"Jos määrittelet ongelman oikein, ratkaisu on melkein olemassa."
― Steve Jobs
Määritelmillä on merkitystä. Lähes missä tahansa yhteydessä määrittelemättömät ongelmat pysyvät väistämättä ratkaisemattomina ongelmina.
Tästä syystä terveydenhuollon ammattilaiset maailmanlaajuisesti käyttävät tautien kansainvälistä luokitusta, kymmenennen tarkistuksen versiota (ICD-10), standardoitua järjestelmää, jota käytetään sairauksien, oireiden ja terveystilojen luokittelemiseen ja koodaamiseen. Yhdysvalloissa ICD-10-koodit toimivat perustana potilaskertomuksille, vakuutuslaskutuksille, epidemiologiselle tutkimukselle ja kansanterveyspolitiikalle. Ilman erityisiä ICD-10-koodeja vakavat sairaudet voivat jäädä näkymättömiksi terveydenhuollon dataekosysteemissä, mikä vaikeuttaa seurantaa, tutkimista tai riittävän hoidon tarjoamista.
Juuri tämä on haaste, jonka edessä tuhannet amerikkalaiset kärsivät jatkuvista vakavista haittavaikutuksista Covid-rokotteen saamisen jälkeen – tila, joka äskettäin määriteltiin Post-Covid-rokoteoireyhtymäksi (PCVS). Yhtenä näistä ihmisistä tiedän aivan liiankin hyvin, kuinka heikentävä ja elämää muuttava tämä tila voi olla. Oireitamme ovat liikuntaintoleranssi, liiallinen väsymys, aivosumu, unettomuus ja huimaus. Ne kehittyvät pian rokotuksen jälkeen, päivän tai kahden kuluessa, voivat pahentua seuraavina päivinä ja jatkua ajan myötä.
Tällä hetkellä PCVS:lle ei ole olemassa erillisiä ICD-10-koodeja. Tällä puutteella on merkittäviä seurauksia potilaille, lääkäreille, tutkijoille ja päättäjille.
Näkyvyys terveydenhuoltojärjestelmässä
Yksi ICD-10-koodien ensisijaisista tehtävistä on tehdä sairaudesta näkyvä terveydenhuoltojärjestelmässä. Ilman erityisiä koodeja PCVS kirjataan parhaimmillaan epämääräisiin luokkiin, kuten "rokotteen määrittelemätön haittavaikutus" tai "muu määritelty rokotuksen jälkeinen komplikaatio". Varovaisuus kiistää... turvallinen ja tehokas Kerronnassa monet palveluntarjoajat käyttävät yksinkertaisesti koodeja yleisille oireille, kuten "väsymykselle" tai "parestesialle". Tämän seurauksena PCVS hukkuu käytännössä toisiinsa liittymättömän tiedon mereen.
Omien koodien avulla palveluntarjoajat voisivat dokumentoida PCVS:n standardoidulla tavalla varmistaen, että se tunnistetaan potilastietojärjestelmissä, vakuutuskorvauksissa ja kansallisissa terveystietokannoissa. Tämä näkyvyys on ratkaisevan tärkeää PCVS:n oikeuttamiseksi sekä ristiriitaisen lääketieteellisen yhteisön että polarisoituneen yleisön silmissä.
Tutkimuksen ja tiedonkeruun helpottaminen
Lääketieteellinen tutkimus kukoistaa tarkkojen ja luotettavien tietojen varassa. Ilman erillisiä ICD-10-koodeja on äärimmäisen vaikea seurata, kuinka moni meistä sairastaa PCVS:ää, mitkä ovat oireemme, kuinka kauan ne kestävät ja mitkä hoidot ovat tehokkaita.
Tällä hetkellä PCVS:ää tutkivien tutkijoiden on seulottava läpi erilaisia haittatapahtumakoodeja etsien mahdollisia tapauksia – prosessi, joka on hidas, epätarkka ja altis alilaskentaan. Tarkat koodit mahdollistaisivat tarkemmat epidemiologiset tutkimukset, mikä helpottaisi riskitekijöiden tunnistamista, tulosten vertailua ja näyttöön perustuvien hoitosuositusten kehittämistä.
Kansanterveystoiminnan ja -politiikan parantaminen
Kansanterveysvirastot käyttävät ICD-10-koodaustietoja trendien seurantaan, resurssien kohdentamiseen ja poliittisten päätösten muokkaamiseen. PCVS-koodien puute tarkoittaa, että päättäjillä ei ole täydellistä kuvaa rokotteiden turvallisuusprofiileista ja pitkän aikavälin tuloksista.
Laatimalla erityisiä koodeja terveysviranomaiset voisivat arvioida tarkemmin PCVS:n esiintymistiheyttä ja vakavuutta, mikä auttaisi heitä tasapainottamaan rokotusohjelmien hyötyjä ja riskejä sekä suunnittelemaan parempia turvallisuuden seurantajärjestelmiä tulevaisuudessa. Tämä läpinäkyvyys vahvistaisi yleisön luottamusta rokotuskampanjoihin osoittamalla, että mahdolliset haittatapahtumat otetaan vakavasti ja niitä seurataan järjestelmällisesti.
Leimautumisen vähentäminen ja kliinisen tunnistamisen parantaminen
Me PCVS:stä kärsivät kohtaamme usein voimakasta skeptisyyttä, ja oireemme sivuutetaan karkeasti toisiinsa liittymättöminä tai psykosomaattisina. Tunnettujen diagnostisten koodien puuttuminen voi tahattomasti vahvistaa tätä stigmaa, mikä vaikeuttaa PCVS:stä kärsivien vakavasti ottamista.
Tarkat ICD-10-koodit antaisivat lääkäreille selkeän signaalin siitä, että PCVS on oikeutettu sairaus, joka ansaitsee tutkimusta, empatiaa ja asianmukaista hoitoa.
Eettinen ja yhteiskunnallinen vastuu
Terveydenhuoltojärjestelmillä on eettinen velvollisuus tunnustaa ja käsitellä kaikkia sairauksia – erityisesti niitä, jotka voivat olla harvinaisia tai kiistanalaisia. PCVS:lle tarkoitettujen erityisten ICD-10-koodien luominen osoittaisi sitoutumista läpinäkyvyyteen, potilaiden hyvinvointiin ja tieteelliseen tutkimukseen.
Tämä askel ei heikentäisi laillisia rokotustoimia; pikemminkin se vahvistaisi niitä osoittamalla yleisölle, että haittavaikutuksia seurataan tarkasti ja niihin puututaan ennakoivasti. Luottamus kansanterveyteen ei riipu pelkästään lääketieteellisen toimenpiteen hyötyjen edistämisestä, vaan myös sen riskien rehellisestä tunnustamisesta, olivatpa ne kuinka pieniä tahansa.
Yhdenmukaisuus pitkän Covid-pandemian lähestymistavan kanssa
Maailman terveysjärjestö ja Yhdysvaltain tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) ovat jo tunnustaneet tarpeen erityisille ICD-10-koodeille Covidin jälkioireille, jotka tunnetaan yleisesti nimellä Long Covid. Nämä koodit ovat auttaneet tutkijoita ja lääkäreitä tunnistamaan, tutkimaan ja hallitsemaan kyseistä sairautta paremmin.
Sama logiikka pätee PCVS:ään. Molempiin pitkittyneisiin sairauksiin liittyy monimutkaisia päällekkäisiä oireita akuutin tapahtuman (infektion tai rokotuksen) jälkeen ja ne vaativat pitkäaikaista seurantaa.
Siitä syystä, React19, tieteeseen perustuva voittoa tavoittelematon 501(c)-järjestö, joka on omistautunut yksinomaan pitkäaikaisista Covid-rokotteiden haittavaikutuksista kärsivien tukemiseen, on jättänyt virallisen ehdotuksen CDC:n kansalliselle terveystilastokeskukselle ICD-10-koodien luomiseksi PCVS:lle, jotka peilaavat pitkäaikaisen Covidin koodeja.
PCVS-potilaat ansaitsevat toimintaa, eivät väittelyä
"Voimme sivuuttaa todellisuuden, mutta emme voi sivuuttaa todellisuuden sivuuttamisen seurauksia."
― Ayn Rand
Vaikka mielipiteet eroavat suuresti siitä, missä määrin – kaikkien uskottavien kertomusten mukaan Covid-rokotteet eivät yksinkertaisesti toimineet niin kuin kansanterveysviranomaiset vakuuttivat amerikkalaisille. Tehokkuuden osalta ne eivät onnistuneet pysäyttämään tartuntaa. Turvallisuuden osalta CDC on PCVS:n ilmaantumisen lisäksi myöntänyt, että sydänlihastulehdus ja sydänpussitulehdus "liittyvät tietyntyyppisiin COVID-19-rokotteisiin". Ja tietenkin Johnson & Johnson -rokote vedettiin kokonaan pois markkinoilta useiden rokotusten jälkeisten kuolemaan johtaneiden verihyytymien tapausten jälkeen.
Yalen lääketieteellisen tiedekunnan kardiologian professori, tohtori Harlan Krumholtz, tiivisti asian hyvin: ”On selvää, että jotkut ihmiset kokevat merkittäviä haasteita rokotuksen jälkeen. Tieteilijöinä ja kliinikkoina vastuullamme on kuunnella heidän kokemuksiaan, tutkia perusteellisesti taustalla olevia syitä ja etsiä tapoja auttaa.” Looginen ensimmäinen askel tämän kipeästi kaivatun tuen tarjoamiseksi olisi luoda PCVS:lle erillisiä ICD-10-koodeja, jotka peilaavat nykyisiä Long Covidin tunnistamiseen käytettyjä koodeja.
PCVS:lle erityisten ICD-10-koodien luomatta jättäminen merkitsisi oireyhtymän tuskallisen todellisuuden sivuuttamista ja sairaiden ja kärsivien jättämistä kohtaamaan toimimattomuuden synkät seuraukset – heidät jätettäisiin ajelehtimaan lääketieteelliseen järjestelmään, joka ei ole halukas tunnustamaan olemassaoloamme ja epätoivoista hoidon tarvettamme. Meidän on odotettava enemmän kansanterveyslaitoksiltamme – PCVS:n heikentämät toimijat ansaitsevat yhtä paljon.
-
Ennen omaa elämäänsä mullistavaa rokotevammaansa Chris toimi pääasiassa rikosoikeudellisena asianajajana Keski-Pennsylvaniassa. Hänen asiakaskuntansa vaihteli henkilöistä, joita syytettiin lievistä rikoksista, kuten rattijuopumuksesta, henkilöihin, joita syytettiin vakavista rikoksista, kuten henkirikoksista. Yksityisasiakkaidensa lisäksi Chris toimi tuomioistuimen määräämänä asianajajana edustaen vangittuja henkilöitä Pennsylvanian tuomion jälkeisen helpotuslain nojalla. Vuonna 2009 hänet tunnustettiin vuoden puolustajaksi työstään väkivaltarikosten uhrien puolesta. Hän on nyt React19:n lakiasiainjohtaja. React19 on tieteellinen voittoa tavoittelematon järjestö, joka tarjoaa taloudellista, fyysistä ja emotionaalista tukea niille, jotka kärsivät pitkäaikaisista Covid-XNUMX-rokotteen haittavaikutuksista maailmanlaajuisesti.
Katso kaikki viestit