”Kohti tervettä tulevaisuutta” on Jeffersonin piirikunnan kansanterveyslaitoksen (JCPH) toimitusjohtajan Dawn Comstockin nykyinen iskulause. Comstock on tohtori eli akateemikko, joka hallitsee rautaisella otteella yhtä Denverin alueen suurimmista piirikunnista. Valitettavasti Comstockille kliinisen käytännön kokemuksen puute saa hänet ajattelemaan, että terveyden määritelmä tarkoittaa COVID-19:n puuttumista.
Terveys on kuitenkin paljon paljon enemmän, ja sitä on parempi mitata yksilötasolla kuin väestötasolla ja perusterveydenhuollon tarjoajan (PCP) toimesta kuin akateemikon toimesta, jolla ei ole lainkaan ymmärrystä siitä, miten terveyttä hallitaan läheisessä lääkäri-potilassuhteessa.
Aloin itse ymmärtää tätä vasta tultuani yhteisön lastenlääkäriksi. Ennen tätäkin olin akateemisen maailman maassa. Lähes kaksi vuosikymmentä sitten Children's Hospital Coloradossa erikoistumisjaksoni aikana osallistuin päivittäiseen Morning Report -raporttiimme, jossa tarkastelimme yhteisön sairaalahoitopotilaita, joissa lapsia oli saattanut tavata lastenlääkäri useita kertoja ennen kuin he saapuivat sairaalaan, jossa diagnoosi tehtiin. Minulle se oli sanaton halu olla olematta se kyläidiootti lastenlääkäri, joka näytti unohtaneen sen, mikä nyt näytti niin ilmeiseltä.
Ja sitten Denverissä minusta tuli juuri sellainen ja tajusin, että Morning Reportin akateemiset asiantuntijat eivät tienneet niistä 90 lapsesta, joilla oli samanlaisia oireita, mutta jotka silti pärjäsivät hyvin. He näkivät vain ne 10, joiden sairaus eteni vakavammaksi.
Nämä akateemikot näyttivät myös tarkastelevan terveydenhuoltoa kliinisten hoitosuositusten ja kliinisten ennustepisteiden läpi, mikä olettaen, että yksittäisen potilaan sairausprosessi noudattaa myös näitä ohjeita ja pisteytyksiä.
Olen nähnyt tämän toistuvan yhä uudelleen kliinisessä käytännössä, kuten esimerkiksi potilaani, jolla oli ollut toistuva streptokokktauti, joka vietiin lasten ensiapuun kuumeen ja kurkkukivun vuoksi ja kotiutettiin ilman streptokokkitestiä, koska hän ei täyttänyt Centorin kriteerejä. Hän tuli kuitenkin takaisin luokseni seuraavana päivänä diagnosoidakseen streptokokin ja aloittaakseen kuratiivisen hoidon.
Minulle nämä esimerkit auttavat minua sovittamaan yhteen kuilun näiden akateemisten lastenlääketieteen asiantuntijoiden välillä, jotka ovat ajaneet sekä kansallisella että osavaltiotasolla American Academy of Pediatrics (AAP) -järjestössä. AAP puolestaan on ajanut Coloradon kansanterveys- ja ympäristöministeriön (CDPHE) ja paikallisen kansanterveyslaitoksen edessä juuri niitä COVID-käytäntöjä, jotka ovat tuhonneet lastenpotilaitteni terveyden tämän pandemian aikana.
Valitettavasti tiedämme, miten tämä tarina päättyy lastemme kohdalla: paheneva lihavuus, koulutuksellinen menetysja epidemia mielenterveyskriisi; saa minut miettimään kuka tässä kaikessa on kylän idiootti?
Olenko minä, PCP, joka ei ole onnistunut lieventämään tätä? iatrogeneesi potilaillaniEntäpä Coloradon lastensairaala, jolla oli pulaa henkilökunnasta ja vuodepaikoista lasten itsensä tappamisyritysten epidemian hoitamiseksi juuri niiden omien infektiosairauksien erikoislääkäreiden COVID-käytäntöjen vuoksi? Entäpä hyvämaineisen Midwest Children's Hospitalin lasten infektiosairauksien erikoislääkäri, joka kysyi 5-vuotiaan potilaani vanhemmalta. Potilas otettiin sairaalaan akuutin COVID-19-infektion aiheuttaman kuumeen vuoksi, voisiko lapsi saada ensimmäisen COVID-rokotteensa ennen kotiuttamista?
Rakentaessa kliinisen käytännön ohjeetAAP toteaa: ”Jokaisen keskeisen toimenpidelausunnon osalta arvioitiin ja porrastettiin näytön laatua ja hyöty-haittasuhdetta suositusten vahvuuden määrittämiseksi. Vanhempien arvot ja mieltymykset tulisi tarvittaessa sisällyttää osaksi yhteistä päätöksentekoa.”
Silti CDC, AAP, osavaltion tai paikalliset kansanterveysviranomaiset eivät ole tehneet mitään tällaista lapsillemme asetettujen COVID-käytäntöjen suhteen. Missä on näin laadukkaita todisteita siitä, että pakottaminen... maskit koulussa or kiirehtiä rokottamaan lapsia estää joko tartunnan tai leviämisen ja samalla täyttää hyöty-haittasuhteen?
Miten vanhemmat tarkalleen ottaen otetaan mukaan tähän yhteiseen päätöksentekoon? Koko tämän pandemian ajan olen ollut siinä tilanteessa, että ristiriidassa AAP:n kanssa, CDC ja muut akateemisessa maailmassa, koska he eivät ole pitäneet terveyttä minään muuna kuin COVID-19-tartunnan puuttumisena.
Elokuussa muutin perheeni Jeffcosta pieneen Keskilännen kaupunkiin toivoen palauttavani heidän elämäänsä jonkinlaisen normaalin elämän. Samaan aikaan perheeni ja ystäväni Jeffersonin piirikunnassa kärsivät edelleen toiminnanjohtaja Comstockin asettamien, näyttöön perustumattomien ja ankarien COVID-rajoitusten alaisuudessa, vaikka kuvernööri Polis julisti... hätätilanne oli ohi.
Jouluksi paluu on ollut tarina kahdesta kaupungista, joissa on yöpymisiä sekä Douglasin että Jeffersonin piirikunnissa. Voidaan sanoa, että ensin mainittu elää parhaita aikoja ja jälkimmäinen huonoimpia. Kuten Paul Klee kirjoitti, tämä loppuu vasta, kun me sanomme sen loppuvan, ja juuri niin Douglasin piirikunta teki vastauksena oman piirikuntansa paikalliselle kansanterveysosastolle, Tri-County Healthille, jota johtaa Toiminnanjohtaja, tohtori John Douglas, jotka Comstockin tavoin rasittavat edelleen asukkaitaan ja opiskelijoitaan loputtomilla sortavilla maskinkäyttömääräyksillä ja koulun ulkopuolisilla altistuskaranteeneilla.
Sen sijaan, että Douglasin piirikunnan komissaarit olisivat ajattelemattomasti noudattaneet todisteisiin perustuvia Tri-County Health Departmentin (TCHD) määräyksiä, he erosivat TCHD:stä perustaa oman terveyslautakuntansa ja asukkaat valitsivat uuden koululautakunnan enemmistön, joka välittömästi poistivat maskipakotteet kouluissaan ja yrityksissään.
Samaan aikaan JCPH:n toiminnanjohtaja Dawn Comstock on julistanut sodan Jeffersonin piirikunnan asukkaille ja todennut, että rokottamattomien henkilöiden ei pitäisi päästää yhteisöön ja että jokainen rokottamaton tai kieltäytyy käyttämästä maskia taistelee viruksen puolella. Sodassaan terveen tulevaisuutemme varmistamiseksi Comstock pakottaa edelleen 3-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset käyttämään maskeja kouluissa ja jatkaa samalla karanteeneja koulun ulkopuolella, vaikka etäopiskelua ei olekaan saatavilla.
Kun koulut vastustavat, hän käyttää veronmaksajien rahoja haastaa heidät oikeuteen vaatimusten noudattamiseksiKoulujen ulkopuolella Comstock käy sotaa paikallisia yrityksiä vastaan kannustamalla asukkaita shoppaile maakunnan ulkopuolella paikoissa, joissa maskien käyttöä noudatetaan tiukemmin. Ehkäpä räikein lääketieteellinen ylilyönti on kuitenkin se, miten hän loukkaa lääkäri-potilassuhdetta keräämällä lääketieteellisesti tarkoituksenmukaisia maskien käyttövapautuksia allekirjoittaneiden lastenlääkärien nimiä ja ilmoittamalla heistä osavaltion lääketieteelliselle lautakunnalle toimilupaehtojen rikkomisesta.
Comstockin politiikan seurauksena samanmieliset ihmiset äänestävät jaloillaan vetämällä lapsensa pois Jeffersonin piirikunnan julkisista kouluista (JCPS) ja ajamalla yrityksiin paikoissa kuten Douglasin piirikunnassa, joissa maskien käyttö ei ole pakollista. Tämä loppuu vasta, kun JCPS:n ylikomisario Tracy Dorland, valitut piirikunnan valtuutetut Kerr, Dahlkemper, Kraft-Tharp sekä Jeffersonin piirikunnan asukkaat ja yritykset sanovat sen loppuvan.
Siihen asti jatkamme valitsemattoman toimitusjohtaja Dawn Comstockin seuraamista alas sananlaskun jyrkänteeltä ja riskeeraamme entisestään taloudellisen, fyysisen ja henkisen terveytemme – kaikki sen nimissä, ettei saisi COVIDia. Miten se sopii terveelliseen tulevaisuuteen?
Tulla mukaan keskusteluun:
Julkaistu nimellä Creative Commons Attribution 4.0 - kansainvälinen lisenssi
Uusintapainoksia varten aseta kanoninen linkki takaisin alkuperäiseen. Brownstonen instituutti Artikkeli ja kirjoittaja.
