Koko pandemian ajan media on innokkaasti vertaillut eri maiden Covid-tilastoja. Mutta tällaiset vertailut ovat usein harhaanjohtavia.
Otetaan esimerkiksi Covid-tapausmäärien käyttö. Nämä riippuvat paitsi tartunnan saaneiden ihmisten määrästä myös suoritettujen testien määrästä. Vaikka ne ovat hyödyllisiä arvioitaessa, lisääntyvätkö vai vähenevätkö tapaukset tietyssä maassa, ne ovat harhaanjohtavia maita vertailtaessa. Jos todella haluaisimme tietää, se olisi helppoa satunnaisten seroprevalenssitutkimusten avulla, jotka mittaavat vasta-aineita omaavien ihmisten osuutta. Mutta kaikki hallitukset eivät ole olleet innokkaita tekemään näitä tutkimuksia, ja jotkut tiedemiehet ovat jopa... joutui vaikeuksiin niiden tekemisestä.
Kuten monet toimittajat ovat tehneet, Covid-kuolemien lukujen vertaileminen maiden välillä on yhtä ongelmallista. Covid-kuolema määritellään eri tavoin eri maissa, ja testauskynnykset ja positiivisen testituloksen ja kuoleman välillä vaadittavien päivien enimmäismäärä vaihtelevat. Siksi maat vaihtelevat siinä, kuinka suuri osuus raportoiduista Covid-kuolemista on ensinnäkin aidosti Covidin aiheuttamia, toiseksi Covid on myötävaikuttanut kuolemaan, mutta ei sen pääasiallinen syy, ja kolmanneksi se osoittaa, kuoliko henkilö. with sen sijaan, alkaen Covid.
Tämä sekaannus voi johtaa siihen, että liiallinen raportointi Covid-kuolemista. Jos todella haluaisimme tietää, se olisi helppoa. Voisimme valita satunnaisesti joitakin raportoituja kuolemia ja arvioida heidän potilastietojaan. Yllättävän vähän tällaisia tutkimuksia on tehty.
Muissa maissa Covid-kuolleisuus on raportoitu liian vähän. Esimerkiksi Nicaraguassa Covid-kuolemia on raportoitu hyvin vähän. Raporteista kuitenkin ilmenee, että kirvesmiehet tekivät ylitöitä täyttääkseen... puisten hauta-arkkujen kysyntä kasvaa voimakkaasti Vuonna 2020 tiedämme varmasti, että suuri määrä ihmisiä kuoli siellä Covidiin.
Myös media on saanut useita merkittäviä muuttujia jakamaan ajatuksiaan. Esimerkiksi pandemia iski ja levisi eri aikoina eri maissa ja jopa maiden sisällä – kuten miltä tahansa pandemialta voi odottaa. Ensimmäisen aallon aikana vuonna 2020 joitakin maita kehuttiin tiukoista sulkutoimista ja alhaisesta Covid-kuolleisuudesta, mutta myöhemmät aallot iskivät joihinkin niistä niin pahasti, että niiden kuolleisuusluvut ovat nyt maailman korkeimpien joukossa.
Covid on myös kausiluonteinen. Tämä tarkoittaa, että se noudattaa erilaisia kausiluonteisia kaavoja eri alueilla. Tämä tosiasia on myös hämmentänyt toimittajia. Vuonna 2021 monet toimittajat (usein New Yorkissa asuvat) syyttivät Yhdysvaltojen eteläosien kesäaallon Covid-politiikkaa. Mutta kun seuraava talviaalto saapui Yhdysvaltojen pohjoisosiin, kaikille oli selvää, että kyseessä oli kausiluonteinen vaikutus.
Äärimmäiset Covid-rajoitukset, kuten Australian, Hongkongin ja Uuden-Seelannin asettamat, pitivät viruksen varmasti loitolla jonkin aikaa. Mutta se vain lykkäsi väistämätöntä. Kaikkien maiden on selvittävä pandemiasta ennemmin tai myöhemmin.
Lisäksi keskittyminen Covid-tapauksiin, kuolonuhrien lukumääriin ja niin edelleen jättää huomiotta Covid-rajoitusten aiheuttamat sivulliset kansanterveydelliset vahingot. Nämä ovat osaltaan vaikuttaneet muiden tautien aiheuttamiin kuolemiin, ja tällaiset kuolemat ovat aivan yhtä traagisia kuin Covid-kuolemat. Perustavanlaatuinen kansanterveyden periaate on, että ei pidä koskaan keskittyä yhteen yksittäiseen sairauteen, vaan kansanterveyttä tarkastellaan kokonaisuutena. Vaikka sulkutoimet vähensivätkin Covid-kuolleisuutta, mistä on niukasti näyttöä, on otettava huomioon myös sulkutoimien aiheuttamat haitat muille terveysongelmille, kuten sydän- ja verisuonitautien paheneminen, syöpäseulonnan ja -hoidon laiminlyönti, alhaisemmat lapsuusiän rokotusprosentit ja heikkenevä mielenterveys.
Kaiken tämän perusteella, miten meidän tulisi vertailla maiden pandemian hoitoa? Vaikka se ei olekaan täydellinen, paras tapa on vertailla ylikuolleisuutta eli pandemian aikana havaittujen kuolemien kokonaismäärää vähennettynä pandemiaa edeltävinä vuosina havaitulla keskimääräisellä kuolemien määrällä. Koska pandemia ei ole vielä ohi, meillä ei ole vielä täydellistä kuvaa. Siitä huolimatta Tuore artikkeli vuonna Lansettiesittää lähes kaikkien maailman maiden ylimääräiset kuolemantapaukset vuosina 2020–2021. Alla oleva kartta näyttää tulokset:
Mitä voimme oppia näistä tiedoista? Miten kolme keskeistä pandemiastrategiaa vertautuivat toisiinsa: (a) ei tehdä mitään, antaa asian mennä vain hetken; (b) kohdennettu suojelu riskiryhmään kuuluville ikääntyneille ja vain rajoitetusti muita koskevia rajoituksia ja (c) yleiset sulkutoimet ja rajoitukset kaikille ikäryhmille?
Valko-Venäjä ja Nicaragua tekivät vain vähän suojellakseen ikääntyneitä, ja ne asettivat hyvin vähän Covid-rajoituksia. Niillä on myös alhaisimpien Covid-kuolleisuuslukujen joukossa. Ylikuormitustiedoista käy ilmi, etteivät ne välttyneet pandemialta. Nicaraguassa oli 274 ylimääräistä kuolemaa 100,000 483 asukasta kohden, mikä on täsmälleen sama kuin alueellinen keskiarvo. Valko-Venäjällä oli 100,000 ylimääräistä kuolemaa 345 316 asukasta kohden, mikä on korkeampi kuin Itä-Euroopan (XNUMX) tai Keski-Euroopan (XNUMX) keskiarvo.
Länsi-Euroopassa Skandinavian maissa oli kevyin Covid-rajoituksia samalla kun he yrittivät suojella ikääntynyttä riskiryhmään kuuluvaa väestöä. Ruotsia kritisoitiin tästä ankarasti kansainvälisessä mediassa. Holhooja, esimerkiksi, raportoitu 2020: ssä että elämä Ruotsissa tuntui "surrealistiselta", "pariskunnille kävelevän käsi kädessä kevätauringossa". Monet toimittajat, poliitikot ja tiedemiehet odottivat, että kevyempi skandinaavinen tunnelma johtaisi katastrofiin. Niin ei kuitenkaan käynyt. Ruotsissa on Euroopan alhaisimpien raportoitujen Covid-kuolleisuuslukujen joukossa. Yli miljoonan asukkaan Euroopan maista Tanska (94), Suomi (81), Norja (7) ja Ruotsi (91) ovat neljä vain kuudesta maasta, joiden ylikuolleisuus on alle 100 100,000 12 asukasta kohden, kaksi muuta maata ovat Irlanti (93) ja Sveitsi (XNUMX).
Entäpä Iso-Britannia, jossa on tiukemmat Covid-rajoitukset? Länsi-Euroopan keskiarvoon verrattuna, jossa on 140 ylimääräistä kuolemantapausta 100,000 126 asukasta kohden, Englannissa niitä oli 131, Skotlannissa 135, Walesissa 132 ja Pohjois-Irlannissa XNUMX.
Yhdysvalloissa Etelä-Dakota asetti vain vähän Covid-rajoituksia, kun taas Floridassa yritettiin suojella ikääntyneitä ilman liian suuria rajoituksia väestölle yleensä. Johtiko se ennustettuun katastrofiin? Ei. Verrattuna maan keskiarvoon, joka on 179 ylimääräistä kuolemantapausta 100,000 212 asukasta kohden, Floridassa niitä oli 156 ja Etelä-Dakotassa XNUMX.
Saharan eteläpuolisen Afrikan maissa Covid-kuolleisuus on maailmanlaajuisesti alhaisin, seitsemän kuolemaa 100,000 102:ta kohden, mutta niiden ylimääräinen kuolleisuus on 100,000 kuolemaa XNUMX XNUMX:ta kohden. Ilman ikäryhmittäin jaoteltuja lukuja emme tiedä, kuinka suuri osa tästä erosta johtuu Covid-kuolemien aliraportoinnista verrattuna ankariin sulkutoimiin, jotka aiheuttivat... aliravitsemus ja nälkä köyhien keskuudessa.
Maat, joissa ylikuolleisuus on korkein, ovat Bolivia (735), Bulgaria (647), Swazimaa (635), Pohjois-Makedonia (583), Lesotho (563) ja Peru (529), eikä missään muussa maassa ole yli 500 ylikuolemaa 100,000 XNUMX asukasta kohden. Oxfordin tiukkuuden indeksiPerussa on ollut voimassa maailman ankarimpiin kuuluvat Covid-rajoitukset, kun taas Bulgariassa, Swazimaassa ja Lesothossa rajoitukset olivat lähempänä keskiarvoa. Boliviassa oli erittäin ankaria rajoituksia vuonna 2020, mutta ei vuonna 2021.
Vaikka liiallisen kuolleisuuden tietoihin tulisi edelleen suhtautua varoen, ne osoittavat, että niissä muutamissa paikoissa, jotka hylkäsivät ankarat Covid-rajoitukset, ei nähty katastrofaalisia kuolonuhrien määriä, joita jotkut olivat ennustaneet.
Pandemia ei ole ohi, ja eri alueilla vallitsevien kausivaihteluiden ja väestön immuniteetin tasojen vaihteluiden vuoksi jotkut maat eivät ole vielä nähneet pahinta. esimerkki40 prosenttia kaikista Tanskassa raportoiduista Covid-kuolemista tapahtui vuoden 80 ensimmäisten 2022 päivän aikana. Tanska ei ole yhtä äärimmäinen tapaus kuin Hongkong, jossa 97 prosenttia kaikista raportoiduista Covid-kuolemista tapahtui vuonna 2022.
Ylikuolleisuustilastojen suurin heikkous on se, että vaikka ne laskevat mukaan Covid-kuolemat, ne eivät täysin ota huomioon kaikkia Covid-rajoitusten aiheuttamia kuolemia, puhumattakaan niistä sivullisista kansanterveydellisistä haitoista. Väliin jääneet syöpäseulonnat ja -hoidot eivät johda välittömiin kuolemiin, mutta nainen, joka ei osallistunut kohdunkaulan syövän seulontaan, saattaa nyt kuolla kolmen tai neljän vuoden kuluttua sen sijaan, että eläisi vielä 15 tai 20 vuotta. Kuolleisuustilastot eivät myöskään heijasta muita kuin kuolemaan johtaneita sivuhaittoja, kuten lisääntyviä mielenterveysongelmia tai menetettyjä koulutusmahdollisuuksia. Nämä haitat on laskettava ja niihin on puututtava tulevina vuosina.
Poliitikot väittivät, että ankaria sulkutoimia tarvittiin ihmishenkien suojelemiseksi. Ylikuormitustilastojen perusteella tiedämme nyt, etteivät ne olleet sellaisia. Sen sijaan ne ovat osaltaan aiheuttaneet valtavia sivuvaikutuksia, joiden kanssa joudumme elämään tulevina vuosina. Se on traagista.
Klassisessa kirjassaan Hullun marssiHistorioitsija Barbara Tuchman kuvailee, kuinka kansakunnat joskus toimivat etujensa vastaisesti. Hän aloittaa Troijasta ja Troijan hevosesta ja lopettaa Yhdysvaltoihin ja Vietnamin sotaan. Jättämällä huomiotta pitkäaikaiset kansanterveyden perusperiaatteet pandemian aikana useimmat kansakunnat kulkivat yhdessä hulluuden tietä. Näiden kansakuntien johtajat pärjäävät kyllä, lukuun ottamatta joitakin varhaiseläkkeelle jäämisiä. Toisaalta lasten, köyhien, työväenluokan ja keskiluokan kärsimysten korjaaminen vie vuosikymmeniä.
Uudelleen julkaistu Spiked-Online
Tulla mukaan keskusteluun:
Julkaistu nimellä Creative Commons Attribution 4.0 - kansainvälinen lisenssi
Uusintapainoksia varten aseta kanoninen linkki takaisin alkuperäiseen. Brownstonen instituutti Artikkeli ja kirjoittaja.
