Pandemian alkuvaiheessa presidentti Donald Trump ja Valkoisen talon korkea virkamies Peter Navarro järjesti lahjoitus 63 miljoonaa annosta hydroksiklorokiinia (HCQ) Amerikan strategiseen lääkevarastoon Covid-19:n torjumiseksi. Hallitus alkoi varmistaa HCQ:n hankkimista maaliskuussa 2020 sen jälkeen, kun Trump lääketieteellisten ja tieteellisten neuvonantajiensa neuvosta ylisti HCQ:ta "erittäin rohkaisevaksi", "erittäin voimakkaaksi" ja "käänteentekeväksi". Vaikka HCQ (ja sen rakenteellisesti samanlainen analogi klorokiinia) ei ollut FDA:n ohjeiden mukainen Covid-19-infektioon, mutta sen tiedettiin omaavan erityistä farmakologista toiminnallisuutta viruspartikkelien soluihin pääsyn estämiseksi. jonka kemiallisia johdannaisia on käytetty virusten hoitoon jo vuonna 1934.
Trumpin ehdotuksen jälkeen HCQ joutui yhtäkkiä perusteettoman ja täysimittaisen hyökkäyksen kohteeksi liittovaltion virkamiehiltä, lehdistöltä, niin kutsutuilta "faktantarkistajilta" ja yliopiston professoritMonet hyökkäyksistä sisälsivät suoria valheita HCQ:n farmakologiasta ja turvallisuudesta tai Trumpin pyrkimyksestä tehdä HCQ:ta saataville tukikelpoisille potilaille.
FDA myönsi alun perin hätäkäyttöluvan (EUA) HCQ:lle maaliskuussa 2020, mutta peruutti valtuutuksen 15. kesäkuuta 2020 todeten, että lääke on "tuskin tehokas COVID-19:n hoidossa [USA] valtuutetut käyttötarkoituksetSamoihin aikoihin FDA myös kirjoitti metodologisesti kyseenalainen raportti, jossa kritisoitiin HCQ:n turvallisuutta. FDA:n lausunto perustui alustaviin ja ajallisesti eriteltyihin havaintoihin, eikä se heijastanut historiallista turvallisuutta tai perustunut HCQ:n annostuksen, määräämisen, ajoituksen ja keston asianmukaiseen kliiniseen käyttöön. FDA näytti sitten leimaavan havaintonsa vakuuttaviksi ja kuvaannollisesti sulkevan oven uusien havaintojen huomioon ottamiselta.
FDA:n hydroksiklorokiinin turvallisuusarvio perustuu: tunnettuihin yliannostuksiin ja kliinisesti valvomattomaan käyttöön
Sen epätavallisen lyhyen 15-sivuisen mukaan HCQ:n turvallisuuskatsausmuistio FDA julkaisi 19. toukokuuta 2020 raportin, jossa se tarkasteli National Poison Data Systemin (NPDS) tietoja, mikä tarkoittaa, että se näyttää sisällyttäneen kliiniseen arviointiinsa myös muun kuin lääkelaatuisen ja/tai itse annostellun hydroksipropyylimetyylijonon ja/tai yliannostustiedot.
Yliannostus tai mikä tahansa lääketieteellisesti valvomaton itsediagnoosi ja/tai itseannostelu on ilmeistä. Kaikki reseptilääkkeellä on suurempi potentiaali aiheuttaa haittavaikutuksia, erityisesti siksi, että HCQ:n ja/tai klorokiinin antiviraalinen annos/kesto ei ollut heti ilmeinen maallikolle. On huomattava, että "jos se vuotaa verta, se johtaa" -tyyppinen sensaatiohakuisia uutisia raportointi sai ahdistuneet ja epätoivoiset amerikkalaiset, joilla oli puutteellisia tai virheellisiä tartunta- ja kuolleisuustietoja, jopa menemään itse "akvaariorokotteiden" antamiseen. klorokiinia sisältävät puhdistusaineet muiden kemikaalien sisältämistä hoitaakseen itseään mahdolliselta Covid-19-altistukselta. Tämä johti vakavaan sairastumiseen myrkyllisten aineiden nauttimisen tai yliannostuksen vuoksi, joskus jopa kuolemaan asti.
Voimakas riippuvuus FDA:n haittavaikutusten raportointijärjestelmän tietokannasta
Raportissaan FDA viittasi myös haittavaikutusten raportointijärjestelmään (FAERS), jonka mukaan Taulukko 6 sisälsi vain noin 256 soveltuvaa haittavaikutusraporttia viiden kuukauden aikana koko maailmassa kun sitä annettiin Covid-19:n hoitoon. On huomionarvoista, että useimmat FDA:n mainitsemat raportit sisälsivät annoksia, jotka olivat joko tuntemattomia ja/tai 2–6 kertaa suurempia kuin suositeltu HCQ:n enimmäisylläpitoannos Kaikki kliininen käyttöaihe FDA:n ja valmistajan annossuositusten mukaisesti. Tämän lisäksi näyttää siltä, että FDA ei ottanut huomioon HCQ:ta emäs-/suolaformulaatiot tai kriittisen painon mukainen HCQ-annostelu (mg/kg-perusteisesti) koska se ei näyttänyt tutkivan tai raportoivan potilaiden painoja. Ei tiedetä, otettiinko elinten toiminnan arviointeja huomioon osana turvallisuustietojen keräämistä tai arviointia – mikä on tärkeä näkökohta, koska HCQ on maksassa metaboloituva ja munuaisten kautta erittyy, ja annostusta voi olla tarpeen muuttaa, jos maksan tai munuaisten toiminta on viitealueen ulkopuolella.
Näitä ja muita tärkeitä lieventäviä tekijöitä olisi tarvittu, jotta FDA olisi voinut arvioida HCQ:n turvallisuutta asianmukaisesti.
FDA näytti sisällyttävän luetteloon tunnettuja lääkeyhteisvaikutuksia ja tuntematonta laatua, joka todennäköisesti johtuu laittomista internet-apteekeista:
Hyvin tunnetut lääkeyhteisvaikutukset jotkut perustettiin jo 1980-luvulla, esiintyi henkilöillä, jotka hankkivat HCQ:ta kiertämällä normaaleja potilas-/määräyskanavia. Väärän/liiallisen annoksen/keston lisäksi FDA:n raportissa kerrotaan, kuinka HCQ:ta näyttää toimitetun epärehellisistä ulkomaisista apteekeista, joilla on historia heikkolaatuisten kuluttajalääkkeiden tuotannosta ja myrkyllisiä epäpuhtauksia.
Raportissaan FDA osoitti, että suurin osa kaikista HCQ:n haittavaikutustapauksista (69 % kaikista 331 HCQ:n turvallisuusraporteista) koski miehiä, joiden mediaani-ikä oli 60-luvun alussa. FDA kuitenkin käytti näitä negatiivisia löydöksiä suositellakseen HCQ:n käyttöä vastaisesti. joka ikäryhmä.
Sen lisäksi, Page 7 Raportin osiot osoittivat, että useimmat FDA:n mainitsemista 109 vakavasta HCQ:n sydänhaittavaikutuksesta olivat myös suoraan vasta-aiheisia FDA:n ja/tai valmistajan vakiintuneille HCQ:n annostusohjeille.
Erityisesti:
- Vakavista 92 sydäntapauksesta 109:ssa (84 %) ilmoitettiin samanaikaisesti käytettävän vähintään yhtä muuta QT-aikaa pidentävää lääkettä.
- Sydäntapauksista 75 (69 %) ilmoitti nimenomaisesti atsitromysiinin samanaikaisesta käytöstä.
- Kuolemaan johtaneista tapauksista 22/25 [88 %] ilmoitti samanaikaisen QT-aikaa pidentävän lääkityksen käytöstä.
Toisin sanoen FDA sisällytti HCQ:n turvallisuutta mustatakseen tunnettuja, kliinisesti perusteettomia ja pitkään vakiintuneita lääkeyhteisvaikutuksia, vasta-aiheisia käyttötarkoituksia ja/tai määräämisvirheitä.
Voidaan sanoa, että 84 % sydänhaittatapahtumista (ja mahdollisesti suurin osa muista FDA:n muistiossa luetelluista HCQ:n haittavaikutuksista) olisi voitu estää kliinisellä potilasvalistuksella, asianmukaisella kliinisellä valvonnalla ja asianmukaisella apteekkarin antamalla neuvonnalla, joka toimittaisi/ohjaisi tunnettua laatua olevaa lääkettä yhdysvaltalaisesta apteekista, mukaan lukien sydäntutkimukset ja asianmukaiset lääkkeiden yhteisvaikutusten tarkastukset. Vielä useampia haittavaikutuksia olisi todennäköisesti voitu estää lyhyellä sydänhistorian arvioinnilla ja/tai EKG:llä. Itse asiassa, Lopinaviiri/ritonaviiri (Paxlovid), jota käytetään Covidin hoitoon, pidentää tunnetusti QT-aikaa. kuten HCQ, mutta koska varoitukset huumeiden ja lääkkeiden yhteisvaikutukset ovat hyvin julkisia ja Paxlovidia annostellaan lääkärin/apteekkihenkilökunnan valvonnassa, raportoidut sydänhaittavaikutukset ovat harvinaisia, mikä välttää sydän- ja muut turvallisuusongelmat.
Mikään lääke ei sovi kaikille, eivätkä kaikki ole oikeutettuja HCQ:n annosteluun taustalla olevista syistä, kuten elinten toimintahäiriöistä, sydänsairauksista ja/tai todettuihin haittavaikutusten riskistä. Lääkkeiden yhteisvaikutuksia ja haittavaikutuksia voidaan kuitenkin lieventää muuttamalla annosta ja/tai keskeyttämällä muut lääkehoidot väliaikaisesti siksi rajoitetuksi ajaksi, jonka HCQ:ta tarvitaan Covid-19-tartunnan varhaisen vaiheen ehkäisyyn tai hoitoon altistumisen jälkeen. Tästä riippumatta FDA:n raportissa kuvatut muut turvallisuutta koskevat varoitukset näyttävät sen sijaan kuvaavan varoituksia, jotka liittyvät pitkäaikaiseen annosteluun, jota ei tarvita Covid-19-tartunnan varhaisessa vaiheessa tai altistumista edeltävässä vaiheessa, tai väliaikaisiin ja laajalti mainostettuihin "leviämisen pysäyttämiseen" liittyviin aloitteisiin.
Hydroksiklorokiini on Objektiivisesti Turvallinen oikein käytettynä:
Pandemian aiheuttaman luvattoman HCQ:n käytön lisääntymisen jälkeen Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto FDA:n olisi pitänyt lähettää selkeämpi viesti amerikkalaiselle yleisölle HCQ:n turvallisesta käytöstä, mutta näin ei käynyt. Sen sijaan FDA pysyi hiljaa, ei varoittanut kuluttajia nimenomaisesti Amerikan lääketieteellisen ja apteekkijärjestelmän kiertämisestä ja antoi amerikkalaisten tehdä (joskus kohtalokkaita) HCQ:n käyttöön liittyviä virheitä. Tämän jälkeen FDA julkaisi valvontamuistion, jossa HCQ julistettiin "vaaralliseksi" Covid-19:n kannalta. FDA antoi kyseisen turvallisuuslausunnon siitä huolimatta, että CDC mainosti HCQ:n käyttöä jo vuonna 2019 turvallisena ja "suhteellisen hyvin siedetty lääke"
Itse asiassa HCQ:ta pidetään niin turvallisena muissa kuin Covid-19-infektioissa, että CDC toteaa, että "HCQ:ta voidaan määrätä aikuisille ja kaikenikäisille lapsille. Sitä voivat käyttää turvallisesti myös raskaana olevat naiset ja imettävät äidit.CDC viittasi HCQ:n pitkäaikaiseen käyttöön kroonisten sairauksien hoidossa.
Jos CDC pitää sitä turvallisena pitkän aikavälin hoitoa, on vain loogista olettaa, että se olisi varmasti turvallista Lyhytaikainen käyttö nopeasti leviäviä virusinfektioita, kuten Covid-19:ää, vastaan.
Satojen muiden tutkimusten (lueteltu tämän artikkelin bibliografiassa) on osoitettu raportoivan vain harvoin turvallisuusongelmia Covid-19:n hoitoon annetun hydroksiheksyylialkoholin (HCQ) aikana rajoitetun ajan. Näistä lähes kaikki olivat lieviä, ja ne kaikki näyttivät häviävän lääkkeen lopettamisen jälkeen. HCQ:n turvallisuutta koskevat erityisraportit on esitetty yksityiskohtaisesti kunkin viittauksen jälkeisissä yhteenvedoissa bibliografiassa.
FDA:n kaksinaamaisuus: FAERS saa mustamaalata hydroksiklorokiinin turvallisuutta, mutta EI saa mustamaalata mRNA-injektioiden turvallisuutta:
FDA:n vahva luottamus AERS-raportteihin HCQ:n mustamaalaamisessa raportissaan ei ollut ainoastaan puolueellinen - se oli ironinen.
Aiemmin FDA ja NIH ovat toistuvasti moittineet FAERSin käyttöä "ei ole vahvistettu"Ja"ei osoiteta syy-seuraussuhdetta" ja tuo "korrelaatio ei ole syy-yhteyttä"tekosyyksi näennäisesti korrelaation valikoiva sivuuttaminenja miten FAERS ”Esiintymistiheyksiä ei voida määrittää [FAERS]-raporttien avulla” ja miten FAERS-löydökset ovat vaikuttaneet ”ei ole lopullista näyttöä syy-yhteydestä tuotteelle altistumisen ja raportoidun tapahtuman välillä"
Siksi FDA:n oman kertomuksen mukaan mikä tahansa sen raporteissa mainituista oletettavasti pätevistä 256 HCQ FAERS -tapauksesta olisi voinut olla:
1) Liioiteltu,
2) Ei saa käyttää ilmaantuvuusasteen laskemiseen tai vihjaamiseen (mitä lehdistö tekikin) joka tapauksessa),
3) Johtuen muista syistä kuin HCQ:sta ja
4) *Jos* käytetään ilmaantuvuuden laskemiseen, mahdollinen laskennallinen ilmaantuvuusluku on 291 tapausta maailmanlaajuisesti edustaisi poikkeuksellisen pientä suhteellista haittavaikutusten ilmaantuvuutta, mutta emme tiedä sitä, koska FDA ei toimittanut tai arvioinut 291 tapausta suhteessa annostusta saaneiden potilaiden kokonaismäärään. Toisin sanoen luku 291 on osoittaja, mutta mikä on nimittäjä?
FDA perusti turvallisuuspäätöksensä maailmanlaajuiseen kyselyyn, johon sisältyi yhteensä 331 raporttia kaikista lähteistä (joista suuri osa koski ilmeistä kliinisesti sopimatonta käyttöä ja/tai yliannostuksia ja/tai yli 60-vuotiailla tapahtuneita tapauksia) noin viiden kuukauden aikana. Raporttiin sisältyi 256 maailmanlaajuista FAERS-raporttia, joihin sisältyivät: yhteensä 25 raporttia koko julkaistusta lääketieteellisestä kirjallisuudesta, 20 raporttia NPDS:stä ja 11 "muuta" epämääräistä alkuperää olevaa raporttia. Satayhdeksän HCQ/klorokiini-tapausta luokiteltiin "vakaviksi sydänperäisiksi" ja 113 lisäksi "vakaviksi ei-sydänperäisiksi".
Ei annettu viitteitä siitä, että ei-fataaliset haittavaikutukset eivät olisi kokonaan hävinneet lyhytaikaisen HCQ-käytön lopettamisen tai koko Covid-19-ehkäisy- tai hoitojakson jälkeen.
Kuten on selvää, ilmenneillä haittatapahtumilla oli lieventäviä tekijöitä. HCQ:ta pidetään turvallisena lääkkeenä, josta on tehty suhteellisen vähän haittavaikutusraportteja. Itse asiassa kattava haku HCQ:n/klorokiinin haittavaikutusraporttien kokonaismäärästä viimeisten 55 vuoden maailmanlaajuisen käytön aikana FDA:n AERS-tietokannassa raportoidut tapaukset (mukaan lukien hyvin vähäiset haittavaikutukset ja tunnetuista lääkeyhteisvaikutuksista johtuvat haittavaikutukset) olivat yhteensä 32,011 2024 tapausta viimeisimmän, vuonna XNUMX tehdyn tietokannan päivityksen mukaan. Kliininen käyttö HCQ:n kemialliset lähtöaineet ovat lähes 100 vuotta vanhoja, mutta turvallisuus- ja haittavaikutustietokannat ovat peräisin noin vuodelta 1969.
Hydroksiklorokiinin suhteellinen turvallisuus 32,011 1,000,000 vs. >XNUMX XNUMX XNUMX mRNA:ssa FDA:n raportit:
Vaikka 32,011 XNUMX haittavaikutusraporttia ei ole merkityksetön määrä, vertaa sitä yli miljoona haittavaikutusraporttia toimitettu FDA:n rokotteiden haittavaikutusten raportointijärjestelmään (VAERS) mRNA Covid-19 -rokotteiden osalta yhteensä pelkästään vuodesta 2021 lähtien (eli noin 3.5 vuotta) - eikä koko maailmassa – mutta pelkästään Yhdysvalloissa, ja kymmenien tuhansien noista miljoonista tiedetään olevan vakavia, pysyviä ja/tai tappavia.
Itse asiassa maailmanlaajuisesti Kuolemat raportoitu mRNA-injektioista (Yli 37,500) kolmen markkinoillaolovuotensa aikana raportoitujen haittavaikutusten kokonaismäärä ylittää HCQ:n koko 55-vuotisen käytön aikana raportoitujen haittavaikutusten kokonaismäärän. On huomionarvoista, että monet HCQ:n lyhytaikaiseen käyttöön liittyvät haittavaikutukset olivat lieviä ja niihin kuuluivat esimerkiksi pahoinvointi, ruokahalun heikkeneminen ja väsymys, jotka ovat moniin eri lääkkeisiin liittyviä haittavaikutuksia.
Siitä huolimatta, suunnilleen samaan aikaan kun mRNA:han liittyvien haittavaikutusten tulva raportoitiin, Amerikan itseään "asiantuntijaksi" julistanut tosiasia-nappuloita”käyttivät toistuvasti megafonejaan nuhdellakseen amerikkalaisia siitä, että HCQ oli ”vaarallinen”. Suuret lääketieteelliset tutkimuskeskukset ja faktantarkistajat kertoivat amerikkalaisille, että lukuisia mRNA:han liittyviä haittavaikutusraportteja ja selittämättömiä äkkikuolemia sekä kliinisiä syöpäraportteja oli ”ei syy-seuraussuhdetta” ja sen lisäksi Covid mRNA -rokotteet ovat lisäksi ”Todistettu turvalliseksi"Ja"Ei vaarallinen"Ja"EI tarvitse vetää pois markkinoilta” [iso alkukirjain heidän].
Ei tarvitse olla lääketurvallisuusepidemiologian asiantuntija erottaakseen ristiriidan jatkuvan EUA:n ja sitä seuraavan uuden mRNA Covid -injektioiden täyden hyväksynnän välillä satoja tuhansia haittatapahtumista verrattuna nopeaan HCQ EUA -hoidon lopettamiseen 331 vuoden jälkeen maailmanlaajuisesti HCQ:n haittavaikutusraportteja, joista runsaasti näyttää liittyvän virheelliseen hankintaan/käyttöön/annosteluun/valvontaan.
Tärkeimmät tieteelliset artikkelit, jotka julistavat hydroksiklorokiinin vaaralliseksi Covid-19:lle:
Ennen HCQ:n EUA-luvan poistamista näennäisesti erittäin koordinoitu ja kiistatta harmonisoitu amerikkalaisen lehdistön HCQ:ta vastaan esittämä viesti antoi ymmärtää, että Trumpin HCQ:ta koskeva suositus ei ollut vain "vaarallinen"mutta että se myös"ei toiminut”Covid-19:lle. Harvardin, Stanfordin ja Scripps-instituutin tutkijat varoittivat amerikkalaisia … Washington Post artikkeli että Trumpin yritykset palkata HCQ olivat ”epätoivoinen"Ja"Jos joskus olisi toivoa [HCQ], tämä on sen kuolema"Ja"Yksi asia on olla olematta hyödyllinen, mutta [HCQ] osoittaa selvää haittaa"
Yllä lainatut tiedemiehet viittasivat Lansetti ja New England Journal of Medicine artikkeleita, joihin viitattiin laajalti keinona kritisoida Trumpin ehdotusta HCQ:n käyttöönotosta Covid-19:n yhteydessä. Molemmat julkaisut vedettiin myöhemmin lehtien toimittajien toimesta pois vilpillisyyden vuoksi.
Lehdet peruuttivat ne, kun niiden kirjoittajat "kieltäytyi antamasta [tilintarkastajat] pääsy kaikkiin pyytämiinsä tietoihin”julkaisun jälkeen, kun ulkopuoliset tiedemiehet kyseenalaistivat tuloksia ja kysyivät, miksi HCQ, jolla oli niin pitkä turvallisuushistoria, näytti yhtäkkiä niin vaaralliselta Covid-19-potilaille. Kysymykset johtivat tutkimukseen, joka lopulta paljasti, ettei kukaan julkaisun kirjoittajista ei myöskään lehden "vertaisarvioijat" olivat todennäköisesti koskaan nähneet 96,032 XNUMX potilaan tietoja alun perin, koska sitä ei koskaan ollut olemassaRatkaiseva kysymys kuuluu: miksi nuo niin kutsutut "vertaisarvioijat" sallivat erittäin ristiriitaisten HCQ:n turvallisuuslöydösten julkaisemisen ennen kuin ne oli perusteellisesti vahvistettu?
Redigoinnin jälkeen, Lancetin toimittaja Richard Horton, totesi olevansa kauhistunut kirjoittajien kanssa ja kutsuen HCQ-lammastustutkimusta ”järkyttävä esimerkki tutkimusvilpistä keskellä maailmanlaajuista terveyshätätilaaLancetin toimittaja teki "...anteeksi toimittajille ja lukijoille Lansetti niistä vaikeuksista, joita tämä on aiheuttanut"
Sama lehdistö, jolla ei ollut epäilyksiä Trumpin hallinnon hysteerisestä leimaamisesta väärässä HCQ:n edistämisyrityksestä ja häntä vastaan suunnatun viestinnän koordinoinnista, oli lähes täysin hiljaa eikä tietenkään tehnyt niin koordinoida or yhdenmukaistaa kaikki korjaukset, joissa myönnettäisiin, etteivät he olleet varmentaneet erittäin kyseenalaista dataa, vaikka ihmisten henki oli vaakalaudalla.
Nykyään tiedetään, että lehdistö ja lääketieteelliset aikakauslehdet eivät olleet vain vääryyksiä mutta törkeän väärinsekä heidän julistuksestaan että menetelmästä, jota he käyttivät johtopäätöstensä tekemiseen, vaikka heidän oletettiin tuottaneen "todellinen totuus", "faktojen tarkistaminen" ja "oikeiden faktojen" esittäminen ja/tai väittää olevansa "vertaisarvioitu tutkimus"
Väärien hydroksiklorokiinitietojen julkaisemisen seuraukset?
Nyt vedetyt artikkelit olivat pääasiassa kirjoittaneet Mandeep Mehra, lääketieteen tohtori, Harvardin lääketieteellisen tiedekunnan professori, joka toimii myös Brigham and Women's Hospitalin sydän- ja verisuonikeskuksen johtajana. Sivuhuomautuksena, tohtori Mehra säilyttää molemmat asemat/tittelit tähän päivään asti, siinä, mikä on tullut aivan liian tuttu kaava Harvardin ja muiden merkittävien yliopistovirkamiesten säilyttävän arvostetut ja tuottoisat asemansa julkaisupetoksista ja/tai epäpätevyydestä huolimatta.
Molempien artikkeleiden toinen kirjoittaja oli Sapan Desai MD, joka oli väittänyt omaavansa maailman suurimmat ja kehittyneimmät potilastietokannat, hänen nyt kuolleen alaisuudessaan Illinoisissa toimiva yritys, SurgisphereKävi ilmi, että hänen tietokannassaan, jossa oli raportoitu HCQ:hon liittyvistä haitallisista vaikutuksista Covid-19-potilailla, ei koskaan ollut olemassaja oletettavasti "huipputason" "vertaisarvioijat" Lansettija New England Journal of Medicine jonka tehtävänä oli tarkastella tietoja kriittisesti, ei koskaan todellisuudessa vahvistanut mitään erittäin kyseenalaisista epidemiologisista löydöksistä, jotka olisivat ristiriidassa HCQ:n legendaarisen turvallisuushistorian kanssa autoimmuunisairauksien ja malarian hoidossa, kuten lukuisissa julkaisuissa sekä FDA:n AERS-tietokannassa on yksityiskohtaisesti kuvattu.
Artikkelin kolmas kirjoittaja, professori Lääkäri Frank Ruschitzka, (kuten Harvardin Mehra) toimii edelleen Zürichin yliopistollisen sydänkeskuksen ja Sveitsin yliopistollisen sairaalan kardiologian osaston puheenjohtajana.
Artikkelin neljäs kirjoittaja, Lääketieteen tohtori Amit Patel on avioliiton kautta sukua Sapan Desaille. Hän on ainoa kirjailija, jota on suoraan "rangaistu" vilpillisen tiedon julkaisemisesta. "keskinäisesti sopineet" palkattomasta, osa-aikaisen tiedekunnan virastaan Utahin yliopistossa, lopetettu.
Muiden tekemät lisätutkimukset Sapan Desai'sta löytyivät useita, räikeitä lääketieteellisiä petoksia sekä useita esiintymiä kliininen virhe ja huolimattomuus edeltänyt hänen Lansetti julkaisu – asia, johon tieteellisten vertaisarviointien olisi pitänyt kiinnittää huomiota ja jota olisi pitänyt ottaa huomioon hänen julkaisemista varten tekemiään tietoja tarkastellessaan.
Vaikka Dr. Desain sallittiin vapaaehtoisesti luopua lääkärinluvistaan Ohiossa ja Illinoisissa, se näytti liittyvän potilashoitoon liittyviin asioihin. Internet-haku ei osoittanut vireillä olevia oikeudenkäyntejä Dr. Desaita vastaan lääketieteellisten tietojen vilpillisestä julkaisemisesta. On epäselvää, onko Dr. Desaita tai muita kirjoittajia syytetty HCQ:ta koskevien negatiivisten kliinisten löydösten väärentämisestä.
Ei tiedetä, mitä seurauksia kummankaan lehden "vertaisarvioijille" aiheutui, jos näitä vilpillisiä, turvallisuutta epäjohdonmukaisia HCQ-tietoja julkaistiin.
Sokea virheellisten aikakauslehtijulkaisujen uudelleenleimaaminen maallikkokustantamon toimesta:
Poliitikot ja "luotetut toimittajat”ilman minkäänlaista luonnontieteellistä koulutusta – puhumattakaan ei farmakologian taustaa – puhumattakaan vailla taustaa tutkimuslääketieteen, epidemiologian tai lääketurvallisuuden kliinisen arvioinnin monimutkaisuudesta – ryntäsi raivokkaasti kritisoimaan Trumpin HCQ-ehdotusta sekä vahvistamattomien että vilpillisesti kirjoitettujen tieteellisten julkaisujen perusteella.
Tässä on vain joitakin niistä monet lainausmerkit:
- - New York Times totesi, että Trumpin HCQ-ponnistelut olivat "Todennäköisesti turhaan” ja hehkuttivat siitä, miten ”Lääketieteen asiantuntijat ympäri maata… kiittelivät FDA:n päätöstä vetää lääke pois… [hätätilanteisiin] luopuminen” viitaten HCQ:han.
- Toinen Washington Post Artikkelissa todettiin, että HCQ:n käyttö Covid-19:n hoidossa "siinä ei ole järkeä"Ja"Mikään lääketieteellinen näyttö ei tue Trumpin hydroksiklorokiiniriippuvuutta” artikkelissa nimeltä: ”…Ihmiset, jotka ottavat hänen [Trumpin] neuvo voi kuolla” viitaten HCQ:han.
- ABC News ilmoitti, että Trumpin suosittelema HCQ:n käyttö Covid-19:n hoidossa "suoraan ristiriidassa maan johtavien kansanterveysvirastojen ja -viranomaisten ohjeiden kanssa"
- Salon.comin lääketieteen ja farmakologian raskaansarjan edustajat olivat sitä mieltä, että HCQ oli ”Paljastui hyödyttömäksi COVID-19:n hoidossa"toteamalla, että Trumpin "[HCQ] varasto on osoitus presidentin epäpätevyydestä"
- Arizonan demokraattiedustaja Raul Grijalva tuomitsi HCQ:n "hyödytön”, jossa todetaan Trumpin käyttäneen ”valheet ja valheet”mainostaen HCQ:ta, kiehuen siitä”Trump luo kriisin kaikkialle minne menee ja asettaa johdonmukaisesti oman halunsa olla aivan tavallisten amerikkalaisten terveystarpeiden edelle."
- Luotettavan moukkamainen Arizona Republicin toimittaja EJ Montini, kuka vuosia, pystyy tuskin kirjoittamaan artikkelia, joka ei halventaisi Trumpia, otti myös kantaa lääketurvallisuuteen ja kutsui Trumpin seuraajia ”hydroksiklorokiini kooks”lisäten Trumpin lääketieteen asiantuntijoille (mukaan lukien näennäisesti Yours Truly) antamansa imartelevan nimityksen ”ryhmä tai salakuljetuskätyrit”[SIC]. Montini luotti muiden maallikkotoimittajien vuorosuhtaiseen propagandaan koskien Lansetti ja New England Journal of Medicine ei minään muuna kuin raamatullisena viisautena, pohdinnan, keskustelun tai kriittisen analyysin tuolla puolen.
- Myös entistä sitoutumatonta presidenttiehdokas Robert F. Kennedyä, Jr.:ia (RFK) arvosteltiin HCQ:n mainostamisesta. RFK:ta moitittiin niinkin äskettäin kuin muutama päivä sitten, 23. elokuuta 2024 kirjoittanut “tosiasia-nappuloita"oletettavasti kunnioitettavalla" University of Pennsylvania artikkelissa nimeltä ”RFK Jr.:n COVID-19-petokset”, jossa todettiin ”Kuten olemme kirjoittaneet, sekä ivermektiinin että hydroksiklorokiinin kliinisissä tutkimuksissa ei ole havaittu tehoa COVID-19-tautia vastaan.”…analyysistä huolimatta satoja HCQ-tutkimuksia, joihin osallistui satoja tuhansia potilaita yksityiskohtaisesti täysin päinvastaista ja korkea tilastollinen todennäköisyysKuinka omituista, että ei edes yhtä tiedemies tai lääkäri Pennsylvanian yliopiston Perelmanin lääketieteellinen tiedekunta (joka on muuten omistettu epidemiologia ja biotilastot tiedekunnan) näkemyksiä näytti olevan konsultoitu, niihin viitattu tai lainattu missään sen "faktatarkistus"-lausunnoissa, varsinkin kun kirjoittajilla itsellään ei näytä olevan virallista tilastollista/epidemiologista/lääketieteellistä/farmakologista/farmasiakoulutusta.
Aikajana vääristyneestä hydroksiklorokiinin turvallisuudesta lähes välittömästi Trumpin ehdotuksen jälkeen:
Jos joku on unohtanut presidentti Trumpin varsinaiset, huolellisesti muotoillut lausunnot, hienovaraisesti ehdottaen että tiedot olivat osoittaneet HCQ:n voivan olla hyödyllinen Covid-19:n hoidossa, tässä ovat hänen lehdistötilaisuudessaan antamansa lausunnot:
Trump ilmoitti suoraan lehdistötilaisuudessa 20. maaliskuuta 2020 ehdottavansa HCQ:n käyttöä varhaiseen hoitoon.alussa”Covid-19-tartunnoista osoitteessa 0:22 yllä olevalla videolla. Trump oli oikeassa ehdottaessaan tätä, koska nykyään on paljon näyttöä siitä, että varhainen (tai jopa ennaltaehkäisevä) hoito HCQ:lla on erittäin tehokasta Covid-19:ssä.
Samassa maaliskuun 2020 lehdistötilaisuudessa ja Trumpin rinnalla seisten Fauci totesi erittäin tarkasti, että "[HCQ]-toksisuus on harvinaista ja monessa suhteessa palautuvaa” 1:50.
Trumpin ehdotuksen ja sitä seuranneiden tuotevarastojen jälkeen HCQ koki hämmästyttävän, näennäisesti koordinoidun, suosion laskun.
Ensinnäkin Fauci muutti mielensä maaliskuun 2020 lausunnostaan sen jälkeen, kun se julkaistiin Uusi-Englanti lääketieteen on Voi 1, 2020 (myöhemmin vedetty pois), FDA:n ongelmalliset menetelmät sen tarkastelussa Voi 19, 2020 (käsitelty edellä) ja Lancetin julkaisu aiheesta May 22nd, 2020 (myöhemmin vedetty pois).
Vaikka historiallisia todisteita HCQ:n turvallisuudesta ja tehokkuudesta on olemassa, lääkärit, poliitikot ja järjestöt omaksuivat Faucin, lehdistön ja lääketieteellisten julkaisujen virheelliset kertomukset ja ryntäsivät toistelemaan törkeän virheellisiä HCQ:n vastaisia väitteitä erittäin tunteellisten Trumpin vastaisten väitteiden päälle.
Seuraavat ovat vain muutamia kymmenistä ja taas kymmenistä:
- Neljä kuukautta sen jälkeen, kun hän totesi täysin päinvastaista yllä olevassa lehdistötilaisuusvideossa, 29. heinäkuuta 2020, Dr. Anthony Fauci kertoi CNBC:lle, että oli "ei ole näyttöä sen tehokkuudesta.” Myös Fauci muutti yhtäkkiä kantaansa ja lisäsi, että HCQ Covid-19:lle ”ei ollut tieteellisesti järkevää.” Näyttää siltä, ettei kriittisesti arvioi tai katso pidemmälle (vääristelty ja nyt vedetty pois) New England Journal ja Lansetti päätelmiä.
- Josh Cohen, a Forbes.com Myöhemmin tohtorikoulutettava, vanhempi terveydenhuollon kolumnisti (jolla on taloustieteen tausta) otsikoi järjettömän puolueellisen mielipidekirjoituksen, joka perustui Ranskassa tehtyyn tutkimukseen ja totesi, että Trumpin HCQ-ehdotus voisi olla "Yhdistetty 17,000 XNUMX kuolemaan” …paitsi että Cohen jätti pois ”voisi olla”Osa. Forbes Tufts-, Harvard- ja Pennsylvanian yliopistokoulutuksen saanut "Terveydenhuollon analyytikko" (joka on myös samaa mieltä ilmastonmuutos ja inflaation vähentämistä koskeva laki) unohti täysin mainita, että tällainen luku oli täysin teoretisoitu, spekulatiivinen ja että arviointi oli ekstrapolointi myöhäisessä vaiheessamyötätuntoinen käyttö”skenaario, jossa HCQ olisi voinut hypoteettisesti aiheutti kuolleisuuden 11 prosentin nousun. Hän myös moitti "hydroksiklorokiinin todistamaton, kokeellinen luonne”vaikka kokeettomia ja todistetusti positiivisia kliinisiä löydöksiä oli olemassa ennen hänen artikkelinsa julkaisemista. Tietenkin kukaan ei koskaan saisi tietää, että Forbes järkyttävän harhaanjohtava artikkelin otsikko, joka "analyysin" sijaan näyttää olevan läheisesti samansuuntainen kuin "terveydenhuollon analyytikoiden" kirjoitusten kanssa Hill ja Poliittinen. alkuperäinen julkaisu johon Cohenin (ja Kukkulat ja Politicon) artikkeli perustui, oli (tutuksi muodostuneen kaavan mukaisesti) peruttu julkaisun päätoimittajan pyynnöstä lehden tilaajien tutkimuksen jälkeen, jossa paljastui merkittäviä puutteita tutkimuksen aineistossa (ja muita epäkohtia). Tästä huolimatta yllä mainitut (muiden ohella) uutisartikkelit ovat edelleen saatavilla verkossa ja keräävät kävijöitä yleisöltä, joka uskoo niiden olevan tosiasioihin perustuvia ja ajankohtaisia, ja niitä käytetään edelleen Trumpia vastaan suunnattuna keskusteluna. Tuleeko näiden pahasti vanhentuneiden mielipidekirjoitusten muokkauksia koskaan tapahtuu?
- Lääkäri ja äänekäs lääketieteen asiantuntija Dr. Vinay Prasad, Kalifornian yliopiston San Franciscossa työskentelevä onkologi totesi tutkimuksen kautta MedpageToday.com-mielipidekirjoitus: "Ja kyllä, pannaan asia naulan kantaan: hydroksiklorokiini ei tehoa COVIDiin,”valehteli samassa MedPageToday-artikkelissa sitä, että kenelläkään edes annettiin ääni vastakkaiselle puolelle Covid-19-keskustelussa. Kuten muutkin, Prasad oli paiskannut oven kiinni alustavien havaintojen jälkeen. Prasad näytti toistavan rutiininomaisesti muiden mielipiteitä sen sijaan, että olisi tehnyt kattavan tai omaperäisen tarkastelun tiedoista, kuten suorapuheiselta lääkäriltä voisi odottaa. Samassa artikkelissa hän vertasi myös vaihtoehtoisten Covid-19-hoitojen, kuten HCQ:n, puolestapuhumista äänen antamiseen ”litteän maan asukkaat.” Tohtori Prasad totesi myös palvelun kautta Washington Post OP-ed että "Trumpin lääketieteellinen arvio on väärä. Hänen antamansa esimerkki on vielä huonompi.Hän totesi myös Twitter/X:n kautta, että ”Edellinen hallinto rakasti hydroksiklorokiinia ja ivermektiiniä ja muita typeriä, testaamattomia lääkkeitä"
- Yalen yliopiston epidemiologian laitos Dean, tohtori Stan Vermund lainasi 19. heinäkuuta 29 lausetta, jossa hän varoitti HCQ:n käytöstä Covid-2020:n hoidossa ja totesi: ”[HCQ] ei osoittanut hyötyä kuoleman todennäköisyyden vähentämisessä tai toipumisen nopeuttamisessa.”Hänen laajalti siteerattu kirjeensä on edelleen verkossa ja näkyy näkyvästi internetin hakutuloksissa tänäkin päivänä. Tohtori Vermund arvosteli HCQ:n tutkimusta, jonka julkaisi…” DR. Harvey Risch, arvostettu epidemiologi ja Yalen kollega, mutta epäonnistui linkitä suoraan Dr. Rischin julkaisuun eikä myöskään nimenomaisesti luetellut mitään virhettä Dr. Rischin tutkimusmenetelmässä. Tuolloin hyvin tehdyt tutkimukset olivat ristiriidassa Dr. Vermundin lainauksen ja HCQ:ta koskevan näkemyksen kanssa, ja kymmeniä ja taas kymmeniä muita tutkimuksia on sittemmin julkaistu, mutta Dr. Vermund ei ole lähettänyt päivitettyä tai tarkistettua kirjettä, jossa olisi käsitelty näitä suotuisia tietoja.
- WHO totesi, että HCQ ”ei ole merkittävää vaikutusta kuolemiin tai sairaalahoitoihin” ja ”antoivat vahvan suosituksen hydroksiklorokiinin käytön välttämiseksi” ja että he ”…en pidä tätä lääkettä arvokkaana"
- WHO totesi myöhemmin maaliskuussa 2021, että "Yli 80 tutkimusta, joihin on tarkoitus osallistua vähintään 100,000 XNUMX hydroksiklorokiinin jatkotutkimusta varten, eivät todennäköisesti tuo esiin mitään hyötyjä, ja ne tulisi peruuttaa..”Näyttää siltä, että WHO oli tehnyt päätöksensä ja että” jopa mahdolliset uudet tiedot eri annosten/päätetapahtumien/HCQ-ajoituksen/tutkimusasetelman tutkiminen, olivat näennäisesti ennalta määrättyjä merkityksettömiksi ja vahvistavat tiedot epäolennaisiksi. (On huomattava, että sen jälkeen, kun New England Journal of Medicine ja Lansetti tutkimukset vedettiin pois, aiemmin keskeytetyt WHO:n tutkimukset, jotka voitiin jatkaa, vedettiin pois.)
Vaikka Trumpin HCQ-aloitetta pyrittiin mustamaalaatta räikeästi ja laajalti julkisuudessa, ei juurikaan pyritty arvioimaan kriittisesti sanottua, korjaamaan asiakirjoja tai välittämään objektiivisesti virheellisiä lainauksia ja kertomuksia HCQ:sta artikkeleiden peruuttamisen tai uuden, vanhojen tietojen kanssa ristiriidassa olevan tiedon ilmaantuessa.
Hallituksen/lääketieteellisten julkaisujen/median epäonnistuttua myös sairaalat ja akateeminen maailma epäonnistuivat:
Covid-19 oli lääketieteen perustavanlaatuinen testi, mutta sen sijaan, että Amerikan luotettavat liittovaltion virkamiehet, lääkärit ja tiedemiehet olisivat käyttäneet aikaa päätösten hidastamiseen ja pysähtymiseen, keskittymiseen ja objektiivisiin, tieteellisiin ja kliinisiin perustietoihin luottamiseen, he panikoivat ja tarttuivat innokkaasti kalliisiin, uudenlaisiin "loiminopeuksiin" kaupallisten, voittoa tavoittelevien yritysten neuvojen pohjalta. Järkyttävän harvat vastustivat, ja ne harvat, jotka vastustivat, vaiennettiin. Tämä toiminta on löyhästi linjassa vuoden 2019 tietojen kanssa, jotka osoittavat, että 91 prosenttia lääkkeiden määrääjistä uskoo refleksinomaisesti, että FDA:n hyväksymät tuotteet ovat täysin turvallisia ja hyödyttävät aina potilaita.
Kuten uusien suurten lääkeyhtiöiden Covid-19-hyväksyntöjen kohdalla on tehty selväksi, ihmiset voivat manipuloida tieteellistä dataa edistääkseen narratiivia, mutta jatkuva tosiasiallisen tutkimuksen kertyminen yhdistettynä sivulöydöksiin ja manipuloinnista tulee lopulta yhä vaikeampaa, ellei mahdotonta. Tieteellinen totuus lopulta loistaa läpi. Yksityiskohtainen näyttö narratiivisten, sekä Covid-19-tuotteiden turvallisuudesta että tehokkuudesta tuli lopulta ilmeiseksi.
Todelliset akateemiset lääketieteen tutkijat eivät sokeasti noudattaneet marssimääräyksiä toimittajilta, WHO:lta, liittovaltion virastoilta, Anthony Faucilta, osavaltioiden kuvernööreiltä tai keneltäkään muulta. Tutkimme tiedot metodologisesti ja objektiivisesti ja annoimme kertyneiden tosielämän kliinisten havaintojen puhua puolestaan. Se on objektiivinen asenne, jota jokainen tiedemies noudattaa shouldnt ovat seuranneet sen sijaan, että olisivat kiirehtineet johtopäätösten kanssa – pandemiasta huolimatta – ja tarttuneet hullun lailla ensimmäiseen, kiiltävään, uuteen Big Pharma -jutkaan ja sitten nopeasti sallineet sen potilaidensa ja maanmiestensä niskoille määräysten, työnantajien vaatimusten tai taloudellisten motiivien kautta.
Lääkäreitä ja apteekkareita vainotaan HCQ:n määräämisestä ja jakelusta:
Kaltaiseni kliiniset lääkärit, jotka kannattivat Kaikki Vaihtoehtoisia hoitoja, kuten ivermektiiniä tai hydroksisykliiniä, käytettiin. pilkattu verkossa lääketieteellisesti ja tieteellisesti kouluttamattomien "luotettavien toimittajien" ja "faktantarkistajien" toimesta osana "oikeistolaista salaliittoa". Jokainen, joka ei nöyrtynyt Covid-19-mRNA:lle tai muille suurten lääkeyhtiöiden Covid-19-hoitoja ja -narratiiveille, suljettiin pois, erotettiin ja leimattiin "tieteen vastaisiksi" ympäri maailmaa ja internetin kautta stratosfäärin ulottuville. Ja jos se ei ollut tarpeeksi pöyristyttävää, se ei loppunut siihen.
Sen jälkeen kun lääkärit ja apteekkarit menettivät työpaikat, maineensa, käytäntönsä, vakuutuksensa, taloutensa, lisenssiäja urakehitystä tuhoutui. Tämä johtuu siitä, että monissa tapauksissa, jopa työpaikkansa menettämisen jälkeen, valtio lääketieteellinen ja / tai apteekkilautakunnat laajalla ja epämääräisellä valtuudella sekä näennäisesti rajattomilla veronmaksajien rahoittamilla budjeteilla aloittivat oikeustoimia toimilupaansa vastaan, valiten vain "off-label" Covid-19-hoitojensa (mukaan lukien ivermektiini ja HCQ) vainon, kun muut "off-label" -hoidot ei-Covid-19-diagnoosit olivat lähes kaikkialla läsnä oleva osa lähes kaikkea lääketieteellistä ja apteekkitoimintaa. Tämän lisäksi Amerikan lehdistö ja "faktantarkistajat" nostivat esiin ja pyrkivät... nolostuttaa palveluntarjoajia verkkoartikkeleilla.
Toukokuusta 2024 alkaen amerikkalaiset oppivat republikaanien kautta Edustajainhuoneen oikeuslaitoksen raportti ja Elon Muskin Twitterin ostaminen Facebook, YouTube ja Amazon, että Bidenin Valkoinen talo koordinoi suoraan suurta osaa Covid-19-narratiivisesta toiminnasta, rankaisemisesta ja sensuurista suorien oikeudellisten uhkausten kautta.
Kauhistuttavaa kyllä, juuri Amerikan Valkoinen talo pakotti yksityiset yritykset sensuroimaan objektiivisia tietoja nyttemmin tehokkaiksi todistetuista uudelleenkäytetyistä hoidoista (mukaan lukien HCQ) ja samanaikaisesti puolusti ja/tai määräsi uusien, kalliiden Big Pharma -hoitojen käyttöä. Lehdistö oli vain työkaluja Valkoisen talon sensuurin edistämiseen ja vahvistamiseen.
AJOITUKSELLA ON VÄLIÄ Covid-19-hoidon onnistumisessa hydroksiklorokiinilla:
HCQ:ta koskevat negatiiviset tiedot näyttivät rajoittuvan Yhdysvaltoihin ja muihin länsimaihin. HCQ:n osoitettiin olevan hyödyllinen Covid-19-infektion alkuvaiheen ehkäisyssä, kun sitä käytettiin varhaisena hoitoprotokollana, minkä vuoksi HCQ:ta (tai klorokiinia) käytettiin... hyväksytty Covid-19-hoitoon ainakin osittain pandemian alkuvaiheessa 42 maissa (58 maata, kun mukaan lukien valtiosta riippumattomat lääketieteelliset järjestöt).
Useimmat Yhdysvaltain hallituksen, akateemisen maailman ja suurten lääkeyhtiöiden virkamiesten mainitsemat kielteiset tutkimukset jättivät huomiotta hyvin perustavanlaatuisen mutta kriittisen tärkeän farmakologian perusajatuksen: mitään Antimikrobinen farmakologia (mukaan lukien antibiootti, sienilääke, viruslääke) on huomattavasti tehottomampaa infektioiden myöhäisissä vaiheissa, jolloin nopeasti lisääntyvä infektio voi olla ylivoimainen yksilölle. Varhainen/välitön hoito on kliininen standardi kaikkien virusinfektioiden hoidossa riippumatta siitä, onko virus influenssa, huuliherpes, HIV vai Covid-19. Ajoitus on erityisen tärkeä ottaa huomioon hoidettaessa ikääntyneitä/sairaita.
Huolimatta siitä, että, varhainen hoito jätettiin huomiotta runsaassa "huipputason" vertaisarvioidussa lääketieteellisessä lehdessä, mukaan lukien (jälleen kerran) Amerikan New England Journal of MedicineKaksi huomattavaa, paljon siteerattua esimerkkiä on esitetty alla:
SOLIDAARISUUS New England Journal of Medicine (Lähdeluettelo #377)
In Kesäkuu 2020, The New England Journal of Medicine julkaisi huonosti suunnitellun SOLIDARITY-kokeilu HCQ:n halventaminen. HCQ-tulokset olivat negatiivisia, koska SOLIDARITY-tutkimuksen koordinaattorit käyttivät HCQ:ta myöhäinen hoito menetelmä Covid-19-potilaiden hoitamiseksi, huolimatta varhainen hoito olevan kliininen hoidon standardi.
SOLIDARITY oli avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (ei lumelääkettä), jossa havaittiin 19 % korkeampi kuolleisuus (p=0.23). SOLIDARITY-tutkimuksessa annettiin HCQ:ta 954:lle hyvin myöhäisessä vaiheessa olevalle, kriittisessä tilassa olevalle potilaalle (64 % potilaista oli jo happi-/ventilaatiohoidossa). Tiedot osoittivat HCQ-kuolleisuuden piikin päivien 5–7 välillä, mikä vastaa noin ~90 %:a kokonaisylimääräisestä kuolleisuudesta. Lähes kaikki tämän tutkimuksen ylimääräinen kuolleisuus johtuu niistä hyvin myöhäisessä vaiheessa ventiloiduille potilaille annettiin HCQ:ta. HCQ-annos oli myös erittäin korkea, eivätkä tutkimuksen koordinaattorit emme näyttävät säätävän annoksia potilaan painon perusteella, mikä tarkoittaa, että mahdollisesti toksisia annospitoisuuksia suuremmista annoksista on saattanut esiintyä pienipainoisilla potilailla.
WHO:n kirjoittajat viittaavat liiallisen kuolleisuuden puutteeseen ensimmäisten päivien aikana vihjatakseen myrkyllisyyden puutteeseen, mutta he eivät näytä ottavan huomioon hydroksiklorokiinin erittäin pitkää (noin 40 päivää pitkää) puoliintumisaikaa. Klorokiinin metabolian farmakologia/farmakokinetiikka on monimutkaista, ja puoliintumisaika pidentyy annoksen kasvaessa. Lisäksi määrittelemättömälle prosenttiosuudelle potilaista annettiin suhteellisesti myrkyllisempää klorokiinia vaihtoehtona hydroksiklorokiinille.
RECOVERY New England Journal of Medicine (Lähdeluettelo #383)
ELPYMINEN (Randomisoitu Earvostus COVID-19 toERapY) joulukuussa 2020 julkaistussa tutkimuksessa ei havaittu merkittävää hyötyä hyvin myöhäisessä vaiheessa(9 päivää oireiden alkamisen jälkeen) jo erittäin sairailla potilailla, koska viruksen replikaatio oli jo ylikuormittanut potilaat. Kuten SOLIDARITY-tutkimuksessa, Covid-19:n tai muiden virusinfektioiden myöhäinen hoito ei ole hoidon standardi.
Negatiiviset tulokset ovat voineet johtua myös epätavallisen suuren käytetyn annoksen aiheuttamasta toksisuudesta (Yhteensä 9.2 g 10 päivän aikana), joka oli esitetty aiemmin liittyneen riskin kasvuunKirjoittajat eivät raportoineet tuloksia painon, painoindeksin tai samanaikaisten perussairauksien, kuten diabeteksen, perusteella, ja HCQ:n annostelu tulisi tehdä painon perusteella. Kuten SOLIDARITY-lehdessä, kirjoittajat eivät... emme säädä HCQ-annosta potilaan painon mukaan, mikä tarkoittaa, että toksisuus on saattanut olla suurempi pienipainoisilla potilailla. Tiedot osoittivat HCQ-kuolleisuuden piikin päivinä 5–8, mikä vastaa ~85 %:a päivänä 28 havaitusta kokonaisylimäärästä (samanlainen piikki havaitaan SOLIDARITY-tutkimuksessa).
Kirjoittajat huomauttavat: ”Emme havainneet liiallista kuolleisuutta kahden ensimmäisen hoitopäivän aikana…jolloin annoksesta riippuvan toksisuuden varhaisia vaikutuksia voidaan odottaa”mutta he eivät ottaneet huomioon suurta annosta, jota käytettiin HCQ:n noin 1,000 1,200–9 60 tunnin puoliintumisajan lisäksi. Lääkkeen päivittäinen antaminen, jolla on pitkä puoliintumisaika, tarkoittaa, että HCQ:n pitoisuudet saavutetaan paljon korkeammilla tasoilla myöhemmin, kun se kertyy. Lisäksi tässä tutkimuksessa potilaat olivat hoidon myöhäisessä vaiheessa ja erittäin sairaita (mediaani 17 päivää oireiden jälkeen, 50 % tarvitsi happea ja lisäksi 1,561 % tarvitsi ventilaatiota/kehonulkoista kalvohapetusta (veren mekaaninen hapetus, erittäin riskialtis lääketieteellinen toimenpide, jossa kuolleisuus oli 3,155 %)). Molemmissa ryhmissä havaittiin epätavallisen korkea kuolleisuus: XNUMX XNUMX HCQ-potilasta, XNUMX XNUMX standardihoitoa. RECOVERY-tutkimuksen lisäerittelyssä esitettiin merkittävä, pitkä luettelo RECOVERY-menetelmien epäjohdonmukaisuuksista(artikkeli on internetissä automaattisesti käännetty ranskasta)
Hydroksiklorokiini on luotettavasti hyödyllinen varhaisvaiheen hoitotutkimuksissa:
Vaikka varhainen hoito oli hoidon standardi, tutkijat, "huipputason" tieteellisten julkaisujen vertaisarvioinnit ja lehdistö jättivät sen järjestelmällisesti huomiotta. Erään erittelytutkimuksen analyysin mukaan 39 varhainen hoito opinnot osoitteessa c19early.com, ne osoittivat dramaattiset 66 % [vaihteluväli: 54–74 %] pienemmän riskin. Näistä 39 tutkimuksesta seitsemäntoista osoittaa 76 % [61–85 %] pienemmän kuolleisuus ja 16 tutkimusta osoittavat 41 % [28–51 %] pienemmän esiintyvyyden sairaalahoitoa.
MyöhäänMyös hoidon toteutus onnistui, mutta vähemmän, sillä 22 tutkimuksessa riski oli 18 % [26–264 %] pienempi. Hyvin myöhäinen hoito ei yleensä ollut hyödyllistä ja jopa haitallista, varsinkin suurina annoksina – kuten olisi odotettavissa lähes kaikkien lääkkeiden kohdalla, joita annetaan suurina annoksina kaikenlaisille myöhäisvaiheen potilaille.
Tämän vaikutuksen visuaaliseksi havainnollistamiseksi tässä on kaksi vertailua, joissa yksityiskohtaisesti esitetään varhaisen hoidon tutkimukset (rivi 1) kaikkien HCQ-tutkimusten tuloksiin (rivi 2). Vaikka HCQ:hon liittyy yleensä suotuisia tuloksia, varhaisen hoidon tutkimuksissa on suotuisimmat tulokset (kuten tyypillisesti muidenkin mikrobilääkkeiden kohdalla). Negatiivisia tuloksia esiintyi kiistatta, mutta ne johtuivat tyypillisesti hoidon viivästymisestä, diagnoosin viivästymisestä, virheellisestä annostuksesta/kestosta ja/tai muusta Covid-19-hoidon yrityksestä sen jälkeen, kun viruksen replikaatio oli lisääntynyt hallitsemattomasti päivien ajan.

Myöhäinen hoito ja väärät annokset, jotka on virheellisesti käännetty hydroksiklorokiinin haitalliseksi ja/tai "tehottomaksi":
Laajalti levinneet lehdistöraportit terveydenhuollon arviointikyselyyn liittyvistä kielteisistä johtopäätöksistä heijastivat terveydenhuollon arviointikyselyn sopimatonta ajoitusta "myöhästyneen hoidon" muodossa (tai joskus jopa hyvin myöhäisen hoidon tutkimukset) ja/tai tutkimukset, joissa usein jätettiin huomiotta/ei määritelty HCQ-hoidon viivettä diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Maallikkolehdistö, joka ei tuntenut lääketieteellistä farmakologiaa tai hoitostandardien perusteita, jätti huomiotta HCQ-hoidon ajoituksen, annostuksen, keston ja muut tärkeät varoitukset toistaessaan negatiivisia termejä Trumpia ja hänen HCQ-ehdotuksiaan vastaan. Heidän kertomuksensa olivat peräisin koordinoidusta viestinnästä ja "huipputason" julkaisuista ja niiden asiantuntevista "vertaisarvioijista", jotka puolestaan näyttivät myös jättävän huomiotta HCQ-annokseen, kestoon ja/tai viivästyneeseen antoon liittyvät keskeiset kysymykset.
Reilusti yli puolet kaikista alla olevassa kirjallisuusluettelossa mainituista HCQ-kliinisistä tutkimuksista jätti huomiotta varhaisen antamisen kliinisen standardin ja vähemmän tehokkaan, myöhäisen hoidon määritelmän täyttämisen – ja silti, kun ne koottiin yhteen meta-analyysin osana, HCQ osoitti silti jonkin verran kokonaisuudessaan (22 % [18 % 26 %] pienempi riski) positiivista vaikutusta.
Tarkat hoitoviiveet on eritelty täydellisessä kirjallisuusluettelossa ja niiden liitteenä olevissa yhteenvedoissa.
Yleinen negatiivinen tutkimusvinouma hydroksiklorokiinijulkaisuissa?
Yksi lehdistön ja liittovaltion virkamiesten puolueellisuuksista on saattanut johtua Yhdysvalloissa julkaistujen näennäisesti puolueellisten tutkimusten voimakkaammasta painottamisesta. Kummallista kyllä, ainakin yksi datakatsaus osoitti, että Pohjois-Amerikassa tehdyissä HCQ-tutkimuksissa havaittiin 2.4 kertaa todennäköisemmin raportoivan negatiivisia tuloksia. kuin kaikki muualta maailmasta tehdyt tutkimukset yhteensä.
Se osoitti, että samat tutkimukset, joissa oli negatiivisia tuloksia HCQ:n kanssa (vuoden 2020 lopulla, kun Trump oli virassa HCQ:n edistämisessä), korreloivat lääketieteellisten/tieteellisten kirjoittajien kanssa. jolla on historia lahjoitusten antamisesta demokraattiselle puolueelle.
Tällainen mahdollinen tutkimusvinouma on asia, joka normaalisti edellyttäisi valppasta tieteellistä tutkimusta, varsinkin kun veronmaksajien rahoilla on todennäköisesti rahoitettu suoraan tai epäsuorasti ainakin osa lähes kaikesta amerikkalaisesta kliinisestä tutkimuksesta. Tästä huolimatta mitään tutkimusta ei ole edes ehdotettu, saati sitten toteutettu.
Entä Cochranen hydroksiklorokiiniarvostelu?
Vaikka Cochranen katsauksia käytetään ja niihin usein nojataan monien tutkimusten kumulatiivisessa analyysissä, Cochranen HCQ-analyysi tarkasteli vain 14 tutkimusta (ja analysoi niistä vain 12)Cochranen viimeisin datakatsaus oli syyskuussa 2020, jolloin se jätti huomiotta yli 90 % olemassa olevista HCQ-tiedoista. Milloin Cochrane päivittää katsaustaan ja sisällyttää siihen SATOJA myöhempiä kliinisiä tutkimuksia? Kuka tietää, mutta juuri silloin... c19 alkuvaiheessa analyysi tulee mukaan kuvaan, joka kopioi Cochranen metodologian (DerSimonian ja Lairdin satunnaisvaikutusten malli), mutta laajensi sitä kattamaan kaikki saatavilla olevat kliiniset tutkimukset, jotka tarjoavat lopullisen ja ajantasaisen vastauksen. Täydellinen luettelo yli 400 tutkitusta HCQ-kliinisestä tutkimuksesta on kirjallisuusluettelossa.
Cochranen tavoin lehdistö näyttää jättäneen tarkoituksella huomiotta suuren määrän kliinistä dataa sekä silloin että nyt. Sen sijaan lehdistö on käyttänyt valikoituja tuloksia vastaamaan HCQ:ta ja Trumpia vastustavaa narratiivia. HCQ:ta (ja useita muita uudelleenkäytettyjä hoitoja) olisi pitänyt objektiivisesti harkita ja/tai ottaa käyttöön alkuperäisinä hoitoina ja/tai lumelääkkeen ulkopuolisina vaihtoehtoina ja/tai mRNA-teknologian vertailukohtina tai muita kalliita, uusia Covid-19-hoitoja vastaan, mukaan lukien paxlovid ja Remdesivir.
Näiden tietojen perusteella vaikuttaa todennäköiseltä, että HCQ olisi ollut sekä turvallisuuden että tehon kannalta parempi – ja Trumpin "lahjoittaman" toimituksen ollessa ilmaista.
Ilmainen, lahjoitettu hydroksiklorokiini vs. kallis, uusi remdesivir -tutkimusvinoumat:
Vaikka remdesiviiri ironisesti jätti huomiotta HCQ:n positiiviset löydökset ja otti käyttöön HCQ:ssa huomiotta jätetyt varhaisen hoidon menetelmästandardit, se oli FDA on hyväksynyt ja tukenut Covid-19:n hoitoon huhtikuussa 2020 tehdyn tutkimuksen perusteella, joka ei antanut positiivisia tuloksia.
Siitä huolimatta FDA hyväksyi remdesiviirin joka tapauksessa, edes kuulematta omaa nimittämäänsä neuvoa-antavaa komiteaa.
Samanlainen nopeutettu hyväksyntä myönnettiin EU:ssa juuri ennen WHO:n pettymystä tuottaneiden tutkimustietojen julkaisemista, ja ilmeisesti vaikka pettymystä herättäneet koetulokset olivat valmistajan tiedossaGileadin aggressiivinen markkinointikampanja jatkui kyseenalaisesta tehosta ja FDA:n/EU:n hyväksyntöjen läpinäkyvyyden puutteesta huolimatta.
SOLIDARITY-tutkimuksessa, jossa oli myös remdesiviirin vaikutusta tutkiva ryhmä, osoitettiin, että remdesiviiri ei vähentänyt kuolleisuutta eikä lyhentänyt potilaiden toipumisaikaa Covid-19:stä.
Kumulatiivisten, ajantasaisten havaintojen enemmistö osoittaa, että Remdesiviirin käytöllä ei ole tilastollisesti tai kliinisesti merkittäviä parannuksia.
Muutamissa positiivisissa tutkimuksissa pieni, ei-merkitsevä kuolleisuuden paraneminen katoaa pidemmän seuranta-ajan myötä. Kaikesta huolimatta sairaaloita kannustettiin taloudellisesti houkuttelemaan potilaita käyttämään remdesiviiriä myöntämällä mystinen 20 %:n ”tehostus”-bonus Medicarelta koko sairaalalaskusta niille potilaille, jotka suostuivat saamaan remdesiviirin ja suurempi bonus sairaalalle, jos Covid-19-potilas ventiloidaan koneellisesti. Lopulta näin kävi jokaiselle sairaalalle, joka sai ”vähintään” 100,000 XNUMX dollarin ”bonus” potilasta kohden, joka on maksettu amerikkalaisilla verorahoilla.
Toisin kuin täysin läpinäkyvät ja kaikkien saatavilla olevat HCQ-tutkimukset, tutkijat ovat kuvailleet Remdesivirin tutkimustietoja ja virallisia viestejä hämmentävä, epäreilu, epätäydellinen ja läpinäkymätönTutkimuksen tulokset yksityiskohtaisesti Remdesivir-ryhmässä kuolemia oli 8.6 % enemmän kuin lumelääkeryhmässä. Kyseisen tutkimuksen tulokset osoittivat, että päivänä 28 Remdesivir-ryhmässä kuoli 7.2 % (22/158) ja lumelääkeryhmässä 7.8 % (10/78).
Remdesiviiritutkimukset oli myös mittari ”kuolema" poistettiin ensisijaisesta päätetapahtumasta tutussa kaavassa, jossa FDA ei varoita amerikkalaisia haittavaikutuksista, mutta sallii samalla suurten lääkeyhtiöiden vääristää lääketurvallisuustietojen keruumenetelmää yksinkertaisesti olemalla vaatimatta niiden keräämistäKuolleisuusasteen ero, joka oli yksi alkuperäisistä ensisijaisista mittareista, ei ollut tilastollisesti merkitsevä, vaan osoitti vain marginaalinen lasku lumelääkettä saaneilla potilailla 11 prosentista remdesiviiria saaneilla potilailla 8 prosenttiin.
Saatavilla olevat kliiniset tiedot eivät tukeneet remdesiviirin hyväksyntää, puhumattakaan vahva Valkoisen talon tuki, puhumattakaan liittovaltion hyväksymä maksukannustin sairaaloille veronmaksajilta. Sekä veronmaksajien hyväksyntää että taloudellista kannustinta koskeva hämmennys hämmensi ihmisiä siinä määrin, että sitä kritisoitiin jopa ei-lääketieteellisissä julkaisuissa, kuten science.org.
Lopputulos: Remdisivir oli (luultavasti) emme turvallinen ja emme tehokas, vaikka sitä testattiin "varhaisen hoidon" potilasparametreja vasten, toisin kuin HCQ-tutkimuksissa, ja yhä osoitti negatiivisia tuloksia. Sen jälkeen FDA:n virkamiehet ja lääketieteelliset arvioijat kiihdyttivät hyväksyntää. Toisin kuin Trumpin lahjoittama HCQ, jolla oli läpinäkyvästi positiivista näyttöä hyödyistä varhaisessa hoidossa, Remdisivirillä oli erittäin rajallinen kliininen historia (verrattuna HCQ:n 55 vuoden kliiniseen historiaan), se ei ollut tehokas ja vähemmän turvallinen, ja jonkin epäselvän sopimuksen vuoksi sillä oli merkittävä taloudellinen kannustin sen antamiseen, mikä puolestaan aiheutti sairaalalaskuja. huomattavasti kalliimpi.
Neljä vuotta myöhemmin: Itsepintaisia, virheellisiä väitteitä vuodelta 2024, että "hydroksiklorokiini ei tehoa Covid-19:ään"
Tänäkin päivänä on olemassa joitakin suuria lääketieteellisiä keskuksia, lääketieteellisiä tiedekuntia ja muita organisaatioita, joilla on edelleen toimivia verkkosivuja, jotka näkyvät erittäin näkyvästi internetin hakutulosten ensimmäisellä sivulla ja jatkavat aktiivisesti remdesiviirin puolustamista samalla, kun ne toistavat virheellisiä väitteitä siitä, kuinka HCQ:ta ei pitäisi käyttää Covid-19:n hoidossa.
Kaikki alla olevat tulokset näkyivät erittäin näkyvästi (tulosten ensimmäisellä sivulla) rutiininomaisen internet-haun jälkeen laitoksen nimellä ja termeillä "hydroksiklorokiini covid" heinäkuussa 2024.
Vaikka objektiivista, reaalimaailman dataa on jo vuosia ollut runsaasti ja se on pohjimmiltaan osoittanut päinvastaista, monille ihmisille Big Pharman/Valkoisen talon narratiivi suomut eivät koskaan putoa heidän silmistäänItse asiassa kukaan ei ole niin sokea kuin ne, jotka eivät…tutki kliinistä näyttöä ja vertaile arviointimenetelmiä.
Tarkemmin sanottuna: tässä on luettelo suurimmista lääketieteellisistä keskuksista, jotka edelleen toistavat vanhentuneita ja virheellisiä terveyspalveluja koskevia kliseitä. Vaikka kaikki alla olevat verkkosivustojen väitteet ovat virheellisiä, jotkut ovat "virheellisempiä" kuin toiset, koska Orwell olisi voinut sanoaTässä on vain valikoima:
- Mayo Clinic: ”[Yhdysvaltain ykkösluokan asiantuntija] ei suositella koronavirustaudin hoitoon… Hydroksiklorokiini ei myöskään estä tartuntaa COVID-19-tautia aiheuttavalla viruksella."
- Cochrane-politiikan instituutti: ”[Yhdysvaltain ykkösluokan asiantuntija] ei vähennä COVID-19-kuolemia…"
- Drugs.com: ”[Yhdysvaltain ykkösluokan asiantuntija] ei tarjoa lääketieteellistä etua sairaalahoidossa oleville COVID-potilaille."
- Honor Health -sairaalaverkosto: "Kysymys: Pitäisikö minun [HCQ] käsillä siltä varalta, että minua alkaa oksettaa?... Vastaus: Ei"
- Clevelandin klinikka: "Kaiken [Yksityiskohtainen kysymys]…ei ole koskaan osoitettu auttavan COVID-19:n torjunnassa."
- Duke University Medical Center: "Hydroksiklorokiini on pettymyksellisin ja kiistävin lääke, jota tutkijat jatkavat COVID-19:n tutkimiseen."
- Baylorin yliopiston lääketieteellinen keskus: "Satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa on toistuvasti osoitettu, että [HCQ] ei ole tehokas COVID-19:n hoidossa tai ehkäisyssä."
- Baylorin tohtori Peter Hotez: "Ivermektiini ei auta mitään Covid-potilaita, samoin kuin [HCQ].”
- Kaiser Permanente Health: ”[Yhdysvaltain ykkösluokan asiantuntija] ei suositella koronavirusinfektioon…ellet ole mukana tutkimuksessa"
- Houstonin metodisti sairaala joka pidätti virastaan HCQ:n puolestapuhujan Dr. Mary Bowdenin: ”[hänen] mielipiteensä ovat haitallisia yhteisölle, eivätkä ne heijasta luotettavaa lääketieteellistä näyttöä tai Houston Methodist -kirkon arvoja.Sairaalan tiedottaja jatkoi sanomalla, että tohtori Bowden oli "levittää vaarallista, tieteeseen perustumatonta väärää tietoa". '”
- US Food and Drug Administration: ”[HCQ:lla on] ei ole osoitettu turvalliseksi ja tehokkaaksi COVID-19:n hoidossa tai ehkäisyssä."
Yllä oleva FDA:n linkki toistaa edelleen todetut sydänhaittavaikutukset ja lääkkeiden yhteisvaikutukset, jotka liittyvät hydroksikarmiinin käyttöön, kuten ... sen turvallisuuskatsausmuistio keskusteltu aiemmin.
Runsaasti tieteellistä tietoa osoittaa HCQ:n turvallisuuden ja tehokkuuden Covid-19:n hoidossa:
Aivan kuten kaksi peräkkäistä Cochranen tarkastamaa tieteellistä tutkimusta, jotka osoittavat, että kaikki laajalti pakolliset maskit, mukaan lukien kirurgiset maskit ja N-/KN-95-maskit ovat lähes varmasti tehoton Covid-19-tartunnan estämiseksi tutkimustietoa HCQ:n hyödyistä alkoi valua ajan myötä pian Covid-19:n leviämisen alkamisen jälkeen. Nämä löydökset lopulta kasaantuivat kliinisen näytön vyöryksi, joka on edessämme tänään ja osoittaa, että HCQ on objektiivisesti tehokas Covid-19:n ehkäisyssä ja hoidossa. Ei ole liioiteltua sanoa, että HCQ olisi auttanut miljoonia ihmisiä.
Selventääkseni todisteita, vaikka minulla on tietokoneellani, toimistossani ja makuuhuoneessani hajallaan oleva sotku HCQ-tutkimuksia, koirankorvaisia ja ruoan tahriintumia, on olemassa tyylikkäästi esitetty meta-analyysi joka käyttää samaa analyyttistä menetelmää kuin Cochrane arvostelujen käyttö. Siinä kerrotaan yksityiskohtaisesti, miten yli 400 8,000 tiedemiehen ja yli 525,000 58 potilasta 19 maassa suorittama yli XNUMX tutkimus osoitti, että HCQ:n asianmukainen kliininen hyöty Covid-XNUMX:ssä johti tilastollisesti merkittävä pienempi riski 1) kuolleisuus, 2) sairaalahoito, 3) hyödyntämistä, 4) tapaukset ja 5) viruksen poistuminen.
Huomionarvoista on, että tämä ei ollut vain kirsikanpoiminta kauttaviiva Teksasin tarkka-ampuja valikoitujen datalöydösten virheellisyys; se edustaa kokoelmaa kaikki saatavilla olevat kliiniset tiedot.
Kaikkien saatavilla olevien kliinisten tutkimusten tarkastelu ja arviointi:
Argumenttia kirjoitettaessa on otettava huomioon kaikki saatavilla olevat lailliset tiedot – ei vain uutistoimittajien toistamia valikoituja yhteenvetohavaintoja tai yksinomaan havaintoihin perustuvia valituista "huipputason" lääketieteellisistä julkaisuista. Ei ole mikään salaisuus, että "huipputason" julkaisut hyväksyä merkittävä sponsorointi alkaen Big Pharma kattaakseen kulunsa, joihin nyt kuuluvat myös liitännäiskulut, ei-sequitur esityslistat kuten kokeellinen "tekoälyosasto.” Kuten on käynyt selväksi viimeisen vuosikymmenen aikana ja ilmeisimmin Covid-19:n aikana, ”huipputason” lehdissä, kuten New England Journal of Medicine, American Medical Associationin lehti ja Lansetti eivät ole kritiikin yläpuolella olevia pyhiä kirjoituksia ja voivat itse asiassa olla täysin vääriä.
Siksi on tärkeää saada vahvistusta vaihtoehtoisista lähteistä. Julkaistaan erittäin pätevää kliinistä dataa, mukaan lukien dataa muista maista ja/tai dataa pienemmissä lehdissä (ilman Big Pharman sponsorointia), joka on kliinisen ja epidemiologisen harkinnan arvoinen. Itse asiassa akateemikot, jotka ovat viettäneet elämänsä lääketieteellisessä tutkimuksessa, kertovat sinulle, että ei-suurten nimien, pienempien tutkimusten, havainnointi- ja/tai reaalimaailman tutkimusten tiedot yhdessä tarkasteltuna ovat paitsi erittäin harkinnan arvoisia – myös mahdollisesti... lisää heijastaa lääkkeen tehoa ja turvallisuutta. Toisin sanoen useista hyvin suunnitelluista ja pienemmistä, tosielämän tapausselostuksista, tapaussarjoista ja/tai havainnointitutkimuksista saatujen todisteiden kokonaisuus voi itse asiassa olla vahvempi indikaattori kliinisestä/tilastollisesta vaikutuksesta kuin vain yhden tai muutaman puolueellisen suuren tutkimuksen näyttö.
Tähän mennessä on tehty yli 400 kliinistä tutkimusta, joissa on tarkasteltu HCQ:n käyttöä Covid-19:ssä, sekä negatiivisin että positiivisin tuloksin. Täydellinen bibliografia kaikista tutkimuksista ja tarkasteltujen tutkimusten tiivistelmät esitetään kommentoidussa bibliografiassa tämän artikkelin lopussa.
Tietojen ja kirjallisuusluettelon tarkastelusta ja luettelosta suljettiin pois tutkimukset, joiden tiedettiin olevan vilpillisen tutkimuksen tulosta, mukaan lukien tutkimukset, joiden tekijät olivat Elshafie, Dabbous#1, Dabbous#2, Abd-El-Salam, ja edellä mainitut Desai Lansetti ja New England Journal of Medicine julkaisuja.
Suurten satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten (RCT) hyvät ja huonot puolet:
Satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset (RCT) ovat käsitteellisesti parempia, jos ne on suunniteltu ja toteutettu asianmukaisesti. Covid-19-aikakausi paljasti kuitenkin kriittisiä vinoumia tällaisissa tutkimuksissa, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: hoitoviiveet (kaikki virusinfektioiden, myös Covid-19:n, antiviraaliset hoidot on aloitettava viipymättä), epäonnistumaan suunnitellut protokollat, tutkimusprotokollan muutokset kesken tutkimuksen, puolueellinen analyysi ja esitystapa, tiedon läpinäkyvyyden puute ja epäilyttävän ajoitetut julkaisut.
Kuten tässä on osoitettu, tutkimusasetelman ja hoitostandardien puutteiden lisäksi myös harhat voivat johtaa erittäin virheellisiin kliinisten tutkimusten johtopäätöksiin. Jokainen HCQ-kliininen tutkimus on arvioitava yksilöllisesti mahdollisten harhojen ja/tai sekoittavien tekijöiden varalta, olipa kyseessä sitten satunnaistettu, reaalimaailman, havainnointiin perustuva, suuri tai pieni tutkimus.
Suuret satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset, joiden väitetään tuottavan Big Pharman luoma "näyttöön perustuvan lääketieteen" muoto ”Huipputason” lehdissä julkaistut tutkimukset vaikuttavat usein erittäin vakuuttavilta – varsinkin koska maallikkolaina keskittyy juuri niihin – mutta viime aikoina on käynyt selväksi, että vastuullisten kliinisten tutkijoiden on tutkittava erittäin huolellisesti yleisten yhteenvetojen lisäksi käytettyjä menetelmiä ja tarkasteltava myös muita kuin satunnaistettuja kontrolloituja tutkimustietoja löydösten vahvistamiseksi.
Toinen ongelma suurissa satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa on se, että toisin kuin tosielämän tutkimuksissa ja havainnointitutkimuksissa, kuka tahansa ei voi tehdä suuria satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia. Esteisiin kuuluu usein se, että ne merkittävästi kalliimpaa, aikaa vievämpää ja vaatii omistautunutta, erittäin ammattitaitoista tukihenkilöstöä. Tämä estää vähemmän rahoitettuja lääkäreitä, joilla on pienemmät vastaanotot/tilat, tai lääkäreitä, joiden työllisyysvaatimukset keskittyvät suoriin hoitovastuisiin kliinisen tutkimuksen sijaan.
Vaikka satunnaistettujen kontrollitutkimusten (RCT) hankkeisiin on saatavilla liittovaltion avustuksia, ne ovat erittäin kilpailtuja ja rajoittuvat yleensä tiettyihin sairauksiin tai aiheisiin, jotka puolestaan päätyvät myönnettäviksi tietyille laitoksille, joilla on edellä mainittu tukihenkilöstö, infrastruktuuri jne. Nämä suuret keskukset ja/tai niiden työntekijät ovat yleensä yhteydessä toisiinsa tavalla tai toisella Suurten lääkeyhtiöiden rahoitus.
Kun Covid-19 ilmaantui, miljardeja veronmaksajien dollareita annettiin Big Pharmalle. Tällainen luottamus näyttää houkutelleen epäeettisesti toimivia lääkäreitä ja tiedemiehiä luomaan kannustimen osoittaa edullisten geneeristen tuotteiden tehottomuuden tai turvallisuuden, samalla kun ne puolestaan osoittavat uuden, kalliin, patentoidun kaupallisen tuotteen tehokkuuden keinona saada vielä enemmän veronmaksajien rahoja. Big Pharman tiedemiehet voivat olla motivoituneita osoittamaan tuotteensa hyötyjä verrattuna olemassa olevaan, halvempaan tai geneerisesti saatavilla olevaan teknologiaan. Tämä skenaario ei koske vain Covid-19-hoitoja, kuten HCQ:ta tai ivermektiiniä, vaan myös melko paljon muita... kaikki tutkiva lääketieteellinen tutkimus.
Tällaiset harhat voivat johtaa ristiriitaisiin löydöksiin satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa verrattuna tosielämän kliinisiin löydöksiin. Kuten ristiriitaisten terveyskyselytutkimusten ja/tai muiden Covid-19-hyväksyntöihin liittyvien tutkimusten tapauksessa, on tärkeää selvittää syitä tähän. Valitettavasti näyttää siltä, että FDA:lla/CDC:llä/NIH:lla tai Valkoisella talolla on vain vähän tai ei lainkaan halua paljastaa totuutta. Tässä esitetyt todisteet ovat alustava käsitys siitä, mitä tutkimuksen tulisi tutkia.
Voit juosta (valheellisen kertomuksen kanssa), mutta et voi piiloutua (tiedolta): Kaikkien saatavilla olevien hydroksiklorokiinin kliinisten tietojen analysointi:
Meta-analyysi yhdistää tutkimuksia laajan analyysin suorittamiseksi. Tällainen menetelmä on tarkka, pätevä ja epidemiologien, tilastotieteilijöiden ja muiden lääketieteen/tieteen alojen laajalti arvostama. Itse asiassa tässä bibliografiassa esitetty HCQ-analyysi käyttää samaa analyysimenetelmää, jota Cochrane rutiininomaisesti käyttää saadakseen täydellisen kuvan vaikutuksesta eri tutkimuksissa.
Nämä kliinisistä tutkimuksista saadut tilastolliset löydökset täydentävät erittäin uskottavia molekyylibiologisia ja farmakologisia mekanismeja, jotka osoittavat, miten HCQ tehokkaasti estää monien virusten pääsyn soluihin. Jotta tämän katsauksen pituus pysyisi hallittavana, HCQ:n farmakologista vaikutusmekanismia ei käsitellä tässä.
Kattavat meta-analyysit, joissa arvioidaan kaikkia löydöksiä (sekä hyviä että huonoja), osoittavat hydroksiklorokiinin hyödyt:
Vahvin perustelu on meta-analyysit, jotka yhdistävät satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia ja havainnointi-/tosielämän käyttötutkimuksia useissa eri laitoksissa. Kaikki Yksittäinen oikeudenkäynti on altis mahdollisille hämmennyksille, puutteille, virheille, puolueellisuudelle, epäpätevyydelle ja jopa petoksille.
A kaavio mukautettu kohdasta a luonto julkaisu Alla olevassa skenaariossa on neljä pienempää tutkimusta, jotka eivät välttämättä ole yksinään osoittaneet tilastollista merkitsevyyttä (eli joiden ap > 0.05), mutta jotka voivat osoittaa vahvaa näyttöä tilastollisesta merkitsevyydestä, kun niitä analysoidaan yhdessä meta-analyysin avulla:

Tähän mennessä DerSimonian-menetelmällä ja satunnaisten vaikutusten meta-analyysimallilla, jonka suoritti 19. vuosisadan alussa analyytikot osoittavat HCQ:n kliinisesti hyödyllisen vaikutuksen Covid-19-hoitoon varmuus p < 0.00000000001 (eli yksi sekstiljoonasta) kaikissa >400 HCQ-tutkimuksessa.
Satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset tiettyjen tulosten, kuten kuolleisuuden, sairaalahoidon ja toipumisen, osalta jokainen osoittaa erittäin vahvaa hyötyä, ap < 0.0001.
HCQ:n hyödyllinen vaikutus sisältää viivästyneen hoidon ja muut negatiivisia tuloksia koskevat tutkimukset, vaikka myöhäinen hoito on merkittävästi tehottomampaa. Hoidon viivästyminen ja/tai myöhäinen (ja joskus hyvin myöhäistä) hoitoa käytettiin yli puolessa (n=264) alla olevassa kirjallisuusluettelossa mainituista HCQ-tutkimuksista. On huomionarvoista, että meta-analyysiin koottiin suuri määrä myöhäisen/hyvin myöhäisen/viivästyneen hoidon tutkimuksia. yhä osoitti lopulta HCQ:n antamisen hyödyllisen vaikutuksen, mikä osoittaa sen vahvan tehon. Mahdollisia sekoittavia tekijöitä voivat olla viruksen replikaatio, viruksen latausannos, virusvariantti/mutaatio lukuisten demografisten, immunologisten ja muiden tekijöiden lisäksi. Hoidon viivästymisen välttäminen on perusperiaate, jota opetetaan jo varhain sekä farmasiassa että lääketieteellisissä tiedekunnissa.
Trumpin hydroksiklorokiiniehdotusten tuomitsemisen ja suurten lääkeyhtiöiden vaihtoehtojen suosimisen taloudelliset seuraukset:
Vaikka Trumpin ehdotusta HCQ:n käytöstä pommitettiin negatiivisesti, kehitettiin uusia, kalliita ja hyvin rajallisesti tietoa sisältäviä Big Pharma -hoitoja (ja testattiin lumelääkettä vastaan HCQ:ta tai ivermektiiniä sisältävien hoitojen sijaan). Ne tarkistettiin nopeasti, Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto FDA hyväksyi ne ja Bidenin Valkoinen talo osti ne veronmaksajien velalla. Rajallisista löydöksistä huolimatta Paxlovid ($1,400 hoitojaksoa kohden), Remdisiviiri ($ 3,120 kuuria kohden) ja Molnupiraviiri ($ 700 kurssia kohden) olivat Valkoinen talo hyväksyi vaikka Trumpilla on jo ollut HCQ:n vakuutus. ilmaiseksi. Mukaan pelkästään vuoden 2021 lopussaValkoinen talo oli jo käyttänyt yli $ 10.6 miljardia pelkästään Paxlovidilla ja osti myöhemmin lisää. Kaikista Valkoisen talon Covid-19-hoidoista puuttui pitkäaikaisen tehon/turvallisuuden tuloksia verrattuna HCQ:hen.
Perspektiivin vuoksi: yli 10.6 miljardia dollaria, jotka hallitus käytti Paxlovidiin pelkästään vuoteen 2021 mennessä, olisi voinut sen sijaan ostaa noin 353,000 XNUMX 30,000 XNUMX dollarin Toyota Camry SE -mallit (suosituin malli) köyhille amerikkalaisille, jotka menettivät autonsa talouden taantuman vuoksi.
Vielä pahempaa: uusimpien havaintojen mukaan (ja kuten remdesiviirin) Paxlovid ei tehoa, vaikka kaksinkertaistaisit annostuksen keston uusimpien ja kumulatiivisten julkaistujen havaintojen mukaisesti Heinäkuun 2024 numero New England Journal of Medicine.
Se vahvistaa aiemmin julkaistun tapausraportti vain viikkoja sen jälkeen, kun Paxlovid hyväksyttiin ja annettiin amerikkalaisille, mikä osoittaa, että Paxlovidia käyttävät ihmiset eivät parane nopeammin verrattuna lumelääkettä saaneisiinLääketieteellinen yhteisö on tiennyt, ja kirjoitettu Paxlovid-rebound, joka tapahtui aivan alusta alkaen.
On huomionarvoista, että HCQ:n rebound-ilmiö on huomattavasti epätodennäköisempi sen edellä mainitun erittäin pitkän puoliintumisajan vuoksi.
Nykyään jopa Valkoista taloa imarteleva lehdistö pilkkaa avoimesti Paxlovidin käyttöä Joe Bidenin heinäkuussa 2024 saaman Covid-19-tartunnan yhteydessä sekä otsikossa että kuvatekstissä. Business Insider alla:

16–22 biljoonaa dollaria hukkaan heitettynä:
Trumpin lahjoittama HCQ altistusta edeltävään estohoitoon, varhaiseen altistukseen tai varhaiseen hoitoon (kelpoisilla henkilöillä) olisi toiminut paremmin kuin Paxlovid ja sitä olisi voitu käyttää myös lukuisten Covid-19-kantojen ehkäisemiseen alusta alkaen.
Ja Paxlovidiin ja muihin suurten lääkeyhtiöiden hölynpölyyn tuhlatut kymmenet miljardit dollarit olivat mitättömiä suhteessa pandemian kokonaiskustannuksiin.
On arvioitu, että Covid-19-pandemia on maksanut amerikkalaisille vähintään 16 biljoonaa dollaria Harvardin taloustutkijoiden mukaan, 18 biljoonaa dollaria mukaan Heritage Foundationin tutkijat, muiden arvioiden ollessa vielä korkeampi Institute for ProgressiltaOn vaikea kuvitella, kuinka paljon edes biljoona dollaria on, mutta tässä on yksi esimerkki suhteessa sekunteja tai päiviäAutoihin verrattuna, Harvardin alhaisimman arvion, 16 biljoonan dollarin, perusteella tuolla rahasummalla olisi voinut ostaa uuden 30,000 XNUMX dollarin Toyota Camry SE varten jokainen Yhdysvaltain kansalainen (mies, nainen ja lapsi kaikenikäisistä) Amerikassa, ja yli 5 biljoonaa dollaria on jäljellä. Sen sijaan amerikkalaiset eivät ole vain emme hankkimassa uutta Toyota Camry SE:tä, vaan menettävät sen sijaan autonsa, menettävät kotinsa ja muutenkin kova inflaatio musertaa heidät lähes kaikkeen tarvitsemaansa, mukaan lukien ruoka, bensiini, äidinmaidonkorvike ja sähkö.
Ei ole liioiteltua sanoa, että Trumpin ehdotus HCQ:sta olisi voinut estää suuren osan Covid-19:n kielteisistä taloudellisista, sosiaalisista ja psykiatrisista seurauksista – puhumattakaan sairastuvuudesta ja kuolleisuudesta. Alla olevan bibliografian tutkimusten meta-analyysin mukaan HCQ olisi ollut tehokas ja olisi voinut mahdollisesti välttää valtaosan sen 16 biljoonan dollarin menoista.
Yhteenvetona voidaan todeta, että presidentti Trump oli oikeassa varmistaessaan HCQ:n lahjoituksen ja puoltaessaan sen käyttöä oikeutetuille henkilöille. Viimeisimmät HCQ:hon liittyvät kumulatiiviset positiiviset havainnot ovat kiistaton todiste siitä, että amerikkalaiset olisivat olleet paremmassa asemassa, jos HCQ olisi otettu käyttöön ja sitä olisi käytetty oikeutetuille väestöryhmille.
Hydroksiklorokiinin yhteenvetotiedot kaavioina:
Läpinäkyvyyden täyden takaamiseksi liitän mukaan täydellisen luettelon tähän mennessä tehdyistä HCQ-tutkimuksista, jotka sisältävät HCQ:n tehokkuutta ja turvallisuutta osoittavan meta-analyysin. Jokainen yli 400 viitteestä sisältää lyhyen yhteenvedon ja linkin pidempään analyysiin osoitteessa 19. vuosisadan alussa.
Bibliografia sisältää kaikki kliiniset tiedot, mukaan lukien molemmat positiivinen ja negatiivinen havainnot, joissa käytettiin väärää annostusta, liian lyhyttä hoitoaikaa ja tutkimuksia, joissa käytettiin myöhäisiä hoitoja. Mukana oli myös tutkimuksia, jotka eivät saavuttaneet tilastollista merkitsevyyttä (p>0.05). Myös hyperlinkit alkuperäisten tutkimusten tietoihin on annettu.
Joissakin tapauksissa lehdet pitivät kliinisiä tutkimuksia julkaisematta pitkään ja hylkäsivät sitten artikkeleita ilman arviointia (jotkut lehdet kieltäytyvät edelleen uhmaamasta suurten lääkeyhtiöiden sponsoreita ja/tai ovat saattaneet olla... uhkasi sensuroida heidän tietonsa Valkoisen talon määräyksestä). Toisilla kirjoittajilla on voinut olla menetetty työnantajansa myöntämä julkaisulupa, tai he eivät ehkä enää halua jatkaa julkaisutoimintaa pelätessään kielteisiä vaikutuksia uraansa tai henkilökohtaiseen tai työnantajan rahoitukseen. On myös selvä mahdollisuus, että jotkut kirjoittajat yksinkertaisesti laiminlöivät julkaisemisen edistämisen ja siirtyivät muihin heiltä vaadittuihin tutkimus- tai kliinisiin tehtäviin, kun Covid-19-sairastuvuus ja kuolleisuus romahtivat Omicron-variantin ilmaantumisen jälkeen (vuoden 2021 lopulla) sekä sen jatkokehitysversiot.
Bibliografian ohella sisällytän mukaan myös useita HCQ-sirontakaavioita, jotka havainnollistavat negatiivisten ja positiivisten löydösten lukumäärää 19. vuosisadan alussa kokonaishyödystä ja suhteellisten hyötyjen erittelystä estohoidosta, varhaisesta ja myöhäisestä hoidosta.

Yhteenveto:
”Tiukan tason” lääketieteelliset lehdet, valtamedia, sairaalat, hallintohenkilöstö, vakuutusyhtiöt, Big Pharma, osavaltioiden/kuntien hallinto, jokaisen liittovaltion aakkosviraston ja muiden lisäksi, yhdistyivät kaikki keinotekoisen suostumuksen illuusion edistämiseen, joka demonisoi terveydenhuollon laatua ja suosi samalla uusia, minimaalisesti testattuja, minimaalisesti tehokkaita ja kalliita kaupallisia Covid-19-hoitoja. linkitetty meta-analyysi todistaa nyt HCQ:n tehokkuuden. Ei ole liioiteltua sanoa, että HCQ:n (ja muiden uudelleenkäytyjen lääkehoitojen) yhteydessä tapahtunut datan manipulointi oli amerikkalaisen lääketieteen historian suurin skandaali ja yksi suurimmista lääketieteellisistä rikoksista ihmiskuntaa vastaan.
Tieteen ja tiedemiesten tehtävänä on kehittää kriittistä ajattelua yhdistettynä oppilaiden halukkuuteen tarkistaa ajatteluaan ja myöntää olevansa väärässä olemassa olevien ajatusten tai teorioiden suhteen. Toisin sanoen on tunnustettava, ettei mikään tiede ole koskaan täysin "vakiintunutta" eikä sitä siksi pitäisi vaientaa.
- Vahvistusharha valituissa HCQ-RCT-tutkimuksissa ei ollut tieteellinen peruste.
- FDA:n HCQ:ta koskeva turvallisuusmuistio sisälsi sopimatonta, tarkoin valikoitua tietoa, eikä se ollut tieteellistä näyttöä.
- Hoitostandardien sivuuttaminen ja enimmäkseen myöhäisten, hyvin myöhäisten ja sopimattomien HCQ-hoitojen annosten/kestoaikojen pitäminen keinona mustamaalata Trumpin HCQ-ehdotusta ei ollut tieteellistä.
- Valkoista taloa, FDA:ta ja Big Pharmaa kritisoivien lääketieteen ja tieteen asiantuntijoiden vaientaminen ei ollut tiedettä.
- Maallikolähdistön epäpätevä arviointi ja erittäin virheellisen HCQ-datan toistaminen ei ollut tieteellistä.
- Artikkelit osoitteesta Hill, Forbesin, ja Poliittinen joka kiirehti voimistamaan HCQ:ta ja Trumpia koskevaa kritiikkiä – mutta tutkimuksen peruuttamisen jälkeen artikkeliensa pitäminen verkossa ja jatkuvassa yleisön saatavilla, ei ollut tieteellistä.
- Lääketieteelliset lehdet eivät vaadi lehtien korjauksia päivitettyihin/peruutettuihin löydöksiin, koska niiden sisäiset "vertaisarvioinnin" puutteet ovat osoittaneet, ettei niiden ole pitänyt varmistaa ei-sequitur HCQ-löydökset eivät olleet tieteellisiä.
- Sairaaloiden julkisilla verkkosivuilla julkaistut HCQ-kertomukset eivät olleet tieteellisiä.
- Se, että "vertaisarvioinnit" "huipputason" lääketieteellisissä julkaisuissa eivät ottaneet huomioon vakiintuneita kliinisiä hoitostandardeja varhaisessa vaiheessa, ei ollut tieteellistä.
- Ei-lääketieteellisen koulutuksen saaneiden "faktantarkistajien" kommentointi farmakologian ja lääketieteen lääketieteellisesti ja teknisesti monimutkaisista näkökohdista ei ollut tiedettä.
- Apteekkareiden ja lääkäreiden rankaiseminen siitä, että he päättivät asianmukaisesti jakaa ja määrätä HCQ:ta Covid-19:n hoitoon, ei ollut tieteellistä.
- Yhden "konsensuksen" vaatiminen siitä, miten apteekkarit ja lääkärit saisivat hoitaa Covid-19:ää, ei ollut tieteellistä.
- Liittovaltion virkamies (tai kuka tahansa yksittäinen henkilö), joka kutsui itseään yksiselitteisesti "tieteeksi", ei ollut tiedettä.
Tuhannet hyvin koulutetut tiedemiehet ja kliiniset lääkärit Amerikan liittovaltion hallituksessa, yliopistoissa ja sairaaloissa jättivät huomiotta tieteellisten edeltäjiensä vuosituhansien aikana luoman historiallisen ja huolellisen tieteellisen arviointiprosessin. Mikään Covid-19:n hoitoon liittyvä HCQ:ta koskeva valhe ei ollut liian suuri, ja jokainen totuuden vääristely oli perusteltu tarpeen mukaan, ei vain HCQ:n, vaan myös Donald Trumpin hyväntahtoisen suosituksen tuhoamiseksi HCQ:n käytöstä tukikelpoisille potilaille.
Näin HCQ:ta vastustava narratiivi luotiin. Kaikki vastuuhenkilöt näyttivät salaperäisesti yhdistyvän koordinoidussa "konsensuksessa" HCQ:ta vastaan.
HCQ:n sijaan Big Pharma ehdotti uutta, minimaalisesti testattua, kallista, erittäin monimutkaista ja harvoin käytettyä geeniterapiateknologiaa. epätieteellisesti määrätty Bidenin Valkoisen talon toimesta ja rahoitettuna törkeällä velalla. Valheet HCQ:sta ja muista uudelleenkäytetyistä hoitomuodoista, kuten ivermektiini mainostivat hallitus ja uutisorganisaatiot, mikä antoi ymmärtää, että mRNA-injektiot, rajattomat tehosteet ja uudet, FDA:n hyväksymät hoidot olivat vain hyväksyttäviä tapoja ehkäistä tai hoitaa Covid-19:ää. Valheiden ja mRNA-mandaattien lopputuote vaikutti haitallisesti jokaiseen Yhdysvaltain kansalaiseen, ja hyvin harvat ja valitut korjasivat hämmästyttäviä voittoja veronmaksajien kustannuksella.
Donald Trumpin ja RFK:n viimeaikaiseen yhteistyöhön Make America Healthy Again (MAHA) -järjestön hyväksi tulisi lopulta sisältyä täydellinen selvitys suljetusta HCQ:sta Covid-19:n uudelleenkäyttöhoitona, jotta sen näennäisesti koordinoitua ja täysin sopimatonta tuomitsemista ymmärrettäisiin paremmin.
Ei ole liioiteltua sanoa, että jos Trumpin olisi annettu jatkaa pyrkimystään jakaa HCQ:ta Covid-19:n hoitoon asianmukaiselle potilasryhmälle, eläisimme aivan erilaisissa Yhdysvalloissa. Tämänpäiväiset HCQ:n kumulatiiviset turvallisuus- ja tehokkuustiedot ovat kiistaton osoitus sen hyödyistä, erityisesti Covid-19:n varhaisessa hoidossa.
VASTUUVAPAUSLAUSEKE: ÄLÄ lopeta tai aloita MINKÄÄN lääkkeen käyttöä keskustelematta siitä ensin tuntemasi ja luotettavan lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.
Tri David Gortler on farmakologi ja farmaseutti. Hän on entinen Yalen yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan farmakologian ja biotekniikan professori. Yalen yliopistossa FDA rekrytoi hänet lääkintävirkailijaksi/vanhemmaksi lääketieteelliseksi analyytikoksi FDA:n uusien lääkkeiden toimistoon. Myöhemmin hänet nimitettiin FDA:n komissaarin vanhemmaksi neuvonantajaksi lääketurvallisuuden ja FDA:n tiedepolitiikan alalla. Hän on tällä hetkellä vanhempi tutkija Heritage Foundationissa Washington DC:ssä. Hän on aiemmin työskennellyt tutkijana Ethics and Public Policy Centerissä.
Heritage on lueteltu vain tunnistamistarkoituksessa. Tässä artikkelissa esitetyt näkemykset ovat kirjoittajan omia eivätkä heijasta Heritagen tai sen hallituksen kantaa.
Bibliografia
1. Y. Su, Y. Ling, Y. Ma, L. Tao, Q. Miao, Q. Shi, J. Pan, H. Lu ja B. Hu, Varhaisen hydroksiklorokiinihoidon teho COVID-19-keuhkokuumeen pahenemisen ehkäisyssä, kokemukset Shanghaista, Kiinasta 2020. joulukuuta BioScience Trends, Nide 14, Numero 6, Sivut 408–414
VARHAINEN HOITO HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 85 % hitaampi eteneminen (p=0.006), 24 % nopeampi paraneminen (p=0.02) ja 36 % parempi virusten poistuma (p=0.001).
85 % pienempi taudin eteneminen HCQ:n varhaisella käytöllä. Retrospektiivinen tutkimus 616 potilaasta Kiinassa, jotka osoittivat oikaistun etenemisen, riskisuhde 0.15, p = 0.006. https://c19p.org/su
2. Purwati, Budiono, B. Rachman, Yulistiani, A. Miatmoko, Nasronudin, S. Lardo, Y. Purnama, M. Laely, I. Rochmad, T. Ismail, S. Wulandari, D. Setiawan, A. Rosyid, H. Setiawan, P. Wulaningrum, T. S. Yumarfiani, T. E.. Fuadi, P. Endraswari, Purwaningsih, E. Hendrianto, D. Karsari, A. Dinaryanti, N. Ertanti, I. Ihsan, D. Purnama ja Y. Indrayani, satunnaistettu, kaksoissokkoinen, monikeskuskliininen tutkimus, jossa verrataan lopinonaviruksen tehoa ja turvallisuutta. Lopinaviiri/ritonaviiri-doksisykliini ja atsitromysiini-hydroksiklorokiini potilaille, joilla on diagnosoitu lievä tai kohtalainen COVID-19-tartunnat 2021. helmikuuta Biokemian tutkimuskeskus., Vuosikerta 2021, sivut 1–12
Myöhäinen hoito 754 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: virusten poistuminen parani 66 % (p<0.0001).
Satunnaistutkimuksessa 754 potilasta verrattiin HCQ+AZ:ia muihin lopinaviiria/ritonaviiria ja doksisykliiniä käyttäviin hoitoryhmiin AZ:ia käyttävään kontrolliryhmään. Viruksen poistuminen havaittiin merkittävästi nopeammaksi kaikissa hoitoryhmissä. (Huomaa: Kuvassa 2 olevat merkinnät näyttävät olevan käänteiset.) https://c19p.org/purwati
3. T. Sulaiman, A. Mohana, L. Alawdah, N. Mahmoud, M. Hassanein, T. Wani, A. Alfaifi, E. Alenazi, N. Radwan, N. AlKhalifah, E. Elkady, M. Alanazi, M. Alqahtani, K. Abdullah, Y. Yousif, F., F., F. Alabdulkareem, F. AlGhofaili, A. AlJedai, H. Jokhdar ja F. Alrabiah, Varhaisen hydroksiklorokiinipohjaisen hoidon vaikutus COVID-19-potilailla ambulatorisessa hoidossa: Valtakunnallinen tuleva kohorttitutkimus Syyskuu 2020, medRxiv
VARHAINEN HOITO 7,892 64 potilaan HCQ-hoidon varhaisen vaiheen tutkimus: 0.01 % alhaisempi kuolleisuus (p=44), 0.02 % alhaisempi yhdistetty kuolleisuus/tehohoitoon joutuminen (p=37), 0.13 % alhaisemmat tehohoitoon joutumisen määrät (p=39) ja 0.0001 % alhaisemmat sairaalahoitoon joutumisen määrät (p<XNUMX).
Havainnoiva prospektiivinen 5,541 0.36 potilasta, oikaistu HCQ-kuolleisuuden riskisuhde OR 0.012, p = 0.57. Oikaistu sairaalahoidon riski 0.001, p < XNUMX. Sinkkilisää käytettiin kaikissa tapauksissa. Varhainen hoito avohoidossa sijaitsevissa kuumeklinikoissa Saudi-Arabiassa. https://c19p.org/sulaiman
4. R. Seet, A. Quek, D. Ooi, S. Sengupta, S. Lakshminarasappa, C. Koo, J. So, B. Goh, K. Loh, D. Fisher, H. Teoh, J. Sun, A. Cook, P. Tambyah ja M. Hartman, Suun kautta otettavan hydroksiklorokiinin ja povidoni-jodi-kurkkusuihkeen positiivinen vaikutus COVID-19-estohoitoon: avoin satunnaistettu tutkimus 2021. huhtikuuta Int. J. Tartuntataudit, Nide 106, sivut 314–322
1,051 35 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 0.05 % vähemmän oireisia tapauksia (p=32) ja 0.009 % vähemmän tapauksia (p=XNUMX).
Singaporessa tehty estolääketutkimus, johon osallistui 3,037 19 matalan riskin potilasta. Vakavien tapausten, oireisten tapausten ja vahvistettujen Covid-71.4-tapausten määrä oli kaikilla hoidoilla (ivermektiini, HCQ, PVP-I ja sinkki + C-vitamiini) alhaisempi verrattuna C-vitamiiniin. Vain 70 % raportoi yli 379 %:n noudattavan hoitoa, mikä rajoittaa tehoa. QTc-aika ei eronnut tilastollisesti merkitsevästi lähtötilanteen ja seuranta-ajan mittausten välillä (keskiarvo 378 vs. 0.387 ms, paritettu t-testi p = 6). C-vitamiinin meta-analyysi kuudessa aiemmassa tutkimuksessa osoittaa 16 %:n hyödyn, joten ivermektiinin, HCQ:n ja PVP-I:n todellinen hyöty voi olla suurempi. Ryhmä-RCT, jossa oli 40 klusteria. Sairaalahoitoja eikä kuolemia. https://c19p.org/seeth
5. I. Simova, T. Vekov, J. Krasnaliev, V. Kornovski ja P. Bozhinov, Hydroksiklorokiini COVID-19:n ehkäisyssä ja hoidossa terveydenhuollon työntekijöillä 2020. marraskuuta Uudet mikrobit ja uudet infektiot, Nide 38, sivu 100813
VARHAINEN HOITO 38 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 94 % vähemmän sairaalahoitojaksoja (p=0.01) ja 96 % parantunut virusten poistuma (p=0.001).
Sairaalahoitojen ja varhaisen hoidon saaneiden tapausten määrä väheni 100 % HCQ+AZ+sinkki-yhdistelmällä. Lyhyt raportti terveydenhuollon työntekijöistä Bulgariassa. 0 sairaalahoitoa hoidolla vs. 2 kontrolliryhmässä. 0 PCR+ päivänä 14 hoidolla vs. 3 kontrolliryhmässä. 33 hoitopotilasta ja 5 kontrolliryhmässä. Ei vakavia haittavaikutuksia. Tässä artikkelissa raportoidaan sekä PEP:stä että varhaisesta hoidosta, ja olemme eritelleet nämä kaksi tutkimusta. https://c19p.org/simova
6. H. Tsanovska, I. Simova, V. Genov, T. Kundurzhiev, J. Krasnaliev, V. Kornovski, N. Dimitrov ja T. Vekov, Hydroksiklorokiini (HCQ) hoito sairaalahoidossa COVID-19-potilaille Maaliskuu 2022, Tartuntataudit – Lääkekohteet, Volume 22
Myöhäinen hoito 140 potilaan HCQ-myöhäishoitoa koskeva PSM-tutkimus: 58 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.03), 74 % alhaisempi ventilaatio (p=0.0007) ja 70 % alhaisemmat tehohoitojaksot (p=0.0004).
Bulgariassa tehdyssä 260 Covid-19-potilaan PSM-prospektiivisessa tutkimuksessa havaittiin HCQ-hoidon vähentävän kuolleisuutta, ventilaatiota ja tehohoitoon joutumista. https://c19p.org/tsanovska
7. B. Yu, C. Li, P. Chen, J. Li, H. Jiang ja D. Wang, Hydroksiklorokiinin hyödylliset vaikutukset COVID-19-potilaiden hoidossa suojaamalla useita elimiä Elokuu 2020, Tiede Kiina Biotieteet, 2020. elokuuta 3, Nide 64, Numero 2, Sivut 330-333
Myöhäinen hoito 2,882 83 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 0.05 % pienempi eteneminen (p = XNUMX) ja 85 % pienempi kuolleisuus (p=0.02).
Retrospektiivinen tutkimus 2,882 62 potilaasta Kiinassa, mediaani-ikä 278, joista XNUMX sai HCQ:ta, mediaani 10 päivää sairaalahoidon jälkeen, joka osoittaa, että HCQ-hoito voi vähentää systeemistä tulehdusta ja estää sytokiinimyrskyä, suojaten siten useita elimiä tulehdusvaurioilta, kuten maksan detoksifikaatiolta ja sydänvaurion lieventymiseltä. IL-6-tasot laskivat merkittävästi HCQ-hoidon jälkeen (p<0.05). Tässä käytetty merkittävästi pienempi annos liittyy mahdollisesti RECOVERY-tutkimuksen tulosten erilaisiin havaintoihin. Kirjoittajat ehdottavat, että hoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian. Lähtötilanteessa kriittisesti sairaat 550 potilasta raportoidaan erillisessä artikkelissa. Lähtötilanteessa ei-kriittisesti sairaiden potilaiden osalta kriittisesti sairaiksi tulleiden potilaiden osuus oli merkitsevästi pienempi HCQ-hoitoa saaneilla. Potilaiden alaryhmässä, jotka aloittivat HCQ-hoidon varhain, vain 1.4 % kuoli verrattuna 3.9 %:iin myöhään aloitetulla HCQ-hoidolla ja 9.1 %:iin kontrolliryhmässä. https://c19p.org/yu2
8. K. Hong, J. Jang, J. Hur, J. Lee, H. Kim, W. Lee ja J. Ahn, Varhainen hydroksiklorokiinin anto koronavirus 2:n nopeaan vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän (SARS) häätöhoitoon heinäkuuta 2020, Tartuttaa. Kemoterapia., 2020, Nide 52, Numero 3, Sivu 396
VARHAINEN HOITO 90 potilaan HCQ-hoidon alkuvaiheen tutkimus: virusten poistuminen parani 65 % (p=0.001).
HCQ 1–4 päivää diagnoosista oli ainoa havaittu suojaava tekijä pitkittyneeltä virusten eritykseltä, OR 0.111, p = 0.001. 57.1 %:n viruspoistuma 1–4 päivän viiveellä vs. 22.9 % yli 5 päivän viiveellä hoidettaessa. Kirjoittajat raportoivat, että HCQ:n varhainen anto parantaa merkittävästi tulehduksellisten sytokiinien eritystä ja että COVID-19-potilaille tulisi antaa HCQ:ta mahdollisimman pian. 42 potilaalla HCQ 1–4 päivää diagnoosista, 48 potilaalla HCQ yli 5 päivää diagnoosista. https://c19p.org/hong
9. Z. Chen, J. Hu, Z. Zhang, S. Jiang, S. Han, D. Yan, R. Zhuang, B. Hu ja Z. Zhang, Hydroksiklorokiinin teho COVID-19-potilailla: satunnaistetun kliinisen tutkimuksen tulokset maaliskuu 2020, medRxiv doi: 10.1101/2020.03.22.20040758
Myöhäinen hoito 62 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 57 % pienempi keuhkokuumeen esiintyvyys (p=0.04).
62 potilasta. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus osoitti merkittävästi nopeamman toipumisen HCQ:lla. Kontrolliryhmässä 13 %:lla potilaista edeni vakava tauti, kun taas hoitoryhmässä vastaava luku oli 0 %. Merkittävää paranemista keuhkokuumeessa havaittiin rintakehän tietokonetomografiassa 61 %:lla hoidetuista potilaista ja 16 %:lla kontrolliryhmän potilaista. https://c19p.org/chenrct
10. G. Reis, E. Moreira Silva, D. Medeiros Silva, L. Thabane, G. Singh, J. Park, J. Forrest, O. Harari, C. Quirino dos Santos, A. Guimarães de Almeida, A. Figueiredo Neto, L. Savassi, A. Milagres, R. Simipliceira, M. Ripliciora Oliveira ja E. Mills, Hydroksiklorokiinin tai lopinaviirin ja ritonaviirin varhaisen hoidon vaikutus sairaalahoitoon COVID-19-potilaiden keskuudessa The TOGETHER satunnaistettu kliininen tutkimus 2021. huhtikuuta JAMA Network Open, Nide 4, Numero 4, Sivu e216468
Myöhäinen hoito 441 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 24 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.57) ja 4 % parempi virusten poistuma (p=0.1).
Brasiliassa tehdyssä varhaisessa vaiheessa lopetetussa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa havaittiin HCQ-ryhmässä alhaisempi kuolleisuus ja sairaalahoitojaksot, mutta tulokset eivät olleet tilastollisesti merkitseviä. Vaikka otsikko sisältää ”varhaisen hoidon”, hoito aloitettiin suhteellisen myöhään, ja useimmilla potilailla oireiden alkamisesta oli kulunut yli viisi päivää. Haittavaikutuksia esiintyi HCQ-ryhmässä vähemmän kuin kontrolliryhmässä.Tämä tutkimus näyttää päättyneen 45 %:n osallistumisprosentin kohdalla, vaikka paremmuuden todennäköisyys oli ≥70 %. Hyödyttömyyden kynnysarvoa ei raportoitu, mutta olisi erittäin epätavallista, että se olisi... peräti 70%. Tutkimuksen mukaan lumelääke oli talkkia; tutkimusprotokollassa "lumeena" kuitenkin esitetään C-vitamiinina, josta on huhtikuuhun 7 mennessä tehty seitsemän Covid-19-hoitotutkimusta, jotka yhdessä osoittavat merkittävää tehoa.Tulokset poikkeavat merkittävästi ennen julkaisua raportoiduista. Ennen julkaisua kirjoittajat raportoivat Sairaalahoidon tai kuoleman riskisuhde 1.0 [0.45–2.21]. https://c19p.org/reis
11. M. Million, J. Lagier, H. Tissot-Dupont, I. Ravaux, C. Dhiver, C. Tomei, N. Cassir, L. Delorme, S. Cortaredona, S. Amrane, C. Aubry, K. Bendamardji, C. Berenger, B. Doudier, S. Edouard, M., M. P. Seng, C. Triquet, S. Gentile, E. Jouve, A. Giraud-Gatineau, H. Chaudet, L. Camoin-Jau, P. Colson, P. Gautret, P. Fournier, B. Maille, J. Deharo, P. Habert, J. Gaubert, A. Honore, L.-Guillo, S. P. Parola, P. Brouqui ja D. Raoult, Early Treatment with Hydroxychloroquine and Atsitromysiini 10,429 19 COVID-XNUMX-avohoidossa olevalla potilaalla: monosentrinen retrospektiivinen kohorttitutkimus Toukokuu 2021, Arvostelut sydän- ja verisuonilääketieteessä, Nide 22, Numero 3, Sivu 1063
VARHAINEN HOITO 10,429 83 potilaan HCQ-varhaishoidon tutkimus: 0.0007 % alhaisempi kuolleisuus (p=44), 0.18 % alhaisemmat tehohoitojaksot (p=4) ja 0.77 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=XNUMX).
Retrospektiivinen tutkimus, jossa oli mukana 10,429 8,315 ranskalaista avohoitopotilasta, joista 4 XNUMX sai HCQ+AZ-hoitoa keskimäärin XNUMX päivän kuluttua oireiden alkamisesta. Tutkimuksessa havaittiin merkittävästi pienempi kuolleisuus hoidon aikana. https://c19p.org/million4
12. L. Chen, Z. Zhang, J. Fu, Z. Feng, S. Zhang, Q. Han, X. Zhang, X. Xiao, H. Chen, L. Liu, X. Chen, Y. Lan, D. Zhong, L. Hu, J. Wang, X. Yu, D. She, Y. Zhu ja Z. Yin, Klorokiinin tai hydroksiklorokiinin teho ja turvallisuus keskivaikeassa COVID-19-taudissa: prospektiivinen, avoin, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus Kesäkuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 48 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 20 % nopeampi toipuminen (p=0.51) ja 71 % nopeampi viruksen poistuminen (p=0.0004).
Kiinassa 48 sairaalahoidossa olevaa potilasta satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa osoitti nopeampaa kliinistä toipumista ja viruksen poistumista CQ/HCQ-hoidolla. https://c19p.org/chen
13. A. Vaezi, E. Nasri, H. Fakhim, M. Salahi, S. Ghafel, S. Pourajam, A. Darakhshandeh, N. Kassaian, S. Sadeghi, B. Ataei ja S. Javanmard, Hydroksiklorokiinin tehokkuus vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän (SARS) aiheuttaman koronavirus 2:n estohoidossa riskiryhmään kuuluvilla terveydenhuollon työntekijöillä ennen altistusta: Monikeskustutkimus 2023. tammikuuta Edistynyt biolääketieteellinen tutkimus, Nide 12, Numero 1, Sivu 3
143 potilasta HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 92 % vähemmän oireisia tapauksia (p=0.03).
Iranissa työskentelevien terveydenhuollon työntekijöiden satunnaistettu kontrolloitu tutkimus 143 osoitti vähäisempää HCQ-estohoidon saaneiden tapausten määrää, tilastollisesti merkitsevää vain kohtalaisissa/vaikeissa tapauksissa. Lähtötilanteen tietoja ei ole annettu. https://c19p.org/nasri
14. T. Rouamba, E. Ouédraogo, H. Barry, N. Yaméogo, A. Sondo, R. Boly, J. Zoungrana, A. Ouédraogo, M. Tahita, A. Poda, A. Diendéré, A. Ouedraogo, I. Valea, I. Traoré, M. Drasment, A. T. Toipumisaika, paheneminen ja kuolema COVID-19-potilaiden ja avohoitopotilaiden keskuudessa, joita hoidetaan hydroksiklorokiinilla tai klorokiini- ja atsitromysiiniyhdistelmällä Burkina Fasossa 2022. helmikuuta Int. J. Tartuntataudit
Myöhäinen hoito 864 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 80 % pienempi kuolleisuus (p<0.0001), 20 % hitaampi eteneminen (p=0.43) ja 31 % nopeampi viruksen poistuminen (p=0.26).
Retrospektiivinen 863 Covid-19-potilaan tutkimus Burkina Fasossa osoitti alhaisemman kuolleisuuden, hitaamman taudin etenemisen avohoidolla ja nopeamman viruksen poistumisen HCQ/CQ-hoidolla. Vain alhaisempi kuolleisuus oli tilastollisesti merkitsevä. NCT04445441. https://c19p.org/rouamba
15. O. Mitjà, M. Corbacho-Monné, M. Ubals, A. Alemany, C. Suñer, C. Tebé, A. Tobias, J. Peñafiel, E. Ballana, C. Pérez, P. Admella, N. Riera-Martí, P. Laporte, J. Mitjà, L. Berquetlua, M. S. J. Ara, J. Argimon, G. Cuatrecasas, P. Cañadas, A. Elizalde-Torrent, R. Fabregat, M. Farré, A. Forcada, G. Flores-Mateo, C. López, E. Muntada, N. Nadal, S. Narejos, A. Nieto, N. Puig Prat, F., J Quin Ramírez-Viaplana, J. Reyes-Urueña, E. Riveira-Muñoz, L. Ruiz, S. Sanz, A. Sentís, A. Sierra, C. Velasco, R. Vivanco-Hidalgo, J. Zamora, J. Casabona, M. Vall-Mayans, C. González-Beiras ja B. Clotet, A. Covid-19-tartunta ja -taudit heinäkuuta 2020, NEJM, Nide 384, Numero 5, Sivut 417–427
2,497 46 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa hoidossa: 0.39 % alhaisempi kuolleisuus (p=17), 0.71 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=32) ja 0.27 % vähemmän tapauksia (p=XNUMX).
Positiivisissa oireisissa tapauksissa vaikutus on suurempi hoitokotien asukkailla, RR = 0.49 [0.21–1.17], verrattuna kokonaisuudessaan 0.89:ään, mahdollisesti siksi, että altistumistapahtumat tunnistetaan tässä yhteydessä nopeammin verrattuna kotialtistukseen, jossa lähteen testaaminen voi viivästyä enemmän. Oikeudenkäynti on liian pieni ollakseen merkityksellinen. Jos trendi jatkuisi, tulos olisi merkitsevä p < 0.05:ssä noin 25 %:n lisäysten jälkeen. Tässä tutkimuksessa on kaksi ryhmää: lähtötilanteessa PCR+ (n=2) ja lähtötilanteessa PCR- (n=314). jotka tulisi erottaa toisistaan, koska ne ovat eri populaatioita (Ensisijaiset tulosprosentit 18.6 % ja 22.2 % verrattuna 3.0 %:iin ja 4.3 %:iin). PCR-positiivisilla on jo Covid-19, joten PEP-analyysin tulisi koskea 2,000 19 PCR-positiivista, jolloin oireisen Covid-4.3:n osuus on 3.0 % (kontrolliryhmä) ja 0.7 % (hoitoryhmä), RR 0.154, p = XNUMX. Artikkelissa on tässä erilaiset RR-arvot, ja todetaan, että ne on oikaistu kontaktitason muuttujien suhteen. Ei ole selvää, miten ne lasketaan – Koko otoksen oikaistu RR on 4 % alhaisempi, PCR+:n 20 % alhaisempi, mutta PCR-:n 107 % korkeampi, vaikka PCR- edustaa 86 % otoksesta. Toivottavasti lisätiedot tarjoavat erittelyn tässä PCR-lähtötilanteessa tehdyssä otoksessa olevista tapauksista altistumisesta kuluneiden päivien lukumäärän mukaan ja tarjoavat myös asiaankuuluvia sairaalahoito- ja kuolemantapauksia. Tutkimukseen osallistuminen tapahtui jopa 7 päivää altistuksen jälkeen, mediaani 4 päivää. Hoidon viive on epäselvä. Altistumistapahtuman ajoitusta ei ole tarkkaan määritelty. Se näyttää perustuvan kontaktin positiivisen testituloksen päivämäärään, joka on todennäköisesti paljon myöhempi kuin todellinen altistumisaika. 13.1 % oli jo positiivisia lähtötilanteessa, mikä on yhdenmukaista sen kanssa, että todellinen altistumisaika on huomattavasti aikaisempi. PCR-testillä on erittäin korkea väärien negatiivisten tulosten määrä varhaisessa vaiheessa (esim. 100 % päivänä 1, 67 % päivänä 4 ja 20 % päivänä 8), joten on todennäköistä, että paljon suurempi prosenttiosuus oli saanut tartunnan tuntemattomana ajankohtana ennen tutkimukseen osallistumista. Lääkityksen antoa ei ole yksityiskohtaisesti kuvattu. Testien herkkyyttä ja spesifisyyttä ei ole annettu. Ottaen huomioon indeksitapausten tunnistamisen viiveen, PCR-testin viiveen ja PCR:n väärien negatiivisten tulosten osuuden varhaisessa vaiheessa, hoitoviive oli yleisesti ottaen hyvin pitkä ja saattoi olla yli 2 viikkoa. Lähtötilanteessa PCR-positiivisten potilaiden riskisuhde (RR) on 0.74. Lähtötilanteessa PCR-positiivisten potilaiden mukaan ottaminen laski tämän 0.89:ään. Tämä on myös yhdenmukaista sen kanssa, että aikaisempi hoito on tehokkaampaa. Artikkelissa ei mainita sinkkiä. Sinkin puutosasteeksi Espanjassa on raportoitu 83 %.; tämä voi merkittävästi vähentää tehoa. HCQ on sinkki-ionofori, joka lisää solujen ottoa, mikä edistää merkittäviä solunsisäisiä sinkkipitoisuuksia, ja sinkin tiedetään estävän SARS-CoV RNA-riippuvaista RNA-polymeraasiaktiivisuutta ja on yleisesti uskotaan tärkeäksi SARS-CoV-2:n tehokkuuden kannaltaTämä tutkimus keskittyy oireiden olemassaoloon tai PCR-positiivisiin tuloksiin; oireiden vakavuus on kuitenkin tärkeämpää. Tutkimukset ovat osoittaneet, että HCQ-pitoisuudet voivat olla paljon korkeammalla keuhkoissa verrattuna plasmaan, mikä voi auttaa minimoimaan vakavien tapausten ja kuolemantapausten esiintyvyyden. Hoidon ja vasteen välillä on suhde, joka on yhdenmukainen tehokkaan hoidon kanssa, mutta kirjoittajat tarjoavat vain kolme vaihteluväliä eivätkä erittele varhaisimpia hoidon viivästymisaikoja.. Covid-19-oireiden määritelmä on hyvin laaja – pelkkä päänsärky tai lihaskipu katsottiin Covid-19:ksi. Siellä oli kokonaisvaltainen erittäin alhainen vahvistettujen Covid-19-tapausten ilmaantuvuus (138 tapausta molemmissa hoitoryhmissä)Vakavia haittatapahtumia, joiden olisi katsottu liittyvän hoitoon, ei ollut. Kirjoittajat sulkevat pois ne, joilla oli oireita kahden edellisen viikon aikana; ne, joilla oli oireita jopa useita kuukausia aiemmin, voivat kuitenkin silti olla PCR-positiivisia, vaikka elinkelpoista virusta ei olisikaan. Tiedot näyttävät olevan virheellisiä. Taulukko 2, toissijaiset tulokset, kontrolli, sairaala-/väestötiedot, osoittaa, että 8/1042 on 9.7 % (laskettu 0.8 %).Nenänielun viruskuorman analysointiin liittyviä kysymyksiä ovat mm. testien epäluotettavuus ja ajalliset ja paikalliset erot virusten leviämisessä. Tiedot kohteesta Tässä tutkimuksessa on käytetty osoittamaan, että viruskuorma on ensisijainen tartuntatekijä. https://c19p.org/mitjapep
16. J. Beltran Gonzalez, M. González Gámez, E. Mendoza Enciso, R. Esparza Maldonado, D. Hernández Palacios, S. Dueñas Campos, I. Robles, M. Macías Guzmán, A. García Díaz, C. Gutiérrez Peña, L., J. Monezro Medina, V. Guerra, Ivermektiinin ja hydroksiklorokiinin teho ja turvallisuus potilailla, joilla on vaikea COVID-19: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus 2021. helmikuuta Tartuntatautiraportit, Nide 14, Numero 2, Sivut 160–168
Myöhäinen hoito 70 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 63 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.27) ja 25 % alhaisempi eteneminen (p=0.57).
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus myöhäisvaiheen vaikeassa sairaudessa (93 % SOFA ≥ 2, 96 % APACHE ≥ 8) sairastavilla, paljon komorbiditeettia sairastavilla sairaalahoidossa olevilla potilailla Meksikossa, joista 33 HCQ-potilasta ja 37 verrokkipotilasta ei löytänyt merkittäviä eroja. NCT04391127. https://c19p.org/beltrangonzalezh
17. D. Rathod, K. Kargirwar, M. Patel, V. Kumar, K. Shalia, P. Singhal, COVID-19-potilaisiin liittyvät riskitekijät Intiassa: yhden keskuksen retrospektiivinen kohorttitutkimus Toukokuu 2023, Intian lääkäriyhdistys J.
VARHAINEN HOITO 565 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 73 % pienempi kuolleisuus (p=0.02).
Retrospektiivinen 565 Covid-19-potilaan tutkimus Intiassa osoitti alhaisemman kuolleisuuden HCQ+AZ-hoidolla. Useimmilla potilailla (66 %) oli lievä sairaus lähtötilanteessa. https://c19p.org/rathod2
18. E. Heras, P. Garibaldi, M. Boix, O. Valero, J. Castillo, Y. Curbelo, E. Gonzalez, O. Mendoza, M. Anglada, J. Miralles, P. Llull, R. Llovera ja J. Piqué, COVID-19-kuolleisuuden riskitekijät iäkkäillä ihmisillä pitkäaikaishoitokeskuksessa Syyskuu 2020, European Geriatric Medicine, Nide 12, Numero 3, Sivut 601-607
VARHAINEN HOITO 100 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 96 % pienempi kuolleisuus (p=0.004).
Retrospektiivi 100 COVID-positiivisesta iäkkäästä hoitokodin potilaasta HCQ+AZ-kuolleisuus 11.4 % vs. kontrolli 61.9 %, RR 0.18, p < 0.001. Mediaani-ikä 85. https://c19p.org/heras
19. M. Bernabeu-Wittel, J. Ternero-Vega, M. Nieto-Martín, L. Moreno-Gaviño, C. Conde-Guzmán, J. Delgado-Cuesta, M. Rincón-Gómez, P. Díaz-Jiménez, L. Giménez-Miranda, J. Lomas-García Muñasbe Calzón-Fernández ja M. Ollero-Baturone, paikan päällä olevan medikalisointiohjelman tehokkuus hoitokodeille, joilla on COVID-19-epidemia heinäkuuta 2020, J. Gerontol, A Biol. Sci. Med. Sei., Nide 76, Numero 3, Sivut e19-e27
VARHAINEN HOITO 272 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 94 % pienempi kuolleisuus (p=0.001).
Retrospektiivinen tutkimus 272 hoitokodin asukkaasta, joiden havaittiin merkittävästi parantunut eloonjääminen hoito-ohjelman aloittamisen jälkeen, johon sisältyi HCQ lopinaviirin/ritonaviirin kanssa tai ilman sitä ja johon lisättiin adjuvantti- ja mikrobilääkehoitoja olosuhteista riippuen. HCQ (114 potilasta), HCQ+LPV/RTV (18 potilasta) ja HCQ+AZ (7 potilasta). Annostustiedot ovat lisäliitteessä. https://c19p.org/bernabeuwittel
20. R. Polo, X. García-Albéniz, C. Terán, M. Morales, D. Rial-Crestelo, M. Garcinuño, M. García del Toro, C. Hita, J. Gómez-Sirvent, L. Buzón, A. Díaz de Santiago, J. Martín, J. Pérez Sanzller, E. Alfaro, V. Díaz-Brito, M. Masiá, A. Hernández-Torres, J. Guerra, J. Santos, P. Arazo, L. Muñoz, J. Arribas, P. Martínez de Salazar, S. Moreno, M. Hernán, J. Del Amo, J. Del Amo, Rosa M. Hernán, P. Martínez de Salazar, X. García de Albéniz, M. Iradier, I. Jarrín, J. Zamora, A. Rivero, C. Menéndez, E. Conde, J. Montes, C. Terán, B. Flores, M. Elena Choque, J. Peñaranda, G. Gorena, M. Herrera, M. Farfán, D. Moya et ai., Daily tenofovir disoproxil prehydroxychlorexpoquis COVID-19:n ennaltaehkäisy: kaksoissokkoutettu lumelääkekontrolloitu satunnaistettu tutkimus terveydenhuollon työntekijöillä Elokuu 2022, Kliininen mikrobiologia ja infektiot
435 51 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 0.79 % vähemmän oireisia tapauksia (p=27) ja 0.31 % vähemmän tapauksia (p=XNUMX).
Espanjassa tehdyssä terveydenhuollon työntekijöiden estolääkityksen satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa havaittiin oireisten tapausten pienempi riski HCQ-estolääkityksen yhteydessä. ilman tilastollista merkitsevyyttä pienen tapahtumamäärän vuoksi. https://c19p.org/polo
21. V. Dubée, P. Roy, B. Vielle, E. Parot-Schinkel, O. Blanchet, A. Darsonval, C. Lefeuvre, C. Abbara, S. Boucher, E. Devaud, O. Robineau, P. Rispal, T. Guimard, E. D'Anglejean, S. Pelustaerudantis, A. M. Brangier, P. Codron, J. Lemée, V. Pichon, R. Dhersin, G. Urbanski, C. Lavigne, R. Courtois, H. Danielou, J. Lebreton, R. Vatan, N. Crochette, J. Lainé, L. Perez, S. Blanchi, H. Hitoto, L. Adam, E., March, H. Hitoto, L. Adam, E., March Gaigneux, P. Motte-Vincent, M. Morrier, D. Merrien, Y. Bleher, M. Flori, A. Ducet-Boiffard, O. Colin, R. Février, P. Thill, M. Tetart, F. Demaeght ym., Hydroksiklorokiini lievässä tai kohtalaisessa COVID-19-taudissa: lumekontrolloitu kaksoissokkoutettu tutkimus 2020. lokakuuta Kliininen mikrobiologia ja infektiot, Nide 27, Numero 8, Sivut 1124–1130
Myöhäinen hoito 247 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 46 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.21) ja 26 % alhaisempi yhdistetty kuolleisuus/intubaatio (p=0.48).
Ranskassa tehdyssä pienessä, varhaisessa vaiheessa lopetetussa, myöhäisvaiheen (60 % hapella) satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa kuolleisuus oli 46 % alhaisempi. Kuolleisuuden 28 päivän kohdalla suhteellinen riski RR 0.54 [0.21–1.42], yhdistetty kuolleisuus/intubaatio 28 päivän kohdalla suhteellinen riski RR 0.74 [0.33–1.70]. Jos hoitoa ei lopeteta ajoissa ja sama trendi jatkuu, tilastollisesti merkitsevä ero 28 päivän kuolleisuudessa saavutetaan noin 550 potilaan jälkeen (suunniteltiin 1,300 XNUMX potilasta). Kuolleisuustuloksia ei ole esitetty alaryhmittäin.AZ:aa saavien alaryhmien osalta: Turvallisuusongelmia ei havaittu. Tämä tutkimus on esitetty negatiivisena, mutta tulokset eivät tue tätä johtopäätöstä.. https://c19p.org/dubee
22. R. Amaravadi, L. Giles, M. Carberry, M. Hyman, I. Frank, S. Nasta, J. Walsh, E. Wileyto, P. Gimotty, M. Milone, E. Teng, N. Vyas, S. Balian, J. Kolansky, N. Abdulhay, S. McGovern, S. Gamblin, O. Doran, P. Callahan ja B. Abella, Hydroksiklorokiini SARS-CoV-2-positiivisille kotikaranteenissa oleville potilaille: Ensimmäinen välianalyysi etänä tehdystä satunnaistetusta kliinisestä tutkimuksesta. Helmikuu 2021, medRxiv
VARHAINEN HOITO 29 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: toipuminen parani 60 % (p=0.13).
Pieni, ennenaikaisesti lopetettu 34 potilaan satunnaistettu kontrolloitu tutkimus avohoidossa, osoitti nopeampaa toipumista hoidon myötä (ei tilastollisesti merkitsevä). Kaikki potilaat toipuivat (3 verrokkiryhmää toipui siirtymisen jälkeen hoitoryhmään) – protokollan mukaisesti toipumisen keskivaiheen tulokset ovat etusijalla. Kuolleisuutta ei tapahtunut ja vain yksi sairaalahoitojakso päivänä 0 ennen hoitoa. Vakavia haittatapahtumia ei ollut. https://c19p.org/amaravadi
23. S. Azhar, J. Akram, W. Latif, N. Cano Ibanez, S. Mumtaz, A. Rafi, U. Aftab, S. Iqtadar, M. Shahzad, F. Syed, B. Zafar, N. Fatima, S. Saadat Afridi, S. Javed Akram, M. Afzal Chaudhary, F. Gorneef, M. Ashraf, S. Ashraf, H. Akrma ja T. Khaliq, Varhaisten lääkehoitojen tehokkuus oireellisilla COVID-19-potilailla: satunnaistettu kliininen tutkimus Maaliskuu 2024, Pakistan J. Medical Sciences, Nide 40, Numero 5
VARHAINEN HOITO 471 potilaan HCQ-tutkimus varhaisen hoidon satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 71 % pienempi kuolleisuus (p=0.03), 4 % suurempi parannus (p=0.64) ja 10 % parempi virusten poistuma (p=0.52).
Pakistanissa tehdyssä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa 471 lievää Covid-19-tautia sairastavaa potilasta ei havaittu merkittäviä eroja kliinisessä paranemisessa ja virusten poistumisessa hydroksipropionaalin, atsitromysiinin, oseltamiviirin ja yhdistelmien välillä. Kuolleisuus oli merkittävästi alhaisempi HCQ-ryhmissä verrattuna ei-HCQ-ryhmiinParhaat tulokset viruksen poistumisen ja kliinisen paranemisen suhteen havaittiin kaikkien hoitojen yhdistelmällä. Kontrolliryhmää ei ollut. Vakavia haittatapahtumia ei raportoitu. Kaikilla potilailla oli lievä Covid-19, ja artikkelissa viitataan varhaiseen hoitoon, mutta aikaa sairauden alkamisesta ei raportoida ja lähtötilannetiedot ovat minimaaliset. https://c19p.org/azhar
24. R. Derwand, M. Scholz ja V. Zelenko, COVID-19-avohoitopotilaat – varhainen riskiryhmään perustuva hoito sinkillä sekä pieniannoksisella hydroksiklorokiinilla ja atsitromysiinillä: retrospektiivinen tapaustutkimus heinäkuuta 2020, Int. J. Antimikrobiset aineet, Nide 56, Numero 6, Sivu 106214
VARHAINEN HOITO 518 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 79 % pienempi kuolleisuus (p=0.12) ja 82 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.001).
79 % pienempi kuolleisuus ja 82 % vähemmän sairaalahoitoa varhaisessa vaiheessa saadulla HCQ+AZ+Z-hoidolla. Ei sydänperäisiä sivuvaikutuksia. Retrospektiivinen 518 potilasta (141 hoidettua, 377 verrokkia). https://c19p.org/derwand
25. V. Guérin, P. Lévy, J. Thomas, T. Lardenois, P. Lacrosse, E. Sarrazin, N. Andreis ja M. Wonner, Atsitromysiini ja hydroksiklorokiini nopeuttavat lievää/keskivaikeaa COVID-19-tautia sairastavien avohoitopotilaiden toipumista Toukokuu 2020, Aasialainen lääketiede ja terveys, 15. heinäkuuta 2020, sivut 45–55
VARHAINEN HOITO 88 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 65 % nopeampi palautuminen (p=0.0001).
Keskimääräinen kliininen toipumisaika lyheni 26 päivästä (tavanomainen hoito) 9 päivään, p < 0.0001 (HCQ+AZ) tai 13 päivään, p < 0.0001 (AZ). Ei sydäntoksisuutta. Pieni retrospektiivinen tutkimus, johon osallistui 88 potilasta, ja tapaus-verrokkianalyysi tehtiin kaltaisten potilaiden kanssa. https://c19p.org/guerin
26. T. Tarjoman, M. Valizadeh, P. Shojaei, B. Farhoodi, M. Zangeneh, M. Najafi, S. Jamaldini, M. Mesgarian, Z. Hanifezadeh, F. Abdollahi, H. Massumi Naini, M. Alijani, H. Ziaee ja A. Chouhdari, Hydroksiklorokiinin ennaltaehkäisevä vaikutus COVID-19-infektion vaikeusasteeseen oireettomassa väestössä: Satunnaistettu kliininen tutkimus 2024. tammikuuta Terveyden sosiaaliset tekijät, Nide 10, Numero Nide 10 (2024): Jatkuva numero
1,000 XNUMX potilaan terveydenhuollon konsultointi estolääkitys satunnaistettu kontrolloitu tutkimus80 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.25) ja 43 % vähemmän tapauksia (p=0.005).
1,000 19 henkilön satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa HCQ-estohoitoa saaneiden Covid-19-infektion riski oli pienempi. Sivuvaikutuksissa tai hoitoon sitoutumisessa ei ollut merkittävää eroa, ei vakavia sivuvaikutuksia, ja sokkoutusta ylläpidettiin hyvin. Nykyään on olemassa PrEP-satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, jotka osoittavat merkittävää tehoa Covid-XNUMX-tapauksissa. https://c19p.org/chouhdari
27. C. Yilgwan, A. Onu, J. Ofoli, L. Dakum, N. Shehu, D. Ogoina, I. Okoli, D. Osisanwo, V. Okafor, A. Olayinka, I. Mamadu, A. Adebiyi, Sairaalahoidossa olevien potilaiden, joilla on laboratoriossa vahvistettu vakava akuutti hengitystieoireyhtymä (SUR) koronavirus 2, kliininen profiili ja ennustetekijät Nigeriassa: Retrospektiivinen analyysi 13:sta Nigerian osavaltiosta, joilla on korkea taakka. Toukokuu 2023, Nigerian Medical J.
Myöhäinen hoito 3,462 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 93 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen tutkimus 3,462 19 sairaalahoidossa olevasta Covid-13-potilaasta XNUMX Nigerian osavaltiossa osoitti alhaisemman kuolleisuuden HCQ-ryhmässä. Kirjoittajat huomauttavat, että tulokset paranivat verrattuna moniin muihin myöhäisen vaiheen tutkimuksiin. voi liittyä annokseen ja lääkärin kokemukseen – muissa tutkimuksissa myöhäisvaiheen potilailla suurten kumulatiivisten annosten sivuvaikutukset ovat voineet kumota hyödylliset vaikutukset. Kirjoittajat huomauttavat myös, että CQ/HCQ:n ja AZ:n yhdistelmällä saadut huonommat tulokset voivat liittyä sivuvaikutusten merkityksen kasvuun myöhäisvaiheen potilailla. https://c19p.org/yilgwan
28. B. Obrișcă, A. Vornicu, R. Jurubiță, V. Mocanu, G. Dimofte, A. Andronesi, B. Sorohan, C. Achim, G. Micu, R. Bobeică, C. Dina ja G. Ismail, Characteristics of SARS-CoV-2 Monitored with an Active Nepusly Infections with an Active Nepphrittiis 2022. syyskuuta, Biolääkkeet, Nide 10, Numero 10, Sivu 2423
95 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 87 % vähemmän tapauksia (p=0.01).
Romaniassa 95 lupusnefriittiä sairastavan potilaan prospektiivinen analyysi osoittaa, että HCQ:n käytöllä on pienempi Covid-19-riski. https://c19p.org/obrisca
29. C. Loucera, R. Carmona, M. Esteban-Medina, G. Bostelmann, D. Muñoyerro-Muñiz, R. Villegas, M. Peña-Chilet ja J. Dopazo, Retrospektiivisen 15,968 19 COVID-21-sairaalahoidossa olleen potilaan kohortin tosielämän näyttö viittaa XNUMX uuteen tehokkaaseen hoitoon. Elokuu 2022, Virologia J., Nide 20, Numero 1
15,968 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 69 % pienempi kuolleisuus (p=0.0002).
Retrospektiivinen 15,968 19 Covid-XNUMX-sairaalahoidossa olevaa potilasta Espanjassa osoittaa alhaisemman kuolleisuuden useiden lääkkeiden, kuten metformiinin, hydroksidiamiinin, atsitromysiinin, aspiriinin, D-vitamiinin, C-vitamiinin ja budesonidin, jo käytössä. vain sairaalahoidossa olevat potilaat ovat mukanatulokset eivät heijasta sairaalahoidon todennäköisyyksiä eri hoitojen välillä. https://c19p.org/loucera3h
30. D. Badyal, S. Chandy, P. Chugh, A. Faruqui, Y. Gupta, A. Hazra, S. Kamat, V. Kamboj, R. Kaul, N. Kshirsagar, S. Maulik, B. Medhi, G. Menon, J. Ranjalkar, V. Rao, Y. Shetty, R. SA Xapathi2, Hydroxy XapathiXNUMX Ennaltaehkäisy terveydenhuoltotyöntekijöissä – Monikeskinen kohorttitutkimus, jossa arvioidaan tehokkuutta ja turvallisuutta 2021. kesäkuuta, J. Intian lääkäriliitto, Kesäkuu 2021
2,090 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 60 % vähemmän tapauksia (p<0.0001).
12,089 19 intialaiseen terveydenhuollon työntekijään osallistuneessa estolääkitystutkimuksessa havaittiin Covid-XNUMX-tapausten riskin pieneneminen hoidon aikana ja yhä pienempi riski pidempien HCQ-estolääkityksen kestojen aikana. Liitteet eivät olleet saatavilla. https://c19p.org/badyal
31. J. Rojas-Serrano, A. Portillo-Vásquez, I. Thirion-Romero, J. Vázquez-Pérez, F. Mejía-Nepomuceno, A. Ramírez-Venegas, K. Pérez-Kawabe ja R. Pérez-Padilla, Hydroxychloroquine in health työntekijät: Hydroxychloroquine in health työntekijät: A-profilaksi. Toukokuu 2021, PLoS ONE, Nide 17, Numero 2, Sivu e0261980
127 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 82 % vähemmän oireisia tapauksia (p=0.12).
Aikaisin lopetettu HCQ PrEP -RCT, johon osallistui 62 HCQ- ja 65 lumelääkettä saanutta potilasta, osoitti 82 % alhaisemmat tapaukset hoitoa saaneiden ryhmässä, p = 0.12. Jos tutkimusta jatketaan ja havaitaan sama tapahtumamäärä, tilastollinen merkitsevyys olisi saavutettu, kun potilaita olisi lisätty noin 16 ryhmää kohden. https://c19p.org/rojasserrano
32. E. Corradini, P. Ventura, W. Ageno, C. Cogliati, M. Muiesan, D. Girelli, M. Pirisi, A. Gasbarrini, P. Angeli, P. Querini, E. Bosi, M. Tresoldi, R. Vettor, M. Cattaneo, F. Piscaglia, S. Martelle Ponttim, R., P. M. Porta, P. Minuz, O. Olivieri, G. Sesti, G. Biolo, D. Rizzoni, G. Serviddio, F. Cipollone, D. Grassi, R. Manfredini, G. Moreo, A. Pietrangelo, E. Tombolini, T. Teatini, E. Crisafulli, S. Teatini, E. Crisafulli, P. Ziinaghi, L. De Pileri, Verme, L. G. Arcidiacono, M. Podda, L. Muratori, C. Gabiati, F. Salinaro, M. Luciani, C. Barnini, S. Morra di Cella, A. Dalbeni, S. Friso, M. Luciani, F. Mearelli ym., Kliiniset tekijät, jotka liittyvät kuolemaan 3044:llä COVID-19-potilaalla, joita hoidettiin sisätautien osastoilla Italiassa: tuloksia Italian sisätautien yhdistyksen (SIMI) SIMI-COVID-19-tutkimuksesta Huhtikuu 2021, Sisätaudit ja ensihoito, Nide 16, Numero 4, Sivut 1005-1015
Myöhäinen hoito 1,713 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 70 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen 3,044 19 sairaalahoidossa olevan Covid-XNUMX-potilaan tutkimus Italiassa osoitti, että HCQ liittyi merkitsevästi eloonjäämiseen lievissä, lievissä ja keskivaikeissa tapauksissa monimuuttuja-analyysissä, mutta ei vakavissa tapauksissa. https://c19p.org/corradini
33. B. Cangiano, L. Fatti, L. Danesi, G. Gazzano, M. Croci, G. Vitale, L. Gilardini, S. Bonadonna, I. Chiodini, C. Caparello, A. Conti, L. Persani, M. Stramba-Badiale ja M. Bonomi, Kuolleisuus italialaisessa hoitokodissa COVID-iässä, 19 ADL-pandemian aikana,-XNUMX. D täydentäminen ja diagnostisten testien rajoitukset 2020. joulukuuta Vanheneminen, Nide 12, Numero 24, Sivut 24522–24534
Myöhäinen hoito 98 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 73 % pienempi kuolleisuus (p=0.03).
Analyysi 98 PCR-positiivisesta hoitokodin asukkaasta Italiassa, joiden keski-ikä oli 90 vuotta, osoitti HCQ-kuolleisuuden RR 0.27, p = 0.03. Vasta-aiheet voivat sekoittaa tilanteen. Artikkelissa esitetään regressiolle p-arvo, mutta ei vaikutuksen kokoa. https://c19p.org/cangiano
34. E. Sheshah, S. Sabico, R. Albakr, A. Sultan, K. Alghamdi, K. Al Madani, H. Alotair ja N. Al-Daghri, Diabeteksen esiintyvyys, hoito ja tulokset Covid-19-aikuispotilailla, jotka on otettu erikoissairaalaan Riadissa, Saudi-Arabiassa 2020. marraskuuta Diabetestutkimus ja kliininen käytäntö, Nide 172, sivu 108538
Myöhäinen hoito 300 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 80 % pienempi kuolleisuus (p=0.001).
Retrospektiivinen tutkimus 300 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Saudi-Arabiassa, jossa HCQ-korjattu kerroinsuhde (odds ratio ratio) oli 0.12, p < 0.001. https://c19p.org/sheshah
35. I. Simova, T. Vekov, J. Krasnaliev, V. Kornovski ja P. Bozhinov, Hydroksiklorokiini COVID-19:n ehkäisyssä ja hoidossa terveydenhuollon työntekijöillä 2020. marraskuuta Uudet mikrobit ja uudet infektiot, Nide 38, sivu 100813
204 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 93 % vähemmän tapauksia (p=0.01).
100 %:n vähennys tapauksissa, kun HCQ+sinkki-hoitoa käytettiin altistuksen jälkeisenä estohoitonaLyhyt raportti terveydenhuollon työntekijöille Bulgariassa. 0 hoitoa saanutta tapausta vs. 3 kontrolliryhmässä. 156 hoitopotilasta ja 48 kontrolliryhmäpotilasta. Ei vakavia haittavaikutuksia. Tässä artikkelissa käsitellään sekä PEP:tä että varhaista hoitoa, ja olemme eritelleet nämä kaksi tutkimusta. https://c19p.org/simovapep
36. V. Hande, S. Mathai ja V. Behera, Hydroksiklorokiini COVID-19-tartunnan esialtistuksen estolääke terveydenhuollon työntekijöillä: Yhden keskuksen kokemus 2020. marraskuuta J. Marine Medical Society, Nide 0, Numero 0, Sivu 0
604 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 90 % vähemmän tapauksia (p<0.0001).
90 %:n vähennys tapauksissa, joissa käytettiin HCQ-altistusta edeltävää estolääkitystä. Retrospektiivinen tutkimus 604 terveydenhuollon työntekijästä. https://c19p.org/mathai
37. J. Nogueira López, C. Grasa Lozano, C. Ots Ruiz, L. Alonso García, I. Falces-Romero, C. Calvo ja M. García-López Hortelano, COVID-19:n telelääketieteen seuranta: kokemus korkea-asteen sairaalasta 2020. marraskuuta Annals of Pediatrics, Nide 95, Numero 5, Sivut 336–344
Myöhäinen hoito 72 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 64 % alhaisempi eteneminen (p=0.02).
Retrospektiivinen tutkimus 72 pediatrisesta potilaasta, joilla havaittiin HCQ:hon liittyvä lyhyempi kuumeen kesto (p=0.023), vähäisempi taudin eteneminen (p=0.016) ja harvemmat uusintakäynnit päivystyksessä (p=0.017). https://c19p.org/lopez2
38. M. Lauriola, A. Pani, G. Ippoliti, A. Mortara, S. Milighetti, M. Mazen, G. Perseghin, D. Pastori, P. Grosso ja F. Scaglione, Hydroksiklorokiinin ja atsitromysiinin yhdistelmähoidon vaikutus kuolleisuuteen COVID-19-potilailla 2020. syyskuuta, Kliininen ja translaatiotiede, Nide 13, Numero 6, Sivut 1071–1076
Myöhäinen hoito 360 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 74 % pienempi kuolleisuus (p=0.001).
Retrospektiivinen 377 potilaan tutkimus, kuolleisuus laski 73 % HCQ+AZ-yhdistelmällä, oikaistu riskisuhde 0.27 [0.17–0.41]. Keski-ikä 71.8 vuotta. Ei vakavia haittatapahtumia. Sekoittavien tekijöiden oikaisu on epätäydellinen. https://c19p.org/lauriola
39. C. Ferri, D. Giuggioli, V. Raimondo, M. L'Andolina, A. Tavoni, R. Cecchetti, S. Guiducci, F. Ursini, M. Caminiti, G. Varcasia, P. Gigliotti, R. Pellegrini, D. Olivo, M. Colaci, G. Murdaca, G. Sp Mariano, Brit S. Bellando-Randone, V. Aiello, S. Bilia, D. Giannini, T. Ferrari, R. Caminiti, V. Brusi, R. Meliconi, P. Fallahi ja A. Antonelli, COVID-19 ja reumaattiset autoimmuunisairaudet: raportti suuresta italialaisten potilaiden sarjasta Elokuu 2020, Kliininen reumatologia, Nide 39, Numero 11, Sivut 3195-3204
1,641 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 63 % vähemmän tapauksia (p=0.02).
Analyysi 1641 systeemistä autoimmuunisairautta sairastavasta potilaasta, joilla havaittiin csDMARD-lääkitys (HCQ jne.), RR 0.37, p = 0.015. csDMARD-lääkkeisiin kuuluvat HCQ, CQ ja useat muut lääkkeet, joten pelkän HCQ/CQ:n vaikutus voi olla suurempi. Tämä tutkimus vahvistaa myös, että Covid-19-riski systeemistä autoimmuunisairautta sairastavilla potilailla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi. OR 4.42, p < 0.001 (tämä on havaittu reaalimaailman riski, jossa otetaan huomioon tekijät, kuten se, että nämä potilaat saattavat olla varovaisempia altistumisen välttämiseksi). (tulokset ovat haulle ”varma + erittäin epäilty” tapauksia ja päätulos esitetään artikkelissa csDMARD-lääkkeiden käyttämättä jättämisen riskisuhteena, 19. vuosisadan alussa muunsi tämän RR:ksi. https://c19p.org/ferri
40. A. Dubernet, K. Larsen, L. Masse, J. Allyn, E. Foch, L. Bruneau, A. Maillot, M. Lagrange-Xelot, V. Thomas, M. Jaffar-Bandjee, L. Gauzere, L. Raffray, K. Borsu, S. Dibernardo, S. Renaud, M. André, D. Moreau, J. Jabot, N. Coolen-Allou ja N. Allou, Kattava strategia COVID-19:n varhaiseen hoitoon atsitromysiinillä/hydroksiklorokiinilla ja/tai kortikosteroideilla: retrospektiivisen havainnointitutkimuksen tuloksia Ranskan merentakaisessa departementissa Réunionin saarella. Elokuu 2020, J. Maailmanlaajuinen mikrobilääkeresistenssi, Nide 23, sivut 1–3
Myöhäinen hoito 36 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 88 % vähemmän tehohoitoon joutumisia (p=0.008).
36 sairaalahoidossa olleen potilaan retrospektiivinen analyysi osoitti HCQ/AZ:n liittyvän alhaisempaan tehohoitoon joutumiseen, p = 0.008. Mediaani-ikä 66 vuotta, ei kuolleisuutta. Käyttöaihe aiheutti hämmennystä; HCQ/AZ:lla hoidettiin kuitenkin potilaita, joilla oli hypokseeminen keuhkokuume. Potilaita ei hoidettu HCQ/AZ:lla, jos he eivät tarvinneet happihoitoa.Se osoitti tehokkuutta jopa tuossa myöhäisessä vaiheessa. https://c19p.org/dubernet
41. M. Soneja, H. Kadnur, A. Aggarwal, K. Singh, A. Mittal, N. Nischal, P. Tirlangi, A. Khan, D. Desai, A. Gupta, A. Kumar, P. Jorwal, A. Biswas, R. Pandey, N. Wig ja R. Guleria, Hydroksiklorokiinin käyttö COVID-19-tartunnan edeltävässä estohoidossa terveydenhuollon työntekijöillä: Alustavia kokemuksia Intiasta heinäkuuta 2020, J. Perhelääketiede ja perusterveydenhuolto, Nide 11, Numero 3, Sivu 1140
358 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 62 % vähemmän tapauksia (p=0.01).
Intiassa 334 matalan riskin terveydenhuollon työntekijän profylaksiatutkimus osoitti merkittävästi alhaisemman tapausriskin hoidolla. Oireiset potilaat saivat PCR-tulokset, mutta vain jotkut oireettomat potilaat saivat ne, joten oireita on saattanut olla enemmän. Vakavia haittatapahtumia ei ollut. https://c19p.org/kadnur
42. J. Zhong, G. Shen, H. Yang, A. Huang, X. Chen, L. Dong, B. Wu, A. Zhang, L. Su, X. Hou, S. Song, H. Li, W. Zhou, T. Zhou, Q. Huang, A. Chu, Z. Braunstein, X. Rao, C. Ye ja L. Dong, COVID-19 reumapotilailla Hubein maakunnassa Kiinassa: monikeskustutkimus, retrospektiivinen havainnointitutkimus heinäkuuta 2020, Lancet-reumatologia, Nide 2, Numero 9, Sivut e557-e564
43 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 91 % vähemmän tapauksia (p=0.04).
HCQ-lääkettä käyttävillä reumapotilailla oli pienempi Covid-19-riski kuin muita taudinkulkua hidastavia reumalääkkeitä käyttävillä., OR 0.09 (0.01–0.94), p = 0.044 iän, sukupuolen, tupakoinnin, systeemisen lupus erythematosuksen, muiden perheenjäsenten infektioiden ja liitännäissairauksien huomioon ottamisen jälkeen. 43 potilasta, joilla oli reumasairaus ja jotka olivat altistuneet Covid-19:lle. https://c19p.org/zhong
43. J. Rogado, C. Pangua, G. Serrano-Montero, B. Obispo, A. Marino, M. Pérez-Pérez, A. López-Alfonso, P. Gullón ja M. Lara, Covid-19 ja keuhkosyöpä: suurempi kuolleisuus? Toukokuu 2020, Keuhkosyöpä, Nide 146, sivut 19–22
Myöhäinen hoito 17 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 92 % pienempi kuolleisuus (p=0.02).
Retrospektiivinen 17 sairaalahoidossa olevan keuhkosyöpäpotilaan kuolleisuus oli alhaisempi HCQ+AZ:n kanssa hoitoon. https://c19p.org/rogado
44. S. Panda, P. Chatterjee, T. Anand, K. Singh, R. Rasaily, R. Singh, S. Das, H. Singh, I. Praharaj, R. Gangakhedkar ja B. Bhargava, Terveydenhuollon työntekijät ja SARS-CoV-2-infektio Intiassa: Tapaus-verrokkitutkimus COVID-19-aikana Toukokuu 2020, Indian J. Med. Res., 20. kesäkuuta 2020, Nide 151, Numero 5, Sivu 459
455 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 67 % vähemmän tapauksia (p=0.001).
Yli 4 HCQ-annosta liittyy merkittävään tartuntariskin laskuun, annos-vastesuhde on olemassa. https://c19p.org/chatterjee
45. M. Huang, M. Li, F. Xiao, P. Pang, J. Liang, T. Tang, S. Liu, B. Chen, J. Shu, Y. You, Y. Li, M. Tang, J. Zhou, G. Jiang, J. Xiang, W. Hong, S. He, Z. Wang, J. Feng, C. Lin, Y. Ye, Z. Wu, Y. Li, B. Zhong, R. Sun, Z. Hong, J. Liu, H. Chen, X. Wang, Z. Li, D. Pei, L. Tian, J. Xia, S. Jiang, N. Zhong ja H. Shan, Alustavia todisteita monikeskustutkimuksesta, joka käsitteli klorokiinin turvallisuutta ja tehoa COVID-19-hoidon aikana. Toukokuu 2020, Kansallinen tiedekatsaus, nwaa113, Nide 7, Numero 9, Sivut 1428–1436
Myöhäinen hoito 373 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 67 % nopeampi viruksen poistuminen (p=0.0001).
197 CQ-potilasta, 176 verrokkia. Keskimääräinen aika havaitsemattoman virus-RNA:n saavuttamiseen ja kuumeen kesto lyhenivät merkittävästi. Ei vakavia haittavaikutuksia. https://c19p.org/huangnsr
46. B. Yu, C. Li, P. Chen, N. Zhou, L. Wang, J. Li, H. Jiang ja D. Wang, Hydroksiklorokiinin matala annos vähentää kriittisesti sairaiden COVID-19-potilaiden kuolleisuutta Toukokuu 2020, Science China Life Sciences, 2020. toukokuuta 15, 1–7, Nide 63, Numero 10, Sivut 1515–1521
Myöhäinen hoito 550 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 60 % pienempi kuolleisuus (p=0.002).
Retrospektiivinen katsaus, 550 kriittisesti sairasta potilasta. 19 % kuolleisuus HCQ:lla verrattuna 47 %:iin ei-HCQ:lla, RR 0.395, p=0.002Tulehduksellisen sytokiinin IL-6:n pitoisuudet laskivat merkitsevästi 22.2 pg/ml:sta 5.2 pg/ml:aan (p<0.05) hoidon lopussa HCQ-ryhmässä, mutta kontrolliryhmässä ei havaittu muutosta. https://c19p.org/yu
47. A. Pate, A. Shankarkumar, S. Shinde, M. Pruthi, H. Patil ja M. Madkaikar, Terveydenhuollon työntekijöille suunnattu serologinen kyselytutkimus antaa vahvistavaa näyttöä hydroksiklorokiinin estohoidon tehokkuudesta COVID-19-infektiota vastaan. 2020. syyskuuta, ResearchGate
500 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 82 % vähemmän sairaalahoitojaksoja (p=0.01) ja 42 % vähemmän tapauksia (p=0.05).
Intiassa 500 terveydenhuollon työntekijän ICMR-seroprevalenssitutkimuksessa, jossa 279 sai HCQ-estohoitoa, havaittiin merkittävästi pienempi riski hoidolla ja lievempi sairauden vaikeusaste. https://c19p.org/yadav3
48. M. Mokhtari, M. Mohraz, M. Gouya, H. Namdari Tabar, J. Tabrizi, K. Tayeri, S. Aghamohamadi, Z. Rajabpoor, M. Karami, A. Raeisi, H. Rahmani ja H. Khalili, Lievää COVID-19-tautia sairastavien potilaiden kliiniset tulokset hydroksiklorokiinihoidolla avohoidossa Huhtikuu 2021, Int. Immunopharmacology, Nide 96, Sivu 107636
VARHAINEN HOITO 28,759 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 70 % pienempi kuolleisuus (p<0.0001) ja 35 % vähemmän sairaalahoitoa (p<0.0001).
Retrospektiivinen tutkimus 28,759 19 lievää Covid-XNUMX-tautia sairastavasta aikuisesta avohoitopotilaasta Iranissa, 7,295 XNUMX hoidettiin HCQ:lla, mikä osoittaa merkittävästi alhaisemmat sairaalahoitojaksot ja kuolleisuus hoidon myötä. https://c19p.org/mokhtari
49. M. AlQahtani, N. Kumar, D. Aljawder, A. Abdulrahman, M. Mohamed, F. Alnashaba, M. Fayyad, F. Alshaikh, F. Alsahaf, S. Saeed, A. Almahroos, Z. Abdulrahim, S. Otoom ja S. Atkin, Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus favipiraviirista, hydroksiklorokiinista ja standardihoidosta lievää/keskivaikeaa COVID-19-tautia sairastavilla potilailla Maaliskuu 2022, Tieteellinen raportit, Nide 12, Numero 1
Myöhäinen hoito 103 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: toipuminen parani 4 % (p=0.94) ja virusten poistuminen parani 47 % (p=0.13).
Bahrainissa tehtyyn satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen osallistui 54 favipiraviiria, 51 HCQ:ta ja 52 standardihoitoa saavaa sairaalahoitopotilasta, eikä merkittäviä eroja havaittu. Viruksen poistuminen parani molemmilla hoidoilla, mutta pienellä otoskoolla ero ei ollut tilastollisesti merkitsevä. https://c19p.org/alqahtani2
50. A. Ip, J. Ahn, Y. Zhou, A. Goy, E. Hansen, A. Pecora, B. Sinclaire, U. Bednarz, M. Marafelias, I. Sawczuk, J. Underwood, D. Walker, R. Prasad, R. Sweeney, M. Ponce, S. La Capra, F. Cunningham, A. Calise, B. Pulver, D. Ruocco, G. Mojares, M. Eagan, K. Ziontz, P. Mastrokyriakos ja S. Goldberg, Hydroksiklorokiini lievästi oireisen COVID-19-taudin hoidossa avohoidossa: Monikeskustutkimus. Elokuu 2020, BMC-tartuntataudit, Nide 21, Numero 1
VARHAINEN HOITO 1,067 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 55 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.43) ja 37 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=0.04).
Retrospektiivinen 1,274 47 avohoitopotilasta, sairaalahoitojen väheneminen 0.53 % HCQ-tutkimuksessa taipumussovituksella, HCQ:n riskisuhde 0.29 [0.95–2]. Herkkyysanalyysit osoittivat samanlaisia yhteyksiä. Haittatapahtumat eivät lisääntyneet (0 % QTc-ajan pidentymistä, XNUMX % rytmihäiriöitä). https://c19p.org/ip
51. F. Cadegiani, A. Goren, C. Wambier ja J. McCoy, COVID-19-hoidon varhainen vaihe atsitromysiinillä ja nitatsoksanidilla, ivermektiinillä tai hydroksiklorokiinilla avohoidossa paransi merkittävästi COVID-19-tuloksia verrattuna tunnettuihin tuloksiin hoitamattomilla potilailla. 2020. marraskuuta Uudet mikrobit ja uudet infektiot, Nide 43, sivu 100915
296 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 81 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.21), 95 % alhaisempi ventilaatio (p=0.0008) ja 98 % vähemmän sairaalahoitoa (p<0.0001).
HCQ:n, nitatsoksanidin ja ivermektiinin vertailu osoittaa samanlaista tehoa Covid-19:n kliinisten kokonaistulosten kannalta kun sitä käytetään ennen kuin oireista on kulunut seitsemän päivääja ylivoimaisesti parempi verrattuna hoitamattomaan Covid-19-väestöön, jopa niissä tuloksissa, joihin lumevaikutus ei vaikuttanut, ainakin yhdistettynä atsitromysiiniin sekä C-, D-vitamiiniin ja sinkkiin useimmissa tapauksissa. 585 potilasta, joiden keskimääräinen hoitoviive oli 2.9 päivää. Hoidon aikana ei ollut sairaalahoitoa, koneellista ventilaatiota eikä kuolleisuuttaKontrolliryhmä 1 oli retrospektiivisesti saatu ryhmä hoitamattomia potilaita samasta populaatiosta. https://c19p.org/cadegiani
52. D. Dhibar, N. Arora, D. Chaudhary, A. Prakash, B. Medhi, N. Singla, R. Mohindra, V. Suri, A. Bhalla, N. Sharma, M. Singh, P. Lakshmi, K. Goyal ja A. Ghosh, "Myytti hydroksiklorokiinista (HCQ) COVID-19:n ehkäisyssä altistuksen jälkeisenä estohoitona" on kaukana todellisuudesta. 2023. tammikuuta Tieteellinen raportit, Nide 13, Numero 1
1,168 27 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 0.32 % vähemmän oireisia tapauksia (p=21) ja 0.21 % vähemmän tapauksia (p=XNUMX).
Matala-annoksinen ja matalan riskin HCQ-PEP-RCT, jossa oireellisia tapauksia oli vähemmän hoidon aikana, ilman tilastollista merkitsevyyttä. Keskivaikeita tai vakavia tapauksia ei ollut. HCQ 800 mg ensimmäisenä päivänä, minkä jälkeen 400 mg kerran viikossa kolmen viikon ajan. https://c19p.org/dhibar2
53. T. Ly, D. Zanini, V. Laforge, S. Arlotto, S. Gentile, H. Mendizabal, M. Finaud, D. Morel, O. Quenette, P. Malfuson-Clot-Faybesse, A. Midejean, P. Le-Dinh, G. Daher, B. Labarriere, P. Moreque, P. Moret E. Chabriere, D. Raoult ja P. Gautret, SARS-CoV-2-infektion malli huollettavana olevien vanhusten keskuudessa Marseillessa, Ranskassa, vanhainkodeissa, maalis-kesäkuu 2020 Elokuu 2020, Int. J. Antimikrobiset aineet, Nide 56, Numero 6, Sivu 106219
VARHAINEN HOITO 226 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 56 % pienempi kuolleisuus (p=0.02).
Vanhainkotien retrospektiivinen analyysi, HCQ+AZ >= 3 päivän kuolleisuus OR 0.37, p = 0.02. 1,690 83 iäkästä asukasta (keski-ikä 226 vuotta), 116 tartunnan saanutta asukasta, 3 hoidettua HCQ+AZ:lla >= 16.9 päivää. Myös joukkoseulonnan avulla havaitseminen osoitti merkittäviä parannuksia (40.6 % vs. 0.20 %, OR 0.001, p = XNUMX), mikä viittaa siihen, että varhainen havaitseminen ja hoito ovat onnistuneempia. https://c19p.org/ly
54. C. Skipper, K. Pastick, N. Engen, A. Bangdiwala, M. Abassi, S. Lofgren, D. Williams, E. Okafor, M. Pullen, M. Nicol, A. Nascene, K. Hullsiek, M. Cheng, D. Luke, S. Lother, L. MacKenzie, G. Drobot, L. Kelly, I. Schwartz, R. Zarychanski, E. McDonald, T. Lee, R. Rajasingham ja D. Boulware, Hydroksiklorokiini sairaalan ulkopuolella olevilla aikuisilla, joilla on varhainen COVID-19: Satunnaistettu tutkimus heinäkuuta 2020, Annals of Internal Medicine, Nide 173, Numero 8, Sivut 623–631
465 XNUMX potilaan terveydenhuollon konsultointi "Varhainen hoito" Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 37 % pienempi yhdistetty kuolleisuus/sairaalahoito (p=0.58), 49 % pienempi sairaalahoito (p=0.38) ja 20 % parempi toipuminen (p=0.21).
Ei tietoja hoidon viivästymisestäKirjoittaja kertoo, että hoidon aloitusaikaa ei kirjattuArtikkelin kommenteissa ja riippumattomassa analyysissä esitetään ristiriitaisia arvioita, ja raporteissa osoitetaan puuttuvia tietoja aineistosta. Katso myös (PEP-tutkimuksen rinnakkaistutkimus) ja Pullen et al., jotka osoittavat näiden kokeiden toimitusviive 19–68 tuntiaVain kolmannes osallistujista ilmoittautui tutkimukseen arkisin klo 8–00 välisenä aikana, 4 % näiden aikojen ulkopuolella arkipäivisin ja 00 % viikonloppuisin. Jos ilmoittautuminen tapahtuu jopa 44 päivää oireiden alkamisen jälkeen, tämä tarkoittaa synnytystä 22–4 tuntia oireiden alkamisen jälkeen (19 tuntia oireiden alkamisen jälkeen vaadittaisiin välitön ilmoittautuminen). ~70–140 tuntia (sis. toimituskulut) viivästynyttä avohoitoa HCQ-ryhmässä sairaalahoitoon joutuminen/kuolemien määrä oli pienempi ja toipuminen nopeampaa, mutta ero ei ollut tilastollisesti merkitsevä. Sairaalahoidossa ollut verrokkiryhmässä oli yksi kuolemantapaus ja sairaalahoidon ulkopuolella ollut HCQ-kuolemantapaus. On epäselvää, miksi kuolemantapaus tapahtui ilman sairaalahoitoa; ulkoiset tekijät, kuten standardihoidon puute, voivat olla mukana. Tämän tapauksen poissulkeminen johtaa yhteen kontrolliryhmään liittyvään kuolemaan ja nollaan HCQ-kuolemaan. Sairaalahoitoihin ja kuolemiin liittyvät tiedot, kuten lääkkeiden noudattaminen ja hoidon viivästyminen, olisivat olleet informatiivisia, mutta niitä ei anneta.Artikkelissa todetaan, että päätepiste muuttui oireiden vakavuuteen, koska ne olisivat vaatineet 6,000 95 osallistujaa. Jos samat tapahtumamäärät kuitenkin jatkuisivat, ne saavuttaisivat 500 %:n merkitsevyyden sairaalahoidon vähenemisen kannalta, kun potilaita lisättäisiin alle 70 ryhmää kohden. Hoito aloitetaan suhteellisen myöhään, ~140–XNUMX tuntia oireiden jälkeen, toimitusviive mukaan lukien. Artikkelissa ei mainita toimitusviivettä, mutta tutkimusprotokollassa annetaan osittaisia tietoja. Ne eivät ole selkeitä, mutta viittaavat siihen Ei toimitusta viikonloppuisin ja saman päivän nouto- ja postitusaika voi olla rajattu klo 12 asti. Reseptin postituksen aikana tapahtuvia lämpötilapoikkeamia ei oteta huomioon. Olettaen, että ilmoittautumiset jakautuivat tasaisesti klo 6 ja 12 välillä joka päivä, saamme keskimäärin noin 46 tunnin toimitusviiveen. Tutkimukset osoittavat, että kontrolliryhmässä käytetyllä hoidolla (foolihappo Yhdysvalloissa, jossa potilaita oli eniten) saattaa olla merkittävä teho Covid-19:ään [Deschasaux-Tanguy, Farag], joten HCQ:n todellinen tehokkuus voi olla havaittua korkeampi. Myös katso tätä. Huomaa, että foolihapon ennustetaan sitoutuvan useisiin SARS-CoV-2-proteiineihin, mutta foolihappotasot ovat alhaisemmat vakavasti sairastavilla Covid-19-potilailla.Foolihappolisä voi auttaa Covid-19:ään liittyvässä verenpainetaudissa ja hyperhomokysteinemiassa, ja foolihappoon liittyvän entsyymin erot voivat vaikuttaa Covid-19:n maantieteelliseen vaikeusasteen vaihteluun. Artikkelissa verrataan 0–36 tuntia viivästynyttä oseltamiviirilla (käytetään influenssan hoitoon) ja ~70–140 tuntia viivästynyttä HCQ-hoitoa (Covid-19) ja todetaan, että oseltamiviiri näytti tehokkaammalta. Vertailukelpoisempi tutkimus on kuitenkin McLeanin (2015) tutkimus, joka osoitti, että 48–119 tuntia viivästyneellä oseltamiviirilla ei ole vaikutusta. Tämä viittaa siihen, että HCQ on tehokkaampi kuin oseltamiviiri ja että HCQ:lla voi olla merkittävä vaikutus jonkin aikaa sen viiveen jälkeen, jonka oseltamiviiri on tehokas. Tutkimukseen otettiin mukaan 6 henkilöä, joilla oli yli 4 päivän oireita, vaikka he eivät täyttäneet tutkimukseen sisäänottokriteerejä.Tämä vähentää havaittua tehokkuutta. Tutkimuksessa todetaan, että 56 % (236) osallistui tutkimukseen oireiden alkamisen jälkeen yhden päivän kuluessa, mutta tulosten mukaan vain 1 % osallistui "<40 pv" -tapauksiin.… 56 % on mahdollista alle 48 tunnissa, selvennys tarvitaan. Tässä tutkimuksessa potilaat ovat suhteellisen nuoria, ja useimmat heistä toipuvat ilman apua. Tämä vähentää hoidon mahdollisuuksia parantaa tilannetta.Tehokkaan hoidon maksimaalinen parannus olisi odotettavissa ennen kuin kaikki potilaat lähestyvät toipumista. Kirjoittajat keskittyvät lopputulokseen, jossa useimmat ovat toipuneet, mutta on informatiivisempaa tarkastella käyrää ja maksimaalisen tehon pistettä. Kirjoittajat eivät keränneet tietoja jokaiselta päivältä, mutta heillä on väliaikaisia tuloksia päiviltä 3, 5 ja 10. Tulokset ovat yhdenmukaisia tehokkaan hoidon kanssa ja osoittavat tilastollisesti merkitsevää parannusta, p = 0.05, päivänä 10 (muina raportoimattomina päivinä tehokkuus saattaa lisääntyä). Tulokset osoittavat myös suuremman hoitovaikutuksen yli 50-vuotiailla, mikä ei ole tilastollisesti merkitsevää pienen otoksen vuoksi, mutta on huomattava, koska Covid-19-riski kasvaa dramaattisesti iän myötä. Vaikutus saattaa olla tässä näkyvämpi, koska nuoremmilla potilailla voi keskimäärin olla enemmän lieviä tapauksia ja vähemmän parantamisen varaa. Yleisesti ottaen tässä tutkimuksessa potilailla on keskimäärin suhteellisen lieviä oireita, mikä rajoittaa paranemisen havaitsemisen mahdollisuutta. Tutkimus perustuu internet-kyselyihin. Samankaltaiseen PEP-tutkimukseen lähetettiin tunnettuja väärennettyjä kyselyitä, ja molemmissa tutkimuksissa voi olla tuntematon määrä havaitsemattomia väärennettyjä kyselyitä. 423 potilaan satunnaistettu kontrolloitu tutkimus internet-kyselyillä. Analyysi pääasiassa matalan riskin potilaista; kirjoittajat huomauttavat, että tuloksia ei voida yleistää Covid-korkean riskin väestöön. https://c19p.org/skipper
55. Smith ym., Hydroksiklorokiinin ja atsitromysiinin tehokkuuden arviointi COVID-19-potilaiden sairaalahoitoon joutumisen tai kuoleman ehkäisemisessä Heinäkuu 2020, NCT04358068
VARHAINEN HOITO 16 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 64 % vähemmän sairaalahoitoa (p=1) ja 10 % hitaampi toipuminen.
Ennenaikaisesti lopetettu NIAID-satunnaistettu kontrolloitu tutkimus HCQ:sta. Yli 60-vuotiaat potilaat olivat vain HCQ-ryhmässä. 57 %:lla HCQ-ryhmän potilaista oli suuririskisiä potilaita verrattuna 22 %:iin kontrolliryhmässä. Hoito aloitettiin jopa 20 päivää oireiden alkamisen jälkeen. https://c19p.org/smith2
56. M. Kim, S. Jang, Y. Park, B. Kim, T. Hwang, S. Kang, W. Kim, P. Kyu, H. Park, W. Yang, J. Jang ja M. An, Hoitovaste hydroksiklorokiinille, lopinaviirille/ritonaviirille ja antibiooteille keskivaikeassa COVID-19-taudissa: Ensimmäinen raportti farmakologisista tuloksista Etelä-Koreassa Toukokuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 97 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 51 % lyhyempi sairaalahoitoaika (p=0.01) ja 56 % nopeampi viruksen poistuminen (p=0.005).
Retrospektiivi 97 keskivaikeasta tapauksesta. Viruksen poistumiseen kuluva aika on merkittävästi lyhyempi HCQ:lla ja antibiootilla. Esipainatus vedetty pois vertaisarvioinnin odotusajasta. https://c19p.org/kim
57. Novartis ym., Hydroksiklorokiinimonoterapia ja yhdistelmähoito atsitromysiinin kanssa keskivaikeaa ja vaikeaa COVID-19-tautia sairastavilla potilailla Heinäkuu 2020, Novartis, NCT04358081
Myöhäinen hoito 12 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 71 % korkeampi sairaalahoito (p=0.42), 71 % suurempi paraneminen (p=0.42) ja 79 % huonompi virusten poistuma (p=0.56).
Aikaisin lopetettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa oli vain 20 potilasta. https://c19p.org/novartis
58. I. Núñez-Gil, L. Ayerbe, C. Fernandez-Pérez, V. Estrada, C. Eid, R. Arroyo-Espliguero, R. Romero, V. Becerra-Muñoz, A. Uribarri, G. Feltes, D. Trabattoni, M. Molina, M. Cerrape, J., E. Astrua, E. Alfonso, A. Castro-Mejía, S. Raposeiras-Roubin, L. Buzón, C. Paeres, A. Mulet, N. Lal-Trehan, E. Garcia-Vazquez, O. Fabregat-Andres, I. Akin, F. D´Ascenzo, P. Godo F. Fernández-Ortiz ja C. Macaya, Hydroxychloroquine and Mortality in SARS-Cov-2-infektio; HOPE-Covid-19-rekisteri. 2022. syyskuuta, Infektiota estävät aineet, Volume 20
Myöhäinen hoito 6,217 XNUMX potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen PSM-tutkimus: 53 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Espanjassa tehdyssä 6,217 XNUMX sairaalahoidossa olevan potilaan retrospektiivisessa tutkimuksessa havaittiin HCQ-ryhmän alhaisempi kuolleisuus. Korkeampi teho raportoitiin liikalihavuus liittyy korkeisiin seerumin kolesterolitasoihin, mikä on yhdenmukaista sen kanssa, Suurempi HCQ-teho ennustetaan potilaille, joilla on korkeampi kolesteroli. https://c19p.org/nunezgil2
59. M. Ugarte-Gil, G. Alarcón, Z. Izadi, A. Duarte-García, C. Reátegui-Sokolova, A. Clarke, L. Wise, G. Pons-Estel, M. Santos, S. Bernatsky, S. Ribeiro, S. Al Emadi, J. Patels, E. Gil, T. Valenzuela-Almada, A. Jönsen, G. Landolfi, M. Fredi, T. Goulenok, M. Devaux, X. Mariette, V. Queyrel, V. Romão, G. Sequeira, R. Hasseli, B. Hoyer, R. Voll, C. Specker, R. Baez, V. Castro-Coa, G. Castro-Coa, E. G. Ferreira, O. Monticielo, E. Sirotich, J. Liew, J. Hausmann, P. Sufka, R. Grainger, S. Bhana, W. Costello, Z. Wallace, L. Jacobsohn, T. Taylor, C. Ja, A. Strangfeld, E. Mateus, K. Hyrich ym., Huonoihin COVID-19-tuloksiin liittyvät ominaisuudet systeemistä lupus erythematosusta sairastavilla: tietoja COVID-19 Global Rheumatology Alliancelta 2022. helmikuuta Annals of reumasairauksien, Sivu annrheumdis-2021-221636
895 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 44 % vähemmän vakavia tapauksia (p=0.007).
Retrospektiivinen 1,606 19 SLE-potilaan tutkimus, jossa HCQ/CQ:ta käytettäessä havaittiin pienempi vakavien Covid-XNUMX-tapausten riski. https://c19p.org/ugartegil
60. J. Lora-Tamayo, G. Maestro, A. Lalueza, M. Rubio-Rivas, G. Villarreal Paul, F. Arnalich Fernández, J. Beato Pérez, J. Vargas Núñez, M. Llorente Barrio ja C. Lumbreras Bermejo, Varhainen Lopinavir-potilas ei vähennä COVID-19-potilaiden aiheuttamaa moraalia. monikeskustutkimus Helmikuu 2021, J. Infection, Nide 82, Numero 6, Sivut 276-316
Myöhäinen hoito 8,553 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 50 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Lopinaviiri/ritonaviiri-yhdistelmän retrospektiivinen tutkimus osoittaa myös yksimuuttujaisia tuloksia HCQ:ssa, ja kuolleisuus on merkittävästi alhaisempi. https://c19p.org/loratamayo
61. A. Di Castelnuovo, A. Gialluisi, A. Antinori, N. Berselli, L. Blandi, M. Bonaccio, R. Bruno, R. Cauda, S. Costanzo, G. Guaraldi, L. Menicanti, M. Mennuni, I. My, G. Parruti, G. Patti, S. Perlini, C. Stefani, C. Stefani, Santilli W. Ageno, A. Agodi, P. Agostoni, L. Aiello, S. Al Moghazi, R. Arboretti, F. Aucella, G. Barbieri, M. Barchitta, P. Bonfanti, F. Cacciatore, L. Caiano, F. Cannata, L. Carrozzi, A. Casticcolini, A., G. Cipollone, C. Colomba, C. Colombo, A. Crisetti, F. Crosta, G. Danzi, D. D'Ardes, K. De Gaetano Donati, F. Di Gennaro, G. Di Tano, G. D'Offizi, F. Fusco et ai., Disentangling the Association of Hydroxychloroquine Treatment with Mortality in Covid-19 Hospitalized Patients through Hierarchical Clustering 2021. tammikuuta J. Terveydenhuollon tekniikka, Nide 2021, sivut 1–10
Myöhäinen hoito 4,270 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 40 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen 4,396 XNUMX sairaalahoidossa olevan potilaan tutkimus Italiassa osoitti HCQ-hoidon merkitsevästi alhaisemman kuolleisuuden ja klusterianalyysin perusteella suuremman tehon potilasalaryhmässä. https://c19p.org/dicastelnuovo2
62. A. Strangfeld, M. Schäfer, M. Gianfrancesco, S. Lawson-Tovey, J. Liew, L. Ljung, E. Mateus, C. Richez, M. Santos, G. Schmajuk, C. Scirè, E. Sirotich, J. Sparks, P. Sufka, T. Thomas, L.-A Trupin, S. Al J., Z. Bachiller-Corral, S. Bhana, P. Cacoub, L. Carmona, R. Costello, W. Costello, L. Gossec, R. Grainger, E. Hachulla, R. Hasseli, J. Hausmann, K. Hyrich, Z. Izadi, L. Jacobsohn, P. Katz, L. Jacobsohn, P. Katz, L. Kears P. Machado, tekijät, jotka liittyvät COVID-19-kuolemiin ihmisillä, joilla on reumasairauksia: tulokset COVID-19 Global -tutkimuksesta Rheumatology Alliancen lääkärin ilmoittama rekisteri 2021. tammikuuta Annals of reumasairauksien, Nide 80, Numero 7, Sivut 930–942
1,165 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 48 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen 3,729 XNUMX reumapotilaan aineisto, joka näyttää pienempi kuolleisuusriski HCQ/CQ:n käytöllä (HCQ/CQ vs. ilman DMARD-hoitoa). https://c19p.org/strangfeld
63. J. Signes-Costa, I. Núñez-Gil, J. Soriano, R. Arroyo-Espliguero, C. Eid, R. Romero, A. Uribarri, I. Fernández-Rozas, M. Aguado, V. Becerra-Muñoz, J. Huang, M. Pepe, E. Raposeizal, S. Franco-Leon, L. Wang, E. Alfonso, F. Ugo, J. García-Prieto, G. Feltes, M. Abumayyaleh, C. Espejo-Paeres, J. Jativa, A. Masjuan, C. Macaya, J. Carbonell Asíns ja V. Estrada, Esiintyvyys 30 COVID-potilaat ja 19 sairaalahoitoa. keuhkosairaudet 2020. joulukuuta Bronconeumologian arkisto, Nide 57, sivut 13–20
Myöhäinen hoito 5,847 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 47 % pienempi kuolleisuus (p=0.0005).
47 % pienempi kuolleisuus HCQ/CQ:lla. Retrospektiivinen tutkimus 1,271 83 keuhkosairautta sairastavaa potilasta Kanadassa, Kiinassa, Kuubassa, Ecuadorissa, Saksassa, Italiassa ja Espanjassa, joista 0.53 % hoidettiin HCQ/CQ:lla. Monimuuttujainen Coxin regressio, HCQ/CQ-kuolleisuuden riskisuhde, HR 0.001, p < XNUMX. https://c19p.org/signescosta
64. Ö. Polat, R. Korkusuz ja M. Berber, Hydroksiklorokiinin käyttö COVID-19:lle altistuneilla terveydenhuollon työntekijöillä – pandemian aikaisen sairaalan kokemus Syyskuu 2020, Medical J. Bakirkoy, 280-6
208 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 57 % vähemmän tapauksia (p=0.03).
Pieni, 208 terveydenhuollon työntekijän profylaksiatutkimus Turkissa, josta 138:lla oli korkean riskin altistuminen sai HCQ:ta, kun taas 70 matalan ja keskitason altistumisriskin omaavaa ei saanut. Covid-19-tapauksia oli vähemmän hoitoryhmässä, suhteellinen riski RR 0.43, p = 0.026. Koska kontrolliryhmällä oli pienempi riski, todellinen hyöty voi olla suurempi. https://c19p.org/polat
65. L. Ayerbe, C. Risco-Risco ja S. Ayis, Hydroksiklorokiinihoidon ja sairaalakuolleisuuden yhteys COVID-19-potilailla 2020. syyskuuta, Sisä- ja hätälääketiede, Nide 15, Numero 8, Sivut 1501–1506
Myöhäinen hoito 2,075 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 52 % pienempi kuolleisuus (p=0.001).
2,075 52 sairaalapotilasta Espanjassa osoittivat, että HCQ vähensi kuolleisuutta 0.39 %, ristitulosuhde OR 0.001, p < 37, iän, sukupuolen, yli 90 °C:n lämpötilan ja alle 4 %:n happisaturaation huomioon ottamisen jälkeen atsitromysiinillä, steroideilla, hepariinilla, tosilitsumabilla, lopinaviirin ja ritonaviirin yhdistelmällä ja oseltamiviirilla tehdyssä hoidossa sekä sisäänpääsypäivämäärän jälkeen (katso malli XNUMX). https://c19p.org/ayerbe
66. D. Pinato, A. Zambelli, J. Aguilar-Company, M. Bower, C. Sng, R. Salazar, A. Bertuzzi, J. Brunet, R. Mesia, E. Seguí, F. Biello, D. Generali, S. Grisanti, G. Rizzo, M. Libertini, A. Maconi, R. Bertuli Harenzi, N. Ottaviani, A. Carbó, R. Bruna, S. Benafif, A. Marrari, R. Wuerstlein, M. Carmona-Garcia, N. Chopra, C. Tondini, O. Mirallas, V. Tovazzi, M. Betti, S. Jvan, Provenzano, V. Fotia, C. Pria, A.. Dalla' Saoudi-Gonzalez, E. Felip, M. Galazi, I. Garcia-Fructuoso, A. Lee, T. Newsom-Davis, A. Patriarca, D. García-Illescas, R. Reyes, P. Dileo, R. Sharkey, Y. Wong, D. Ferrante et ai., Clinical portrait of the SARS-CoV-2 epidemic in European syöpäpotilaat Elokuu 2020, Syöpä löytö, Nide 10, Numero 10, Sivut 1465–1474
Myöhäinen hoito 890 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 59 % pienempi kuolleisuus (p=0.0001).
takautuva 890 syöpäpotilasta, joilla on Covid-19, oikaistu kuolleisuuden riskisuhde HCQ/CQ:lle 0.41, p < 0.0001. Vahvistettu SARS-CoV-2-infektio edellytettiin, mikä voi auttaa keskittymään vakavampiin tapauksiin. Analyysi Coxin verrannollisen riskin mallilla. Mahdollisia mittaamattomia sekoittavia tekijöitä. https://c19p.org/pinato
67. B. Davido, G. Boussaid, I. Vaugier, T. Lansaman, F. Bouchand, C. Lawrence, J. Alvarez, P. Moine, V. Perronne, F. Barbot, A. Saleh-Mghir, C. Perronne, D. Annane ja P. De Truchis, Lääketieteellisen hoidon vaikutus sairaalahoitoon, mukaan lukien anti-infektoituneiden potilaiden käyttö COVID-19-ennusteen aikana. Elokuu 2020, Int. J. Antimikrobiset aineet, 2020, Nide 56, Numero 4, Sivu 106129
132 XNUMX potilaan terveydenhuollon konsultointi Myöhäinen hoito tutkimus: 55 % pienempi yhdistetty intubaatio/sairaalahoito (p=0.04).
Retrospektiivi 132 sairaalahoidossa olevasta potilaasta. HCQ+AZ(52)/AZ(28) vähensi merkittävästi kuolleisuutta/tehohoitoa, HR=0.45, p=0.04. Oikaistu Charlsonin komorbiditeetti-indeksi (mukaan lukien ikä), lihavuus, O2, lymfosyyttien määrä ja hoidot. Keskimääräinen viive hoitoon pääsystä 0.7 päivää. https://c19p.org/davido
68. S. Arshad, P. Kilgore, Z. Chaudhry, G. Jacobsen, D. Wang, K. Huitsing, I. Brar, G. Alangaden, M. Ramesh, J. McKinnon, W. O'Neill, M. Zervos, V. Nauriyal, A. Hamed, O. Nadeem, J. Swifders, J. S. Gardner-Gray, A. Ackerman, J. Lezotte, J. Ruhala, R. Fadel, A. Vahia, S. Gudipati, T. Parraga, A. Shallal, G. Maki, Z. Tariq, G. Suleyman, N. Yared, E. Herc, J. Williams, O. Lanfranco, P. K. Hydroxyes, and P. K. Bhargay Atsitromysiini ja yhdistelmä COVID-19:n vuoksi sairaalahoidossa olevilla potilailla Kesäkuu 2020, Int. J. Infect. Dis., 1. heinäkuuta 2020, Nide 97, Sivut 396-403
Myöhäinen hoito 2,541 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 51 % pienempi kuolleisuus (p=0.009).
HCQ vähentää kuolleisuutta 26.4 prosentista 13.5 prosenttiin (HCQ) tai 20.1 prosenttiin (HCQ+AZ)Taipumussovitettu HCQ-ryhmässä HR 0.487, p = 0.009. Michiganissa 2,541 5 potilaan retrospektiivi. Ennen taipumussovitusta HCQ-ryhmän keski-ikä on 4 vuotta nuorempi ja miespuolisten potilaiden osuus on XNUMX % korkeampi. mikä todennäköisesti suosii hoitoa ja kontrolliryhmää vastaavasti taipumusta edeltävissä yhteensovitustuloksissa. Jotkin tämän tutkimuksen ilmoitetut rajoitukset ovat epätarkkojaKortikosteroidit otettiin kontrolloiduksi monimuuttuja- ja taipumusanalyyseissä, samoin kuin ikä ja liitännäissairaudet, kuten sydänsairaus ja sairauden vaikeusaste. Ikä oli itsenäinen kuolleisuuteen liittyvä riskitekijä. HCQ liittyi itsenäisesti kuolleisuuden vähenemiseen, erillään steroidivaikutuksesta. 91 % kaikista potilaista aloitti hoidon kahden päivän kuluessa sairaalaan tulosta. HCQ:ta käytettiin koko tutkimusjakson ajan, mikä rajoitti aikapoikkeamaa. HCQ-ryhmään määrätyillä potilailla oli keskivaikea tai vaikea sairaus tulovaiheessa, mikä viittaa huonompaan HCQ-hoidon tulokseen.. https://c19p.org/arshad
69. T. Mikami, H. Miyashita, T. Yamada, M. Harrington, D. Steinberg, A. Dunn ja E. Siau, COVID-19-potilaiden kuolleisuuden riskitekijät New Yorkissa Kesäkuu 2020, J. Gen. Intern. Med., Nide 36, Numero 1, Sivut 17-26
Myöhäinen hoito 6,000 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 47 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
HCQ vähentää kuolleisuutta, HR 0.53 (LV 0.41–0.67). IPTW-korjaus ei muuta HR-suhdetta merkittävästi 0.53 (0.41–0.68). Retrospektiivinen 6,000 XNUMX potilasta New Yorkissa. https://c19p.org/mikami
70. A. Ferreira, A. Oliveira‐e‐Silva ja P. Bettencourt, Krooninen hydroksiklorokiinihoito ja SARS-CoV-2-infektio 2020. kesäkuuta, J. Lääketieteellinen virologia, 9. heinäkuuta 2020, Nide 93, Numero 2, Sivut 755-759
26,815 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 47 % vähemmän tapauksia (p<0.0001).
Krooninen HCQ-hoito suojaa Covidia vastaan, riskisuhde 0.51 (0.37–0.70). Todellinen hyöty on todennäköisesti suurempi, koska tutkimukset osoittavat, että Covid-19-riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla potilailla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi. Ferri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001 mikä on havaittu reaalimaailman riski, ottaen huomioon tekijät, kuten potilaiden mahdollisesti varovaisempi altistumisen välttäminen. https://c19p.org/ferreira
71. J. Lagier, M. Million, P. Gautret, P. Colson, S. Cortaredona, A. Giraud-Gatineau, S. Honoré, J. Gaubert, P. Fournier, H. Tissot-Dupont, E. Chabrière, A. Stein, J. Deharo, F. Fenollar, Y. B. Roquierlain, J. Scola, P. Brouqui, M. Drancourt, P. Parola, D. Raoult, S. Amrane, C. Aubry, M. Bardou, C. Berenger, L. Camoin-Jau, N. Cassir, C. Decoster, C. Dhiver, B. Doudier, S. Edouard, L. Hoquarlectle, S. Levasseur, M. Mailhe, I. Ravaux, M. Richez, Y. Roussel, P. Seng, C. Tomei ja C. Zandotti, 3,737 19 COVID-XNUMX-potilaan hoitotulokset hydroksiklorokiinilla/atsitromysiinillä ja muilla hoito-ohjelmilla Marseillessa, Ranskassa: Retrospektiivinen analyysi 2020. kesäkuuta, Matkalääketieteellinen tartuntatauti. 101791, 25. kesäkuuta 2020, Nide 36, Sivu 101791
Myöhäinen hoito 3,737 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 59 % pienempi kuolleisuus (p=0.05).
Varhainen hoito johtaa merkittävästi parempiin kliinisiin tuloksiin ja nopeampaan viruskuorman laskuun. Sovitetun otoksen kuolleisuus HR 0.41 p-arvo 0.048. Retrospektiivinen 3,737 XNUMX potilasta. Tutkimukseen osallistuu sekä avohoitopotilaita että sairaalahoitopotilaita. https://c19p.org/lagier
72. J. Sánchez-Álvarez, M. Fontán, C. Martín, M. Pelícano, C. Reina, Á. Prieto, E. Melilli, M. Barrios, M. Heras ja M. Pino, Status of SARS-CoV-2-infektio potilailla, jotka saavat munuaiskorvaushoitoa. Espanjan nefrologiayhdistyksen (SEN) COVID-19-rekisterin raportti 2020. huhtikuuta Nefrologia, Nide 40, Numero 3, Sivut 272–278
Myöhäinen hoito 375 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 46 % pienempi kuolleisuus (p=0.005).
868 munuaiskorvaushoitoa saavan potilaan analyysi. Tilastollisesti merkitsevä kuolleisuuden väheneminen HCQ-ryhmässä dialyysipotilailla (OR 0.47, p = 0.005). Elinsiirtopotilailla ei havaittu tilastollisesti merkitsevää muutosta (tulosta ei ole annettu, mutta otoskoko on todennäköisesti liian pieni – elinsiirtopotilaiden määrä oli puolet dialyysipotilaiden määrästä). https://c19p.org/sanchezalvarez
73. R. Esper, R. Souza da Silva, F. Teiichi, C. Oikawa, M. Castro, A. Razuk-Filho, P. Batista, S. Lotze, C. Nunes da Rocha, R. Filho, S. Barbosa de Oliveira, P. Ribeiro, V. Martins, F. Empirical, Esper Bueno, P. hydroksiklorokiini ja atsitromysiini epäiltyihin COVID-19-tapauksiin telelääketieteen seurannassa Huhtikuu 2020, Prevent Senior Institute, São Paulo, Brasilia
636 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 64 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.02).
636 potilasta. HCQ+AZ vähensi sairaalahoitoa. 79 % käytettynä 7 päivän kuluessa (yhteensä 65 %)Ei-satunnaistettu. https://c19p.org/esper
74. A. Agusti, E. Guillen, A. Ayora, A. Anton, C. Aguilera, X. Vidal, C. Andres, M. Alonso, M. Espuga, J. Esperalba, M. Gorgas, B. Almirante ja E. Ribera, Hydroksiklorokiinin teho ja turvallisuus lievää SARS-CoV-2-infektiota sairastavilla terveydenhuollon ammattilaisilla: prospektiivinen, ei-satunnaistettu tutkimus 2020. joulukuuta Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, Nide 40, Numero 6, Sivut 289–295
142 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 68 % alhaisempi eteneminen (p = 0.21) ja 32 % nopeampi viruksen poistuminen.
Pieni koe, jossa annettiin matala-annoksista HCQ:ta lievää SARS-CoV-2-infektiota sairastavilla terveydenhuollon työntekijöillä, osoitti 68 % alhaisemman keuhkokuumeen etenemisen, p = 0.21, ja nopeamman, mutta ei tilastollisesti merkitsevän viruksen poistumisen. Tehohoitoon joutumisia tai kuolemia ei ollut. Prospektiivinen, ei-satunnaistettu tutkimus. https://c19p.org/agusti
75. A. Heberto, P. Carlos, C. Antonio, P. Patricia, T. Enrique, M. Danira, G. Benito ja M. Alfredo, Sydänlihasvaurion vaikutukset meksikolaisilla sairaalahoidossa olevilla koronavirustautia (COVID-2019) sairastavilla potilailla vuonna 19 2020. syyskuuta, IJC Sydän ja verisuonisto, Nide 30, sivu 100638
Myöhäinen hoito 254 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 54 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.04) ja 65 % alhaisempi ventilaatio (p=0.008).
Havainnoiva prospektiivinen 254 sairaalahoidossa olevaa potilasta, HCQ+AZ-kuolleisuuden riskisuhde OR 0.36, p = 0.04. Ventilaatioriski 0.20, p = 0.008. https://c19p.org/heberto
76. P. Gautret, J. Lagier, P. Parola, V. Hoang, L. Meddeb, M. Mailhe, B. Doudier, J. Courjon, V. Giordanengo, V. Vieira, H. Tissot Dupont, S. Honoré, P. Colson, E. Chabrière, B. La Scola, D. Rouqui, J. Hydroksiklorokiini ja atsitromysiini COVID-19:n hoidossa: avoimen ei-satunnaistetun kliinisen tutkimuksen tulokset Maaliskuu 2020, Int. J. of Antimicrobial Agents, Nide 56, Numero 1, Sivu 105949
VARHAINEN HOITO 36 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: Viruksen poistuminen parani 66 % (p=0.001).
HCQ liittyi merkittävästi viruskuorman vähenemiseen/poistamiseen, jota AZ tehosti. tätä paperi omistaa esille metodologinen kysymyksiä. Tätä tutkimusta tulisi tarkastella useiden muiden tutkimusten laajempien myönteisten tulosten kontekstissa. Päivitys tähän lehteen, mukaan lukien alun perin poissuljetut potilaat, vahvistaa HCQ+AZ:n tehokkuuden viruksen poistumisessa ja varhaisessa kotiuttamisessa. Kirjoittajat reagoiva ulkopuolisiin menetelmiin ja datakyselyihintoisin kuin muut HCQ-kirjoittajat. https://c19p.org/gautretjaa
77. A. Ouédraogo, G. Bougma, A. Baguiya, A. Sawadogo, P. Kaboré, C. Minougou, A. Diendéré, S. Maiga, C. Agbaholou, A. Hema, A. Sondo, G. Ouédraogo, A. Sanou ja M. Ouedrao-potilaiden akuutissa hengitysvaikeudessa ja kuolemaan liittyvässä kuolemassa COVID-19:n kanssa Burkina Fasossa 2021. helmikuuta Journal of Respiratory Diseases, Nide 38, Numero 3, Sivut 240–248
Myöhäinen hoito 456 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 33 % pienempi kuolleisuus (p=0.38) ja 68 % vähemmän vakavia tapauksia (p=0.001).
Retrospektiivinen tutkimus 456 Burkina Fasossa olevasta potilaasta, joilla HCQ-hoitoa käytettäessä havaittiin pienempi akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän (p=0.001) ja kuolleisuuden (p=0.38) riski. https://c19p.org/ouedraogo
78. D. Dhibar, N. Arora, A. Kakkar, N. Singla, R. Mohindra, V. Suri, A. Bhalla, N. Sharma, M. Singh, A. Prakash, L. PVM ja B. Medhi, COVID-19:n ehkäisyyn tarkoitettu hydroksiklorokiiniprofylaksia altistuksen jälkeen, myytti vai totta? PEP-CQ-tutkimus Marraskuu 2020, Int. J. Antimicrobial Agents, Nide 56, Numero 6, Sivu 106224
317 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 44 % vähemmän oireisia tapauksia (p=0.21) ja 50 % vähemmän tapauksia (p=0.04).
Matala-annoksinen prospektiivinen PEP-tutkimus, johon osallistui 132 HCQ-potilasta ja 185 verrokkiryhmää, osoitti merkitsevästi alhaisemmat Covid-19-tapaukset hoidon aikana. Vakavia haittavaikutuksia ei ollut. HCQ 800 mg ensimmäisenä päivänä, minkä jälkeen 400 mg kerran viikossa kolmen viikon ajan. https://c19p.org/dhibar
79. K. Atipornwanich, S. Kongsaengdao, P. Harnsomburana, R. Nanna, C. Chtuparisute, P. Saengsayan, K. Bangpattanasiri, W. Manosuthi, N. Sawanpanyalert, A. Srisubat, S. Thanasithichai, B. Mathneetison, N., C. Pratuangdejkul ja S. Akksilp, Favipiravirin, lopinaviiri-ritonaviirin, darunaviiri-ritonaviirin, suuriannoksisen oseltamiviirin ja hydroksiklorokiinin yhdistelmät COVID-19:n hoitoon: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (FIGHT-COVID-19-tutkimus) Lokakuu 2021, SSRN Electronic J.
Myöhäinen hoito 200 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 56 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.07), 54 % alhaisempi eteneminen (p=0.02) ja 7 % nopeampi viruksen poistuminen (p=0.51).
Thaimaassa tehdyssä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RCT 320) havaittiin merkittävästi hitaampaa HCQ-hoidon etenemistä keskivaikeaa/vaikeaa tautia sairastavilla potilailla ja nopeampaa viruksen poistumista lievää tautia sairastavilla potilailla (tilastollisesti merkitsevä 800 mg:n annoksella). Tuloksia on kahdenlaisia – keskivaikeaa/vaikeaa tautia sairastaville potilaille ja lievää tautia sairastaville potilaille. Lievää tautia sairastavilla potilailla ei ollut kuolleisuutta. https://c19p.org/atipornwanich
80. M. Goenka, S. Afzalpurkar, U. Goenka, S. Das, M. Mukherjee, S. Jajodia, B. Shah, V. Patil, G. Rodge, U. Khan ja S. Bandyopadhyay, COVID-19:n seroprevalenssi terveydenhuollon työntekijöillä suurkaupunkialueen sairaalassa Intiassa Lokakuu 2020, SSRN
962 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 87 % alhaisempi IgG-positiivisuus (p = 0.03).
Intiassa 2 terveydenhuollon työntekijän SARS-CoV-1122-IgG-vasta-aineiden tutkimuksessa havaittiin 87 % alhaisemmat positiiviset tulokset riittävällä HCQ-estohoidolla (1.3 % HCQ) verrattuna 12.3 %:iin ilman HCQ-estohoitoa. Riittävä estohoito määritellään 400 mg:ksi kerran viikossa yli 1 viikon ajan. https://c19p.org/goenka
81. M. Lyngbakken, J. Berdal, A. Eskesen, D. Kvale, I. Olsen, C. Rueegg, A. Rangberg, C. Jonassen, T. Omland, H. Røsjø ja O. Dalgard, Pragmaattinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus raportoi hydroksiklorokiinin tehottomuudesta koronavirustaudin 2019 viruskinetiikkaan. heinäkuuta 2020, Luonto Viestintä, Nide 11, Numero 1
Myöhäinen hoito 53 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 4 % alhaisempi kuolleisuus (p=1) ja 71 % parempi virusten vähenemisaste (p=0.51).
Pieni satunnaistettu kontrolloitu nenänielun viruskuorma ei näytä merkittäviä erojaHCQ:n vähenemisnopeus oli 0.24 [0.03–0.46] RNA-kopiota/ml/24 h ja kontrolliryhmässä 0.14 [-0.10–0.37] (71 % nopeampi HCQ:lla, mutta ei tilastollisesti merkitsevä pienellä 27 HCQ-potilaan ja 26 kontrollipotilaan otoskoolla). Analyysi vain 96 tunnin ajalta. https://c19p.org/lyngbakken
82. R. Bhattacharya, S. Chowdhury, R. Mukherjee, M. Kulshrestha, R. Ghosh, S. Saha ja A. Nandi, Altistumista edeltävä hydroksiklorokiinin käyttö liittyy terveydenhuollon työntekijöiden COVID-19-riskin vähenemiseen. Kesäkuu 2020, medRxix
106 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 81 % vähemmän tapauksia (p=0.001).
HCQ vähensi tapauksia 38 prosentista 7 prosenttiin. 106 ihmistä. Ei vakavia haittavaikutuksia. https://c19p.org/bhattacharya
83. Zhong Nanshan (钟南山) et ai., Klorokiinin tehokkuus ja turvallisuus COVID-19:n hoidossa. Avoin, monikeskus, ei-satunnaistettu kokeilu maaliskuu 2020, Zhong Nanshan
Myöhäinen hoito 197 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: Viruksen poistuminen parani 80 % (p=0.0001).
197 potilasta. CQ-testi tehokas. Päivänä 10 virus-RNA-negatiivinen 91.4 % HCQ-ryhmässä verrattuna 57.4 %:iin kontrolliryhmässä. Mediaaniaika negatiiviseen testitulokseen 3 päivää verrattuna kontrolliryhmän 9 päivään. https://c19p.org/zhong2
84. C. Isnardi, K. Roberts, V. Saurit, I. Petkovic, R. Báez, R. Quintana, Y. Tissera, S. Ornella, MDAngelo Exeni, C. Pisoni, V. Castro Coello, G. Berbotto, M. Haye Salinas, E. Velozo, Á. Reyes Torres, R. Tanten, M. Zelaya, C. Gobbi, C. Alonso, M. De los Ángeles Severina, F. Vivero, A. Paula, A. Cogo, G. Alle, M. Pera, R. Nieto, M. Cosatti, C. Asnal, D. Pereira, V Gamdon Alb, J. N. Germán, A. Baños, J. Gallino Yanzi, M. Gálvez Elkin, J. Morbiducci, M. Martire, H. Maldonado Ficco, M. Schmid, J. Villafañe Torres, M. De los Ángeles Correa, M. Medina, M. Cusa, S. A. Scafati, S. Soriano, C. Graf et al., Sosiodemografiset ja kliiniset tekijät, jotka liittyvät huonoihin COVID-19-tuloksiin potilailla, joilla on reumaattiset sairaudet: tiedot SAR-COVID-rekisteristä Lokakuu 2022, Kliininen reumatologia
2,066 34 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.23 % pienempi kuolleisuus (p=XNUMX), 48 % vähemmän vakavia tapauksia (p=0.02)ja 17 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.09).
Retrospektiivinen 1,915 19 argentiinalaisen Covid-XNUMX-reumapotilaan tutkimus osoittaa alhaisemman kuolleisuuden, vaikean hapentarpeen ja sairaalahoitojaksojen määrän CQ/HCQ:n (malarialääke) käytön yhteydessä oikaisemattomissa tuloksissa. Tulokset olivat tilastollisesti merkitseviä vain vaikean hapentarpeen osalta. https://c19p.org/isnardi
85. E. Sobngwi, S. Zemsi, M. Guewo, J. Katte, C. Kouanfack, L. Mfeukeu, A. Zemsi, Y. Wasnyo, A. Ntsama Assiga, A. Ndi Manga, J. Sobngwi-Tambekou, W. Ngatchou, C. Moussi On M. Zoba, P. Fouda, doksisykliini vs hydroksiklorokiini + atsitromysiini COVID-19-potilaiden hoidossa: avoin satunnaistettu kliininen tutkimus Saharan eteläpuolisessa Afrikassa (DOXYCOV) Heinäkuu 2021, Cureus
VARHAINEN HOITO 187 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: toipuminen parani 52 % (p=0.44) ja virusten poistuminen parani 3 % (p=0.88).
Kamerunissa tutkittiin satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT), jossa 194 lievää/oireetonta matalan riskin potilasta sairasti lieviä/oireettomia oireita. Näistä 97 hoidettiin HCQ+AZ:lla ja 97 doksisykliinillä. Tutkimuksessa 2.1 %:lla oireisista potilaista oli HCQ+AZ:lla 10. päivänä verrattuna 4.3 %:iin doksisykliinillä. Tulos ei eronnut tilastollisesti merkitsevästi. Vain 6 potilaalla oli oireita 10. päivänä. Kuolleisuutta tai sairaalahoitoa ei esiintynyt, eikä merkittäviä haittavaikutuksiakaan. https://c19p.org/sobngwi
86. P. Sivapalan, C. Ulrik, T. Lapperre, R. Bojesen, J. Eklöf, A. Browatzki, J. Wilcke, V. Gottlieb, K. Håkansson, C. Tidemandsen, O. Tupper, H. Meteran, C. Bergsøe, E. Brøndum, U. D., Rassen L. Pedersen, A. Jordan, H. Priemé, C. Søborg, I. Steffensen, D. Høgsberg, T. Klausen, M. Frydland, P. Lange, A. Sverrild, M. Ghanizada, F. Knop, T. Biering-Sørensen, J. Lundgren ja Azithromy Jencin sairaalassa, Azithromychloroquin ja J. Lundgren COVID-19 – satunnaistettu kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu tutkimus 2021. kesäkuuta, Euroopan hengitystietutkimus., Nide 59, Numero 1, Sivu 2100752
Myöhäinen hoito 117 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 92 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.32), 22 % korkeammat tehohoitojaksot (p=1) ja 8 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=0.36).
Aikaisin lopetettu myöhäinen vaihe (8 päivää alkamisesta, 59 % hapella) RCT:ssä ei havaittu tilastollisesti merkitseviä eroja. https://c19p.org/sivapalan
87. A. Omrani, S. Pathan, S. Thomas, T. Harris, P. Coyle, C. Thomas, I. Qureshi, Z. Bhutta, N. Mawlawi, R. Kahlout, A. Elmalik, A. Azad, J. Daghfal, M. Mustafa, A. Jeremijenko, H. Soub, M. Khattab, M. Maslamani ja S. Thomas, Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus hydroksiklorokiinin ja atsitromysiinin yhdistelmästä tai ilman sitä ei-vaikean Covid-19-taudin virologisessa hoidossa. 2020. marraskuuta EClinicalLääketiede, Nide 29–30, sivu 100645
VARHAINEN HOITO 456 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 12 % vähemmän sairaalahoitoa (p=1), 26 % parempi toipuminen (p=0.58) ja 10 % huonompi virusten poistuma (p=0.13).
Matalan riskin potilaiden satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa HCQ+AZ:n ja HCQ:n välillä verrattuna kontrolliryhmään ei havaittu merkittäviä eroja. Kirjoittajat huomauttavat, että tuloksia ei voida soveltaa korkean riskin potilaisiin, että positiivinen PCR voi yksinkertaisesti heijastaa inaktiivisten (ei-tarttuvien) virusjäänteiden havaitsemista, että vaihtoehtoinen annostusohjelma voi olla tehokkaampi ja että lääkkeen noudattamista ei tiedetä. HCQ-annos oli 600 mg/vrk yhden viikon ajan, terapeuttisia pitoisuuksia ei ehkä saavutettu useisiin päiviin. Kuolemia tai vakavia haittavaikutuksia ei ollut. Viruskuorma oli jo lähtötilanteessa erittäin korkea. https://c19p.org/omrani
88. T. Korkmaz, A. Şener, V. Gerdan ja İ. Kızıloglu, Hydroksiklorokiinin käytön vaikutus reumasairauksien yhteydessä Covid-19-infektion riskiin ja sen kulkuun Toukokuu 2021, Kirjoittaja
694 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 82 % pienempi kuolleisuus (p=0.19) ja 94 % vähemmän tapauksia (p<0.0001).
Retrospektiivinen 683 potilasta a:ssa reumatologian osasto, 384 kroonista HCQ:n käyttäjää ja 299 verrokkiryhmässä olevaa potilasta, mikä osoittaa, ettei HCQ:n käyttäjillä ollut kuolleisuutta verrattuna kahteen kuolemaan verrokkiryhmässä ja että HCQ:n käyttäjillä oli merkittävästi vähemmän tapauksia. https://c19p.org/korkmaz
89. J. Finkelstein ja X. Huo, Pitkäaikaisen hydroksiklorokiinin käytön tehokkuus COVID-19:n ehkäisyssä: retrospektiivinen kohorttitutkimus Kesäkuu 2023, Terveysteknologian ja informatiikan opinnot
110,038 XNUMX potilaan HCQ-profylaksiaa koskeva PSM-tutkimus: 21 % vähemmän tapauksia (p=0.0007).
Yhdysvalloissa tehdyssä PSM-retrospektiivisessa SLE/RA-potilaiden tutkimuksessa havaittiin alhaisempia Covid-19-tapauksia HCQ-estohoidon aikana. https://c19p.org/finkelstein
90. N. AlQadheeb, H. AlMubayedh, S. AlBadrani, A. Salam, M. AlOmar, A. AlAswad, M. AlMualim, Z. AlQamariat ja R. AlHubail, Yleisten liitännäissairauksien vaikutus antimikrobisten lääkkeiden kulutukseen ja kuolleisuuteen retrospektiivisissä arabien keskuksissa: Saudi-19-potilastutkimus kriittisesti sairaiden COVID-XNUMX-potilaiden keskuudessa Toukokuu 2023, Kliininen infektio käytännössä, Nide 19, sivu 100229
Myöhäinen hoito 848 potilaan HCQ-tehohoitotutkimus: 35 % pienempi kuolleisuus (p=0.0001).
Retrospektiivinen tutkimus 848 tehohoitopotilaasta Saudi-Arabiassa, jossa HCQ-ryhmässä havaittiin alhaisempi kuolleisuus oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/alqadheeb
91. Ş. Bubenek-Turconi, S. Andrei, L. Văleanu, M. Ştefan, I. Grigoraş, S. Copotoiu, C. Bodolea, D. Tomescu, M. Popescu, D. Filipescu, H. Moldovan, A. Rogobete, C. Bălan, B. RŞtefan, D. Moroşăn. tehohoitokuolleisuuteen liittyvät ominaisuudet ja tekijät SARS-Cov-2-pandemian ensimmäisenä vuonna Romaniassa 2022. marraskuuta Eurooppalainen anestesiologian tiedekunta, Julkaise ennen painoa
Myöhäinen hoito HCQ-tehohoitotutkimus: 22 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.01).
Prospektiivinen tutkimus, johon osallistui 9,058 19 Covid-XNUMX-tehohoitopotilasta Romaniassa, osoitti alhaisemman kuolleisuuden HCQ-hoidolla. https://c19p.org/bubenekturconi
92. R. Go ja T. Nyirenda, Hydroksiklorokiini, atsitromysiini ja metyyliprednisoloni sekä sairaalassa eloonjääminen vaikeassa COVID-19-keuhkokuumeessa 2022. syyskuuta, Farmakologian rajat, Volume 13
Myöhäinen hoito HCQ:n myöhäishoidon tutkimus: 55 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.03).
Retrospektiivinen tutkimus 759 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Yhdysvalloissa osoitti alhaisemman kuolleisuuden yhdistelmähoidolla HCQ+AZ+metyyliprednisolonihoidolla verrattuna metyyliprednisolonimonoterapiaan. https://c19p.org/go2
93. A. Bowen, J. Zucker, Y. Shen, S. Huang, Q. Yan, M. Annavajhala, A. Uhlemann, L. Kuhn, M. Sobieszczyk ja D. Castor, COVID-19-potilaiden kuolemanriskin väheneminen New Yorkin ensimmäisen ja toisen epidemia-aallon välillä Elokuu 2022, Avoin foorumi tartuntataudit
Myöhäinen hoito 4,631 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 20 % pienempi kuolleisuus (p=0.007).
Retrospektiivinen 4,631 XNUMX New Yorkissa sairaalahoidossa olevaa potilasta, joka osoittaa korkeamman kuolleisuuden remdesiviirillä ja alhaisemman kuolleisuuden HCQ:llaKirjoittajat esittävät, että lisääntynyt kuolleisuus ensimmäisen epidemia-aallon aikana johtui osittain sairaalaresurssien kuormituksesta, joka olisi voitu välttää Trumpin ehdotuksella terveydenhuollon tarjoamisesta tukikelpoisille väestöryhmille. https://c19p.org/bowen
94. A. Yadav, A. Kotwal ja S. Ghosh, Hydroksiklorokiini/klorokiiniprofylaksia terveydenhuollon työntekijöillä: Oliko se todella ennaltaehkäisevää? – Todisteita monikeskisesta poikkileikkaustutkimuksesta heinäkuuta 2022, Intialainen J. Community Medicine, Nide 47, Numero 2, Sivu 202
2,224 20 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.1 % alhaisempi seropositiivisuus (p = XNUMX).
Retrospektiivinen 2,224 XNUMX terveydenhuollon työntekijän tutkimus Intiassa, jossa HCQ-profylaksiaa käytettäessä seropositiivisuuden riski oli pienempi, mutta ero ei ollut tilastollisesti merkitsevä. https://c19p.org/yadav4
95. M. Ebongue, D. Lemogoum, L. Endale-Mangamba, B. Barche, C. Eyoum, S. Simo Yomi, D. Mekolo, V. Ngambi, J. Doumbe, C. Sike, J. Boombhi, G. Ngondi, C. Biholong, J. Kamdem, D. Mbenou, A., A. F. Kamdem, F. Ntock, L. Mfeukeu, E. Sobngwi, I. Penda, R. Njock, N. Essomba, J. Yombi ja W. Ngatchou, Tekijät, jotka ennustavat sairaalassa tapahtuvaa kokonaiskuolleisuutta COVID 19 -potilailla Laquintinie Hospital Doualassa, Camieroon Maaliskuu 2022, Matkalääketiede ja tartuntataudit, sivu 102292
Myöhäinen hoito 580 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 43 % pienempi kuolleisuus (p=0.04).
Retrospektiivinen tutkimus 580 sairaalahoidossa olleesta Covid-positiivisesta potilaasta Kamerunissa osoitti alhaisemman kuolleisuuden HCQ+AZ-hoidolla. https://c19p.org/ebongue
96. C. Lavilla Olleros, C. Ausín García, A. Bendala Estrada, A. Muñoz, P. Wikman Jogersen, A. Fernández Cruz, V. Giner Galvañ, J. Vargas, J. Seguí Ripoll, M. Rubio-Rivas, R. Miranda Godoy, L. Aru F. Fernández, E. Mérida F. Rodrigo A. Artero, J. Loureiro Amigo, G. García García, L. Corral Gudino, J. Jiménez Torres, J. Casas-Rojo ja J. Millán Núñez-Cortés, Glukokortikoidien megadoosien käyttö SARS-CoV-2-infektiossa espanjalaisessa rekisterissä: SEMICOVID-19- 2022. tammikuuta PLoS ONE, Nide 17, Numero 1, Sivu e0261711
Myöhäinen hoito 14,921 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 36 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen tutkimus 14,921 XNUMX sairaalahoidossa olevasta potilaasta Espanjassa osoitti alhaisemman kuolleisuuden HCQ-hoidolla. https://c19p.org/lavillaolleros
97. J. McKinnon, D. Wang, M. Zervos, M. Saval, L. Marshall-Nightengale, P. Kilgore, P. Pabla, E. Szandzik, K. Maksimowicz-McKinnon ja W. O'Neill, Hydroksiklorokiinin turvallisuus ja siedettävyys terveydenhuollon työntekijöillä ja ensihoitajilla COVID-19:n ehkäisyssä: WHIP COVID-19 -tutkimus 2021. joulukuuta Int. J. Tartuntataudit
543 2 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 1 % vähemmän oireisia tapauksia (p=51) ja 0.6 % vähemmän tapauksia (p=XNUMX).
HCQ-profylaksiaa sai 201 potilasta, jotka saivat HCQ-hoitoa viikoittain, 197 potilasta, jotka saivat HCQ-hoitoa päivittäin, ja 200 verrokkiryhmää. Tutkimuksessa estohoito todettiin turvalliseksi. Asteiden 3 tai 4 haittavaikutuksia, vakavia haittavaikutuksia, päivystyskäyntejä tai sairaalahoitoja ei ollut. Vahvistettuja tapauksia oli vain 4, 2 lumelääkeryhmässä ja yksi kummassakin HCQ-ryhmässä. 60 %:lla potilaista oli altistus lähtötilanteessa. HCQ 400 mg viikoittain tai HCQ 200 mg päivittäin 400 mg:n latausannoksen jälkeen päivänä 1. https://c19p.org/mckinnon
98. P. Panda, B. Singh, B. Moirangthem, Y. Bahurupi, S. Saha, G. Saini, M. Dhar, M. Bairwa, V. Pai, A. Agarwal, G. Sindhwani, S. Handu ja R. Kant, Antiviraalinen yhdistelmähoito kliinisesti parempi kuin standardihoito vaikeassa, mutta ei ei-vaikeassa COVID-19-taudissa 2021. syyskuuta, Kliininen farmakologia: Edistysaskeleet ja sovellukset, Nide 13, sivut 185–195
Myöhäinen hoito 41 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 48 % pienempi kuolleisuus (p=0.45).
Intiassa tutkittiin 111 satunnaistettua potilasta viidessä ryhmässä: vaikeasti sairastuneet potilaat: a) standardihoito, b) hydroksiklorokiini + ribaviriini + standardihoito tai c) lopinaviiri + ritonaviiri + ribaviriini + standardihoito ja ei-vaikeasti sairastuneet: a) standardihoito tai b) hydroksiklorokiini + ribaviriini. Ei-vaikeasti sairastuneet potilaat siirrettiin vaikeasti sairastuneeseen ryhmään taudin edetessä. https://c19p.org/panda2
99. S. Naggie, A. Milstone, M. Castro, S. Collins, S. Lakshmi, D. Anderson, L. Cahuayme-Zuniga, K. Turner, L. Cohen, J. Currier, E. Fraulo, A. Friedland, J. Garg, A. George, H. Mulder, R. Olson, E. O'Brien, R. Rothman, E. Shenkman, J. Shostak, C. Woods, K. Anstrom ja A. Hernandez, Hydroksiklorokiini COVID-19:n esialtistuksessa terveydenhuollon työntekijöillä: Satunnaistettu, monikeskustutkimus, lumekontrolloitu tutkimus (HERO-HCQ) Elokuu 2021, Int. J. Tartuntataudit
1,359 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 24 % vähemmän oireisia tapauksia (p=0.18).
HCQ-profylaksin satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa raportoitiin tilastollisesti merkitsevästi alhaisempia tapauksia yhdistettäessä tuloksia Covid PREP -RCT:n kanssa, OR 0.74 [0.55–1.0] p = 0.046. Merkittäviä turvallisuusongelmia ei ollut. Molemmat tutkimukset lopetettiin ennenaikaisesti, mikä johti tehon menetykseen; yhdistelmä osoittaa kuitenkin HCQ:n tilastollisesti merkitsevän tehon. Huomaa, että tämä tulos on sensuroitu julkaisuversiossa., katso alkuperäinen medrxiv.org-sivustolta TÄÄLTÄLehtiartikkelin lähdeluettelossa näkyy edelleen Covid PREP -artikkeli, mutta analyysi ja keskustelu on poistettu. Lehtiversiossa väitetään virheellisesti: ”Terveydenhuollon ammattilaisten käyttämä HCQ:n profylaktinen käyttö oli turvallista, mutta ei tehokasta.” kun taas artikkelissa arvioidaan OR:ksi 0.75, josta tulee tilastollisesti merkitsevä OR 0.74, kun se yhdistetään Covid PREP:iin. Preprintissä on eri versio: "...mutta ei tuottanut kliinisesti hyödyllistä hoitoa." On epäselvää, miksi noin 25 % pienempi tapausten määrä ei olisi hyödyllinen. He toteavat myös, että "Tämä on yksi monista negatiivisista tutkimuksista", mutta tulos on positiivinen, mutta ei tilastollisesti merkitsevä ennen yhdistämistä Covid PREP:iin. Sama kirjoittaja (Susanna Naggie, lääketieteen tohtori) julkaisi erittäin kyseenalaisen ja huonosti tehdyn tutkimuksen ivermektiinistäLisää ivermektiiniin liittyviä ongelmia käsiteltiin tätä ja täällä: https://c19p.org/naggie
100. F. Taieb, K. Mbaye, B. Tall, N. Lakhe, C. Talla, D. Thioub, A. Ndoye, D. Ka, A. Gaye, V. Cissé Diallo, N. Dia, P. Ba, M. Cissé, M. Diop, C. Diagne, L. Fortes, M. Diop, N. Fall, F. Sarr, M. Diatta, M. Barry, A. Badiane, A. Seck, P. Dubrous, O. Faye, I. Vigan-Womas, C. Loucoubar, A. Sall ja M. Seydi, SARS-CoV-2-tartunnan saaneiden sairaalapotilaiden hydroksiklorokiini- ja atsitromysiinihoito Senegalissa maaliskuusta lokakuuhun 2020. 2021. kesäkuuta, J. Clin. Med. 2021, Nide 10, Numero 13, Sivu 2954
Myöhäinen hoito 926 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 39 % korkeampi sairaalahoito (p=0.02).
Retrospektiivinen tutkimus 926 potilaasta Senegalissa, joista 674 hoidettiin HCQ+AZ:lla, osoitti merkittävästi korkeamman sairaalahoitojen määrän 15. päivänä hoidon jälkeen. https://c19p.org/taieb
101. J. Lagier, M. Million, S. Cortaredona, L. Delorme, P. Colson, P. Fournier, P. Brouqui, D. Raoult ja P. Parola, 2,111 19 COVID-2-sairaalahoidossa olleen potilaan hoitotulokset kahdella hydroksiklorokiini/atsitromysiini- ja muilla hoito-ohjelmilla Marseillessa, Ranskassa: kolmikeskinen retrospektiivinen analyysi. 2021. kesäkuuta, Terapeutiikka ja kliininen riskienhallinta, Nide 18, sivut 603–617
Myöhäinen hoito 2,111 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 32 % pienempi kuolleisuus (p=0.004).
Retrospektiivinen tutkimus 2,011 67 Ranskassa sairaalahoidossa olevasta potilaasta, joiden mediaani-ikä oli XNUMX vuotta, osoitti HCQ+AZ:n alhaisemman kuolleisuuden ja sinkin lisäämisen lisähyötyä. https://c19p.org/lagier2
102. F. De Rosa, A. Palazzo, T. Rosso, N. Shbaklo, M. Mussa, L. Boglione, E. Borgogno, A. Rossati, S. Mornese Pinna, S. Scabini, G. Chichino, S. Borrè, V. G. Del Bono, P. Garavelli, D. Barillà, Lupia, F. Perone S. Corcione, Covid-19-sairaalapotilaiden kuolleisuuden riskitekijät Piemontissa, Italiassa: Tulokset monikeskuksen alueellisesta CORACLE-rekisteristä 2021. huhtikuuta J. Clin. Med., Nide 10, Numero 9, Sivu 1951
Myöhäinen hoito 1,538 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 35 % pienempi kuolleisuus (p=0.02).
Retrospektiivinen 1,538 7 sairaalahoidossa olevaa potilasta Italiassa, jossa ainoastaan HCQ liittyi vähentyneeseen kuolleisuuteen. Kirjoittajat analysoivat kuolleisuutta niiden keskuudessa, jotka olivat elossa 5. päivänä, välttääkseen elinaikaharhan, joka johtuu lääkkeiden kirjaamisesta, joka vaatii vähintään XNUMX päivän hoitoa. https://c19p.org/derosa
103. Z. Alzahrani, K. Alghamdi ja A. Almaqati, COVID-19:n kliiniset ominaisuudet ja tulokset reumapotilailla 2021. huhtikuuta Reumatologian kansainvälinen klinikka. , Nide 41, Numero 6, Sivut 1097-1103
47 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 59 % alhaisempi kuolleisuus (p=1), 81 % alhaisempi ventilaatio (p=0.54) ja 33 % vähemmän vakavia tapauksia (p=0.7).
Retrospektiivinen tutkimus 47 reumapotilaasta, jotka eivät löytäneet merkittäviä eroja HCQ:ssa. https://c19p.org/alzahrani
104. N. Dev, R. Meena, D. Gupta, N. Gupta ja J. Sankar, COVID-19:n riskitekijät ja esiintymistiheys terveydenhuollon työntekijöillä Intian korkea-asteen hoitokeskuksessa: tapaus-verrokkitutkimus Maaliskuu 2021, Kuninkaallisen trooppisen lääketieteen ja hygienian yhdistyksen tapahtumat, Nide 115, Numero 5, Sivut 551–556
759 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 26 % vähemmän tapauksia (p=0.003).
Retrospektiivinen tapaus-verrokkitutkimus, johon osallistui 3,100 19 terveydenhuollon työntekijää Intiassa, osoitti alhaisemmat tapaukset HCQ-estohoidon aikana ja käänteisen yhteyden otettujen HCQ-annosten määrän ja Covid-XNUMX-tapausten riskin välillä. Alhaisen riskin väestö, jossa ei kuolleisuutta eikä vakavia tapauksia. https://c19p.org/dev
105. F. Taccone, N. Van Goethem, R. De Pauw, X. Wittebole, K. Blot, H. Van Oyen, T. Lernout, M. Montourcy, G. Meyfroidt ja D. Van Beckhoven, Organisaatio-ominaisuuksien rooli teho-osastolle otettujen COVID-19-potilaiden hoitotuloksiin Belgiassa 2020. joulukuuta Lancet Regional Health – Eurooppa, Nide 2, sivu 100019
Myöhäinen hoito 1,747 potilaan HCQ-tehohoitotutkimus: 25 % pienempi kuolleisuus (p=0.02).
Retrospektiivinen tutkimus 1,747 0.64 tehohoitopotilaasta Belgiassa, joilla havaittiin alhaisempi kuolleisuus HCQ-testillä, monimuuttujainen sekatutkimus, HCQ-korjattu riskisuhde 0.45 [0.92–XNUMX]. https://c19p.org/taccone
106. J. Tan, Y. Yuan, C. Xu, C. Song, D. Liu, D. Ma ja Q. Gao, retrospektiivinen vertailu lääkkeistä COVID-19:ää vastaan Joulukuu 2020, Virustutkimus, Nide 294, sivu 198262
Myöhäinen hoito 285 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 35 % lyhyempi sairaalahoitoaika (p=0.04).
Retrospektiivinen 333 potilasta Kiinassa, joilla vain 8 HCQ-potilasta, mikä osoittaa lyhyemmän sairaalahoidon keston HCQ:lla. https://c19p.org/tan2
107. S. Szente Fonseca, A. De Queiroz Sousa, A. Wolkoff, M. Moreira, B. Pinto, C. Valente Takeda, E. Rebouças, A. Vasconcellos Abdon, A. Nascimento ja H. Risch, Risk of Hospitalisation for Covid-19 Outpatients Treated with Various Drug in Brasilia: Comparimenatives Avopatients A Various Drug 2020. lokakuuta Matkalääketiede ja tartuntataudit, Nide 38, sivu 101906
VARHAINEN HOITO 717 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 64 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.0008).
64 % vähemmän sairaalahoitoa HCQ-hoidolla. Retrospektiivinen tutkimus 717 potilaasta Brasiliassa, jotka olivat saaneet varhaisen hoidon, oikaistu OR 0.32, p=0.00081, HCQ:lle vs. lääkitykselle ei, ja OR 0.45, p=0.0065, HCQ:lle vs. erilaiset muut hoidot. https://c19p.org/fonseca
108. A. Lammers, R. Brohet, R. Theunissen, C. Koster, R. Rood, D. Verhagen, K. Brinkman, R. Hassing, A. Dofferhoff, R. El Moussaoui, G. Hermanides, J. Ellerbroek, N. Bokhizzou, H. Visser, M. Bavel, P., D. Varhainen hydroksiklorokiinin mutta ei klorokiinin käyttö vähentää COVID-19-potilaiden tehohoitoon pääsyä 2020. syyskuuta, Int. J. Tartuntataudit, Nide 101, sivut 283–289
Myöhäinen hoito 1,064 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 32 % pienempi yhdistetty kuolleisuus/tehohoitoon joutuminen (p=0.02).
Havainnointitutkimus 1,064 XNUMX sairaalahoidossa olevalle potilaalle Alankomaissa Tehohoitoon mekaanista ventilaatiota varten siirtymisen riski pieneni 53 %, kun HCQ-hoito aloitettiin ensimmäisenä sisäänpääsypäivänäPainotettu taipumuspistemäärällä korjattu riskisuhde tehohoitoon siirrettäessä HCQ-hoitoa käyttäen HR = 0.47, p = 0.008CQ:lle HR = 0.8, p = 0.207. Tässä tutkimuksessa kuolleisuustulokset koskevat vain kuolleisuutta ennen teho-osastolle siirtoa. Yhdistetty tehohoidon ja kuoleman välinen HR oli 0.68, p = 0.024 HCQ:lle ja 0.85, p = 0.224 CQ:lle. Havainnoiva, monikeskustutkimus, kohorttitutkimus sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla. 189 HCQ-potilasta, 377 CQ-potilasta, 498 verrokkiryhmää. https://c19p.org/lammers
109. M. Ashinyo, V. Duti, S. Dubik, K. Amegah, S. Kutsoati, E. Oduro-Mensah, P. Puplampu, M. Gyansa-Lutterodt, D. Darko, K. Buabeng, A. Ashinyo, A. Ofosu, N. Baddoo, S. A.Ogyeia, P. Ghanan COVID-19-potilaiden kliiniset ominaisuudet, hoito-ohjelma ja sairaalahoidon kesto: retrospektiivinen kohorttitutkimus 2020. syyskuuta, Pan African Medical J., Volume 37
Myöhäinen hoito 307 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 33 % lyhyempi sairaalahoitoaika (p=0.03).
Ghanassa 307 sairaalapotilaan retrospektiivinen tutkimus, joka osoitti sairaalahoitoajan lyhenemisen 33 %:lla HCQ-ryhmässä, 29 %:lla HCQ+AZ-ryhmässä ja 37 %:lla CQ+AZ-ryhmässä. https://c19p.org/ashinyo
110. A. Castelnuovo, S. Costanzo, A. Antinori, N. Berselli, L. Blandi, R. Bruno, R. Cauda, G. Guaraldi, L. Menicanti, I. My, G. Parruti, G. Patti, S. Perlini, F. Santilli, C. Signorelli, E. Spinoni, A. Vergeno Stefani, A. W. Aiello, P. Agostoni, S. Moghazi, M. Astuto, F. Aucella, G. Barbieri, A. Bartoloni, M. Bonaccio, P. Bonfanti, F. Cacciatore, L. Caiano, F. Cannata, L. Carrozzi, A. Cascio, A. Ciccullo, F. Cipolostanie, F. C. C. C. Pra, G. Danzi, D. D'Ardes, K. Donati, P. Giacomo, F. Gennaro, G. Di Tano, G. D'Offizi, T. Filippini, F. Fusco, I. Gentile ym., Hydroksiklorokiinin käyttö sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla liittyy kuolleisuuden vähenemiseen: Tulokset italialaisesta havainnoivasta monikeskustutkimuksesta CORIST Elokuu 2020, European J. Internal Medicine, Nide 82, sivut 38–47
Myöhäinen hoito 3,451 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 30 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen 3,451 30 sairaalahoidossa olevaa potilasta, 0.70 %:n kuolleisuuden lasku HCQ-hoidolla taipumuskorjauksen jälkeen, HR 0.59 [0.84–XNUMX]. https://c19p.org/dicastelnuovo
111. L. Catteau, N. Dauby, M. Montourcy, E. Bottieau, J. Hautekiet, E. Goetghebeur, S. Van Ierssel, E. Duysburgh, H. Van Oyen, C. Wyndham-Thomas, D. Van Beckhoven, K. Bafort, L. Belkhir, P. Bosom Capbieut, P. Munter, J. Deblonde, D. Delmarcelle, M. Delvallee, R. Demeester, T. Dugernier, X. Holemans, B. Kerzmann, P. Yves Machurot, P. Minette, J. Minon, S. Mokrane, C. Nachtergal, S. Noirhomme, F. Piérard, C. Sch. Rosirnsi, Staelens, F. Triest, N. Goethem, J. Praet, A. Vanhoenacker, R. Verstraete ja E. Willems, Matala-annoksinen hydroksiklorokiinihoito ja kuolleisuus sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla: valtakunnallinen havainnointitutkimus, johon osallistui 8075 henkilöä Elokuu 2020, Int. J. Antimikrobiset aineet, Nide 56, Numero 4, Sivu 106144
Myöhäinen hoito 8,075 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 32 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen tutkimus, jossa oli mukana 8,075 4,542 sairaalahoidossa ollutta potilasta, joista 3,533 35 sai pieniannoksista HCQ:ta ja 17.7 27.1 kontrolliryhmää. HCQ:n kuolleisuus oli 0.68 % alhaisempi (0.62 % vs. 0.76 %), oikaistu riskisuhde XNUMX [XNUMX–XNUMX]. Pieniannoksinen HCQ-monoterapia liittyi itsenäisesti pienempään kuolleisuuteen sairaalahoidossa olevilla potilailla. Potilaat, jotka olivat altistuneet muille hoidoille (TCZ, AZ, LPV/RTV), suljettiin pois. Tilastollisen analyysin suoritti riippumaton ryhmäMääräysajankohdan kalenterivaikutus ja kuolemattomaan aikaan liittyvä vinouma otettiin huomioon. Kortikosteroidien määrä oli vähäinen molemmissa ryhmissä. https://c19p.org/catteau
112. C. Chen, Y. Lin, T. Chen, T. Tseng, H. Wong, C. Kuo, W. Lin, S. Huang, W. Wang, J. Liao, C. Liao, Y. Hung, T. Lin, T. Chang, C. Hsiao, Y. Huang, W. Chung, C. Cheng ja S. Cheng, Monikeskustutkimus, satunnaistettu, avoin, kontrolloitu tutkimus hydroksiklorokiinin tehon ja siedettävyyden arvioimiseksi sekä retrospektiivinen tutkimus aikuispotilailla, joilla on lievä tai kohtalainen koronavirustauti 2019 (COVID-19) heinäkuuta 2020, PLOS ONE, Nide 15, Numero 12, Sivu e0242763
Myöhäinen hoito 33 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: virusten poistuminen parani 24 % (p=0.71).
Kaksi hyvin pientä tutkimusta sairaalahoidossa olevilla potilailla Taiwanissa. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa oli mukana 2 hoitopotilasta ja 21 standardihoitopotilasta. Ei kuolleisuutta tai vakavia haittavaikutuksia. Mediaaniaika negatiiviseen RNA:han 12 päivää verrattuna 5 päivään standardihoidossa, p = 10. PCR-positiivisen riski päivänä 0.4, RR 14, p = 0.76. Pieni retrospektiivinen tutkimus, jossa 0.71/12 HCQ-potilaasta ja 28/5 kontrolliryhmän potilaasta olivat PCR-positiivisia päivänä 9, RR 14, p = 1.29. Satunnaistettu kontrolloitu ja retrospektiivinen tutkimus opinnot on lueteltu erikseen. https://c19p.org/chen25
113. W. Tang, Z. Cao, M. Han, Z. Wang, J. Chen, W. Sun, Y. Wu, W. Xiao, S. Liu, E. Chen, W. Chen, X. Wang, J. Yang, J. Lin, Q. Zhao, Y. Yan, Z. Xie, D. Li, Y. Yang, L. Liu, J. Qu, G. Ning, G. Shi ja Q. Xie, Hydroksiklorokiini potilailla, joilla on pääasiassa lievä tai kohtalainen koronavirustauti 2019: avoin, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Huhtikuu 2020, BMJ 2020, 369, sivu m1849
Myöhäinen hoito 150 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: virusten poistuminen parani 21 % (p=0.51).
150 potilaan hyvin myöhäisen vaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa ei havaittu merkittävää eroa. Hoito aloitettiin hyvin myöhään, keskimäärin 16.6 päivää oireiden alkamisen jälkeen. HCQ:lle suotuisat tiedot poistettiin toisesta versiosta. katso analyysi täältä. ”[HCQ] nopeuttaa kliinisten oireiden lievitystä”; ”Standardiatsepaamiolla ja HCQ:lla havaittiin kliinisten oireiden nopeampaa lievitystä kuin pelkällä standardihoidolla toisen viikon aikana satunnaistamisesta”; ”HCQ:n teho oireiden lievitykseen, HR 8.83 [1.09–71.3], oli selvempi, kun muiden viruslääkkeiden sekoittavat vaikutukset poistettiin.” https://c19p.org/tang
114. O. Mitjà, M. Corbacho-Monné, M. Ubals, C. Tebé, J. Peñafiel, A. Tobias, E. Ballana, A. Alemany, N. Riera-Martí, C. Pérez, C. Suñer, P. Laporte, P. Admella, J. Mitjà, L. Berque S.., M. Sarque Cluran J. Ara, J. Argimon, J. Casabona, G. Cuatrecasas, P. Cañadas, A. Elizalde-Torrent, R. Fabregat, M. Farré, A. Forcada, G. Flores-Mateo, E. Muntada, N. Nadal, S. Narejos, A. Nieto, N. Puig Prat, J Quin Reyes-Ureña, F. Ramírez-Viaplana, L. Ruiz, E. Riveira-Muñoz, A. Sierra, C. Velasco, R. Vivanco-Hidalgo, A. Sentís, C. G-Beiras, B. Clotet ja M. Vall-Mayans, Hydroksiklorokiini lievän Covid-19-taudin varhaiseen hoitoon aikuisilla: satunnaistettu ja kontrolloitu tutkimus heinäkuuta 2020, Kliininen Tartuntataudit, ciaa1009, Nide 73, Numero 11, Sivu e4073-e4081
VARHAINEN HOITO 293 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 16 % vähemmän sairaalahoitojaksoja (p=0.64), 34 % parantunut toipuminen (p=0.38) ja 2 % parantunut virusten poistuminen.
Tässä tutkimuksessa on ristiriitaisia arvoja: taulukossa S2 on 12 verrokkiryhmän sairaalahoitoa, kun taas taulukossa S2 on 11.Tämän artikkelin alkuperäisessä raportissa oli ristiriitaisempia arvoja, sillä taulukossa 2 ja tiivistelmässä esitetyt arvot vastasivat 12 verrokkiryhmän sairaalahoitoa, kun taas toiset arvot vastasivat 11 verrokkiryhmän sairaalahoitoa. Taulukon S2 luvut eivät myöskään täsmää; toissijaisille päätetapahtumille on annettu n = 290, mutta kolmen ryhmän yhteenlaskettu arvo on n = 238.. Taulukossa 2 esitettyjen kontrolliryhmän toissijaisten päätetapahtumien summa ei vastaa ryhmän kokoa. Yksi puuttuva potilas saattaa olla 12. kontrolliryhmän sairaalahoitopotilas, mutta puuttuvia potilaita on kaksi lisää. Sairaalahoitojaksojen määrä väheni 2 % ja oireiden häviämisen riski 16 %, mutta erolla ei ollut tilastollista merkitystä pienten otoskokojen vuoksi. Hoidon viivästyminen ei ole tiedossa. He raportoivat jopa 120 tunnin viiveestä oireiden alkamisen jälkeen sekä lisäksi määrittelemättömästä viiveestä, jos lääkitys annettiin potilaille ensimmäisellä kotikäynnillä.Kirjoittajat eivät vastanneet C19early.comin pyyntöön saada lisätietoja. Kirjoittajat eivät erittele tuloksia hoitoviiveen mukaan. Artikkelissa ei mainita sinkkiä. Sinkin puutosasteeksi Espanjassa on raportoitu 83 prosenttia. Tämä voi merkittävästi heikentää tehoa. HCQ on sinkki-ionofori, joka lisää solujen ottoa, mikä edistää merkittäviä solunsisäisiä sinkkipitoisuuksia, ja sinkin tiedetään estävän SARS-CoV RNA-riippuvaista RNA-polymeraasiaktiivisuutta. ja sen uskotaan yleisesti olevan tärkeä HCQ:n tehokkuudelle SARS-CoV-2:ssaHavaitsematon viruskuorma muutettiin 3 log10 kopioon/ml, mikä saattaa muuttaa tehokkuutta. Viruskuorman osalta kirjoittajat käyttävät nenänielun näytteitä. Huomaamme, että virusaktiivisuus keuhkoissa voi olla erityisen tärkeää COVID-19:lle ja että tutkimukset ovat osoittaneet, että HCQ-pitoisuudet voivat olla paljon korkeampi keuhkoissa verrattuna plasmaanHuomaamme myös, että Viruksen havaitseminen PCR:llä ei takaa elinkelpoista virustaTestien tarkkuutta ei ole ilmoitettu. Nenänielun viruskuorman analyysiin liittyviä ongelmia ovat testin epäluotettavuus ja viruksen leviämisen ajalliset ja paikalliset erot. 293 matalan riskin potilasta, joilla ei ollut kuolemia. Ei vakavia haittavaikutuksia. C19early.com yritti olla yhteydessä kirjoittajiin ja kysyä lisätietoja hoidon viivästymisestä ja viruskuorman muutoksesta, mutta ei saanut vastausta. Katso myös tämä avoin kirje. https://c19p.org/mitja
115. M. Chechter, G. Dutra da Silva, R. E Costa, T. Miklos, N. Antonio da Silva, G. Lorber, N. Vascncellos Mota, A. Dos Santos Cortada, L. De Nazare Lima da Cruz, P. De Melo, B. De Souza, F. Emmerich, P. De Andrade M. Zan, Schvaluron ja M. Zanin potilaita telelääketieteellä COVID-19-pandemian alussa São Paulossa, Brasiliassa: Ei-satunnaistettu kliinisen tutkimuksen alustava tutkimus 2021. marraskuuta Heliyon, Sivu e15337
VARHAINEN HOITO 72 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 95 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.004).
Prospektiivinen tutkimus 187 telelääketieteen potilaasta Brasiliassa. 74:lle kohtalaisista oireista kärsivälle tarjottiin hoitoa HCQ+AZ:lla. 12 ei hyväksynyt HCQ:ta (ottivat vain AZ:ta), muodostaen kontrolliryhmänSairaalahoitojaksoja oli vähemmän ja hoidon myötä toipuminen parani. https://c19p.org/chechter
116. McCullough ym., Hydroksiklorokiini COVID-19-infektion ehkäisyssä terveydenhuollon työntekijöillä Elokuu 2021, NCT04333225
221 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 52 % vähemmän tapauksia (p=0.01).
Prospektiivinen tutkimus, johon osallistui 221 terveydenhuollon työntekijää, osoitti HCQ-estohoidon pienemmän COVID-19-riskin. https://c19p.org/mccullough4
117. M. Modrák, P. Bürkner, T. Sieger, T. Slisz, M. Vašáková, G. Mesežnikov, L. Casas-Mendez, J. Vajter, J. Táborský, V. Kubricht, D. Suk, J. Horejsek, M. Jedlička, A. Jaáchal, A. Mifková, M. R. Šín, M. Veverková, Z. Pospíšil, J. Vohryzková, R. Pokrievková, K. Hrušák, K. Christozova, V. Leos-Barajas, K. Fišer ja T. Hyánek, Yksityiskohtainen sairauden eteneminen 213 potilaalla, jotka on viety Covid-19:n takia sairaalaan Tšekin tasavallassa: Anexploratory Analyys 2020. joulukuuta medRxiv
Myöhäinen hoito 213 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 59 % pienempi kuolleisuus (p=0.04).
Retrospektiivinen tutkimus 213 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Tšekin tasavallassa, joilla havaittiin alhaisempi kuolleisuus HCQ-ryhmässä. Käyttöaihe voi aiheuttaa sekoittavia tekijöitä. https://c19p.org/modrak
118. A. Khurana, G. Kaushal, R. Gupta, V. Verma, K. Sharma ja M. Kohli, COVID-19-epidemian esiintyvyys ja kliiniset korrelaatit terveydenhuollon työntekijöillä kolmannen asteen sairaalassa heinäkuuta 2020, medRxiv
181 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 51 % vähemmän tapauksia (p=0.02).
Tutkimus sairaalan terveydenhuollon työntekijöistä, joilla oli HCQ-profylaksia, vähensi COVID-19:ää merkittävästi, OR 0.30, p = 0.02. 94 positiivista terveydenhuollon työntekijää ja 87 negatiivisen testituloksen omaavan henkilön otos. Täysi estohoitojakso oli tärkeä tässä tutkimuksessa, jossa käytettiin pieni annos 400 mg/viikko HCQ:ta (800 mg viikolla 1), joten terapeuttisten tasojen saavuttaminen voi kestää kauemmin. HCQ:n todellinen hyöty voi olla suurempi, koska oireiden vakavuutta ei tässä oteta huomioon, mutta HCQ voi myös vähentää vaikeusastetta. https://c19p.org/khurana
119. F. Membrillo de Novales, G. Ramírez-Olivencia, M. Estébanez, B. De Dios, M. Herrero, T. Mata, A. Borobia, C. Gutiérrez, M. Simón, A. Ochoa, Y. Martínez, A. Aguirre, F. Alcántara, L. S.-G. Campzápenáz, M. Navarro ja L. Ballester, Varhainen hydroksiklorokiini liittyy COVID-19-potilaiden eloonjäämisen lisääntymiseen: Havaintotutkimus Toukokuu 2020, Preprints 2020, 2020050057
Myöhäinen hoito 166 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 55 % pienempi kuolleisuus (p=0.002).
166 COVID-19-potilasta sairaalahoidossa, HCQ pidensi eloonjäämisastetta 1.4–1.8-kertaisesti, kun potilaat otettiin hoitoon varhaisessa vaiheessa. Varhainen vaihe on tässä suhteessa suhteessa sairaalahoitoon joutumiseen – kaikki potilaat olivat suhteellisen vakavassa tilassa. https://c19p.org/membrillo
120. R. Rajasingham, A. Bangdiwala, M. Nicol, C. Skipper, K. Pastick, M. Axelrod, M. Pullen, A. Nascene, D. Williams, N. Engen, E. Okafor, B. Rini, I. Mayer, E. McDonald, T. Lee, P. Li, L. MacKenzie, J. Balko, S. Dunlop, K. Hullsiek, D. Boulware, S. Lofgren, M. Abassi, A. Balster, L. Collins, G. Drobot, D. Krakower, S. Lother, D. MacKay, C. Meyer-Mueller, S. Selinsky, D. Solvason, R. Zarychanski ja R. Zash, Hydroksiklorokiini COVID-19-altistusta edeltävänä estolääkehoitona terveydenhuollon työntekijöillä: satunnaistettu tutkimus 2020. syyskuuta, Kliininen Tartuntataudit, Nide 72, Numero 11, Sivut e835-e843
1,483 27 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 0.07 % vähemmän tapauksia (p = XNUMX).
PrEP-RCT, jossa HCQ-profylaksiaa käytetään pienemmissä määrin tapauksia. Tutkimus keskeytettiin 47 %:n osallistumisasteen jälkeen. P < 0.05 saavutettaisiin noin 75 %:n osallistumisasteen kohdalla, jos tulokset jatkuisivat samankaltaisina. HR 0.66/0.68 täydellisen lääkityksen noudattamisen osalta, 0.72/0.74, p = 0.18/0.22 kokonaisuudessaan (1x/2x annos). Teho ensiapua antaneilla oli korkeampi, OR 0.32, p = 0.01. Ensiapua antaneilla oli paljon suurempi ilmaantuvuus, mikä mahdollisti suuremman tehon ja vähensi sekoittavien tekijöiden, kuten muiden sairauksien virhediagnoosien tai kyselyyn liittyvien ongelmien, vaikutusta. Suorituskyky on samanlainen kuin kontrolliryhmässä ensimmäisten 3 viikon ajan. Vaikutus voi olla suurempi annostusohjelma, joka saavuttaa terapeuttiset tasot nopeammin. ~40 % osallistujista epäili sairastavansa COVID-19-tartunnan ennen tutkimusta, vaikutus henkilöillä, joilla ei ole aiempaa COVID-19-tartuntaa, voi olla suurempi.Tutkimukset osoittavat, että kontrolliryhmässä käytetty hoito (foolihappo) voi olla merkittävä teho COVID-19:ään, joten HCQ:n todellinen tehokkuus voi olla havaittua korkeampi. Katso myös Tämä artikkeli koskien foolihappoa. Huomaa, että foolihapon ennustetaan sitoutuvan useisiin SARS-CoV-2-proteiineihin, Foolihappotasot ovat alhaisemmat vakavaa tautia sairastavilla COVID-19-potilaillaFoolihappolisä voi auttaa COVID-19:ään liittyvän verenpainetaudin ja hyperhomokystinemian hoidossa, ja foolihappoon liittyvän entsyymin erot voivat vaikuttaa COVID-19:n maantieteelliseen vaikeusasteen vaihteluun. Kirjoittajat huomauttavat, että oikeudenkäynnin tehokkuus oli aliarvostettutiheämmän annostelun tutkiminen on perusteltua ja että annostelu on saattanut olla riittämätön yksikään osallistuja ei saavuttanut in vitro EC50-arvoa suurempaa arvoaInternet-kysely, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, johon liittyi kyselyharhaa. Kuolemia tai tehohoitoon joutumisia ei tapahtunut. Matalan riskin terveydenhuollon työntekijät, mediaani-ikä ~40. 494 kerran viikossa annostelua, 1 kaksi kertaa viikossa annostelua, 495 verrokkiryhmän osallistujaa (2x ja 494x osallistujat saivat saman kokonaisannoksen). https://c19p.org/rajasingham
121. B. Singh, B. Moirangthem, P. Panda, Y. Bahurupi, S. Saha, G. Saini, M. Dhar, M. Bairwa, V. Pai, A. Agarwal, G. Sindhwani, S. Handu ja Ravikant, Antiviraalisen hoidon turvallisuus ja tehokkuus yksin tai yhdistelmänä (satunnaistettu COVID-19-triminen) 2021. kesäkuuta, medRxiv
Myöhäinen hoito 74 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 48 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.45) ja 14 % parempi toipuminen (p=0.76).
Hyvin pieni, varhaisessa vaiheessa lopetettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Intiassa, jossa kuolleisuus on alhaisempi, mutta ei tilastollisesti merkitsevää hyvin pienen otoskoon vuoksi. Oireiden alkamisesta kulunutta aikaa ei ole ilmoitettu. Ei-vakavan B-ryhmän toipumisprosentti (86.7 %) ei vastaa mitään toipumislukua, olemme käyttäneet lähintä lukua (15/17). https://c19p.org/singh2
122. S. Almazrou, Z. Almalki, A. Alanazi, A. Alqahtani ja S. Alghamd, Hydroksiklorokiinipohjaisten hoitojen ja standardihoidon vaikutusten vertailu COVID-19-potilaiden hoitotuloksiin: Retrospektiivinen kohorttitutkimus 2020. syyskuuta, Saudi-Arabian lääketeollisuus J., Nide 28, Numero 12, Sivut 1877–1882
Myöhäinen hoito 161 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 65 % alhaisempi ventilaatio (p=0.16) ja 21 % alhaisemmat tehohoitojaksot (p=0.78).
Retrospektiivinen tutkimus 161 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Saudi-Arabiassa, joilla havaittiin alhaisempaa ventilaatiota ja tehohoitoon joutumista HCQ:n kanssa, mutta ei tilastollisesti merkitsevä pienillä otoskoilla. https://c19p.org/almazrou
123. C. Gentry, M. Humphrey, S. Thind, S. Hendrickson, G. Kurdgelashvili ja R. Williams, Pitkäaikainen hydroksiklorokiinin käyttö reumasairauksia sairastavilla potilailla ja SARS-CoV-2-infektion kehittymisellä: retrospektiivinen kohorttitutkimus 2020. syyskuuta, Lancet-reumatologia, Nide 2, Numero 11, Sivut e689-e697
32,109 91 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.1 % alhaisempi kuolleisuus (p=21) ja 0.27 % vähemmän tapauksia (p=XNUMX).
Reumatologisia sairauksia sairastavien potilaiden retrospektiiviset analyysit, joissa HCQ-potilailla ei havaittu COVID-10,703-kuolemaa 19 7:sta verrattuna 21,406:ään 64.8 65.4:sta taipumussovitetusta verrokkipotilaasta (ei tilastollisesti merkitsevä). HCQ-potilaiden keski-ikä on hieman alhaisempi, 19, verrattuna verrokkiryhmään 0.79. COVID-0.27-tapausten OR XNUMX, p = XNUMX. Taipumussovitettujen potilaiden välillä on useita merkittäviä eroja, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin, esim. 20.9 % SLE vs. 24.7 %. https://c19p.org/gentry
124. K. Said, A. Alsolami, F. Alreshidi, A. Fathuddin, F. Alshammari, F. Alrashid, A. Aljadani, R. Aboras, F. Alreshidi, M. Alghozwi, S. Alshammari ja N. Alharbi, Riippumattomien komorbiditeettiryhmien profiilit iäkkäillä COVID-19-potilailla paljastavat alhaisen kuolleisuuden tavanomaiseen hoitoon ja matala-annoksiseen hydroksiklorokiiniin verrattuna viruslääkkeisiin 2023. huhtikuuta J. Monialainen terveydenhuolto, Nide Nide 16, sivut 1215–1229
Myöhäinen hoito 840 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 78 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen 750 COVID-19-potilaan tutkimus Saudi-Arabiassa osoittaa alhaisemman kuolleisuuden HCQ-hoidolla oikaisemattomissa tuloksissa. Kirjoittajat huomauttavat, että joidenkin muiden tutkimusten heikot tulokset saattavat liittyä suurempiin annostuksiin ja myöhempään hoitoon. https://c19p.org/said2
125. E. Satti, M. Ostensen, S. Darrgham, N. Hadwan, H. Ashour ja S. AL Emadi, Autoimmuunireumasairauksia sairastavien naisten oireet ja synnytystulokset COVID-19-pandemian aikana Qatarissa Huhtikuu 2022, Cureus
80 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 61 % vähemmän tapauksia (p=0.04).
Retrospektiivinen tutkimus 80 peräkkäisestä raskaana olevasta potilaasta, joilla on autoimmuunireumasairauksia Qatarissa, osoittaa pienemmän COVID-19-tapausten riskin HCQ-estohoidon aikana. https://c19p.org/satti
126. M. AbdelGhaffar, D. Omran, A. Elgebaly, E. Bahbah, S. Afify, M. AlSoda, M. El-Shiekh, E. ElSayed, S. Shaaban, S. AbdelHafez, K. Elkelany, A. Eltayar, O. Ali, L. Kamal, A. Heiba, A. El Askary ja H. Shousha, Koronavirusta sairastavien egyptiläispotilaiden kuolleisuuden ennustaminen vuonna 2019: Monikeskustutkimus, retrospektiivinen tutkimus 2022. tammikuuta PLoS ONE, Nide 17, Numero 1, Sivu e0262348
Myöhäinen hoito 3,712 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 100 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen 3,712 XNUMX sairaalahoidossa olevaa potilasta Egyptissä, joka osoittaa pienempi kuolleisuus HCQ-hoidolla oikaisemattomissa tuloksissaVirallisen hoitoprotokollan mukaan HCQ:ta suositeltiin korkeamman riskin ja/tai vakavampien tapausten yhteydessä. https://c19p.org/abdelghaffar
127. Y. Huang, Z. Chen, Y. Wang, L. Han, K. Qin, W. Huang, Y. Huang, H. Wang, P. Shen, X. Ba, W. Lin, H. Dong, M. Zhang ja S. Tu, 17 COVID-19- ja systeemisiä autoimmuunisairauksia sairastavan potilaan kliiniset ominaisuudet: retrospektiivinen tutkimus 2020. kesäkuuta, Annals of reumasairauksien 2020:79, 1163-1169, Nide 79, Numero 9, Sivu 1163-1169
1,255 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 80 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.001).
Wuhan Tongjin sairaalassa 1255 COVID-19-potilaan analyysissä havaittiin 0.61 prosentilla systeemisiä autoimmuunisairauksia, mikä on paljon vähemmän kuin kirjoittajat odottivat (3–10 %). Kirjoittajat olettavat, että suojaavat tekijät, kuten lääkinnällisen kuukautisvuodon/kuumekuumeen kuukautisvuodon käyttö, vähentävät sairaalahoitoa. https://c19p.org/huangard
128. K. Oku, Y. Kimoto, T. Horiuchi, M. Yamamoto, Y. Kondo, M. Okamoto, T. Atsumi ja T. Takeuchi, COVID-19:n sairaalahoitoon joutumisen tai kuolleisuuden riskitekijät reumasairauksia sairastavilla potilailla: Japanin valtakunnallisen JCR:n COVID-19-rekisterin tulokset 2022. syyskuuta, Moderni reumatologia
220 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 92 % alhaisempi kuolleisuus (p=1) ja 12 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=0.34).
Retrospektiivinen tutkimus 220 japanilaisesta reumasairaudesta kärsivästä COVID-19-potilaasta, jotka osoittivat alhaisempaa kuolleisuutta ja sairaalahoitoa HCQ-estohoidon aikana, mutta ilman tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/oku
129. G. Ramírez-García, P. García-Molina, M. Flor-Cremades, B. Muñoz-Rojas, J. Moleón Moya, hydroksiklorokiini ja tocilitsumabi COVID-19:n hoidossa: pitkittäinen havainnointitutkimus Toukokuu 2021, Archivos de Medicina Universitaria
Myöhäinen hoito 403 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 67 % pienempi kuolleisuus (p<0.0001) ja 6 % korkeampi tehohoitoon joutuminen (p=1).
Retrospektiivinen 403 sairaalahoidossa olevaa potilasta Espanjassa, joka osoittaa kuitenkin alhaisempaa kuolleisuutta hoidon aikana kirjoittajat eivät ota huomioon eroja ryhmien välillä. sekoittavat merkinnän perusteella on todennäköistä. https://c19p.org/ramirezgarcia
130. G. Meeus, F. Van Coile, H. Pottel, A. Michel, O. Vergauwen, K. Verhelle, S. Lamote, M. Leys, M. Boudewijns ja P. Samaey, Covid-19-infektion sairaalahoidon tehokkuus ja turvallisuus pieniannoksisella hydroksiklorokiinilla ja atsitromysiinillä sairaalahoidossa olevilla potilailla: Retrospektiivinen kontrolloitu kohorttitutkimus 2023. syyskuuta, Uudet mikrobit ja uudet infektiot, sivu 101172
Myöhäinen hoito 3,885 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 36 % pienempi kuolleisuus (p=0.005).
Retrospektiivinen tutkimus 352 sairaalahoidossa olevaa COVID-19-potilasta Belgiassa ja 3,533 XNUMX verrokkipotilasta samanaikaisesta Belgian yhteistyöryhmästä osoitti merkittävästi alhaisemman kuolleisuuden HCQ-hoidolla. Eloonjäämishyöty oli yhdenmukainen kaikissa ikäryhmissäKääntyvien kärkien takykardiaa tai kammioperäisiä rytmihäiriöitä ei havaittu. Keskimääräistä aikaa oireiden alkamisesta ei ole annettu, mutta 43 % potilaista, joilla oireiden alkaminen tiedettiin, otettiin hoitoon. kuluessa 5 päivää, mikä tekee tehokkuudesta hoitoviiveeseen perustuvien odotusten mukainenHCQ 800 mg ensimmäisenä päivänä, 200 mg kahdesti päivässä viiden päivän ajan kansallisten ohjeiden mukaisesti. Kirjoittajat huomauttavat, että SOLIDARITY/RECOVERY-tutkimusten heikot tulokset saattavat johtua käytetyistä liian suurista annoksista. Useimmat potilaat saivat myös azidosiinia. Oikaistut tulokset esitetään vain kaikista HCQ-potilaista. Julkaisu viivästyi yli kolme vuottaKirjoittajat raportoivat vuonna 2021, että artikkeli oli ollut neljän eri lehden toimittajat hylkäsivät sen, ennen vertaisarviointia. https://c19p.org/meeus
131. C. Johnston, E. Brown, J. Stewart, H. Karita, P. Kissinger, J. Dwyer, S. Hosek, T. Oyedele, M. Paasche-Orlow, K. Paolino, K. Heller, H. Leingang, H. Haugen, T. Dong, A. Bershteyn, A. Sridhar, J. Poole, P. Noseworthy, M. Ackerman, S. Morrison, A. Greninger, M. Huang, K. Jerome, M. Wener, A. Wald, J. Schiffer, C. Celum, H. Chu, R. Barnabas ja J. Baeten, Hydroksiklorokiini atsitromysiinillä tai ilman sitä SARS-CoV-2-infektion varhaisen vaiheen hoidossa riskiryhmään kuuluvilla avohoitopotilailla: Satunnaistettu kliininen tutkimus 2020. joulukuuta EClinicalLääketiede, Nide 33, sivu 100773
Myöhäinen hoito 231 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 30 % vähemmän sairaalahoitojaksoja (p=0.73), 2 % parempi toipuminen (p=0.95) ja 29 % nopeampi viruksen poistuminen.
Pieni, aikaisin lopetettu, myöhäishoitoa koskeva satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrattiin C-vitamiinin ja foolihapon yhdistelmää, HCQ:n ja foolihapon yhdistelmää sekä HCQ:n ja azitromysiinin yhdistelmää. Tutkimuksessa havaittiin ei-tilastollisesti merkitsevästi pienempi sairaalahoitojakso HCQ/HCQ+AZ-ryhmässä ja nopeampi viruksen poistuminen HCQ-ryhmässä. Tutkimukseen osallistumisen mediaaniaika oli 5.9 päivää sairauden alkamisesta (6.2 päivää ja 6.3 päivää hoitoryhmissä). C-vitamiinin ja foolihapon keskimääräinen aika viruksen poistumiseen oli esijulkaisussa 8 päivää, mutta julkaistussa artikkelissa se muutettiin 7 päiväksi ilman selitystä. molemmat C-vitamiini ja foolihappoa (tätä ja tätä) osoittavat tehoa muissa tutkimuksissa, joten HCQ(+AZ):n todellinen teho voi olla havaittua korkeampi. Alhaisen riskin potilaat, mediaani-ikä 37, ei kuolemia (ei vastaa otsikkoa, jossa väitetään "korkea riski"). Jälkihoidon jälkeen lisätty uusi syklin kynnysarvo peittämään tilastollisesti merkitsevän nopeamman paranemisen. Ei analyysia oireiden alkamisesta kuluvasta ajasta. Kirjoittajat tunnistavat (suhteellisen) matalan ja korkean riskin kohortit, mutta eivät anna kohorteille viruksen leviämistä tai oireiden häviämistä koskevia tuloksia. NCT04354428. https://c19p.org/johnston
132. A. Alshamrani, A. Assiri ja O. Almohammed, Kuuden COVID-19-sairaalahoidossa olevien potilaiden interventioiden kattava arviointi: Propensity score matching -tutkimus 2023. helmikuuta Saudi-Arabian lääketeollisuus J.
Myöhäinen hoito 814 potilaan HCQ-myöhäishoitoa koskeva PSM-tutkimus: 50 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.18), 37 % alhaisempi taudin eteneminen (p=0.21), 9 % lyhyempi tehohoitojakso (p=0.66) ja 3 % pidempi sairaalahoitoaika (p=0.7).
PSM-retrospektiivi 29 sairaalasta Saudi-Arabiassa, havaitsi HCQ-potilaiden alhaisemman kuolleisuuden, mutta ei saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä (kirjoittajien kuvailema "ei vaikutusta"). https://c19p.org/alshamrani
133. Á. Avezum, G. Oliveira, H. Oliveira, R. Lucchetta, V. Pereira, A. Dabarian, R. D´O Vieira, D. Silva, A. Kormann, A. Tognon, R. De Gasperi, M. Hernandes, A. Feitosa, A. Piscopo, A. Souza, C. Nogueira, C. Miguelra Magalhães, K. Morejon, L. Bicudo, G. Souza, M. Gomes, J. Fo, A. Schwarzbold, A. Zilli, R. Amazonas, F. Moreira, L. Alves, S. Assis, P. Neves, J. Matuoka, I. Boszczowski, D. Catarino, R. R. R. Veiga, V. Rose. Cavalcanti ja O. Berwanger, Hydroksiklorokiini vs. lumelääke ei-sairaalahoidossa COVID-19-potilailla (COPE – Coalition V): Kaksoissokkoutettu, monikeskustutkimus, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus Maaliskuu 2022, The Lancet Regional Health – Amerikka, Nide 11, sivu 100243
VARHAINEN HOITO 1,372 1 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 1 % alhaisempi kuolleisuus (p=32), 0.79 % korkeampi ventilaatio (p=16), 0.61 % alhaisemmat tehohoitojaksot (p=23) ja 0.18 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=XNUMX).
Kirjoittajat eivät ole vastanneet lähdetietopyyntöön lomakkeella C19early.com.Brasiliassa tehdyssä avohoidon satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa, johon osallistui 687 HCQ-potilasta ja 682 verrokkipotilasta, havaittiin vähäisempää sairaalahoitoa hoidon aikana, mutta tilastollista merkitsevyyttä ei saavutettu. Tehokkaampi hoito havaittiin alle 4 päivää oireiden alkamisesta, RR 0.61. Asiaan liittyvä meta-analyysi sisältää enimmäkseen myöhäisen hoidon tutkimuksia, esimerkiksi mediaaniviive oireiden alkamisesta oli 7 päivää, mikä puuttuu. Arvot ovat virheelliset – tutkimus osoittaa 4 sairaalahoitoa kontrolliryhmässä – tämän tutkimuksen RR:n pitäisi olla 0.58 0.78:n sijaan. https://c19p.org/avezum
134. A. Delgado, B. Cornett, Y. Choi, C. Colosimo, V. Stahel, O. Dziadkowiec ja P. Stahel, Tutkimuslääkkeet 9,638 19 sairaalahoidossa olevalla potilaalla, joilla on vaikea COVID-2020: opetuksia "epäonnistuminen ja oppiminen" -strategiasta pandemian kahden ensimmäisen aallon aikana vuonna XNUMX 2023. helmikuuta Tutkimuksen aukio
Myöhäinen hoito 9,638 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 26 % pienempi kuolleisuus (p=0.002).
PSM-retrospektiivinen tutkimus, jossa oli mukana 9,638 2020 potilasta Yhdysvalloissa, osoitti merkittävästi alhaisemman kuolleisuuden HCQ-potilailla vuoden 1,157 alussa (2020 82 HCQ-potilasta) ja ei merkittävää eroa vuoden XNUMX lopulla (XNUMX HCQ-potilasta). Muutamat myöhemmällä ajanjaksolla hoidetut potilaat saattavat olla vakavammassa tilassa tutkimusmaan politisoinnin ja sensuurin voittamisen edellyttämien ponnistelujen vuoksi. Kirjoittajat viittaavat tulokseensa, että "näiden kahden nousun välillä ei ollut merkittävää hyötyä kuolleisuudessa". https://c19p.org/delgado
135. A. AlShehhi, T. Almansoori, A. Alsuwaidi ja H. Alblooshi, Koneoppimisen hyödyntäminen selviytymisanalyysissä COVID-19-tehohoitoyksikköön joutumisen riskitekijöiden tunnistamiseksi: Retrospektiivinen kohorttitutkimus Yhdistyneistä arabiemiirikunnista 2024. tammikuuta PLoS ONE, Nide 19, Numero 1, Sivu e0291373
Myöhäinen hoito 1,797 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 43 % vähemmän tehohoitoon joutumisia (p=0.001).
Retrospektiivinen tutkimus 1,787 19 sairaalahoidossa olleesta COVID-XNUMX-potilaasta Yhdistyneissä arabiemiirikunnissa, jossa hydroksiklorokiini tunnistettiin tehohoitoon joutumisen riskiä vähentäväksi. koneoppimismallissa. Vain oikaisemattomat kvantitatiiviset tulokset esitetään, joista on myös hyötyä. https://c19p.org/alshehhi
136. M. Sahebari, Z. Mirfeizi, Z. Shariati-Sarabi, M. Moghadam, K. Hashemzadeh ja M. Firoozabadi, Biologisten ja tavanomaisten taudinkulkua hidastavien reumalääkkeiden vaikutus COVID-19-esiintyvyyteen reumapotilailla Iranin pandemian ensimmäisen ja toisen aallon aikana 2022. syyskuuta, Reumatologia/Reumatologia, Nide 60, Numero 4, Sivut 231–241
512 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 56 % vähemmän tapauksia (p=0.02).
Retrospektiivinen tutkimus 512 reumapotilaasta Iranissa, jotka osoittavat HCQ:n käytön yhteydessä pienemmän COVID-19-riskin. https://c19p.org/sahebari
137. D. MacFadden, K. Brown, S. Buchan, H. Chung, R. Kozak, J. Kwong, D. Manuel, S. Mubareka ja N. Daneman, Laajojen väestötietokantojen seulonta mahdollisten COVID-19-lääkkeiden löytämiseksi: farmakopean laajuinen assosiaatiotutkimus (PWAS) yleisesti määrätyistä lääkkeistä Maaliskuu 2022, Avoin foorumi tartuntataudit
HCQ-profylaksiatutkimus: 12 % vähemmän tapauksia (p=0.01).
Retrospektiivinen 26,121 2,369,020 tapausta ja 65 XNUMX XNUMX verrokkia ≥XNUMX-vuotiaista Kanadassa, osoittaa vähäisemmät tapaukset kroonisessa HCQ:n käytössä. https://c19p.org/macfadden
138. A. Ahmed, W. Alotaibi, M. Aldubayan, A. Alhowail, A. Al-Najjar, S. Chigurupati ja R. Elgharabawy, COVID-19:n ilmaantuvuuteen, etenemiseen ja vaikeusasteeseen vaikuttavat tekijät tyypin 1 diabeteksessa 2021. marraskuuta BioMed-tutkimuslaitos, Nide 2021, sivut 1–9
100 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 99 % vähemmän tapauksia (p=0.08).
Saudi-Arabiassa retrospektiivisissä tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, jotka osoittavat HCQ-estohoidon pienentyneen tapausriskin. https://c19p.org/ahmed2
139. K. Shaw, L. Yin, J. Shah, R. Sally, K. Svigos, P. Adotama, H. Tuan, J. Shapiro, R. Betensky ja K. Lo Siccoa, COVID-19 pitkäaikaisella hydroksiklorokiinilla hoidetuilla henkilöillä: arpikudosta sairastavien potilaiden taipumuspisteisiin perustuva analyysi Kesäkuu 2021, J. Lääkkeet ihotaudissa, Nide 20, Numero 8, Sivut 914–916
144 XNUMX potilaan HCQ-profylaksiaa koskeva PSM-tutkimus: 13 % vähemmän tapauksia (p=0.006).
PSM-retrospektiivinen tutkimus 144 alopesiasta kärsivästä potilaasta Yhdysvalloissa, ja siinä havaittiin HCQ-estohoidon pienempää COVID-19-riskiä. Lisäliitettä ei ole saatavilla. https://c19p.org/shaw
140. M. Barry, N. Althabit, L. Akkielah, A. AlMohaya, M. Alotaibi, S. Alhasani, A. Aldrees, A. AlRajhi, A. AlHiji, F. Almajid, A. AlSharidi, F. Al-Shahrani, N. Alotaibi ja A. AlHetheel, Sairaalahoidossa olevien COVID-19-potilaiden kliiniset ominaisuudet ja tulokset MERS-CoV-lähetesairaalassa pandemian huippuvaiheessa Maaliskuu 2021, Int. J. Tartuntataudit, Nide 106, sivut 43–51
Myöhäinen hoito 605 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 99 % pienempi kuolleisuus (p=0.6).
605 sairaalahoidossa olevaa potilasta Saudi-Arabiassa ei osoittanut kuolleisuutta HCQ:n kanssa (vain 6 potilasta sai HCQ:ta). https://c19p.org/barry
141. R. Guner, I. Hasanoglu, B. Kayaaslan, A. Aypak, E. Akinci, H. Bodur, F. Eser, A. Kaya Kalem, O. Kucuksahin, I. Ates, A. Bastug, Y. Tezer Tekce, Z. Bilgic, A. H. Gursoy, H. Akca, S. Heemglu, H. Akca, S. Hemglu, D. H. Kilic, M. Cıvak, S. Aydogan ja T. Buzgan, Hydroksiklorokiinilla, Favipiraviirilla ja Hydroksiklorokiinilla sekä Favipiraviirilla hoidettujen lievien/keskivaikeiden COVID-19-potilaiden teho-osastoon pääsyn vertailu 2020. joulukuuta J. Tartunnat ja kansanterveys, Nide 14, Numero 3, Sivut 365–370
Myöhäinen hoito 704 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 77 % vähemmän tehohoitoon joutumisia (p=0.16).
Retrospektiivinen 824 sairaalahoidossa olevan Turkin potilaan tutkimus osoittaa alhaisempaa Tehohoitoon otettaessa HCQ vs. favipiraviiri. https://c19p.org/guner
142. M. Falcone, G. Tiseo, G. Barbieri, V. Galfo, A. Russo, A. Virdis, F. Forfori, F. Corradi, F. Guarracino, L. Carrozzi, A. Celi, M. Santini, F. Monzani, S. De Marco, M. Pistello, R. Danesi, F. Saichiadoni, F. A. Rachele, B. Rubia, B. Pietro, B. Martina, B. Matteo, B. Giulia, C. Valeria, C. Nicoletta, C. Francesco, C. Alessandro, D. Alessandra, D. Massimiliano, F. Giovanna, G. Marco, M. Fabrizio, G. Marco, M. Fabrizio, M. Paolo, Marc M., M., M. Paolo, M. ja M. N. Elia, P. Naria, P. Simone, P. Chiara, R. Francesca, S. Maria, S. Massimiliano ja S. Stefano, Pienimolekyylipainoisen hepariinin rooli sairaalahoidossa olevilla SARS-CoV-2-keuhkokuumepotilailla: prospektiivinen havainnointitutkimus 2020. marraskuuta Avoin foorumi tartuntataudit, Nide 7, Numero 12
Myöhäinen hoito 315 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen PSM-tutkimus: 65 % pienempi kuolleisuus (p=0.2).
Italiassa tehdyssä prospektiivisessa havainnointitutkimuksessa, johon osallistui 315 sairaalahoidossa olevaa potilasta, havaittiin 65 % alhaisempi kuolleisuus HCQ-hoidolla. Hoidon keston mediaaniviive oli 6 päivää eloonjääneillä ja 6.5 päivää kuolleilla. Kuolleisuuden suhteellinen riski: RR 0.35, p = 0.2, taipumuspistemäärän mukainen RR 0.75, p = 0.36, monimuuttujainen Cox-regressio RR 0.43, p < 0.001, yksimuuttujainen Cox-regressio https://c19p.org/falcone
143. G. Boari, G. Chiarini, S. Bonetti, P. Malerba, G. Bianco, C. Faustini, F. Braglia-Orlandini, D. Turini, V. Guarinoni, M. Saottini, S. Viola, G. Ferrari-Toninelli, G. Pasini, M., Nardin, M., Zadin, C. Mascadri, B. Bonzi, C. Denot ja D. Rizzoni, Prognostiset tekijät ja lopputuloksen ennustajat potilailla, joilla on COVID-19 ja siihen liittyvä keuhkokuume: retrospektiivinen kohorttitutkimus 2020. marraskuuta Biosci. Rep., Nide 40, Numero 12
Myöhäinen hoito 258 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 55 % pienempi kuolleisuus (p=0.001).
Retrospektiivinen tutkimus 258 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Italiassa osoitti alhaisemman kuolleisuuden HCQ-hoidolla, oikaisematon suhteellinen riski RR 0.455, p < 0.001Tiedot ovat lisäliitteessä. https://c19p.org/boari
144. D. Águila-Gordo, J. Martínez-del Río, V. Mazoteras-Muñoz, M. Negreira-Caamaño, P. Nieto-Sandoval Martín de la Sierra ja J. Piqueras-Flores, Kuolleisuus ja niihin liittyvät ennustetekijät iäkkäillä ja hyvin iäkkäillä sairaalahoidossa olevilla potilailla, joilla on hengitystiesairauksia COVID-19 2020. marraskuuta Revista Española de Geriatría y Gerontología, Nide 56, Numero 5, Sivut 259–267
Myöhäinen hoito 416 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 67 % pienempi kuolleisuus (p=0.1).
67 % pienempi kuolleisuus HCQ:lla. Retrospektiivinen 416 iäkkään potilaan tutkimus Espanjassa, jossa oikaistu HCQ-kuolleisuuden riskisuhde oli HR 0.33, p = 0.1. https://c19p.org/aguilagordo
145. E. Coll, M. Fernández-Ruiz, J. Sánchez-Álvarez, J. Martínez-Fernández, M. Crespo, J. Gayoso, T. Bada-Bosch, F. Oppenheimer, F. Moreso, M. López-Oliva, E. Melilli, M. Rodrígrogos-F, C. Facundo, I. Lorenzo, Í. Yañez, C. Galeano, A. Roca, M. Cabello, M. Gómez-Bueno, M. García-Cosío, J. Graus, L. Lladó, A. De Pablo, C. Loinaz, B. Aguado, D. Hernández ja B. Domínguez-Gil, Covidish-19:n kokemus transplantaatiosta. 2020. lokakuuta Amerikkalainen J. Transplantation, Nide 21, Numero 5, Sivut 1825–1837
Myöhäinen hoito 635 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 46 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen tutkimus 652 elinsiirtopotilaasta Espanjassa osoitti 46 % alhaisemman kuolleisuuden HCQ-hoitoa saaneilla potilailla. oikaisematon suhteellinen riski RR 0.54, p < 0.0001. https://c19p.org/coll
146. B. Grau-Pujol, D. Camprubí-Ferrer, H. Marti-Soler, M. Fernández-Pardos, C. Carreras-Abad, M. Andrés, E. Ferrer, M. Muelas-Fernandez, S. Jullien, G. Barilaro, S. Ajanovic, I. N.-Vera, L. Morez Cortes-Serra, M. Roldán, A. Arcos, I. Mur, P. Domingo, F. Garcia, C. Guinovart ja J. Muñoz, Altistusta edeltävä profylaksi hydroksiklorokiinilla COVID-19:lle: kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu satunnaistettu kliininen tutkimus Syyskuu 2020, Kokeet, Nide 22, Numero 1
269 11 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 1 % vähemmän tapauksia (p = XNUMX).
Pieni PrEP-satunnaistettu kontrolloitu tutkimus osoittaa, että HCQ:lla yhdistetty PrEP on turvallinen käytetyllä annoksella. Kuolemia, sairaalahoitoja tai vakavia haittatapahtumia ei esiintynyt. Artikkelissa todetaan: "Kaikkien tutkimukseen osallistuneiden keskuudessa ensimmäisen kuukauden lopussa (n=253) vain yksi lumelääkeryhmän osallistuja (1/116, 0.8 %) sai positiivisen tuloksen SARS-CoV-2 PCR -testissä ja SARS-CoV-2 serologisessa testissä.” Tiivistelmän mukaan: ”vain yhdellä osallistujalla kussakin ryhmässä diagnosoitiin COVID-19.” https://c19p.org/graupujol
147. J. Berenguer, P. Ryan, J. Rodríguez-Baño, I. Jarrín, J. Carratalà, J. Pachón, M. Yllescas, J. Arriba, E. Aznar Muñoz, P. Gil Divasson, P. González Muñiz, C. Muñoz Aguirre, I. L. Ramírez, J. S. L. Gutiérrez, F. Tejerina, T. Aldámiz-Echevarría, C. Díez, C. Fanciulli, L. Pérez-Latorre, F. Parras, P. Catalán, M. García-Leoni, I. Pérez-Tamayo, L. Puente, J. Cedeño, M. Landeze Call Prieto, M. Arsuaga Vicente, E. Trigo Esteban, M. Lago Núñez, R. De Miguel Buckley, J. Cadiñaños Loidi, C. Busca Arenzana, A. Mican, M. Mora Rillo, J. Ramos Ramos, B. Loeches Yagüe, J. Bernardino de la Serna, J. García Rodríguez, J. Arribas López, A.s. Izquierdo García, J. Torres Macho, G. Cuevas Tascon, J. Troya García, B. Mestre Gómez, E. Jiménez González de Buitrago ym., Ominaisuudet ja kuoleman ennustajat 4035 peräkkäin sairaalahoidossa COVID-19-potilaalla Espanjassa Elokuu 2020, Kliininen mikrobiologia ja infektiot, Nide 26, Numero 11, Sivut 1525–1536
Myöhäinen hoito 3,995 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 18 % pienempi kuolleisuus (p=0.0001).
Retrospektiivinen tutkimus 4035 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Espanjassa, jotka osoittavat HCQ:n vähentäneen kuolleisuutta (tiedot ovat lisäliitteessä). https://c19p.org/berenguer
148. K. Faíco-Filho, D. Conte, L. De Souza Luna, J. Carvalho, A. Perosa ja N. Bellei, Hydroksiklorokiinilla ei ole hyötyä SARS-CoV-2-viruskuorman alenemisessa ei-kriittisissä sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla. 2020. kesäkuuta, Braz J Microbiol, Nide 51, Numero 4, Sivut 1765–1769
Myöhäinen hoito 66 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: virusten vähenemisaste parani 81 % (p = 0.4).
Viruskuorman vertailu 34 HCQ- ja 32 verrokkipotilaalla, jotka olivat sairaalahoidossa kohtalaisen COVID-19-taudin vuoksi. Kaikki potilaat toipuivat, mikä rajoittaa hyödyllisten vaikutusten mahdollisuutta. Vaikka tulokset eivät ole tilastollisesti merkitseviä, ne osoittavat nopeampaa toipumista HCQ:lla. Suurin hyöty havaitaan toipumisen keskivaiheilla, kuten tehokkaalta hoidolta odotetaan: Δt7-12: 81 %:n parannus HCQ:lla Δt<7: 24 %:n parannus HCQ:lla Δt>12:lla Kaikki ovat toipuneet, joten parantamisen varaa ei ole. Koska HCQ-ryhmä aloitti hieman korkeammalla, parannus on hieman pienempi. Myös tässä testissä useimmat osallistujat ovat keskeyttäneet, jäljellä on enää 6 HCQ-testiä ja 9 kontrollitestiä. (viittaa myös siihen, että HCQ-potilaat toipuivat nopeammin). https://c19p.org/faicofilho
149. J. Mathew, S. Jain, T. Susngi, S. Naidu, V. Dhir, A. Sharma, S. Jain ja S. Sharma, COVID-19:n vaikeusasteen ja tulosten ennustajat intialaisilla reumapotilailla: prospektiivinen kohorttitutkimus 2023. helmikuuta Reumatologian edistysaskeleet käytännössä, Nide 7, Numero 1
64 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 20 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.8), ei muutosta sairaalahoitojaksoissa (p=0.94) ja 40 % alhaisemmat vakavat tapaukset (p=0.37).
Prospektiivinen tutkimus 64:llä COVID-19-reumapotilaalla, jossa ei havaittu merkittävää eroa hoitotuloksissa HCQ:n käytön ja HCQ:n välillä. https://c19p.org/mathew
150. R. AlSulaiman, S. Alqatari, A. Nemer, M. Hasan, R. Bukhari, R. Al Argan, D. Al Khafaji, A. Alwaheed, A. Alzaki, M. Al-wazza, S. Al Warthan, A. Al Saeed, F. Albeladi, H. Almeer ja A. A. Abuhe19 Qurent-potilaat, joilla on COVID-taudit, XNUMX Saudi-Arabian itäinen maakunta Toukokuu 2023, J. Lääketiede ja elämä, Nide 16, Numero 6, Sivut 873–882
34 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 89 % alhaisempi ventilaatio (p=0.13), 64 % alhaisemmat tehohoitojaksot (p=0.14) ja 64 % alhaisemmat vakavat tapaukset (p=0.14).
Retrospektiivinen 34 reumatologista sairauspotilasta, joilla on COVID-19 Saudi-Arabiassa, osoittaa HCQ:n käytöllä vakavien tapausten riski on pienempi oikaisemattomissa tuloksissa, ilman tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/alqatari
151. V. Raabe, A. Fleming, M. Samanovic, L. Lai, H. Belli, M. Mulligan ja H. Belmont, Hydroksiklorokiinin esialtistusprofylaksia SARS-CoV-2:n ehkäisemiseksi terveydenhuollon työntekijöillä, joilla on SARS-CoV-2-altistuksen riski: Ei-satunnaistettu kontrolloitu tutkimus heinäkuuta 2022, medRxiv
130 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 82 % vähemmän oireisia tapauksia (p=0.17).
Pieni, 130 terveydenhuollon työntekijän kanssa Yhdysvalloissa tehty profylaksiatutkimus, jossa HCQ-profylaksiaa käytettäessä havaittiin vähemmän oireellisia tapauksia, mutta ei tilastollisesti merkitsevää. HCQ-osallistujat olivat huomattavasti vanhempia. Ainoa oireinen HCQ-potilas raportoitu päänsärky vain mahdollisena COVID-19-oireena. https://c19p.org/raabe
152. N. Sawanpanyalert, R. Sirijatuphat, P. Sangsayunh, O. Putcharoen, W. Manosuthi, P. Intalapaporn, N. Palavutitotai, W. Samritmanoporn, N. Jitrungruengnij, A. Maleesatharn, K. Chokephaibulkit, Tulosten arviointi COVID-19-virushoitosuositusten käyttöönoton jälkeen ensimmäisen aallon aikana Thaimaassa 2021. syyskuuta, Kaakkois-Aasian J. Trooppinen lääketiede ja kansanterveys
VARHAINEN HOITO HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 42 % pienempi eteneminen (p = 0.37).
Retrospektiivinen tutkimus 744 Thaimaassa sairaalahoidossa olevasta potilaasta osoitti, että favipiraviirihoidolla oli pienempi riski huonoon hoitotulokseen neljän päivän kuluessa oireiden alkamisesta. Varhainen hoito CQ/HCQ:lla ja lopinaviiri/ritonaviirilla tai darunaviiri/ritonaviirilla osoitti myös pienemmän riskin, mutta ilman tilastollista merkitsevyyttä. Oireiden alkamisesta neljän päivän kuluessa hoidettujen potilaiden lukumäärää koskevia otoskokoja ei ole ilmoitettu.. https://c19p.org/sawanpanyalert
153. B. Adama, P. Armel, C. Kadari, S. Apoline K, O. Boukary, O. Abdoul Risgou, T. Alfred B, K. Pierre, B. Brice W, Z. Jacques, S. Adama, F. Souleymane, K. Flavien, S. Adama ja K. Séni, Hydroksiklorokiinin tai klorokiinin ja atsitromysiinin vaikutus COVID-19-potilaiden toipumiseen ja kuolleisuuteen: näyttöä Burkina Fasossa tehdystä sairaalapohjaisesta retrospektiivisesta kohorttitutkimuksesta Helmikuu 2021, J. Tartuntataudit ja epidemiologia, Nide 7, Numero 2
Myöhäinen hoito 208 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 44 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.14) ja 3 % parempi toipuminen (p=0.91).
Retrospektiivinen tutkimus 208 sairaalahoidossa olevasta COVID-19-potilaasta Burkina Fasossa osoitti HCQ/CQ+AZ-hoidon saaneiden potilaiden alhaisemman kuolleisuuden ilman tilastollista merkitsevyyttä. Toipumisessa ei ollut eroa. https://c19p.org/baguiya
154. G. Lano, A. Braconnier, S. Bataille, G. Cavaille, J. Moussi-Frances, B. Gondouin, P. Bindi, M. Nakhla, J. Mansour, P. Halin, B. Levy, E. Canivet, K. Gaha, I. Kazes, N. Noel, A. Wynckel, A. Debrumetz, N. Jourde-Chiche, V. Moal, R. Vial, V. Scarfoglière, M. Bobot, M. Gully, T. Legris, M. Pelletier, M. Sallee, S. Burtey, P. Brunet, T. Robert ja P. Rieu, COVID-19:n vaikeusasteen riskitekijät kroonisesti dialyysipotilailla ranskalaisessa monikeskustutkimuksessa. 2020. lokakuuta Kliininen munuaisjulkaisu., lokakuu 2020, 878–888, Nide 13, Numero 5, Sivut 878-888
Myöhäinen hoito 122 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 33 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.28) ja 39 % alhaisempi yhdistetty kuolleisuus/tehohoitoon joutuminen (p=0.23).
33 % alhaisempi kuolleisuus HCQ+AZ-ryhmässä, p=0.28. Retrospektiivinen 122 ranskalaista dialyysipotilasta. 69 % alhaisempi yhdistetty kuolleisuus/tehohoito, p=0.11, alaryhmässä, joka ei tarvinnut happihoitoa diagnoosin tekohetkellä (hieman aikaisempi hoito). https://c19p.org/lano
155. J. Nachega, D. Ishoso, J. Otokoye, M. Hermans, R. Machekano, N. Sam-Agudu, C. Bongo-Pasi Nswe, P. Mbala-Kingebeni, J. Madinga, S. Mukendi, M. Kolié, E. Nkwembe, G. N. Mbuyio, D. Tshiasuma Pipo, S. Ahuka-Mundeke, J. Muyembe-Tamfum, L. Mofenson, G. Smith, E. Mills, J. Mellors, A. Zumla, D. Mavungu Landu ja J. Kayembe, Clinical Characteristics and Outcomes of Patients of Inightsra: Covidar 19 the Democccrade in Africa: E. 2020. lokakuuta Amerikkalainen J. Trooppinen lääketiede ja hygienia, Nide 103, Numero 6, Sivut 2419–2428
Myöhäinen hoito 766 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 28 % pienempi kuolleisuus (p=0.17) ja 26 % suurempi paraneminen (p=0.13).
Retrospektiivinen 766 sairaalahoidossa olevan Kongon demokraattisessa tasavallassa olevan potilaan tutkimus osoitti kuolleisuuden laskeneen 29 prosentista 11 prosenttiin ja paranemisen 30 päivän kohdalla lisääntyneen 65 prosentista 84 prosenttiin. Kuolleisuus Cox-regressiokorjattu riskisuhde (aHR) 0.26, p < 0.001. Riski, ettei tila parane, oikaistu kerroinsuhde 0.28, p < 0.001. Marginaalista rakennemallianalyysiä käyttäen nämä riskit olivat: Kuolleisuus MSM-korjattu kerroinsuhde (oikaistu kerroinsuhde) 0.65, p = 0.166. Riski, ettei tila parane, MSM-korjattu kerroinsuhde (oikaistu kerroinsuhde) = 0.65, p = 0.132. Mediaani-ikä 46 vuotta, 630 vuotta hoidettuna CQ+AZ:lla. https://c19p.org/nachega
156. B. Kirenga, W. Muttamba, A. Kayongo, C. Nsereko, T. Siddharthan, J. Lusiba, L. Mugenyi, R. Byanyima, W. Worodria, F. Nakwagala, R. Nantanda, I. Kimuli, W. Katagira, B. Bagaya, H. B. Nasinghe, H. Tukam B. R. Sekibira, E. Buregyeya, N. Kiwanuka, M. Muwanga, S. Kalungi, M. Joloba, D. Kateete, B. Byarugaba, M. Kamya, H. Mwebesa ja W. Bazeyo, SARS-CoV-2-tartunnan saaneiden potilaiden ominaisuudet ja tulokset Ugandassa 2020. syyskuuta, BMJ Open Respiratory Research, Nide 7, Numero 1, Sivu e000646
56 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 26 % nopeampi toipuminen (p=0.2).
Ugandan 56 potilaan potilaista, joista 29 sai HCQ-hoitoa ja 27 verrokkia, toipuminen oli 25.6 % nopeampaa HCQ-hoitoa saaneiden potilaiden kohdalla, 6.4 päivää vs. 8.6 päivää (p = 0.20). Yhtään tehohoitoon joutumista, mekaanista ventilaatiota tai kuolemaa ei tapahtunut. Hoidon viivettä ei ole määritelty mutta ainakin osa potilaista näyttää saaneen hoitoa varhaisessa vaiheessa. https://c19p.org/kirenga
157. P. Byakika-Kibwika, C. Sekaggya-Wiltshire, J. Semakula, J. Nakibuuka, J. Musaazi, J. Kayima, C. Sendagire, D. Meya, B. Kirenga, S. Nanzigu, A. Kwizera, F. Nakwagala, H., M. Kamyebes, M., M. W. Bazeyo, Hydroksiklorokiinin turvallisuus ja tehokkuus ei-vakavan COVID-19:n hoidossa aikuisilla Ugandassa: satunnaistettu avoimen vaiheen II kliininen tutkimus 2021. kesäkuuta, Tutkimuksen aukio
Myöhäinen hoito 105 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: ei muutosta toipumisessa (p=0.91) ja virusten poistuminen parani 29 % (p=0.47).
Pieni 105 potilaan satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Ugandassa ei osoittanut merkittäviä eroja. Kuolleisuutta ei raportoitu. Potilaat olivat hyvin nuoria (mediaani-ikä 32 vuotta) ja toipuivat keskimäärin 3 päivässä tavanomaisella hoidolla. jättäen vähän tilaa hoidolle parannusten tekemiseksiOireiden alkamisesta kulunutta aikaa ei ole määritelty, mutta Lähtötilanteessa oireiden jakautuminen viittaa siihen, että matalan riskin potilaiden kohortissa osallistuminen on suhteellisen myöhäistä. https://c19p.org/byakikakibwika
158. S. Budhiraja, A. Soni, V. Jha, A. Indrayan, A. Dewan, O. Singh, Y. Singh, I. Chugh, V. Arora, R. Pande, A. Ansari ja S. Jha, Ensimmäiset 1000 COVID-19-tapausta, jotka otettiin hoitoon erikoissairaaloihin, ja heidän kuolleisuutensa korrelaatit: intialainen kokemus 2020. marraskuuta medRxiv
Myöhäinen hoito 976 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 65 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen tutkimus 976 sairaalahoidossa olevasta potilaasta, joista 834:ää hoidettiin HCQ+AZ:lla, osoitti HCQ-kuolleisuuden suhteellisen riskin RR 0.35, p < 0.0001. Huomaa, että tässä tapauksessa HCQ:ta suositeltiin lieviin/keskivaikeisiin tapauksiin, joten vakavammissa tapauksissa HCQ:ta ei välttämättä ole annettu (mikä voi olla myös syy siihen, miksi niistä tuli vakavia tapauksiaHuomaamme, että tämä on päinvastainen kuin yleinen harha HCQ-tutkimuksissa – monissa tapauksissa HCQ:ta annettiin todennäköisemmin vakavammissa tapauksissa. https://c19p.org/budhiraja
159. Á. Aparisi, C. Iglesias-Echeverría, C. Ybarra-Falcón, I. Cusácovich, A. Uribarri, M. García-Gómez, R. Ladrón, R. Fuertes, J. Candela, W. Hinojosa, C. Dueñas, R. Calvogalleja, L., D. J. Román, I. Amat-Santos ja D. Andaluz-Ojeda, Matalatiheyksiset lipoproteiinikolesterolitasot liittyvät COVID-19:n huonoihin kliinisiin tuloksiin 2020. lokakuuta medRxiv
Myöhäinen hoito 654 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 63 % pienempi kuolleisuus (p=0.008).
Retrospektiivinen 654 sairaalahoidossa olevan potilaan tutkimus keskittyi alhaisempiin seerumin kolesterolitasoihin. Tutkimuksessa esitettiin myös HCQ-tuloksia 605 HCQ-potilaalla, oikaisematon 30 päivän kuolleisuuden suhteellinen riski RR 0.37, p = 0.008. https://c19p.org/aparisi
160. Belmont ym., COVID-19 PrEP HCW HCQ -tutkimus Lokakuu 2021, ClinicalTrials.gov, NCT04354870
80 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 79 % vähemmän oireisia tapauksia (p=0.21).
Prospektiivinen tutkimus HCQ-profylaksista Yhdysvalloissa, johon osallistui 56 HCQ-potilasta ja 24 verrokkipotilasta, ei osoittanut merkittäviä eroja. NCT04354870 https://c19p.org/belmont
161. M. Agarwal, R. Ranka, P. Panda, A. Kumar, G. Chikara, S. Sharma, R. Negi, R. Samanta, R. Walia, Y. Bahurupi, S. Saha, M. Dhar, P. Sharma, A. Gupta, U. Mishra, M. Gupta ja R. Kant, matalan annoksen COVID-prohydroxy-19 -tutkimus Syyskuu 2021, medRxiv
484 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 27 % alhaisempi eteneminen (p=0.21) ja 5 % enemmän tapauksia (p=0.81).
Pieni profylaksiatutkimus Intiassa, johon osallistui 29 matala-annosta sisältävää HCQ:ta ja 455 verrokkiryhmän terveydenhuollon työntekijää, ei osoittanut tilastollisesti merkitseviä eroja. https://c19p.org/agarwal2
162. C. Scirocco, S. Ferrigno, L. Andreoli, M. Fredi, C. Lomater, L. Moroni, M. Mosca, B. Raffeiner, G. Carrara, G. Landolfi, D. Rozza, A. Zanetti, C. Scirè ja G. Sebastiani, COVID-19-ennuste systeemistä lupus erythematosusta sairastavilla verrattuna nivelreumaan ja spondyloartriittiin: Italian reumatologisen yhdistyksen CONTROL-19-tutkimuksen tulokset Lokakuu 2023, Lupus Science & Medicine, Nide 10, Numero 2, Sivu e000945
627 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 41 % pienempi yhdistetty kuolleisuus/intubaatio (p=0.38).
Retrospektiivinen 103 SLE- ja 524 nivelreumapotilaan tutkimus Italiassa osoitti merkitsevästi alhaisemman kuolleisuuden/ventilaation tarpeen SLE-potilailla HCQ:n käytöllä, eikä merkitsevää eroa nivelreumapotilailla oikaisemattomissa tuloksissa. Kirjoittajat eivät sisällyttäneet HCQ:ta monimuuttuja-analyysiin, vaan ottivat mukaan vain neljä muuttujaa, jotka ”valittiin kliinisesti merkityksellisimpien joukosta”. Monimuuttuja-analyysi voi merkittävästi parantaa nivelreumapotilaiden tuloksia, koska HCQ:n käyttö voi korreloida vakavamman taudin kanssa potilailla, jotka eivät siedä ensilinjan hoitoja tai eivät tehoa niihin. Ei ole selvää, miten potilaat valittiin – erittäin korkea ~25 %:n ventilaatio/kuolleisuus viittaa siihen, että useimmat olivat sairaalahoidossa olevia COVID-19-potilaita, jolloin HCQ:n mahdollinen hyöty sairaalahoitojen vähentämisessä ei näy tuloksissa. Kirjoittajat väittävät virheellisesti, että "myöhemmät tutkimukset ovat kiistatta osoittaneet, että [HCQ] ei ole yhteydessä COVID-19-ennusteeseen", mikä viittaa merkittävään harhaan ja mahdollisesti osoittaa, miksi HCQ jätettiin pois raportoiduista monimuuttujatuloksista. Vaikka tällainen kielteinen lausunto on perusteltu hyvin myöhäisen vaiheen suuriannoksisen hoidon näyttöön perustuen, varhaisen vaiheen hoitoa ja estohoitoa koskevat tutkimukset eivät vastaa toisiaan. Todellisuudessa prosenttiosuus kaikista tutkimuksista osoittaa positiivisen vaikutuksen, ja prosenttiosuus varhaisen vaiheen hoitoa ja prosenttiosuus estohoitoa koskevista tutkimuksista osoittaa positiivisen vaikutuksen. Kontrolloidut tutkimukset osoittavat tilastollisesti merkitseviä positiivisia tuloksia yhden tai useamman lopputuloksen osalta (mukaan lukien satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset). https://c19p.org/scirocco
163. P. Sen, N. R, A. Nune, J. Day, M. Joshi, V. Agarwal, R. Aggarwal ja L. Gupta, COVID-19-tartunnan jälkeinen tila autoimmuunireumasairauksia sairastavilla potilailla: COVID-19-rokotus autoimmuunisairauksissa (COVAD) -tutkimus Huhtikuu 2023, The Lancet Rheumatology, Nide 5, Numero 5, Sivu e247-e250
HCQ-pitkä COVID-tutkimus: 40 % matalampi PASC (p=0.08).
Retrospektiivinen tutkimus 755 autoimmuuniremaattisista sairauksista kärsivästä potilaasta, joilla HCQ:n käyttö osoitti pienemmän PASC:n (pitkä COVID) riskin ilman tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/sen2
164. A. Krishnan, R. Kumar, R. Amarchand, A. Mohan, R. Kant, A. Agarwal, P. Kulshreshtha, P. Panda, A. Bhadoria, N. Agarwal, B. Biswas, R. Nair, N. Wig, R. Malhotra, S. Bhatnagar, R. Aggarwal, N., K. Tiwari, A. Singh, M. Wyawahare, V. Gunasekaran, D. Sekar, S. Misra, P. Bhardwaj, A. Goel, N. Dutt, D. Kumar, N. Nagarkar, A. Galhotra, A. Jindal, U. Raj, A. Behera, S. Siddiqui, R. Pakque F., Far Josre, Far Jose, S. Pawan, P. Deshmukh, R. Solanki, B. Rathod, V. Dutta, P. Mohapatra, M. Panigrahi, S. Barik ja R. Guleria, COVID-19-sairaalahoitoon joutuneiden potilaiden kuolleisuuden ennustajat Intian ensimmäisen aallon aikana: monikeskustutkimus tapaus-verrokkiryhmässä Huhtikuu 2023, The American J. Tropical Medicine and Hygiene, osa 108, numero 4, sivut 727-733
Myöhäinen hoito 2,431 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 40 % pienempi kuolleisuus (p=0.05).
Tapaus-verrokkitutkimus, johon osallistui 2,431 19 sairaalahoidossa olevaa COVID-XNUMX-potilasta Intiassa, osoitti alhaisemman kuolleisuuden HCQ-hoidolla, mutta ei tilastollisesti merkitsevää. https://c19p.org/krishnan2
165. A. Aweimer, L. Petschulat, B. Jettkant, R. Köditz, J. Finkeldei, J. Dietrich, T. Breuer, C. Draese, U. Frey, T. Rahmel, M. Adamzik, D. Buchwald, D. Useini, T. Brechmann, I. Hosbach, J. Bünger, A. Ewers, I. El-Battrawy ja A. Mügge, Vaikean COVID-19:ään liittyvän hengitysvajauksen kuolleisuus kehonulkoisen kalvohapetuksen kanssa ja ilman sitä Saksan Keski-Ruhrin alueella Maaliskuu 2023, Tieteelliset raportit, Nide 13, Numero 1
Myöhäinen hoito 149 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa kuolleisuus oli 40 % pienempi (p=0.12).
Retrospektiivinen tutkimus 149 potilaasta, jotka saivat invasiivista mekaanista ventilaatiota Saksassa, ei osoittanut merkitsevää eroa kuolleisuudessa HCQ:n ja oikaisemattomien tulosten perusteella. https://c19p.org/aweimerh
166. K. Chevalier, M. Genin, T. Jean, J. Avouac, R. Flipo, S. Georgin-Lavialle, S. El Mahou, E. Pertuiset, T. Pham, A. Servettaz, H. Marotte, F. Domont, P. Chazerain, M. Devaux, A. Mekinian, E. Fautrelza, D., B. N. Costedoat-Chalumeau, C. Richez, E. Hachulla, X. Mariette ja R. Seror, CovAID: Vaikeaan COVID-19:ään liittyvien tekijöiden tunnistaminen potilailla, joilla on tulehduksellinen reuma tai autoimmuunisairaus Maaliskuu 2023, Lääketieteen raja-alueet, osa 10
1,213 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 35 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.19) ja 19 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=0.36).
Retrospektiivinen 1,213 XNUMX reumatautipotilaan tutkimus Ranskassa, jossa HCQ:ta käytettäessä kuolleisuuden ja vakavien tapausten riski oli pienempi yksimuuttuja-analyysissä, ilman tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/chevalier
167. M. Opdam, S. Benoy, L. Verhoef, S. Van Bijnen, F. Lamers-Karnebeek, R. Traksel, P. Vos, A. Den Broeder ja J. Broen, Identification of Risk Factors for Covid-19 Hospitalization in Patients with Anti-Reumatic Drugs: Resulted from a Case Studedy Multicenter Helmikuu 2022, Kliininen farmakologia ja terapeutiikka
477 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 45 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.18).
Retrospektiivinen tutkimus 81 tapauksesta ja 396 verrokista reumasairauksia sairastavien potilaiden keskuudessa Alankomaissa osoitti HCQ-profylaksin pienemmän sairaalahoitoriskin ilman tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/opdam
168. R. Cordtz, S. Kristensen, L. Dalgaard, R. Westermann, K. Duch, J. Lindhardsen, C. Torp-Pedersen ja L. Dreyer, COVID-19-sairaalahoidon ilmaantuvuus potilailla, joilla on systeeminen lupus erythematosus: valtakunnallinen kohorttitutkimus Tanskasta Elokuu 2021, J. Clinical Medicine, Nide 10, Numero 17, Sivu 3842
2,533 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 40 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.39).
Retrospektiivinen 2,533 19 SLE-potilaan tutkimus Tanskassa ei osoittanut merkittävää eroa COVID-XNUMX-tapausten sairaalahoitoriskissä HCQ-hoidon ja COVID-XNUMX-tapausten välillä. https://c19p.org/cordtz2
169. Q. Li, C. Cui, F. Xu, J. Zhao, N. Li, H. Li, T. Wang, H. Zhang, N. Liu, Y. Wei, X. Niu, Y. Xu, J. Dong, X. Yao, X. Wang, Y. Chen, H. Li, C. Song, J. Qiao, D. Liu ja N. Shen, Hydroksiklorokiinin tehon ja turvallisuuden arviointi verrattuna klorokiiniin keskivaikeaa ja vaikeaa COVID-19-tautia sairastavilla potilailla Tammikuu 2021, Science China Life Sciences, Nide 64, Numero 4, Sivut 660-663
Myöhäinen hoito 28 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 50 % korkeampi sairaalahoito (p=0.09).
Pieni satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrattiin HCQ:ta ja CQ:ta Kiinassa, jossa 88 hyvin myöhäinen vaihe (17.6 päivää alusta sairaalahoitoon ja ~10 päivää satunnaistamiseen) potilaat. Ensisijaiset kliiniset tulokset (aika kliiniseen toipumiseen ja aika kliiniseen paranemiseen) eivät eronneet merkitsevästi. Kirjoittajat huomauttavat, että HCQ:lla saattaa olla lupaavampi teho immuunijärjestelmän moduloinnissa, mistä on osoituksena ferritiinin lasku keskivaikeissa tapauksissa ja CT-pisteiden ja lymfosyyttimäärien paraneminen vaikeissa tapauksissa. HCQ ja CQ olivat hyvin siedettyjä. Kirjoittajat vertaavat myös satunnaistettuja kontrolloituja potilaita samassa sairaalassa sijaitsevien ei-RCT-potilaiden vastaavaan otokseen, ja CQ/HCQ:lla osoitetaan lyhyempi kotiutusaika, mutta se ei ole tilastollisesti merkitsevä pienen koon vuoksi. https://c19p.org/li3
170. J. Matangila, R. Nyembu, G. Telo, C. Ngoy, T. Sakobo, J. Massolo, B. Muyembe, R. Mvwala, C. Ilunga, E. Limbole, J. Ntalaja ja R. Kongo, Kliiniset ominaisuudet COVID-19-potilaiden kliinisistä ominaisuuksista. retrospektiivinen kohorttitutkimus Joulukuu 2020, PLoS ONE, Nide 15, Numero 12, Sivu e0244272
Myöhäinen hoito 160 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 55 % pienempi kuolleisuus (p=0.21).
55 % pienempi kuolleisuus HCQ+AZ-ryhmässä. Retrospektiivinen tutkimus 160 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Kongon demokraattisessa tasavallassa, joista 92 % sai HCQ+AZ-hoitoa, osoitti oikaistun OR:n 0.24 [0.03–2.2]. https://c19p.org/matangila
171. S. Ozturk, K. Turgutalp, M. Arici, A. Odabas, M. Altiparmak, Z. Aydin, E. Cebeci, T. Basturk, Z. Soypacaci, G. Sahin, T. Elif Ozler, E. Kara, H. Dheir, N. Eren, G. Suleymen M., M. Sengul, M. Y. Ayar, M. Dolarslan, S. Bakirdogen, S. Safak, O. Gungor, I. Sahin, I. Mentese, O. Merhametsiz, E. Oguz, D. Genek, N. Alpay, N. Aktas, M. Duranay, S. Alagoz, H. Colak, Z. Adibelli, E. P., Azemurbe, E. P., I. E. Tatar, R. Kazancioglu, A. Oruc, E. Yuksel, E. Onan, K. Turkmen, N. Hasbal, A. Gurel, B. Yelken, T. Sahutoglu, M. Gok, N. Seyahi ym., COVID-19-infektion kuolleisuusanalyysi kroonista munuaissairautta, hemodialyysi- ja munuaisensiirtopotilailla verrattuna potilaisiin, joilla ei ole munuaissairautta: valtakunnallinen analyysi Turkista Joulukuu 2020, Nefrologian dialyysi ja elinsiirto, osa 35, numero 12, sivut 2083-2095
Myöhäinen hoito 1,150 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 44 % pienempi kuolleisuus (p=0.14).
Retrospektiivinen 1210 sairaalahoidossa olevan Turkin potilaan tutkimus keskittyi krooniseen munuaissairauteen, hemodialyysi- ja munuaisensiirtopotilaisiin, mutta osoitti myös alhaisempi kuolleisuus HCQ:lla. Voi hämmentää merkintöjen perusteella. https://c19p.org/ozturk
172. G. Serrano, J. Rogado, C. Pangua, B. Obispo, A. Martin Marino, M. Perez-Perez, A. Lopez-Alfonso ja M. Lara, COVID-19 ja keuhkosyöpä: Mitä tiedämme? Syyskuu 2020, Ann. Oncol., 2020. syyskuuta 31, S1026, Nide 31, Sivu S1026
Myöhäinen hoito 22 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 43 % pienempi kuolleisuus (p=0.15).
Pieni retrospektiivinen tutkimus, johon osallistui 22 keuhkosyöpäpotilasta, joista 14 hoidettiin HCQ+AZ:lla, osoitti HCQ+AZ:n suhteellisen kuolleisuuden riskin RR 0.57, p = 0.145. https://c19p.org/serrano
173. G. Bousquet, G. Falgarone, D. Deutsch, S. Derolez, M. Lopez-Sublet, F. Goudot, K. Amari, Y. Uzunhan, O. Bouchaud ja F. Pamoukdjian, ADL-riippuvuus, D-dimeerit, LDH ja antikoagulaation puuttuminen liittyvät itsenäisesti yhden kuukauden kuolleisuuteen iäkkäillä Covid-19-potilailla. Kesäkuu 2020, Ikääntyminen, 11306-11313, Nide 12, Numero 12, Sivut 11306-11313
Myöhäinen hoito 108 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 43 % pienempi kuolleisuus (p=0.15).
Havainnoiva prospektiivinen 108 sairaalahoidossa olevaa 65-vuotiasta ja sitä vanhempaa potilasta, HCQ-kuolleisuuden OR 0.49, p = 0.15. https://c19p.org/bousquet
174. F. Fontana, F. Giaroni, M. Frisina, G. Alfano, G. Mori, L. Lucchi, R. Magistroni ja G. Cappelli, SARS-CoV-2-infektio dialyysipotilailla Pohjois-Italiassa: yhden keskuksen kokemus Kesäkuu 2020, Clinical Kidney J., 334–339
Myöhäinen hoito 15 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 50 % pienempi kuolleisuus (p=0.53).
Hyvin pieni 15 dialyysipotilaan havainnointitutkimus HCQ-kuolleisuuden RR 0.50, p = 0.53. https://c19p.org/fontana
175. F. Alberici, E. Delbarba, C. Manenti, L. Econimo, F. Valerio, A. Pola, C. Maffei, S. Possenti, B. Lucca, R. Cortinovis, V. Terlizzi, M. Zappa, C. Saccà, E. Pezzini, E. Calcaterra, P. Piarulli, F. Boniri, A. A., A. Mucchetti, S. Affatato, S. Bove, M. Bracchi, E. Costantino, R. Zubani, C. Camerini, P. Gaggia, E. Movilli, N. Bossini, M. Gaggiotti ja F. Scolari, Brescia Renal COVID Task Force -työryhmän raportti hemo-termioiden SA-RS-infektion ja lyhytaikaisten SA-RS-infektioiden kliinisistä ominaisuuksista. Toukokuu 2020, Kidney Int., 20-26, 1. heinäkuuta 2020, Nide 98, Numero 1, Sivu 20-26
Myöhäinen hoito 94 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 43 % pienempi kuolleisuus (p=0.12).
Analyysi 94:stä COVID-19-positiivisesta hemodialyysipotilaasta osoitti HCQ-hoidon saaneiden kuolleisuuden olevan alhaisempi, mutta ei tilastollisesti merkitsevää. https://c19p.org/alberici
176. J. Frontera, J. Rahimian, S. Yaghi, M. Liu, A. Lewis, A. Havenon, S. Mainali, J. Huang, E. Scher, T. Wisniewski, A. Troxel, S. Meropol, L. Balcer ja S. Galetta, Sinkkihoito liittyy COVID-19-potilaiden sairaalakuolleisuuden vähenemiseen: monikeskustutkimus. Lokakuu 2020, Research Square
Myöhäinen hoito 3,473 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen PSM-tutkimus: 37 % pienempi kuolleisuus (p=0.02).
Retrospektiivinen 3,473 XNUMX sairaalahoidossa olevaa potilasta, jotka osoittivat alhaisemman kuolleisuuden HCQ+sinkki-ryhmässä. https://c19p.org/frontera
177. A. Omma, A. Erden, H. Apaydin, M. Aslan, H. Çamlı, E. Şahiner, S. Güven, B. Armağan, S. Karaahmetoğlu, I. Ates ja O. Kucuksahin, Hydroksiklorokiini lyhensi sairaalan tehohoitoa19 ja COVID-missionsXNUMX potilaita Tammikuu 2022, J. Infection in Developing Countries, Nide 16, Numero 01, Sivut 25-31
Myöhäinen hoito 393 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 28 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.3), 50 % alhaisemmat tehohoitojaksot (p=0.004) ja 17 % lyhyemmät sairaalahoitoajat (p=0.007).
Retrospektiivinen tutkimus 393 sairaalahoidossa olevasta COVID-19-potilaasta Turkissa osoitti vähäisempää tehohoitojaksoa ja lyhyempää sairaalahoitoaikaa HCQ-hoidolla. Kuolleisuudessa ei ollut merkittävää eroa. Vaikeusaste oli korkeampi HCQ-ryhmässä, jolla oli suurempi lähtötason ventilaatio, suuri happivirtaus, kuumetta ja hengenahdistusta.. https://c19p.org/omma
178. A. Patil, C. K, P. Shenoy, C. S, V. Haridas, S. Kumar, M. Daware, R. Janardana, B. Pinto, R. Subramaniam, N. S, Y. Singh, S. Singhai, R. Jois, V. Jain, S. C, B. Dharmanand, C. Dharmapalaiah, S. KN, V. Rao ja V. Shobha, Prospektiivinen pitkittäistutkimus immunosuppressiivisten ja muiden tekijöiden vaikutuksesta COVID-19:ään autoimmuunireumasairauksissa Elokuu 2021, Research Square
9,212 66 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.1 % alhaisempi kuolleisuus (p=9) ja 0.43 % vähemmän tapauksia (p=XNUMX).
Prospektiivinen tutkimus, jossa oli mukana 9,212 XNUMX autoimmuunireumaa sairastavaa potilasta, osoitti HCQ:n alhaisemman kuolleisuuden ilman tilastollista merkitsevyyttä. Kirjoittajat väittävät virheellisesti, että "HCQ:n käyttö ei vaikuttanut COVID-19:n esiintymiseen" (RR = 0.909, luottamusväli (0.715,1.154; 0.432), p = 0.097) tai kuolleisuus (p = XNUMX).” Autoimmuunireumasairauksia sairastavien potilaiden kuolleisuus oli 4.6 kertaa korkeampi kuin saman alueen väestössä yleensä.. https://c19p.org/patil
179. R. Mehrizi, A. Golestani, M. Malekpour, H. Karami, M. Nasehi, M. Effatpanah, H. Ranjbaran, Z. Shahali, A. Sari ja R. Daroudi, Lääkkeiden määräämismallit ja niiden yhteys kuolleisuuteen ja sairaalahoidon kestoon COVID-19-potilailla: näkemyksiä massadatasta Joulukuu 2023, Frontiers in Public Health, osa 11
Myöhäinen hoito 917,198 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 26 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Iranin sairausvakuutusorganisaation (Iran Health Insurance Organization) korvaaman 917,198 19 sairaalahoidossa olevan COVID-26-tapauksen retrospektiivinen tutkimus XNUMX kuukauden aikana osoitti, että antitromboottiset lääkkeet, kortikosteroidit ja viruslääkkeet vähensivät kuolleisuutta, kun taas diureetit, antibiootit ja diabeteslääkkeet lisäsivät sitä. Sekoittavien tekijöiden vuoksi jotkut tulokset ovat erittäin epäluotettavia. Esimerkiksi diureetteja, kuten furosemidia, käytetään usein nestekertymän hoitoon, mikä on todennäköisempää tehohoidossa tai pitkälle edenneessä sairaudessa, joka vaatii aggressiivista nesteytystä. Sairaalahoidon pituus on lisännyt merkittävien sekoittavien tekijöiden riskiä.Esimerkiksi pidempi sairaalahoito lisää lääkkeen saamisen todennäköisyyttä, ja kuolema voi johtaa lyhyempään sairaalahoitoon. Kuolleisuustulokset voivat olla luotettavampia. Käyttöaiheen aiheuttama sekoittava vaikutus on todennäköisesti merkittävä monien lääkkeiden kohdalla. Kirjoittajien muutoksilla on hyvin rajalliset tiedot vakavuudesta (sisäänpääsytyyppi viittaa osastoon vs. ensiapuosastoon alkuperäisen saapumisen yhteydessä). Voimme arvioida sekoittavien tekijöiden vaikutusta tyypillisistä käyttömalleista, määräämistiheydestä sekä tehohoidon riskin vähenemisestä tai lisääntymisestä verrattuna kaikkiin potilaisiin. Terveyspalveluiden osalta käyttö keskittyi todennäköisesti pandemian alkuvaiheeseen, mutta oli suhteellisen yhdenmukaista sairaalahoidossa olevien iranilaispotilaiden sairauden vakavuuden mukaan. Ajan aiheuttama hämmennys olisi merkittävä ongelma, sillä käyttö keskittyisi varhaiseen vaiheeseen, jolloin kuolleisuus olisi korkeampi., Kirjoittajat kuitenkin säätävät tuloksia sisäänkirjautumiskuukauden mukaan, mikä viittaa siihen, että jäljellä oleva sekoittava tekijä ei välttämättä muuta tulosta merkittävästi. C19early.com huomauttaa, että oikaisu vastaa odotettua ajallisesti häiritsevää tekijää. https://c19p.org/mehrizi
180. J. Gómez, L. Pérez-Belmonte, M. Rubio-Rivas, J. Bascuñana, R. Quirós-López, M. Martínez, E. Hernandez, F. Roque-Rojas, M. Méndez-Bailón ja R. Gómez-Huelgas, Tiedot kuolleisuus- ja riskitekijöistä SARS-infektiosta ja potilaista, joilla on SA-brillation-CoV SEMI-COVID-2-rekisteri Lokakuu 2022, Medicina Clínica
Myöhäinen hoito 1,799 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 36 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen tutkimus 1,799 19 sairaalahoidossa olevasta COVID-XNUMX-potilaasta, joilla oli eteisvärinä Espanjassa, osoitti HCQ-hoidon alhaisemman kuolleisuuden oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/gomez
181. R. Rubio-Sánchez, E. Lepe-Balsalobre ja M. Viloria-Peñas, SARS-CoV-2-infektion vakavuuden ennustetekijät Maaliskuu 2021, Advances in Laboratory Medicine / Avances en Medicina de Laboratorio, osa 2, numero 2, sivu 253-258
Myöhäinen hoito 197 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 40 % vähemmän vakavia tapauksia (p=0.02).
Retrospektiivinen tutkimus 197 sairaalahoidossa olevasta COVID-19-potilaasta Espanjassa, jossa HCQ-potilailla havaittiin vähäisempää keuhkokuumeen etenemistä oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/rubiosanchez
182. N. Patel, X. Wang, X. Fu, Y. Kawano, C. Cook, K. Vanni, G. Qiann, E. Banasiak, E. Kowalski, Y. Zhang, J. Sparks ja Z. Wallace, COVID-19-läpimurtoinfektioon liittyvät tekijät ennen omikroniaikakautta rokotettujen reumapotilaiden keskuudessa: Kohorttitutkimus Heinäkuu 2022, medRxiv
11,468 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 46 % vähemmän tapauksia (p=0.001).
Retrospektiivinen tutkimus 11,468 19 rokotettua reumatautipotilasta Yhdysvalloissa osoittaa, että HCQ/CQ-hoidolla on pienempi COVID-XNUMX-riski verrattuna kaikkiin muihin hoitoihin. Oikaistut tulokset esitetään vain tiettyjen muiden hoitojen osalta. https://c19p.org/patel4
183. C. Hernandez-Cardenas, I. Thirion-Romero, N. Rivera-Martinez, P. Meza-Meneses, A. Remigio-Luna ja R. Perez-Padilla, Hydroksiklorokiini COVID-19:n aiheuttaman vakavan hengitystieinfektion hoidossa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Helmikuu 2021, medRxiv
Myöhäinen hoito 214 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 12 % pienempi kuolleisuus (p=0.66).
Hyvin myöhäisen vaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus 214 potilaalla keskimääräinen SpO2 65 %, joista 162 sai mekaanista ventilaatiota, ei osoittanut merkittävää eroa kuolleisuudessa. Potilailla, joita ei intuboitu lähtötilanteessa, havaittiin suurempaa paranemista, HR 0.43 [0.09–2.03]. Taulukossa 4 on esitetty abstraktista poikkeavat tulokset. – taulukko 4, oikaistu riskisuhde 0.80 [0.51–1.23], abstrakti riskisuhde 0.88 [0.51–1.53]. Vakavien haittatapahtumien osalta ei ollut merkitsevää eroa. https://c19p.org/hernandezcardenas
184. N. Bernaola, R. Mena, A. Bernaola, C. Carballo, A. Lara, C. Bielza ja P. Larrañaga, Havainnointitutkimus hoitojen tehokkuudesta Madridissa Covid-19-sairaalassa olleilla potilailla Heinäkuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 1,645 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 17 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
HCQ HR 0.83 [0.77–0.89] perustuen 1,645 0.85 sairaalahoidossa olevan potilaan taipumuspistemäärään perustuvaan sovitettuun retrospektiiviseen analyysiin. Prednisoni HR 0.82 [0.88–14], XNUMX muulla lääkkeellä ei havaittu merkittävää hyötyä tai vaikutus oli negatiivinen. https://c19p.org/bernaola
185. M. Salesi ja M. Sedarat, COVID-19:n kliiniset löydökset, oireet ja vaikeusaste reumapotilailla COVID-19-epidemian aikana Joulukuu 2023, Immunopathologia Persa, Nide 10, Numero 1, Sivu e40568
77 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 85 % vähemmän vakavia tapauksia (p=0.003) ja 18 % vähemmän keskivaikeaa/vaikeaa tapausta (p=0.35).
Retrospektiivinen tutkimus 77:llä COVID-19-diagnoosin saaneella reumasairaudesta kärsivällä avohoidossa olevalla potilaalla osoitti, että HCQ:ta käyttävillä oli pienempi vakavan COVID-19:n riski oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/salesi
186. P. Liu, M. Zhang, J. Li, Y. Peng, S. Yu ja R. Wu, Tekijät, jotka vaikuttavat COVID-19-taudin eri tuloksiin systeemistä lupus erythematosusta sairastavilla potilailla COVID-19:n toisen pandemian aallon aikana Kiinassa Helmikuu 2024, Lupus
301 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 39 % vähemmän vakavia tapauksia (p=0.26).
Retrospektiivinen 301 peräkkäisen COVID-19-SLE-potilaan tutkimus, jossa HCQ:ta käytettäessä vakavien tulosten riski oli pienempi. Tutkimuksessa oli tilastollinen merkitsevyys monimuuttujakorjatussa mallissa 1, mutta ei mallissa 2. https://c19p.org/liu18
187. S. Huang, X. Ma, J. Cao, M. Du, Z. Zhao, D. Wang, X. Xu, J. Liang ja L. Sun, Perinteisten hoitojen vaikutus koronavirustaudin 2019 esiintyvyyteen ja kliinisiin tuloksiin kiinalaisilla autoimmuunisairauksia sairastavilla potilailla Joulukuu 2023, J. Translational Autoimmunity, sivu 100227
432 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 43 % vähemmän sairaalahoitojaksoja (p=0.09) ja 6 % enemmän tapauksia (p=0.25).
Retrospektiivinen tutkimus 432 kiinalaisesta autoimmuunisairaudesta kärsivästä potilaasta, jotka osoittivat HCQ-ryhmässä alhaisemman sairaalahoitojakson ilman tilastollista merkitsevyyttä (OR 0.566, p = 0.085) oikaisemattomissa tuloksissa, hieman korkeammat COVID-19-tapaukset ilman tilastollista merkitsevyyttä ja lisääntyneen yskän verrattuna CNI-ryhmään. https://c19p.org/huang7
188. A. Rabe, W. Loke, R. Kalyani, R. Tummala, H. Stirnadel-Farrant, J. Were ja K. Winthrop, SARS-CoV-2-infektion vaikutus systeemistä lupus erythematosusta sairastaviin potilaisiin Englannissa ennen rokotusta: retrospektiivinen havainnoiva kohorttitutkimus Marraskuu 2023, BMJ Open, Nide 13, Numero 11, Sivu e071072
6,145 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 29 % vähemmän tapauksia (p=0.22).
6,145 19 SLE-potilaan retrospektiivinen kohortti, jossa COVID-XNUMX:n ilmaantuvuus oli pienempi HCQ/CQ-lääkkeitä (malarialääkkeitä) saavilla potilailla, mutta erolla ei ollut tilastollista merkitsevyyttä. Ryhmiä ei yhdistetty, ja tuloksiin voivat vaikuttaa tekijät, kuten taudin vaikeusaste. HCQ-/malarialääkkeitä käytettiin enemmän keskivaikeaa/vaikeaa SLE-potilailla, mikä viittaa siihen, että arvioitu suojaava vaikutus aliarvioi todellisen vaikutuksen. https://c19p.org/rabe
189. L. Dulcey, R. Caltagirone, J. Leon, F. Rangel, R. Strauch, V. Peña, M. Ciliberti, E. Blanco, Pitkäaikainen hydroksiklorokiini ja sen yhteys Covid-19-infektioon, kohorttitutkimus eteläamerikkalaisesta sairaalasta Toukokuu 2023, J. Clinical Rheumatology, Nide 29, Numero 4S1, Sivut S1-S112
967 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 21 % vähemmän tapauksia (p=0.27).
PSM-retrospektiivinen tutkimus, jossa oli mukana 322 HCQ-ryhmässä olevaa reumatologista potilasta ja 645 vastaavaa verrokkia, osoitti hoidon aikana pienemmän COVID-19-riskin ilman tilastollista merkitsevyyttä. Kirjoittajat mainitsevat HCQ:n alhaisemman kuolleisuuden, mutta eivät anna yksityiskohtia. Saatavilla on vain tiivistelmä. https://c19p.org/dulcey
190. C. Sukumar, N. Bolanthakodi, A. Venkatramanan, R. Nagraj ja S. Vidyasagar, Eturintaman sota: Tapaus-verrokkitutkimus COVID-19:n riskitekijöistä terveydenhuollon työntekijöillä Marraskuu 2022, F1000Research, Nide 11, Sivu 1298
116 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 38 % vähemmän tapauksia (p=0.3).
Intiassa terveydenhuollon työntekijöillä tehty tapaus-verrokkitutkimus, joka osoittaa HCQ-profylaksin saaneiden tapausriskin olevan pienempi, mutta ei tilastollisesti merkitsevä. Vaikka kirjoittajat kommentoivat kielteisesti, kuten julkaisu edellyttää, eikä tämä tutkimus yksinään ole tilastollisesti merkitsevä, tulos on yhdenmukainen kaikkien tähän mennessä tehtyjen tutkimusten positiivisten tulosten kanssa. https://c19p.org/sukumar
191. K. Becetti, E. Satti, B. Varughese, Y. Al Rimawi, R. Sheikh Saleh, N. Hadwan, M. Gharib, M. Al Kahlout, E. Abuhelaiqa, H. Afif Ashour, R. Singh ja S. Emadi, Prevalence of coronavirus disease with automaattinen 2019 automaattinen sairaus Qatarissa Elokuu 2022, Qatar Medical J., Nide 2022, Numero 3
700 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 37 % vähemmän tapauksia (p=0.17).
Retrospektiivinen tutkimus 700 qatarilaisesta autoimmuuniremaattisairautta sairastavasta potilaasta osoitti HCQ:n käytön yhteydessä alhaisemman COVID-19-riskin ilman tilastollista merkitsevyyttä. Potilailla, jotka olivat läheisessä kontaktissa COVID-19-tapausten kanssa, havaittiin tilastollisesti merkitsevä yhteys HCQ:n käytön ja alhaisemman COVID-19-riskin välillä oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/becetti
192. E. Osawa ja A. Maciel, Kriittisesti sairaiden COVID-19-potilaiden, jotka saavat invasiivista mekaanista ventilaatiota, kuolleisuuden ominaisuudet ja riskitekijät: kokemuksia yksityisestä verkosta São Paulossa, Brasiliassa Kesäkuu 2022, The J. Critical Care Medicine, Nide 8, Numero 3, Sivut 165-175
Myöhäinen hoito 215 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa kuolleisuus oli 29 % pienempi (p=0.07).
Retrospektiivinen tutkimus 215 koneellisesti ventiloidusta COVID-19-potilaasta Brasiliassa, joista 71 hoidettiin HCQ:lla, osoittaa alhaisemman kuolleisuuden hoitoryhmän jäsenillä oikaisemattomissa tuloksissa, ilman tilastollista merkitsevyyttä. Kirjoittajat huomauttavat. HCQ:ta käytettiin enemmän pandemian alkuvaiheessa, mikä voi aiheuttaa hämmennystä ajan myötä parantuvien protokollien vuoksi. Tämä viittaa siihen, että todellinen hyöty voi olla suurempi.. https://c19p.org/osawa
193. L. Guglielmetti, D. Aschieri, I. Kontsevaya, F. Calabrese, A. Donisi, A. Faggi, P. Ferrante, E. Fronti, L. Gerna, M. Leoni, F. Paolillo, G. Ratti, A. Ruggieri, D. Sacchini, M. Scotti, C. Valdatta, G. for Code Staluppi, M. Staluppi, M. COVID-19 – kohorttitutkimus Pohjois-Italiasta Lokakuu 2021, Tieteelliset raportit, Nide 11, Numero 1
Myöhäinen hoito 600 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 28 % pienempi kuolleisuus (p=0.1).
Retrospektiivinen 600 sairaalahoidossa olevaa potilasta Italiassa, jossa HCQ-hoito osoitti alhaisemman kuolleisuuden, mutta tilastollista merkitsevyyttä ei saavutettu (p = 0.1). https://c19p.org/guglielmetti2
194. S. Bae, B. Ghang, Y. Kim, J. Lim, S. Yun, Y. Kim, S. Lee ja S. Kim, Äskettäinen hydroksiklorokiinin käyttö ei ole merkittävästi yhteydessä positiivisiin PCR-tuloksiin SARS-CoV-2:ssa: valtakunnallinen havainnointitutkimus Etelä-Koreassa Helmikuu 2021, Virukset 2021, Nide 13, Numero 2, Sivu 329
3,441 30 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus PSM: 0.18 % vähemmän tapauksia (p = XNUMX).
Retrospektiivinen tietokanta-analyysi aiemmasta HCQ:n käytöstä Etelä-Koreassa osoittaa ei-tilastollisesti merkitsevästi alhaisemman kuolleisuuden ja hoitoa saaneiden tapausten määrän. https://c19p.org/bae
196. S. Jung, M. Kim, M. Kim, S. Choi, J. Chung ja S. Choi, Hydroksiklorokiinille altistumisen vaikutus SARS-CoV-2-infektioon reumapotilailla: Väestöpohjainen kohorttitutkimus Joulukuu 2020, Kliininen mikrobiologia ja infektiot, Nide 27, Numero 4, Sivut 611-617
2,066 59 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 1 % alhaisempi kuolleisuus (p=13) ja 0.86 % enemmän tapauksia (p=XNUMX).
Retrospektiivinen nivelreuma- ja SLE-potilaiden kohorttitutkimus, jossa ei havaittu merkitsevää eroa PCR-positiivisten tapausten määrässä. PCR-positiivinen tutkimus ei tee eroa oireettomien tapausten tai oireiden vaikeusasteen välillä. Vain yksi kuolemantapaus oli kontrolliryhmässä. Muita tietoja oireiden vakavuudesta ei anneta. 33 % kontrolliryhmästä käytti HCQ:ta viimeisen vuoden aikana. Reumasairauksien luonteen ja vaikeusasteen eroavaisuudet todennäköisesti aiheuttavat edelleen hämmennystä.. https://c19p.org/jung
197. L. Guglielmetti, I. Kontsevaya, M. Leoni, P. Ferrante, E. Fronti, L. Gerna, C. Valdatta, A. Donisi, A. Faggi, F. Paolillo, G. Ratti, A. Ruggieri, M. Scotti, D. Sacchini, G. Taliani, ja M. Sacchini, G. Taliani, ja M. Codeluppi tutkivat yhdessä pneumoniaa Italiassa, Picenza-19:n pneumonia – Codeluppi, vakava CO. ensimmäinen pandemian aalto Joulukuu 2020, J. Infection and Public Health, Nide 14, Numero 2, Sivut 263-270
Myöhäinen hoito 218 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 35 % pienempi kuolleisuus (p=0.22).
Retrospektiivinen tutkimus 218 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Italiassa osoitti ei-tilastollisesti merkitsevän 35 % alhaisemman kuolleisuuden HCQ-ryhmässä, riskisuhde aHR 0.65 [0.33–1.30]. https://c19p.org/guglielmetti
198. B. Lambermont, M. Ernst, P. Demaret, S. Boccar, C. Gurdebeke, V. Cedric, M. Quinonez, C. Dubois, T. Lemineur, T. Njambou, B. Akando, D. Wertz, J. Higny, P. Delanaye ja B. Misset, Lääkehoitojen kuolleisuuden ennustajat ja vaikutus mekaanisesti ventiloiduilla koronaviruspotilailla 2019: Monikeskustutkimuskohorttitutkimus Marraskuu 2020, Critical Care Explorations, osa 2, numero 12, sivu e0305
Myöhäinen hoito 247 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 32 % pienempi kuolleisuus (p=0.46).
Retrospektiivinen 247 mekaanisesti ventiloitua potilasta, joilla havaittiin HCQ-potilaiden alhaisempi kuolleisuus, mutta ei tilastollisesti merkitsevä usean Cox-ryhmän regressioanalyysissä. Artikkelissa annetaan p-arvo useille Coxin muutoksille (0.46) ja yksinkertaiselle Coxin muutoksille (0.02), mutta ei täsmennetä oikaistuja riskiarvoja. https://c19p.org/lambermont
199. C. Rodriguez-Gonzalez, E. Chamorro-de-Vega, M. Valerio, M. Amor-Garcia, F. Tejerina, M. Sancho-Gonzalez, A. Narrillos-Moraza, A. Gimenez-Manzorro, S. Manrique-Rodriguez, M. Machado, M. Escudo, C. Vilapan Villanueva-Bueno, B. Torroba-Sanz, A. Melgarejo-Ortuño, J. Vicente-Valor, A. Herranz, E. Bouza, P. Muñoz ja M. Sanjurjo, COVID-19 sairaalapotilailla Espanjassa: kohorttitutkimus Madridissa Marraskuu 2020, Int. J. Antimicrobial Agents, Nide 57, Numero 2, Sivu 106249
Myöhäinen hoito 1,208 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 23 % pienempi kuolleisuus (p=0.26).
Retrospektiivinen 1255 potilaan tutkimus Espanjassa, jossa HCQ-ryhmässä havaittiin alhaisempi kuolleisuus. Käyttöaihe voi aiheuttaa sekoittavia tekijöitä. https://c19p.org/rodriguezgonzalez
200. K. Van Halem, R. Bruyndonckx, J. Van der Hilst, J. Cox, P. Driesen, M. Opsomer, E. Van Steenkiste, B. Stessel, J. Dubois ja P. Messiaen, Sairaalahoidossa olevien COVID-19-potilaiden kuolleisuuden riskitekijät pandemian alussa Belgiassa: retrospektiivinen kohorttitutkimus Marraskuu 2020, BMC Infect Dis., Nide 20, Numero 1
Myöhäinen hoito 319 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 32 % pienempi kuolleisuus (p=0.05).
Retrospektiivinen tutkimus 319 sairaalahoidossa olevasta belgialaisesta potilaasta, jotka osoittivat alhaisemman kuolleisuuden HCQ-ryhmässä. https://c19p.org/vanhalem
201. B. Revollo, C. Tebe, J. Peñafiel, I. Blanco, N. Perez-Alvarez, R. Lopez, L. Rodriguez, J. Ferrer, P. Ricart, E. Moret, C. Tural, A. Carreres, J. Matllo, S. Videla, B. Clotet, ja J. COVID-19 terveydenhuollon työntekijöissä Marraskuu 2020, J. Antimicrobial Chemotherapy, Nide 76, Numero 3, Sivut 827-829
487 23 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus PSM: 0.52 % vähemmän tapauksia (p = XNUMX).
Retrospektiivinen PrEP-analyysi, johon osallistui 69 terveydenhuollon työntekijää PrEP HCQ -testillä ja 418 verrokkia. Kirjoittajat raportoivat PCR- ja IgG-tulokset, mutta kummastakaan ei ole lähtötilanteen tuloksia. Kirjoittajat huomauttavat, että he... "tunnisti 69 terveydenhuollon työntekijää, jotka saivat terveydenhuollon palveluja", mutta ei antanut tietoa siitä, miksi tai milloin he aloittivat terveydenhuollon. Tästä tutkimuksesta ei voida tehdä johtopäätöksiä, koska monet työntekijät ovat saattaneet olla positiivisia ennen HCQ:n aloittamista. Vain 14 % työntekijöistä päätti käyttää HCQ:ta, ja heitä on saattanut motivoida se infektion vuoksi. Kirjoittajat suorittavat useita erilaisia muutoksia ja saavat hyvin erilaisia tuloksia. Kuolemasta, sairaalahoidosta, oireista tai taudin vakavuudesta ei anneta tietoja. Serologian ajoituksen ja serologisen lähtötilanteen yksityiskohtia ei anneta. Mahdollinen harha riskin itsevalinnan vuoksi. 25 % infektioista havaittiin ennen 7 päivää, mikä viittaa siihen, että ne itse asiassa tapahtuivat aikaisemmin (PCR-väärien positiivisten tulosten määrä aluksi erittäin korkea). On todennäköistä, että monet infektiot olivat ennen kuin HCQ saavutti terapeuttiset tasot. https://c19p.org/revollo
202. D. Datta, S. Ghosal, B. Sinha, S. Datta, T. Chakraborty, K. Gangopadhyay, A. Dutta, Ei HCQ:n roolia COVID-19-ennaltaehkäisyssä: Kyselytutkimus intialaisten lääkäreiden keskuudessa Marraskuu 2020, J. Rokotteet ja rokotukset, S6:1000002
281 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 22 % vähemmän tapauksia (p=0.47).
Intialaisten lääkäreiden kyselytutkimus ei havainnut merkittävää vaikutusta HCQ-profylaksilla. https://c19p.org/datta
203. P. Behera, B. Patro, A. Singh, P. Chandanshive, RSR, S. Pradhan, S. Pentapati, G. Batmabane, P. Mohapatra, B. Padhy, S. Bal, S. Singh ja R. Mohanty, Ivermektiinin rooli SARS-CoV-2-infektion ehkäisyssä terveydenhuollon työntekijöillä Intiassa: Sovitettu tapaus-verrokkitutkimus Marraskuu 2020, PLoS ONE, Nide 16, Numero 2, Sivu e0247163
372 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 28 % vähemmän tapauksia (p=0.29).
Retrospektiivinen, verrokkipohjainen HCQ:n, ivermektiinin ja C-vitamiinin estohoitotutkimus, johon osallistui 372 terveydenhuollon työntekijää. Tutkimus osoitti COVID-19-tapausten alhaisemman ilmaantuvuuden kaikissa hoidoissa ja tilastollisesti merkitsevän eron ivermektiiniryhmässä. HCQ:n riskisuhde 0.56, p = 0.29, ivermektiinin riskisuhde 0.27, p < 0.001, C-vitamiinin riskisuhde 0.82, p = 0.58 https://c19p.org/behera
204. S. Ñamendys-Silva, P. Alvarado-Ávila, G. Domínguez-Cherit, E. Rivero-Sigarroa, L. Sánchez-Hurtado, A. Gutiérrez-Villaseñor, J. Romero-González, H. Rodríguez-Bautista, A. Garnicuez-Cherit Cruz-Ruiz, M. González-Herrera, F. García-Guillén, M. Guerrero-Gutiérrez, J. Salmerón-González, L. Romero-Gutiérrez, J. Canto-Castro ja V. Cervantes, Outcomes of patients with A A COVID-19-havainto: Unit In the Multitensive Carxial -tutkimuksessa. Lokakuu 2020, Sydän ja keuhkot, Nide 50, Numero 1, Sivut 28-32
Myöhäinen hoito 164 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa kuolleisuus oli 32 % pienempi (p=0.19).
Retrospektiivinen 164 tehohoitopotilaan tutkimus Meksikossa osoitti 32 % alhaisemman kuolleisuuden HCQ+AZ-ryhmässä ja 37 % alhaisemman CQ-ryhmässä. HCQ+AZ vs. ei HCQ tai CQ, suhteellinen riski RR 0.68, p = 0.03 CQ vs. ei HCQ tai CQ, suhteellinen riski RR 0.63, p = 0.02 HCQ+AZ tai CQ vs. ei kumpikaan, suhteellinen riski RR 0.65, p = 0.006 https://c19p.org/namendyssilva
205. P. Guisado-Vasco, S. Valderas-Ortega, M. Carralón-González, A. Roda-Santacruz, L. González-Cortijo, G. Sotres-Fernández, E. Martí-Ballesteros, J. Luque-Pinilla, E. Almagro-La Comado, F.La, La Comado Barrena-Puertas, E. Malo-Benages, M. Monforte-Gómez, R. Diez-Munar, E. Merino-Lanza, L. Comeche-Casanova, M. Remirez-de-Esparza-Otero, M. Correyero-Plaza, M. Recio-Lígríguez, M.-Rodríguez Sánchez-Manzano, C. Andreu-Vázquez, I. Thuissard-Vasallo, J. María-Tomé ja D. Carnevali-Ruiz, Kliiniset ominaisuudet ja tulokset sairaalahoidossa olevilla aikuisilla, joilla on vaikea COVID-19 ja jotka on otettu kolmannen asteen sairaaloihin ja jotka saavat viruslääkkeitä, malarialääkkeitä, glukokortikoideja tai immunomodulaatiota tosilitsumabilla tai siklosporiinilla: Retrospektiivinen havainnointitutkimus (COQUIMA-kohortti) Lokakuu 2020, EClinicalMedicine, Nide 28, Sivu 100591
Myöhäinen hoito 607 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 20 % pienempi kuolleisuus (p=0.36).
Retrospektiivinen 607 potilaan raporttitutkimus, jossa raportoitiin tuloksia varhaisen avohoidon terveydenhuollon tarjonnasta, jossa kuolleisuuden riskisuhde OR 0.092 [0.022–0.381], p = 0.001 (65 potilasta) ja sairaalakäytössä kuolleisuuden riskisuhde OR 0.737 [0.38–1.41], p = 0.36 (558 potilasta). Mediaani-ikä 69 vuotta. https://c19p.org/guisadovasco
206. J. Piñana, R. Martino, I. García-García, R. Parody, M. Morales, G. Benzo, I. Gómez-Catalan, R. Coll, I. De La Fuente, A. Luna, B. Merchán, A. Chinea, D. De Miguel, A. Diaz, J. Pérez, C., C. R. Bailen, T. Zudaire, D. Martínez, M. Jurado, M. Calbacho, L. Vázquez, I. Garcia-Cadenas, L. Fox, A. Pimentel, G. Bautista, A. Nieto, P. Fernandez, J. Vallejo, C. Solano, M. Valero, I. S. Salberni, J., R. Jimenez, M. Trabazo, M. Gonzalez-Vicent, N. Fernández, C. Talarn, M. Montoya, A. Cedillo ja A. Sureda, COVID-19:n riskitekijät ja seuraukset hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia sairastavilla potilailla Elokuu 2020, Kokeellinen hematologia ja onkologia, Nide 9, Numero 1
HCQ-profylaksiatutkimus: 36 % pienempi kuolleisuus (p=0.11).
Retrospektiivinen tutkimus 367 hematologisesta COVID-19-potilaasta Espanjassa. 216 erittäin vaikeaa COVID-19-tautia sairastavalla potilaalla atsitromysiinihoitoa saaneiden kuolleisuus oli merkittävästi pienempi. Kuolleisuus oli myös HCQ:lla alhaisempi, mutta ilman tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/pinana
207. A. D'Arminio Monforte, A. Tavelli, F. Bai, G. Marchetti ja A. Cozzi-Lepri, Hydroksiklorokiinin tehokkuus COVID-19-taudissa: tehty ja pölyttynyt tilanne? Heinäkuu 2020, Int. J. Infectious Diseases, Nide 99, Sivut 75-76
Myöhäinen hoito 539 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 34 % pienempi kuolleisuus (p=0.12).
HCQ+AZ-korjattu kuoleman riskisuhde 0.44, p = 0.009. Altisuuspisteisiin sisältyvät COVID-19-taudin lähtötilanteen vaikeusaste, ikä, sukupuoli, liitännäissairauksien lukumäärä, sydän- ja verisuonisairaudet, oireiden kesto, sairaalaan tulopäivämäärä ja plasman CRP:n lähtötaso. Käänteinen taipumuspainotus sensurointi. Retrospektiivinen tutkimus 539:lle COVID-19-sairaalahoidossa olevalle potilaalle Milanossa, joiden hoidon mediaaniaika oli 1 päivä sairaalahoitoon pääsyn jälkeen. HCQ-potilaita 197, HCQ+AZ 94, kontrolliryhmä 92. Kontrolliryhmä sai useita muita hoitoja. Kirjoittajat sulkivat pois henkilöt, jotka saivat muita lääkkeitä, jotka saattoivat vääristää HCQ:n vaikutusta yhdistelmänä käytettynä. Jäännössekoitus on mahdollinen (esim. sydän- ja verisuonitautipotilaita oli useammin kontrolliryhmässä), mutta kontrolliryhmän ihmiset tarvitsivat todennäköisemmin mekaanista ventilaatiota. https://c19p.org/darminiomonforte
208. P. Luo, L. Qiu, Y. Liu, X. Liu, J. Zheng, H. Xue, W. Liu, D. Liu ja J. Li, Metformiinihoito liittyi COVID-19-diabeetikkojen kuolleisuuden vähenemiseen retrospektiivisessa analyysissä Toukokuu 2020, The American J. Tropical Medicine and Hygiene, osa 103, numero 1, sivut 69–72
Myöhäinen hoito 283 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 32 % pienempi kuolleisuus (p=0.72).
Retrospektiivinen 283 COVID-19+ diabetespotilaan tutkimus Kiinassa, jossa HCQ/CQ-hoito osoitti tilastollisesti merkitsemättömän alhaisemman kuolleisuuden. https://c19p.org/luo3h
209. N. Capsoni, D. Privitera, A. Mazzone, C. Airoldi, V. Albertini, L. Angaroni, M. Bergamaschi, A. Molin, E. Forni, F. Pierotti, E. Rocca, F. Vincenti ja A. Bellone, CPAP Treatment In COVID-19 Patients: A Emergency Retrospecty In The Emergency Osasto Marraskuu 2020, Research Square
Myöhäinen hoito 52 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimuksessa ventilaatio oli 40 % alhaisempi (p=0.3).
Pieni 52 potilaan retrospektiivinen tutkimus akuutista hengitysvajauksesta kärsivillä potilailla, joka osoitti alhaisemmat intubaatioprosentit HCQ:lla. https://c19p.org/capsoni
210. T. Arleo, D. Tong, J. Shabto, G. O'Keefe ja A. Khosroshahi, Koronavirustaudin 2019 (COVID-19) kliininen kulku ja tulokset reumapotilailla, jotka saavat immunosuppressiota: Tapauskohorttitutkimus yhdessä keskuksessa, jossa on merkittävästi monimuotoinen väestö Lokakuu 2020, medRxiv
70 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 50 % pienempi kuolleisuus (p=0.67).
Sairaalahoidossa olevien reumasairauksien retrospektiiviset tutkimukset osoittavat 50 % alhaisemman kuolleisuuden HCQ-potilailla. https://c19p.org/arleo
211. L. Smith, N. Mendoza, D. Dobesh ja S. Smith, Havainnointitutkimus 255 koneellisesti ventiloidulla Covid-potilaalla Yhdysvaltain pandemian alussa Toukokuu 2021, medRxiv
Myöhäinen hoito 255 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 27 % pienempi kuolleisuus (p=0.002).
Retrospektiivinen tutkimus 255 mekaanista ventilaatiota saaneesta potilaasta Yhdysvalloissa osoittaa, että Painoon suhteutettu HCQ+AZ paransi eloonjäämistä yli 100 %QTc-ajan pidentyminen ei korreloinut kumulatiivisen HCQ-annoksen tai HCQ-seerumin pitoisuuden kanssa. Vaikka kirjoittajat mainitsevatkin kuolemattomuuden aikavinouman, täydellisiä tietoja HCQ:n antamisen ajoituksesta ei anneta, eikä tätä asiaa käsitellä täysin. Eloonjäämiskäyrät osoittavat kuolemattomuuden aikapoikkeama muuttaa tuloksia merkittävästi, vaikkakin havaittu hyöty näyttää ylittävän mahdollisen harhan. https://c19p.org/smith
212. M. Ashraf, N. Shokouhi, E. Shirali, F. Davari-tanha, O. Memar, A. Kamalipour, A. Azarnoush, A. Mabadi, A. Ossareh, M. Sanginabadi, T. Azad, L. Aghaghazvini, S. Ghaderkhani, T. Poordazemsti, T. P.. COVID-19 Iranissa, kattava tutkimus altistumisesta hoitotuloksiin Huhtikuu 2020, medRxiv doi: 10.1101/2020.04.20.20072421
VARHAINEN HOITO 100 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 68 % pienempi kuolleisuus (p=0.15).
Pienessä, rajatussa 100 potilaan tutkimuksessa havaittiin, että HCQ paransi kliinistä tulosta, OR 0.016 [0.002–0.11] regressioanalyysissä. https://c19p.org/ashraf
213. M. Lecronier, A. Beurton, S. Burrel, L. Haudebourg, R. Deleris, J. Le Marec, S. Virolle, S. Nemlaghi, C. Bureau, P. Mora, M. De Sarcus, O. Clovet, B. Duceau, P. Grisot, M. Pari, J. Arzoine, U. Rauxure, J. De. M. Faure, M. Decavele, E. Morawiec, J. Mayaux, A. Demoule ja M. Dres, Hydroksiklorokiinin, lopinaviirin/ritonaviirin ja hoidon standardin vertailu kriittisesti sairailla potilailla, joilla on SARS-CoV-2-keuhkokuume: opportunistinen retrospektiivinen analyysi Heinäkuu 2020, Tehohoito, 2020, Nide 24, Numero 1
Myöhäinen hoito 80 potilaan HCQ-tehohoitotutkimus: 42 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.24), 6 % alhaisempi hoidon eskalaatio (p=0.73) ja 15 % parempi virusten poistuma (p=0.61).
Retrospektiivinen tutkimus 80 tehohoitopotilaasta, joista 22 sai standardihoitoa, 20 lopinaviiri/ritonaviiri- ja 38 HCQ-potilasta. 28 päivän kuolleisuus 24 % (HCQ) verrattuna 41 %:iin (standardihoito). 41 %:n lasku, mutta ei tilastollisesti merkitsevä erittäin pienten otoskokojen vuoksi. Hoidon asteittaisessa asteittaisessa laajentumisessa, ventilaattorivapaissa päivissä, viruskuormassa tai kuolleisuudessa ei havaittu tilastollisesti merkitseviä eroja. Kirjoittajat pitävät hoidon eskalointia tärkeämpänä kuin kuolleisuutta tuntemattomista syistä. https://c19p.org/lecronier
214. H. Assad, Lääkehoidon määräämismalli ja tulokset sairaalahoidossa olevilla potilailla, joilla on vaikea ja kriittinen COVID-19 Lokakuu 2022, Ajankohtaista farmasiassa ja lääketieteessä, Nide 0, Numero 0
Myöhäinen hoito 291 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 60 % pienempi kuolleisuus (p=0.002).
Retrospektiivinen 346 sairaalahoidossa olevaa potilasta Irakissa, ja oikaisemattomissa tuloksissa HCQ-hoitoa saaneiden kuolleisuus on alhaisempi. HCQ-tulokset on toimitettu vain 93 %:lle enoksapariinilla hoidetuista potilaista. https://c19p.org/assad
215. S. Samajdar, S. Mukherjee, T. Mandal, J. Paul, Ivermektiini ja hydroksiklorokiini COVID-19:n kemoterapiaprofylaksia: Kyselytutkimus lääkäreiden käsityksistä ja lääkkeiden määräämisestä hoitotuloksiin verrattuna Marraskuu 2021, J. Intian lääkäriliitto
309 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 75 % vähemmän tapauksia (p<0.0001).
Lääkärikyselytutkimus Intiassa, johon osallistui 164 ivermektiiniprofylaksiaa saanutta potilasta, 129 HCQ-profylaksiaa saanutta potilasta ja 81 verrokkiryhmää, osoitti merkittävästi alhaisemmat COVID-19-tapaukset hoitoa saaneilla potilailla. Tietoja hoito- ja verrokkiryhmistä sekä tapausten määritelmistä ei anneta, ja tulokset voivat vaihdella kyselyharhan vuoksi. Kirjoittajat raportoivat myös yhteisöprofylaksista, mutta esittävät vain yhdistetyt ivermektiini/HCQ-tulokset. https://c19p.org/samajdarh
216. I. Núñez-Gil, C. Fernández-Pérez, V. Estrada, V. Becerra-Muñoz, I. El-Battrawy, A. Uribarri, I. Fernández-Rozas, G. Feltes, M. Viana-Llamas, D. Trabattoni, J. López-País, Eastro-Mejpea, C.-Mejpeaís, M. Cerrato, T. Astrua, F. D'Ascenzo, O. Fabregat-Andres, J. Moreu, F. Guerra, J. Signes-Costa, F. Marín, D. Buosenso, A. Bardají, S. Raposeiras-Roubín, J. Elola, Á. Molino, J. Gómez-Doblas, M. Abumayyaleh, Á. Aparisi, M. Molina, A. Guerri, R. Arroyo-Espliguero, E. Assanelli, M. Mapelli, J. García-Acuña, G. Brindicci, E. Manzone, M. Ortega-Armas, M. Bianco, C. Trung, M. Núñázez, C. García.-V-V-V. Cabello-Clotet, K. Jamhour-Chelh, M. Tellez, A. Fernández-Ortiz ja C. Macaya, Kuolleisuusriskin arviointi Espanjassa ja Italiassa, näkemyksiä HOPE COVID-19 -rekisteristä Marraskuu 2020, Sisäinen ensihoito, Nide 16, Numero 4, Sivut 957-966
Myöhäinen hoito 954 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 8 % pienempi kuolleisuus (p=0.005).
Retrospektiivinen tietokantatutkimus, johon osallistui 1,021 0.88 potilasta Ecuadorissa, Saksassa, Italiassa ja Espanjassa. Tutkimuksessa HCQ-alttiuspistemäärällä korjattu kuolleisuuden kerroinsuhde oli 0.005, p = XNUMX. https://c19p.org/nunezgil
217. M. Maldonado, M. Ossorio, G. Del Peso, C. Santos, L. Álvarez, R. Sánchez-Villanueva, B. Rivas, C. Vega, R. Selgas ja M. Bajo, COVID-19:n ilmaantuvuus ja tulokset kotidialyysiyksikössä Madridissa (Espanja) pandemian huipulla marraskuu 2020, Nefrología, osa 41, numero 3, sivu 329-336
Myöhäinen hoito 12 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 91 % pienempi kuolleisuus (p=0.17).
Hyvin pieni 12 dialyysipotilaan retrospektiivi, joka osoittaa 1/11 kuolemantapauksia HCQ:n kanssa ja 1/1 ilman HCQ:ta. https://c19p.org/maldonado
218. R. Niwas, A. S, M. Garg, V. Nag, P. Bhatia, N. Dutt, N. Chauhan, J. Charan, S. Asfahan, P. Sharma, P. Bhardwaj, M. Banerjee, P. Garg, B. Sureka, G. Bohra, M. Gopalakrishranal Clino vasteen, viruksen vasteen ja Missionin turvallisuusprofiilin COVID-19-potilailla – ensikokemus Lokakuu 2020, Advances in Respiratory Medicine, Nide 88, Numero 6, Sivut 515-519
Myöhäinen hoito 29 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 29 % nopeampi toipuminen (p=0.008).
Retrospektiivinen tutkimus, jossa tarkasteltiin 12 Intiassa sairaalahoidossa ollutta CQ-potilasta ja 17 verrokkia, osoitti nopeampaa toipumista hoidon aikana. Viruksen poistumisessa ei ollut merkittävää eroa. CQ-ryhmän keski-ikä oli 41.3 vuotta vs. verrokkien 47.6 vuotta. https://c19p.org/niwas
219. B. Abella, E. Jolkovsky, B. Biney, J. Uspal, M. Hyman, I. Frank, S. Hensley, S. Gill, D. Vogl, I. Maillard, D. Babushok, A. Huang, S. Nasta, J. Walsh, E. Wiletyo, P. Gimotty, M. Milone ja R. Amaravadi, Hydroksiklorokiinin teho ja turvallisuus vs. lumelääke SARS-CoV-2-estohoidossa terveydenhuollon työntekijöillä ennen altistusta Syyskuu 2020, JAMA Internal Medicine, Nide 181, Numero 2, Sivu 195
125 5 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 1 % vähemmän tapauksia (p = XNUMX).
Hyvin pieni, aikaisin päättynyt, tehoton PrEP-RCT 64/61 HCQ/verrokkipotilaalla ja vain 8 tartuntaaHCQ-infektioiden määrä 6.3 % verrattuna kontrolliryhmään 6.6 %, riskisuhde 0.95 [0.25–3.64]. Sairaalahoitoon joutumista tai kuolemantapauksia ei tapahtunut, QTc-ajassa ei havaittu merkittävää eroa, ei vakavia haittatapahtumia eikä sydäntapahtumia (esim. pyörtymistä ja rytmihäiriöitä). Lääkityksen noudattaminen oli 81 %. HCQ:n terapeuttisia pitoisuuksia ei ehkä ollut saavutettu infektion alkaessa ensimmäisen viikon aikana. Kahden infektion raportoitiin olevan lääkityksen lopettamisen jälkeen, mutta kirjoittajat eivät täsmennä, kummassa ryhmässä ne olivat. Hypoteesin mukaan, jos molemmat infektiot olisivat HCQ-ryhmässä, hoidon riskisuhde olisi paljon pienempi. https://c19p.org/abella
220. N. Alamdari, S. Afaghi, F. Rahimi, F. Tarki, S. Tavana, A. Zali, M. Fathi, S. Besharat, L. Bagheri, F. Pourmotahari, S. Irvani, A. Dabbagh ja S. Mousavi, Mortality Risk Factors among Patricized Center in Major Referents in Iran Referents in Major Referents in Iran Referents in Hospitalized COVID-19 Syyskuu 2020, Tohoku J. Exp. Med., 2020, 252, 73-84, Nide 252, Numero 1, Sivut 73-84
Myöhäinen hoito 459 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 55 % pienempi kuolleisuus (p=0.03).
Retrospektiivinen tutkimus 459 iranilaisesta potilaasta, joista 93 % hoidettiin HCQ:lla, osoitti HCQ-kuolleisuuden RR 0.45, p = 0.028. HCQ oli ainoa viruslääke, jolla havaittiin merkittävä eroKontrollipotilaita oli suhteellisen vähän, ja tulos riippuu hämmentävä viittaus. Keskimääräinen sisäänpääsyviive 5.72 päivää. https://c19p.org/alamdari
221. C. Santos, C. Morales, E. Álvarez, C. Castro, A. Robles ja T. Sandoval, COVID-19-taudin vaikeusasteen määräävät tekijät potilailla, joilla on taustalla oleva reumasairaus Heinäkuu 2020, Kliininen reumatologia, Nide 39, Numero 9, Sivut 2789-2796
38 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 92 % pienempi kuolleisuus (p=0.19).
Prospektiivinen tutkimus 38:lla sairaalahoidossa olevalla COVID-19-reumapotilaalla Espanjassa, jossa ei havaittu kuolleisuutta HCQ-käyttäjillä verrattuna 32 prosenttiin ilman käyttäjiä, ei saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä. Kirjoittajat raportoivat myös HCQ/CQ:n käytöstä sairaalahoidon jälkeen.Estohoidon ja myöhäishoidon tulokset on lueteltu erikseen. https://c19p.org/santos
222. A. Cavalcanti, F. Zampieri, R. Rosa, L. Azevedo, V. Veiga, A. Avezum, L. Damiani, A. Marcadenti, L. Kawano-Dourado, T. Lisboa, D. Junqueira, P. De Barros ja Silva, L. Tramujas, E. Abreu, L.-Silva. Echenique, A. Pereira, F. Freitas, O. Gebara, V. Dantas, R. Furtado, E. Milan, N. Golin, F. Cardoso, I. Maia, C. Hoffmann Filho, A. Kormann, R. Amazonas, M. Bocchi de Oliveira, A. Serpa-Neto, M. Lopesa, F., R. Berwan, O. Hydroksiklorokiini atsitromysiinin kanssa tai ilman sitä lievässä tai keskivaikeassa Covid-19:ssä Heinäkuu 2020, NEJM, Nide 383, Numero 21, Sivut 2041-2052
Myöhäinen hoito 667 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 16 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.77) ja 28 % korkeampi sairaalahoitojakso (p=0.3).
Myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus 667 sairaalahoidossa olevalla potilaalla jopa 14 päivän oireiden kesto ilmoittautumishetkellä ja vastaanottaa jopa 4 litraa lisähappea minuutissa, ei havaittu merkittävää vaikutusta 15 päivän jälkeen. Kirjoittajat huomauttavat: "tutkimus ei voi lopullisesti sulkea pois tutkimuslääkkeiden merkittävää hyötyä tai merkittävää haittaa", otoskoot ovat liian pieniä. TTutkimuksessa käytetään termejä lievä ja keskivaikea, mutta kaikilla potilailla oli niin vakava sairaus, että heidät jouduttiin sairaalahoitoon, ja 14 % potilaista satunnaistettiin teho-osastolle. Tutkimuksessa oli merkittäviä protokollapoikkeamia ja epätavallisen alhainen lääkkeiden noudattaminen. Satunnaistamisen tuloksena 64.3 % potilaista oli miehiä (HCQ) verrattuna 54.2 %:iin (kontrolliryhmä), mikä voi vaikuttaa tuloksiin merkittävästi miespotilaiden paljon suuremman riskin vuoksi. Kirjoittajat toteavat: ”Tavoitteenamme oli sulkea pois potilaat, jotka jo saivat pidempiä ja mahdollisesti terapeuttisia annoksia tutkimushoitoja”, selittäen, miksi tutkimusprotokollaa muutettiin sulkemaan pois potilaat, jotka olivat aiemmin käyttäneet lääkkeitä yli 24 tuntia. Näiden potilaiden analysointi heidän poissulkemisensa sijaan on saattanut paljastaa tehokkuutta varhaisessa käytössä, kuten muissa tutkimuksissa on osoitettu. Kokeilu vaati aluksi ilmoittautumisen 48 tunnin kuluessa maahantulosta ja sitä muutettiin tämän vaatimuksen poistamiseksi, Tämä muutos todennäköisesti heikentää tehokkuutta, koska osallistuminen siirrettiin myöhempään aikaan verrattuna siihen, kun sairaus oli niin vakava, että se edellytti sairaalahoitoa. HCQ:n kokonaisannos 5.6 g. A 17 NEJM:n käsikirjoitusvirheen korjaus on julkaistu mukaan lukien lausunnot: ”Julkaistussa raportissa ei annettu tarkkoja ja kattavia tietoja hydroksiklorokiinin tai atsitromysiinin aiemman käytön tiheydestä ja kestosta tutkimukseen osallistuneiden keskuudessa.” Menetelmät-osion Osallistujat-osiossa (sivu 2) ensimmäisen lauseen olisi pitänyt alkaa seuraavasti: ”Otimme mukaan potilaita, jotka joko tutkimusryhmä oli aktiivisesti seulonut tai jotka olivat meille ohjannut, jotka olivat 18-vuotiaita tai vanhempia ja jotka olivat olleet sairaalahoidossa …”, eikä ”Tutkimukseen osallistui peräkkäisiä potilaita, jotka olivat 18-vuotiaita tai vanhempia ja jotka olivat olleet sairaalahoidossa …”. Toisesta lauseesta olisi pitänyt jättää pois ilmaus ”klorokiinin, hydroksiklorokiinin, atsitromysiinin tai minkä tahansa muun makrolidin aiempi käyttö yli 24 tuntia ennen tutkimukseen osallistumista (ja oireiden alkamisesta lähtien)”. Kolmannessa lauseessa ilmaisun ”, mukaan lukien hydroksiklorokiinin tai atsitromysiinin aiempaa käyttöä koskevat kriteerit”, olisi pitänyt seurata termiä ”poissulkemiskriteerit”. Menetelmät-osion Satunnaistaminen, interventiot ja seuranta toisessa kappaleessa (sivu 2) olisi pitänyt jättää pois lause, joka alkaa sanoilla ”Hydroksiklorokiinin tai klorokiinin anto”. Taulukon 1 alla olevassa viimeisessä alaviitteessä (sivu 4) ilmaus ”24 tunnin aikana” olisi pitänyt jättää pois, ja alaviitteen olisi pitänyt päättyä ilmaukseen ”Yksityiskohdat on esitetty lisäliitteessä”. Menetelmät-osion Tilastollinen analyysi -alaosiossa, kappaleen, joka alkaa sanoilla ”Suoritimme myös …” (sivu 5), viimeisessä lauseessa ilmaus ”satunnaistetun hoitojakson aikana” olisi pitänyt lisätä ilmaus ”saadut lääkkeet” jälkeen. Tulosten Potilaiden ominaisuudet -osion ensimmäisessä kappaleessa (sivu 8) ”Satunnaistaminen 17. toukokuuta 2020” olisi pitänyt olla ”… 18. toukokuuta 2020”. Kyseisen alaosan lopussa ”Taulukot S5 ja S6” olisi pitänyt olla ”Taulukot S5–S7”. Tulosten Ensisijainen tulos -osion (sivu 8) maininnat taulukoista S7, S8 ja S9 olisi pitänyt olla vastaavasti taulukot S8, S9 ja S10. Kyseisen alajakson viimeisen lauseen olisi pitänyt päättyä ilmaisuihin ”(taulukko S11) tai kolmessa post hoc -alaryhmässä, jotka on määritelty tutkimukseen osallistumispäivämäärän tai hydroksiklorokiinin tai atsitromysiinin aiemman käytön mukaan (taulukko S12)” eikä ”(taulukko S10)”. Tulosten toissijaiset tulokset -osion toisessa kappaleessa (sivu 8) taulukoiden S11 ja S12 maininnat olisi pitänyt olla taulukko S13 ja taulukko S14. Tulosten (sivu 9) turvallisuus-osion viimeisessä lauseessa taulukot S13 ja S14 olisi pitänyt mainita taulukoilla S15 ja S16. Taulukon 3 alla olevan ensimmäisen alaviitteen ensimmäisessä virkkeessä (sivulla 11) ilmaus ”satunnaistetun hoitojakson aikana” olisi pitänyt lisätä ilmaisun ”saatujen lääkkeiden mukaan” jälkeen. Keskustelun toiseksi viimeisessä kappaleessa (sivulla 11) lause, joka alkaa sanoilla ”Potilaiden, jotka eivät aiemmin käyttäneet näitä lääkkeitä, mukaan ottaminen oli haastavaa …”, olisi pitänyt korvata lauseella ”Emme määritelleet tutkimusprotokollassamme tällaisten potilaiden poissulkemista ennen kuin tutkimuksen loppuvaiheessa, ja seurauksena 9.3 %:lla tutkimukseen osallistuneista oli aiemmin ollut hydroksiklorokiinin käyttö ja 36.1 %:lla oli aiemmin ollut atsitromysiiniä käyttö.” Useimmissa tapauksissa aiempi käyttö oli kuitenkin kestänyt vain 24–48 tuntia ennen tutkimukseen osallistumista, pääasiassa siksi, että ennen 13. toukokuuta edellytimme potilaiden ilmoittautumista tutkimukseen 48 tunnin kuluessa sairaalaan ottamisesta ja koska näiden lääkkeiden avohoitokäyttö (ennen sairaalaan ottamista) oli harvinaista. Laajat virheluettelot havainnollistavat käsikirjoituksen kirjoittamisen heikkoa laadunvalvontaa ja oikoluvun puutetta (34 eri kirjoittajan toimesta) ja viittaavat edelleen siihen, että NEJM on tehnyt vain vähän tai ei lainkaan pätevää vertaisarviointia. https://c19p.org/cavalcanti
223. D. Boulware, M. Pullen, A. Bangdiwala, K. Pastick, S. Lofgren, E. Okafor, C. Skipper, A. Nascene, M. Nicol, M. Abassi, N. Engen, M. Cheng, D. LaBar, S. Lother, L. MacKenzie, G. Drobot, N. Marten, R. Zarychanski, L. Kelly, I. Schwartz, E. McDonald, R. Rajasingham, T. Lee ja K. Hullsiek, Satunnaistettu tutkimus hydroksiklorokiinista Covid-19-infektion jälkialtistuksen estolääkeenä Kesäkuu 2020, NEJM, 3. kesäkuuta 2020, Nide 383, Numero 6, Sivut 517-525
821 17 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 0.35 % vähemmän tapauksia (p = XNUMX).
Etäaltistuksen jälkeinen estolääkitys satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa raportoitiin, että "[HCQ] ei estänyt Covid-19:n kanssa yhteensopivaa sairautta tai vahvistettua infektiota, kun sitä käytettiin altistuksen jälkeisenä estolääkityksenä neljän päivän kuluessa altistumisesta." Tämä väite on kuitenkin virheellinen – tapaukset vähenivät, mutta ilman tilastollista merkitsevyyttä – ei voida päätellä, etteikö olisi ollut tehokkuutta. Lisäksi hoitoa ei aloitettu 4 päivän kuluessa – toimitus viivästyi jopa 68 tuntia kuten alla. Lisäksi 6 itsenäinen analyysit että tiedot Tässä opiskella osoittaa tehokkuusCOVID-19-tapaukset vähenivät vastaavasti [49 %, 29 % ja 16 %], kun ne otettiin noin [70, 94 ja 118] tunnin sisällä altistumisesta (mukaan lukien toimitusviive). Hoidon viiveen ja vasteen välinen suhde on merkitsevä, p = 0.002. Tarkempaa analyysia varten katso tämä NEJM-artikkeli ja analyysiKirjoittajat vertaavat hoitoa foolihappohoitoon, mutta foolihapon uskotaan sitoutuvan useisiin SARS-CoV-2-proteiineihin, foolihappopitoisuudet ovat alhaisemmat COVID-19-potilailla, joilla on vaikea sairaus, foolihappolisä voi auttaa COVID-19:ään liittyvässä verenpainetaudissa ja hyperhomokystinemiassa, ja foolihappoon liittyvän entsyymin erot voivat vaikuttaa COVID-19:n maantieteelliseen vaikeusasteen vaihteluun. Annosteluajankohta oli ei kirjattu näissä kokeissa. Nähdä Weisman ym.ja Pullen ym. Tiedot osoittavat näiden kokeiden toimitusviiveen olevan 19–68 tuntia. Jos osallistuminen aloitetaan jopa 4 päivää altistumisesta, tämä tarkoittaa toimitusta 19–164 tuntia altistuksen jälkeen. https://c19p.org/boulwarepep
224. W. Hong, Y. Park, B. Kim, S. Park, J. Shin, S. Jang, H. Park, W. Yang, J. Jang, S. Jang ja T. Hwang, Kolmannen sukupolven kefalosporiinin, atsitromysiinin ja viruslääkkeiden yhdistelmähoidon käyttö kohtalaiseen SAR-CoV-3-tautiin sairastuneilla potilailla Etelä-Koreassa: Retrospektiivinen kohorttitutkimus Toukokuu 2022, PLOS ONE, Nide 17, Numero 5, Sivu e0267645
Myöhäinen hoito 30 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen PSM-tutkimus: 25 % nopeampi toipuminen (p=0.45), 13 % pidempi sairaalahoito (p=0.75) ja ei muutosta virusten poistumisessa (p=0.99).
Retrospektiivinen tutkimus sisälsi 25 sairaalahoidossa ollutta kefalosporiinilla, atsitromysiinillä ja hydroksikarcinomalla hoidettua potilasta sekä 217 standardihoitoa saavaa potilasta Etelä-Koreassa, eikä merkittäviä eroja raportoitu. Viisi potilasta, jotka saivat lopinaviiria/ritonaviiria ja hydroksikarcinomaa yli 5 päivää, suljettiin pois tuntemattomista syistä. HCQ-hoito aloitettiin tyypillisesti taudin etenemisen tai toisen hoidon sivuvaikutusten perusteella. Ristiriitaisia tuloksia on raportoitu. Taulukossa 2 on 15 CA/HCQ-potilasta täsmäytyksen jälkeen, kun taas taulukossa S2 on 25, ja taulukon 3 luku on tyhjä. Taulukossa S2 näyttää virheellisesti näkyvän tulokset ennen täsmäytystä, ja täsmäytyksen jälkeiset tulokset puuttuvat taulukosta 3.200 mg:n hydroksikarmiinia kahdesti päivässä on säätämätön. https://c19p.org/hong2
225. A. Bassets-Bosch, J. Raya-Muñoz, N. Wörner-Tomasa, S. Melendo-Pérez ja S. González-Peris, Negativización de PCR a SARS-CoV-2 en muestra respiratoria en pacientes con necesidad de asistencia recurrent Huhtikuu 2022, Anales de Pediatría, osa 96, numero 4, sivu 357-359
Myöhäinen hoito 15 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 29 % nopeampi viruksen poistuminen (p=0.45).
Retrospektiivinen tutkimus 15 lastenpotilaasta Espanjassa, joilla HCQ+AZ osoitti nopeamman viruksen poistumisen, ilman tilastollista merkitsevyyttä. Hoitoaikaa ja -tietoja ei anneta. https://c19p.org/bassetsbosch
226. L. Rangel, P. Shah, K. Lo Sicco, A. Caplan ja A. Femia, Krooninen hydroksiklorokiinihoito ja COVID-19-tulokset: retrospektiivinen tapaus-verrokkianalyysi Tammikuu 2021, J. the American Academy of Dermatology, osa 84, numero 6, sivut 1769-1772
153 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 25 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.77) ja 22 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=0.29).
Retrospektiivinen tutkimus 50 COVID-19-potilaasta, jotka käyttävät kroonista HCQ:ta, verrattuna vastaavaan otosryhmään potilaista, jotka eivät käytä kroonista HCQ:ta. Tutkimuksessa havaittiin alhaisempi kuolleisuus ja tehohoitoon joutuminen sekä lyhyempi HCQ-potilaiden sairaalahoitoaika, mutta ero ei ollut tilastollisesti merkitsevä pienen tapahtumamäärän vuoksi. HCQ:n todellinen hyöty voisi olla paljon suurempi. Tutkimuksessa ei käsitellä sairaalaan menon edellyttämän sairastumisen riskiä. HCQ-käyttäjät ovat todennäköisesti systeemistä autoimmuunisairauspotilaita, eivätkä kirjoittajat ota huomioon näiden potilaiden hyvin erilaista lähtötilanteen riskiä. Muut tutkimukset osoittavat, että COVID-19-riski systeemistä autoimmuunisairauspotilailla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi, Ferri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001. https://c19p.org/rangel
227. E. Synolaki, V. Papadopoulos, G. Divolis, E. Gavriilidis, G. Loli, A. Gavriil, C. Tsigalou, O. Tsahouridou, E. Sertaridou, P. Rafailidis, A. Pasternack, D. Boumpas, G. Germanidis, S., P. Silidder, The P. Activin/Follistatin-akseli on vakavasti vapautettu COVID-19:ssä ja liittyy itsenäisesti sairaalakuolleisuuteen Syyskuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 312 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 24 % pienempi kuolleisuus (p=0.27).
Retrospektiivinen 117 potilaan tutkimus, josta 58 HCQ-potilasta osoitti HCQ-potilaiden alhaisemman kuolleisuuden. Tämän artikkelin versiossa 1 todettiin: "HCQ:n, AZ:n [ja …] havaittiin liittyvän itsenäisesti eloonjäämiseen, kun hoito aloitettiin FACTCLINYCoD-pisteillä < 3." https://c19p.org/synolaki
228. M. González, E. Gonzalo, I. Lopez, F. Fernández, J. Pérez, D. Monge, J. Núñez, R. Fenoll, C. Fernández, S. Castro, M. Bailon, I. Fraile, M. Madrazo, P. Fontan, J. Gamboa, A. García, A. Arostegui, A. Erdozain, C. Cilleros, J. Amigo, F. Epelde, C. Bermejo ja J. Santos, Eosinofiilien toipumisen ennustearvo COVID-19:ssä: Monikeskus, retrospektiivinen kohorttitutkimus Espanjan sairaaloissa sairaalahoidossa olevista potilaista Elokuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 9,644 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 27 % pienempi kuolleisuus (p=0.06).
Retrospektiivinen tutkimus keskittyi eosinofiilien toipumiseen 9,644 14.7 sairaalahoidossa olevalla potilaalla Espanjassa. Tutkimus osoitti alhaisemman kuolleisuuden HCQ-ryhmässä (29.2 % vs. 0.001 %, p < 15.3) ja AZ-ryhmässä (18.4 % vs. 0.001 %, p < XNUMX). Monimuuttujamallilla, joka sisältää mahdolliset sekoittavat tekijät, HCQ ja AZ liittyvät alhaisempaan kuolleisuuteen, HCQ OR 0.662, p = 0.057.. https://c19p.org/gonzalez2
229. J. Trullàs, E. Ruiz, C. Weisweiler, G. Badosa, A. Serra, H. Briceño, S. Soler ja J. Bisbe, COVID-19:n aiheuttama korkea sairaalakuolleisuus yhteisösairaalassa Espanjassa: prospektiivinen havaintotutkimus Heinäkuu 2020, Research Square
Myöhäinen hoito 100 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 36 % pienempi kuolleisuus (p=0.12).
Retrospektiivinen tutkimus 100 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Espanjassa, jotka osoittivat alhaisemman kuolleisuuden HCQ+AZ-ryhmässä. https://c19p.org/trullas
230. N. Klebanov, V. Pahalyants, J. Said, W. Murphy, N. Theodosakis, J. Scarry, S. Duey, M. Klevens, E. Lilly ja Y. Semenov, Malarialääkkeet eivät ole tehokkaita COVID-19:n altistusta edeltävänä estohoitona: Retrospektiivinen vertailututkimus Kesäkuu 2023, J. Drugs in Dermatology, Nide 22, Numero 8, Sivut 840-843
62,069 31 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.8 % alhaisempi kuolleisuus (p=6) ja 0.7 % enemmän tapauksia (p=XNUMX).
Retrospektiivinen tutkimus, jossa oli mukana 3,074 58,955 malarialääkitystä saanutta potilasta ja 99 XNUMX kaltaistettua verrokkia, ei osoittanut merkittäviä eroja malarialääkitystä saaneiden PCR-positiivisten tapausten määrässä (XNUMX % HCQ). Kirjoittajat esittävät vain PCR-positiivisia tuloksia ja kuolleisuutta, eivätkä he esitä kliinisiä välituloksia, jotka saattaisivat osoittaa tilastollisesti merkitsevää hyötyä. Kirjoittajat eivät ota huomioon systeemistä autoimmuunisairausta sairastavien potilaiden hyvin erilaista lähtötilanteen riskiä. Muut tutkimukset osoittavat, että COVID-19-tartunnan riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi, Ferri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001 (oireiseen sairauteen). https://c19p.org/klebanov
231. K. Cárdenas-Jaén, S. Sánchez-Luna, A. Vaillo-Rocamora, M. Castro-Zocchi, L. Guberna-Blanco, D. Useros-Brañas, J. Remes-Troche, A. Ramos-De la Medina, B. Priego-Parra, J. Velarde-Ruiz Martín Velasco, A. P. Urzúa, D. Guiñez-Francois, K. Pawlak, K. Kozłowska-Petriczko, I. Gorroño-Zamalloa, C. Urteaga-Casares, I. Ortiz-Polo, A. Del Val Antoñana, E. Lozada-Hernández, E. Obregón-Gardoía, E. Obregón-Moc Domper-Arnal, D. Casas-Deza, E. Esteban-Cabello, L. Díaz, A. Riquelme, H. Martínez-Lozano, F. Navarro-Romero, I. Olivas, G. Iborra-Muñoz, A. Calero-Amaro, I. Caravaca-García, R., Bóme-Mateu, F. Lapeña-Muñoz, V. Sastre-Lozano, N. Pizarro-Vega, L. Melcarne, M. Pedrosa-Aragón, J. Mira, A. MStat, I. Carrillo ja E. De-Madaria, COVID-19:n vuoksi sairaalahoidossa olleiden potilaiden ruoansulatuskanavan oireet ja komplikaatiot, kansainvälinen monikeskustutkimus prospektiivinen kohorttitutkimus (TIVURON-projekti) Kesäkuu 2023, Gastroenterología y Hepatología, osa 46, numero 6, sivu 425-438
Myöhäinen hoito 829 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 56 % vähemmän vakavia tapauksia (p=0.13).
Retrospektiivinen 829 sairaalahoidossa olevan COVID-19-potilaan tutkimus Espanjassa keskittyi ruoansulatuskanavan oireisiin. Kaksimuuttuja-analyysissä HCQ-hoitoa saaneiden vakavan COVID-19-sairauden riski oli pienempi, mutta tulokset eivät olleet tilastollisesti merkitseviä. https://c19p.org/cardenasjaen
232. W. Hafez, H. Saleh, Z. Al Baha, M. Tariq, S. Hamdan ja S. Ahmed, Viruslääkkeiden käyttö ei-vakavissa COVID-19-tapauksissa suhteessa viruksen häviämiseen kuluvaan aikaan: retrospektiivinen kohorttitutkimus Huhtikuu 2022, Antibiootit, Nide 11, Numero 4, Sivu 498
Myöhäinen hoito 1,486 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 12 % nopeampi viruksen poistuminen (p=0.59).
Retrospektiiviset sairaalahoidossa olevat potilaat Yhdistyneissä arabiemiirikunnissa, eivät osoittaneet merkittävää eroa virusten puhdistumassa eri HCQ-, AZ-, favipiraviiri- ja lopinaviiri/ritonaviiriyhdistelmien välillä. https://c19p.org/hafez
233. A. Beaumont, D. Vignes, R. Sterpu, G. Bussone, I. Kansau, C. Pignon, R. Ben Ismail, M. Favier, J. Molitor, D. Braham, R. Fior, S. Roy, M. Mion, L. Meyer, M. Andronikof, C. Damoisel, P. A Bourégo, N. C. Guillet-Caruba, J. Téglas ja S. Abgrall, Sairaalahoitoon liittyvät tekijät ja COVID-19:n haittavaikutukset: sosiaalisten tekijöiden ja sairaanhoidon rooli Helmikuu 2022, Tartuntataudit nyt
Myöhäinen hoito 296 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 14 % pienempi yhdistetty kuolleisuus/intubaatio (p=0.55).
Retrospektiivinen tutkimus 296 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Ranskassa, jossa ei havaittu merkittävää eroa HCQ-hoidon ja HCQ-hoidon välillä. https://c19p.org/beaumont
234. H. Uygun, Hydroksiklorokiinin käytön vaikutus Covid-19-diagnoosin saaneiden lasten sairaalahoidon pituuteen Syyskuu 2021, Istanbulin pohjoiset klinikat
Myöhäinen hoito 40 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 12 % nopeampi viruksen poistuminen (p=0.05).
Retrospektiivinen 40 sairaalahoidossa olevaa pediatrista potilasta, joista 15 hoidettiin HCQ:lla, osoitti 7.2 vs. 8.2 päivää PCR-muutokseen, ei aivan saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/uygen
235. M. Gonenli, I. Kayi, N. Alpay-Kanitez, T. Baydas, M. Kose, E. Nalbantoglu, M. Keskinler, T. Akpinar ja O. Ergonul, Analyysi hydroksiklorokiinin profylaktisesta käytöstä lääkäreiden keskuudessa COVID-19-pandemian alussa Joulukuu 2020, Tartuntataudit ja kliininen mikrobiologia, Nide 4, Numero 4, Sivut 236-243
564 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 30 % alhaisempi eteneminen (p=0.77) ja 19 % enemmän tapauksia (p=0.58).
Pieni profylaksiatutkimus osoitti vähäisempää, mutta ei tilastollisesti merkitsevää, keuhkokuumeen etenemistä (3/148 HCQ-ryhmästä, 12/416 verrokista), RR 0.70, p = 0.77. HCQ-tapausten ilmaantuvuus oli suurempi, OR 1.19, p = 0.58, mikä voi johtua kyselyharhasta, hoidon itsevalinnasta ja epäjohdonmukaisista hoito-ohjelmista. Vaikeusasteen paraneminen voi liittyä korkeampaan HCQ-pitoisuuteen keuhkokudoksessa ja heijastaa myös sitä, että binäärinen PCR ei erota replikaatiokykyä. Tiedot hoito-/verrokkiryhmän keuhkokuumeluvuista ovat kirjoittajalta, eikä ole selvää, miksi artikkelissa ei raportoitu vähäisempää keuhkokuumeen etenemistä. https://c19p.org/gonenli
236. L. Orioli, T. Servais, L. Belkhir, P. Laterre, J. Thissen, B. Vandeleene, D. Maiter, J. Yombi ja M. Hermans, Diabetes- ja COVID-19-potilaiden kliiniset ominaisuudet ja lyhyen aikavälin ennuste: Retrospektiivinen tutkimus belgialaisesta akateemisesta keskuksesta Joulukuu 2020, Diabetes ja metabolinen oireyhtymä: Kliininen tutkimus ja arviot, Nide 15, Numero 1, Sivut 149-157
Myöhäinen hoito 73 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 13 % pienempi kuolleisuus (p=1).
Pieni retrospektiivinen tutkimus, johon osallistui 73 diabeetikkoa Belgiassa ja jossa 55 HCQ-potilasta sai HCQ-riskisuhteen (RR) 0.87, p = 1.0. https://c19p.org/orioli
237. S. Peng, H. Wang, X. Sun, P. Li, Z. Ye, Q. Li, J. Wang, X. Shi, L. Liu, Y. Yao, R. Zeng, F. He, J. Li, S. Ge, X. Ke, Z. Zhou, E. Dong, H. Wang, G. Xu, L. Zhang ja M. Zhao, Varhainen vs. myöhäinen akuutti munuaisvaurio COVID-19-potilailla – monikeskustutkimus Wuhanista, Kiinasta Joulukuu 2020, Nefrologian dialyysi ja elinsiirto, osa 35, numero 12, sivut 2095-2102
Myöhäinen hoito 4,020 11 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimuksessa eteneminen oli 0.63 % vähäisempää (p = XNUMX).
Retrospektiivinen tutkimus 4020 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Kiinassa osoittaa ei-tilastollisesti merkitsevästi pienemmän akuutin munuaisvaurion riskin HCQ-ryhmässä. https://c19p.org/peng
238. A. Rodríguez, G. Moreno, J. Gómez, R. Carbonell, E. Picó-Plana, C. Benavent Bofill, R. Sánchez Parrilla, S. Trefler, E. Esteve Pitarch, L. Canadell, X. Teixido, L. Claverias ja M. Bodí-experimenttivirus, joka johtuu SARS-virustartunnasta, vakavasta koronavirusinfektiosta. korkea-asteen sairaalassa COVID-2-potilaiden kanssa vuoden 19 pandemian aikana marraskuu 2020, Medicina Intensiva, osa 44, numero 9, sivu 525-533
Myöhäinen hoito 43 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 59 % pienempi kuolleisuus (p=0.23).
Pieni prospektiivinen tutkimus, johon osallistui 43 sairaalahoidossa olevaa potilasta, joista 39 käytti HCQ:ta, osoitti oikaisemattoman kuolleisuuden suhteellisen riskin RR 0.41, p = 0.23. https://c19p.org/rodriguez
239. M. Rivera-Izquierdo, M. Valero-Ubierna, J. R-delAmo, M. Fernández-García, S. Martínez-Diz, A. Tahery-Mahmoud, M. Rodríguez-Camacho, A. Gámiz-Molina, N. Barba-Gyengo, P.-drígero, CaBaeza, C. Guirado-Ruiz, D. Martín-Romero, A. Láinez-Ramos-Bossini, M. Sánchez-Pérez, J. Mancera-Romero, M. García-Martín, L. Martín-delosReyes, V. Martínez-Ruiz ja E. Jiménez-Ramos-Ramos-Bossini sairaalassa COVID-238 y su relación con la kuolevainen Heinäkuu 2020, Medicina Clínica, osa 155, numero 9, sivu 375-381
Myöhäinen hoito 238 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 19 % pienempi kuolleisuus (p=0.75).
Retrospektiivinen tutkimus 238 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Espanjassa, joilla havaittiin HCQ-ryhmän potilaiden alhaisempi kuolleisuus, oikaistu riskisuhde 0.81 [0.24–2.76]. https://c19p.org/riveraizquierdo
240. O. Paccoud, F. Tubach, A. Baptiste, A. Bleibtreu, D. Hajage, G. Monsel, G. Tebano, D. Boutolleau, E. Klement, N. Godefroy, R. Palich, O. Itani, A. Faiçal, M. Valantin, R. Tubiana, S. Cauvez, A. E. Pourcher, Hydroksiklorokiinin myötätuntoinen käyttö kliinisessä käytännössä potilaille, joilla on lievä tai vaikea Covid-19 ranskalaisessa yliopistollisessa sairaalassa Kesäkuu 2020, Kliiniset infektiotaudit, Nide 73, Numero 11, Sivu e4064-e4072
Myöhäinen hoito 89 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 11 % pienempi kuolleisuus (p=0.88).
89 sairaalahoidossa olleen potilaan retrospektiivi, eloonjäämisriskisuhde 0.89 [0.23–3.47], ei tilastollisesti merkitsevä. Kirjoittajat huomauttavat, että mittaamattomat sekoittavat tekijät ovat saattaneet säilyä (taipumuspisteiden yhteensopivuusanalyysia ei laskettu) ja tutkimuksen teho voi olla aliarvostettu. https://c19p.org/paccoud
241. S. Hraiech, J. Bourenne, K. Kuteifan, J. Helms, J. Carvelli, M. Gainnier, F. Meziani ja L. Papazian, Viruksen poistamisen puute hydroksiklorokiinin ja atsitromysiinin tai lopinaviirin ja ritonaviirin yhdistelmällä SARS-CoV-2:een liittyvässä akuutissa hengitysvaikeusoireyhtymässä Toukokuu 2020, Ann. Intensive Care, Nide 10, Numero 1
Myöhäinen hoito 32 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa: 65 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.21) ja 3 % huonompi virusten poistuma (p=1).
Retrospektiivinen tutkimus 45 tehohoitopotilaasta, joista 17 hoidettiin HCQ+AZ:lla, ei osoittanut merkittävää eroa virusten puhdistumassa 6 päivän kuluttua eikä akuuttiin hengitysvaikeusoireyhtymään liittyvässä kuolleisuudessa 6 päivän kuluttua. https://c19p.org/hraiech
242. J. Magagnoli, S. Narendran, F. Pereira, T. Cummings, J. Hardin, S. Sutton ja J. Ambati, Hydroksiklorokiinin käytön tulokset Yhdysvaltain Covid-19-sairaalahoidossa olevilla veteraaneilla Huhtikuu 2020, Med, Nide 1, Numero 1, Sivu 114-127.e3
Myöhäinen hoito 807 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 11 % pienempi kuolleisuus (p=0.74).
Retrospektiivinen 807 sairaalahoidossa olevaa potilasta, ei tilastollisesti merkitsevää vähenemistä kuolleisuudessa tai mekaanisen ventilaation tarpeessa HCQ:lla tai HCQ+AZ:lla tai kuolemassa HCQ+AZ:lla, HR 1.83, p = 0.009 HCQ-kuolleisuudelle. esipainohuomautukset että HCQ:ta määrättiin todennäköisemmin potilaille, joilla oli vakavampi sairaus, tämä kuitenkin poistettiin julkaistusta versiosta425 potilaalla oli kuolemantapaus tai kotiutustila tutkimusjakson loppuun mennessä ja siten ei kohdannut pituusharhaisen näytteenoton ja oikealle sensuroitujen havaintojen eroavaisuuksien ongelmaa ryhmien välilläKatso myös tämä artikkeli syytöksistä Artikkelin kirjoittajan "näyttävä" tieteellinen väärinkäytös Etelä-Carolinan yliopiston farmasian tiedekunnan professorin toimesta Joseph Magagnolija lisäksi havainnollistaa huonoa tai epäpätevää tieteellisten julkaisujen vertaisarviointiprosessia. https://c19p.org/magagnoli
243. S. Yegorov, M. Goremykina, R. Ivanova, S. Good, D. Babenko, A. Shevtsov, K. MacDonald ja Y. Zhunussov, COVID-19-potilaiden epidemiologiset ja kliiniset ominaisuudet sekä virologiset piirteet Kazakstanissa: valtakunnallinen, retrospektiivinen kohorttitutkimus Tammikuu 2021, medRxiv
Myöhäinen hoito 1,072 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 95 % pienempi kuolleisuus (p=1).
Retrospektiivinen 1,072 XNUMX sairaalahoidossa olevan potilaan tutkimus Kazakstanissa HCQ-hoitoa saaneilla potilailla ei ollut kuolleisuutta, mutta vain 23 potilasta sai hoitoa – tämä tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. https://c19p.org/yegerov
244. P. Soto-Becerra, C. Culquichicón, Y. Hurtado-Roca ja R. Araujo-Castillo, Hydroksiklorokiinin, atsitromysiinin ja ivermektiinin tehokkuus käytännössä sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla: Perun valtakunnallisen terveydenhuoltojärjestelmän havainnointidataa käyttävän kohdennetun tutkimuksen emuloinnin tulokset Lokakuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 3,322 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 18 % pienempi kuolleisuus (p < 0.0001).
Retrospektiivinen tietokantatutkimus, johon osallistui 5683 potilasta. Näistä 692 sai HCQ/CQ+AZ-yhdistelmää, 200 HCQ/CQ-yhdistelmää, 203 ivermektiiniä, 1600 AZ-yhdistelmää, 358 ivermektiiniä+AZ-yhdistelmää ja 2630 standardihoitoa. Tutkimukseen osallistuu kaikki ICD-10 COVID-19 -koodin omaavat henkilöt, mukaan lukien oireettomat PCR-positiiviset potilaat. Siksi monet kontrolliryhmän potilaat ovat todennäköisesti oireettomia SARS-CoV-2:n suhteen, mutta sairaalassa jostain muusta syystä. Niillä, joilla oli oireinen COVID-19, on todennäköisesti myös merkittävä... hämmentävä viittausTässä tutkimuksessa kaikilla lääkkeillä havaittiin korkeampi kuolleisuus 30. päivänä, mikä on yhdenmukaista sen kanssa, että oireettomat (COVID-19:n tapauksessa) tai lievästi sairaat potilaat olivat yleisempiä kontrolliryhmässä. Ivermektiinin kohdalla 30 päivän kuolleisuus oli aHR = 1.39 [0.88–2.22]. KM-käyrät osoittavat, että hoitoryhmien tila oli vakavampija myös, että noin 35 päivän kuluttua eloonjääminen parani ivermektiinillä. Viimeisenä ivermektiinin osalta saatavilla olevan päivän RR on 0.83, p = 0.01. Ensimmäisenä päivänä tapahtui enemmän kuin kokonaisylimääräinen kuolleisuus. Tämä on yhdenmukaista sen kanssa, että hoidettujen potilaiden tila on vakavampi, ja monet verrokkiryhmän potilaista ovat sairaalassa jostakin COVID-19:ään liittymättömästä syystäKirjoittajat käyttävät koneoppimiseen perustuva taipumuspisteytysjärjestelmä, joka vaikuttaa yliparametroidulta ja todennäköisesti johtaa merkittävään ylisovitukseen ja epätarkkoihin tuloksiinPohjimmiltaan ne testaavat kaikkia kahden ja kolmen kovariaatin välisiä vuorovaikutuksia. Kovariaattien luonne ja suuri määrä tarkoittavat, että voidaan löytää monia satunnaisia korrelaatioita. COVID-19:n vakavuusastetta ei käytetä. Tässä tutkimuksessa ei myöskään verrata hoitoja kontrolliryhmään, joka ei saa hoitoa – kirjoittajat sijoittivat potilaat, jotka saivat hoitoja 48 tunnin kuluttua, kontrolliryhmään. Kirjoittajat toteavat, että 24 tunnin sisällä saavutetut tulokset suljettiin pois, mutta KM-käyrät osoittavat merkittävää kuolleisuutta päivänä 1 (vain hoitoryhmissä).. useat protokollarikkomukset ja puuttuvilla tiedoilla on myös raportoitu tässä tutkimuksessa. Merkittävä korjaamaton sekoittava tekijä todennäköinen käyttöaiheen mukaan; sisältää PCR-positiiviset potilaat, jotka saattavat olla oireettomia COVID-19:lle, mutta ovat sairaalahoidossa muista syistä. https://c19p.org/sotobecerra
245. A. Shoaibi, S. Fortin, R. Weinstein, J. Berlin ja P. Ryan, Famotidiinin vertaileva teho sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla Syyskuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 29,451 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 15 % pienempi kuolleisuus (p=0.001).
Retrospektiivinen tietokanta-analyysi keskittyi famotidiiniin, mutta osoitti myös HCQ-käyttäjien tuloksia, oikaisematon kuolleisuus RR 0.85, p < 0.001 (13.6 % vs. 16.1 %). https://c19p.org/shoaibi
246. K. Fung, S. Baik, F. Baye, Z. Zheng, V. Huser ja C. McDonald, Yleisten ylläpitolääkkeiden vaikutus COVID-19-riskiin ja -vakavuuteen iäkkäillä potilailla Syyskuu 2021, PLoS ONE, Nide 17, Numero 4, Sivu e0266922
HCQ-profylaksiatutkimus: 13 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.15), 3 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=0.63) ja 9 % vähemmän tapauksia (p=0.02).
Retrospektiivinen tietokanta-analyysi 374,229 XNUMX potilaasta Yhdysvalloissa, ei osoita merkittävää eroa HCQ:n käytössä, mutta kirjoittajat eivät ota huomioon systeemisten autoimmuunisairauksien potilaiden hyvin erilaista lähtötilanteen riskiä. Muut tutkimukset osoittavat, että COVID-19-tartunnan riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi, Ferri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001Kirjoittajat vertaavat tuloksia potilaisiin, jotka eivät ole koskaan käyttäneet HCQ:ta, ja potilaisiin, jotka ovat aiemmin käyttäneet HCQ:ta. https://c19p.org/fung
247. D. De Gonzalo-Calvo, M. Molinero, I. Benítez, M. Perez-Pons, N. García-Mateo, A. Ortega, T. Postigo, M. García-Hidalgo, T. Belmonte, C. Rodríguez-Muñoz, J. González, C. A-Monzález, G. A. Torre. Á. Estella, L. Tamayo Lomas, A. Martínez de la Gándara, L. Socias, Y. Peñasco, M. De la Torre, E. Bustamante-Munguira, E. Gallego Curto, I. Martínez Varela, M. Martin Delgado, P. Vidal-Cortés, J. López Messa, J. Catería, J. G. Añón, A. Loza-Vázquez, N. Carbonell, J. Marin-Corral, R. Jorge García, C. Barberà, A. Ceccato, L. Fernández-Barat, R. Ferrer, D. Garcia-Gasulla, J. Lorente-Balanza, J. J. Menéndez, Berjo, Peña-Martin, A. Motos A. Torres ja F. Barbé, Veren mikroRNA-luokitin teho-osaston ennustamiseen kuolleisuus COVID-19-potilailla: monikeskustutkimus validointia varten Kesäkuu 2023, Hengitystieteiden tutkimus, Nide 24, Numero 1
Myöhäinen hoito 491 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa kuolleisuus oli 38 % pienempi (p=0.23).
Retrospektiivinen tutkimus 491 tehohoitopotilaasta Espanjassa osoitti alhaisemman kuolleisuuden HCQ-ryhmässä ilman tilastollista merkitsevyyttä oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/degonzalocalvo
248. A. Fernández-Cruz, A. Puyuelo, L. Núñez Martín-Buitrago, E. Sánchez-Chica, C. Díaz-Pedroche, R. Ayala, M. Lizasoain, R. Duarte, C. Lumbreras ja J. Antonio Vargas, Higher mortality of hospitalized with COVID-matologie ha COVID-matologie Tromboottisten komplikaatioiden ja ARDS:n kehittymisen aiheuttama: Ikäsovitettu kohorttitutkimus Tammikuu 2022, Kliininen infektio käytännössä, Nide 13, Sivu 100137
Myöhäinen hoito 71 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 27 % pienempi kuolleisuus (p=0.47).
Retrospektiivinen tutkimus 71 sairaalahoidossa olevasta hematologisesta potilaasta Espanjassa osoitti HCQ-hoidon saaneiden potilaiden alhaisemman kuolleisuuden oikaisemattomissa tuloksissa ja ilman tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/fernandezcruz
249. G. Menardi, L. Infante, V. Del Bono, L. Fenoglio, D. Collotta, P. Macagno, C. Bedogni, M. Rebora, C. Fruttero ja M. Collino, retrospektiivinen analyysi farmakologisista lähestymistavoista COVID-19-potilaille italialaisessa keskussairaalassa pandemian varhaisessa vaiheessa Syyskuu 2021, PharmAdvances, Nide 3, Numero 3, Sivu 576
Myöhäinen hoito 277 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 35 % pienempi kuolleisuus (p=0.12).
Retrospektiivinen tutkimus 277 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Italiassa, jossa HCQ-hoitoa saaneilla potilailla oli alhaisempi kuolleisuus, ei tilastollisesti merkitsevää ja käyttöaihe voi aiheuttaa sekoittavia tekijöitä. https://c19p.org/menardi
250. M. Mahto, A. Banerjee, B. Biswas, S. Kumar, N. Agarwal, P. Singh, SARS-CoV-2:ta vastaan suunnatun IgG:n seroprevalenssi ja sen määräävät tekijät Intian COVID-19-sairaalan terveydenhuollon työntekijöillä Helmikuu 2021, American J. Blood Research
689 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 27 % alhaisempi IgG-positiivisuus (p = 0.38).
Retrospektiivinen tutkimus 689 intialaisesta terveydenhuollon työntekijästä, jossa ei havaittu merkittävää eroa IgG-positiivisuudessa HCQ-estohoidon aikana oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/mahto
251. B. Purandare, P. Rajhans, S. Jog, P. Dalvi, P. Prayag, P. Marudwar, H. Pawar, B. Pawar, N. Mahale, V. Narasimhan, G. Oak, S. Marreddy, A. Bedekar, P. Akole, B. Bhurke, S. Chavan, V. Shawany, S., A. Gugale ja S. Bhor, Retrospektiivinen havaintotutkimus hypoksisista COVID-19-potilaista, joita hoidetaan immunomodulatorisilla lääkkeillä kolmannen asteen sairaalassa Joulukuu 2020, Indian J. Critical Care Medicine, Nide 24, Numero 11, Sivut 1020-1027
Myöhäinen hoito 134 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 29 % pienempi kuolleisuus (p=0.36).
Retrospektiivinen tutkimus 134:stä Intiassa sairaalahoidossa olleesta COVID-19-potilaasta, jossa ei havaittu merkittävää eroa HCQ-hoidon ja oikaisemattomien tulosten välillä. https://c19p.org/mahaleh
252. A. Chari, M. Samur, J. Martinez-Lopez, G. Cook, N. Biran, K. Yong, V. Hungria, M. Engelhardt, F. Gay, A. García Feria, S. Oliva, R. Oostvogels, A. Gozzetti, C. Rosenbaum, S. E. E., K. Staac, E., H. Weisel, K. Anderson, M. Mateos, P. Moreau, J. San-Miguel, N. Munshi ja H. Avet-Loiseau, COVID-19-tulokseen liittyvät kliiniset piirteet multippeli myeloomassa: ensimmäiset tulokset kansainvälisen myeloomayhdistyksen tietojoukosta Joulukuu 2020, Blood, Nide 136, Numero 26, Sivut 3033-3040
Myöhäinen hoito 502 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 33 % pienempi kuolleisuus (p=0.17).
Retrospektiiviset multippeli myelooma -potilaat, joilla HCQ-hoito osoitti alhaisempaa kuolleisuutta, oikaisematon RR 0.67, p = 0.17 (tiedot ovat lisäaineistossa). https://c19p.org/chari
253. R. Bielza, J. Sanz, F. Zambrana, E. Arias, E. Malmierca, L. Portillo, I. Thuissard, A. Lung, M. Neira, M. Moral, C. Andreu-Vázquez, A. Esteban, M. Ramírez, L. González, G. Martín Morezno, J. M. R. Esteban-Ortega, I. García, M. Vaquero, A. Linares, A. Gómez-Santana ja J. Gómez Cerezo, Madridin alueen hoitokodeissa olevien COVID-19-potilaiden kliiniset ominaisuudet, heikkous ja kuolleisuus Joulukuu 2020, J. the American Medical Directors Association, osa 22, numero 2, sivu 245-252.e2
Myöhäinen hoito 630 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 22 % pienempi kuolleisuus (p=0.09).
Retrospektiivinen tutkimus 630 iäkkäästä potilaasta Espanjassa, jossa HCQ-hoitoa saaneiden kuolleisuus oli alhaisempi, oikaisematon suhteellinen riski RR 0.78, p = 0.09. HCQ:ta käytettiin useammin sairaalahoidossa olevilla potilailla (24 % vs. 3 % hoitokodeissa). Mediaani-ikä 87 vuotta. https://c19p.org/bielza
254. W. Qin, F. Dong, Z. Zhang, B. Hu, S. Chen, Z. Zhu, F. Li, X. Wang, Y. Zhang, Y. Wang, K. Zhen, J. Wang, I. Elalamy, C. Li, Z. Zhai, B. Davidson ja C. Wang, Pienimolekyylipainoinen hepariini ja 28 päivän kuolleisuus koronavirustautia sairastavilla potilailla vuonna 2019: Kohorttitutkimus epidemian alkuvaiheessa Marraskuu 2020, Thrombosis Research, Nide 198, Sivut 19-22
Myöhäinen hoito 749 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 34 % pienempi kuolleisuus (p=0.61).
Pienimolekyylipainoista hepariinia koskeva tutkimus osoittaa tuloksia myös HCQ-hoidosta, oikaisematon HCQ-kuolleisuuden suhteellinen riski RR 0.66, p = 0.61. https://c19p.org/qin
255. C. Santos, C. Morales, E. Álvarez, C. Castro, A. Robles ja T. Sandoval, COVID-19-taudin vaikeusasteen määräävät tekijät potilailla, joilla on taustalla oleva reumasairaus Heinäkuu 2020, Kliininen reumatologia, Nide 39, Numero 9, Sivut 2789-2796
Myöhäinen hoito 38 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 26 % pienempi kuolleisuus (p=0.6).
Prospektiivinen tutkimus 38:lla sairaalahoidossa olevalla COVID-19-reumapotilaalla Espanjassa, jossa ei havaittu kuolleisuutta HCQ-käyttäjillä verrattuna 32 prosenttiin ilman käyttäjiä, ei saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä. Kirjoittajat raportoivat myös HCQ/CQ:n käytöstä sairaalahoidon jälkeen. Ennaltaehkäisy ja myöhäinen hoito tulokset ovat lueteltu erikseen. https://c19p.org/santos2
256. S. Krishnan, K. Patel, R. Desai, A. Sule, P. Paik, A. Miller, A. Barclay, A. Cassella, J. Lucaj, Y. Royster, J. Hakim, Z. Ahmed ja F. Ghoddoussi, Michiganin osavaltiossa koneellisesti ventiloitujen SARS-CoV-2-keuhkokuumepotilaiden kliiniset liitännäissairaudet, ominaisuudet ja tulokset heinäkuu 2020, J Clin Anesth., osa 67, sivu 110005
Myöhäinen hoito 152 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 20 % pienempi kuolleisuus (p=0.48).
Retrospektiivinen 152 mekaanisesti ventiloitua potilasta Yhdysvalloissa, jotka osoittivat oikaisemattoman alhaisemman kuolleisuuden C-vitamiini-, D-vitamiini-, HCQ- ja sinkkihoidolla, tilastollisesti merkitsevä vain C-vitamiinin osalta. https://c19p.org/krishnan
257. J. Martínez-López, M. Mateos, C. Encinas, A. Sureda, J. Hernández-Rivas, A. Lopez de la Guía, D. Conde, I. Krsnik, E. Prieto, R. Riaza Grau, M. Gironella, M. Blanchard, N. Caminos, Larre, M. Ferná De la Puerta, E. Giménez, P. Martínez-Barranco, J. Mateos, L. Casado, J. Bladé, J. Lahuerta, J. De la Cruz ja J. San-Miguel, multippeli myelooma ja SARS-CoV-2-infektio: kliiniset ominaisuudet ja ennustavat moraalit Kesäkuu 2020, Blood Cancer J., Nide 10, Numero 10
Myöhäinen hoito 167 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 33 % pienempi kuolleisuus (p=0.2).
Retrospektiivinen 167 multippelia myeloomaa sairastavan potilaan tutkimus Espanjassa, jossa ei havaittu merkittävää eroa HCQ-hoidon kuolleisuudessa oikaisemattomissa tuloksissa ilman ryhmätietoja. https://c19p.org/martinezlopez
258. J. Goldman, D. Lye, D. Hui, K. Marks, R. Bruno, R. Montejano, C. Spinner, M. Galli, M. Ahn, R. Nahass, Y. Chen, D. SenGupta, R. Hyland, A. Osinusi, H. Cao, C. Blair, X. Wei, A. Gaggar, D. Brainard, W. Towner, J. Muñoz, K. Mullane, F. Marty, K. Tashima, G. Diaz ja A. Subramanian, Remdesivir 5 tai 10 päivän ajan vaikeaa Covid-19-tautia sairastavilla potilailla Toukokuu 2020, NEJM, Nide 383, Numero 19, Sivut 1827-1837
Myöhäinen hoito 397 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 22 % pienempi kuolleisuus (p=0.46).
Tutkimus keskittyi remdesiviiriin, mutta HCQ:n tulokset ovat lisäliitteessä. HCQ-ryhmässä kuolleisuus oli 9 % verrattuna kontrolliryhmään, 12 %, oikaisematon suhteellinen riski (uRR) 0.78, p = 0.46. https://c19p.org/goldmanh
259. M. Martin-Vicente, R. Almansa, I. Martínez, A. Tedim, E. Bustamante, L. Tamayo, C. Aldecoa, J. Gómez, G. Renedo, J. Berezo, J. Cedeño, N. Mamolar, P. Olivares, R. Herrán, P. Ennice, P. Encueque A. De la Fuente, J. Bustamante-Munguira, M. Muñoz-Gómez, M. González-Rivera, C. Puertas, V. Más, M. Vázquez, F. Pérez-García, J. Rico-Feijoo, S. Martín, A. Motos, M. R-Eiroil-Barat, L. Ferna. Ferrer, F. Barbé, D. Kelvin, J. Bermejo-Martin, S. Resino ja A. Torres, SARS-CoV-2-vasta-aineiden puuttuminen tai riittämättömyys tehohoitoon tullessa liittyy korkeampaan viruskuormaan plasmassa, antigenemiaan ja kuolleisuuteen COVID-19-potilailla. Maaliskuu 2021, medRxiv
Myöhäinen hoito 92 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa kuolleisuus oli 59 % pienempi (p=0.41).
Retrospektiivinen 92 tehohoitopotilaan tutkimus, joista lähes kaikki hoidettiin HCQ:lla ja vain yksi ei-HCQ-hoitoa saanut potilas kuoli. Analyysi osoittaa oikaisemattoman, ei-tilastollisesti merkitsevän alhaisemman kuolleisuuden hoidon aikana. https://c19p.org/martinvicente
260. R. Alqassieh, I. Bsisu, M. Al-Sabbagh, N. El-Hammuri, M. Yousef, M. El Jarbeh, A. Sharqawi, H. Smadi, S. Abu-Halaweh ja M. Abufaraj, COVID-19-potilaiden sairaalahoidon keston kliiniset ominaisuudet ja ennustajat Jordaniassa Joulukuu 2020, F1000Research, Nide 9, Sivu 1439
Myöhäinen hoito 131 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 18 % lyhyempi sairaalahoitoaika (p=0.11).
Jordaniassa 131 COVID-19-potilaan prospektiivinen havainnointitutkimus osoitti 18 % lyhyemmän sairaalahoidon ajan HCQ-potilailla, p = 0.11. https://c19p.org/alqassieh
261. A. Desbois, C. Marques, L. Lefèvre, S. Barmo, C. Lorenzo, M. Leclercq, G. Leroux, C. Comarmond, C. Chapelon, F. Domont, M. Vautier, D. Saadoun ja P. Cacoub, COVID-19:n esiintyvyys ja kliiniset piirteet suuressa 199-XNUMX-sarkaidoosipotilaassa Heinäkuu 2020, Research Square
199 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 17 % vähemmän tapauksia (p=1).
Retrospektiivinen 199 sarkoidoosipotilaan tutkimus, jossa havaittiin tilastollisesti merkitsemätön HCQ RR 0.83, p = 1.0. https://c19p.org/desbois
262. M. Shabrawishi, A. Naser, H. Alwafi, A. Aldobyany ja A. Touman, Negatiivinen nenänielun SARS-CoV-2 PCR -konversio vasteena erilaisiin hoitotoimenpiteisiin Toukokuu 2020, medRxix
Myöhäinen hoito 93 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: virusten poistuminen parani 15 % (p=0.66).
Retrospektiivinen tutkimus 93 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Saudi-Arabiassa osoitti ei-tilastollisesti merkitsevän 15 %:n vähenemisen PCR-positiivisissa tuloksissa päivänä 5, RR 0.85, p = 0.65. Hoitoryhmässä oli merkittävästi vakavampi sairaus ja merkittävästi enemmän miespotilaita. https://c19p.org/shabrawishi
263. J. Chen, D. Liu, L. Liu, P. Liu, Q. Xu, L. Xia, Y. Ling, D. Huang, S. Song, D. Zhang, Z. Qian, T. Li, Y. Shen, H. Lu, Hydroksiklorokiinin pilottitutkimus yleisen koronavirustaudin 19 (COVID-19) hoidossa maaliskuu 2020, J. Zhejiangin yliopisto
Myöhäinen hoito 30 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 29 % alhaisempi eteneminen (p=0.57) ja 100 % huonompi virusten poistuma (p=1).
30 keskivaikeaa sairaalahoitoa vaatinutta tapausta, kaikki toipuneet. Aika RNA-negatiiviseen vertailukelpoinen. HCQ-kokeissa radiologinen eteneminen oli harvempaa, mutta ei tilastollisesti merkitsevää. Yhdelle HCQ-potilaalle kehittyi vakava tapaus. Hoitoryhmä 4 vuotta vanhempi ja korkeampi verenpainetaudin esiintyvyys. https://c19p.org/chenmedsci
264. R. Sarhan, H. Harb, A. Abou Warda, M. Salem-Bekhit, F. Shakeel, S. Alzahrani, Y. Madney ja M. Boshra, Varhaisen tosilitsumabi-hydroksiklorokiini- ja tosilitsumabi-remdesiviiri-hoidon tehokkuus vaikeassa COVID-19-potilailla Marraskuu 2021, J. Infection and Public Health, Nide 15, Numero 1, Sivut 116-122
Myöhäinen hoito 108 potilaan HCQ-myöhäisen hoidon satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 26 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.39), 26 % korkeammat sairaalahoidot (p=0.39) ja 25 % pidempi sairaalahoitoaika (p=0.06).
Pieni 108 potilaan satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrattiin HCQ:ta ja remdesiviiriä hyvin myöhäisen vaiheen hoidossa. Kaikki potilaat saivat tosilitsumabia. Lähtötilanteessa oli merkittäviä eroja ventilaatiossa ja tehohoitoon joutumisessa. NCT04779047. https://c19p.org/sarhan
265. P. Salvador, P. Oliveira, T. Costa, M. Fidalgo, R. Neto, M. Silva, C. Figueiredo, V. Afreixo, T. Gregório ja L. Malheiro, 245 COVID-19-sairaalaan joutuneen portugalilaisen potilaan kliiniset piirteet ja ennustetekijät Maaliskuu 2021, Cureus
Myöhäinen hoito 245 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 33 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.1), 448 % korkeampi ventilaatio (p=0.003) ja 17 % alhaisempi yhdistetty kuolleisuus/intubaatio (p=0.21).
Prospektiivinen tutkimus, johon osallistui 245 sairaalahoidossa olevaa potilasta, joista 121 hoidettiin HCQ:lla, osoitti alhaisemman (ei-tilastollisesti merkitsevän) kuolleisuuden ja paremman ventilaation 30 päivän kohdalla. Käyttöaiheen aiheuttama sekaannus on todennäköinen. https://c19p.org/salvador
266. M. Naseem, H. Arshad, S. Hashmi, F. Irfan ja F. Ahmed, SARS-COV-2 (COVID-19) -positiivisten potilaiden kuolleisuuden ennustaminen sairaalahoidossa käyttäen uutta syväneuroverkkoa Joulukuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 1,214 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 33 % pienempi kuolleisuus (p=0.34).
Retrospektiivinen tutkimus 1,214 77 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Pakistanissa, joista 33 oli HCQ-potilaita, osoitti 0.67 % alhaisemman kuolleisuuden HCQ-ryhmässä, monimuuttujainen Cox-riskisuhde 0.34, p = XNUMX. https://c19p.org/naseem
267. E. Afşin, Vaikean COVID-19-keuhkokuumeen potilaiden ennusteeseen ja kuolleisuuteen vaikuttavat tekijät heinäkuuta 2023, Acta Clinica Croatica
Myöhäinen hoito 80 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 17 % pienempi kuolleisuus (p=0.5).
Retrospektiivinen tutkimus 80 sairaalahoidossa olevasta vakavasta COVID-19-potilaasta Turkissa ei osoittanut merkitsevää eroa HCQ-hoidon ja korjaamattomien tulosten välillä. Kaikki potilaat saivat favipiraviiria. https://c19p.org/afsin
268. A. Shukla, S. Atal, A. Banerjee, R. Jhaj, S. Balakrishnan, P. Chugh, D. Xavier, A. Faruqui, A. Singh, R. Raveendran, J. Mathaiyan, J. Gauthaman, U. Parmar, R. Tripathi, S. Kamat, P. Chaks, J. Tri. H. Mishra, R. Kumar, D. Badyal, M. Sharma, M. Singla, B. Medhi, A. Prakash, R. Joshi, N. Chatterjee, J. Cherian, V. Kamboj ja N. Kshirsagar, Havainnollinen monikeskinen COVID-19-sequelae-tutkimus terveydenhuollon työntekijöiden keskuudessa Joulukuu 2022, The Lancet Regional Health – Kaakkois-Aasia, Nide 10, Sivu 100129
679 potilaan HCQ-profylaksiatutkimuksessa: 5 % matalampi PASC (p = 0.78).
Retrospektiivinen aineisto 679 terveydenhuollon työntekijästä COVID-19-sairaalasta kotiutumisen jälkeen, joista 76 käytti HCQ-profylaksiaa, ei osoittanut merkittävää eroa akuutin covid-seuraustoiminnan jälkeisissä oireissa. https://c19p.org/shukla
269. C. Hall, J. Jacobs, A. Stammers, J. St. Louis, J. Hayanga, M. Firstenberg, L. Mongero, E. Tesdahl, K. Rajagopal, F. Cheema, K. Patel, T. Coley, A. Sestokas, M. Slepian ja V. Badhwar, Monilaitosanalyysi 505:stä ECMO-tuetusta COVID-19-potilaasta: Selviytymisen ennustajat Helmikuu 2022, Thoracic Surgery -lehti
Myöhäinen hoito 505 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa kuolleisuus oli 11 % pienempi (p=0.31).
takautuva kehonulkoinen kalvohapetus (erittäin riskialtis lääketieteellinen toimenpide) potilailla, joilla ei havaittu merkitsevää eroa kuolleisuudessa oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/hall
270. H. Alwafi, M. Shabrawishi, A. Naser, A. Aldobyany, S. Qanash ja A. Touman, Negatiivinen nenänielun SARS-CoV-2 PCR -konversio vasteena erilaisiin hoitotoimenpiteisiin Tammikuu 2022, Cureus
Myöhäinen hoito 93 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: virusten poistuminen parani 15 % (p=0.65).
Retrospektiivinen tutkimus 93 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Saudi-Arabiassa, joista 45 hoidettiin CQ/HCQ:lla, ei osoittanut merkittävää eroa virusten puhdistumassa. Lähtötilanteessa useammilla CQ/HCQ:lla hoidetuilla potilailla oli vakavia tapauksia (20 % vs. 2 %). https://c19p.org/alwafi
271. B. Tu, S. Lakoh, B. Xu, M. Lado, R. Cole, F. Chu, S. Hastings-Spaine, M. Jalloh, J. Zheng, W. Chen ja S. Sevalie, Sierra Leonessa COVID-19-tartunnan saaneiden aikuispotilaiden taudin vaikeusasteen ja kuolleisuuden riskitekijät: retrospektiivinen tutkimus Tammikuu 2022, Tartuntataudit ja immuniteetti, Nide 2, Numero 2, Sivut 83-92
Myöhäinen hoito 180 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 17 % pienempi kuolleisuus (p=0.81).
Retrospektiivinen tutkimus 180 sairaalahoidossa olevasta COVID-19-potilaasta Sierra Leonessa ei osoittanut merkittävää eroa HCQ-hoidon ja oikaisemattomien tulosten välillä. HCQ:ta käytettiin kuitenkin merkittävästi todennäköisemmin vaikeasti sairaiden potilaiden hoidossa (33 % vs. 12 %). https://c19p.org/tu
272. M. Turrini, A. Gardellini, L. Beretta, L. Buzzi, S. Ferrario, S. Vasile, R. Clerici, A. Colzani, L. Liparulo, G. Scognamiglio, G. Imperiali, G. Corrado, A. Strada, M. Galletti, N. Castiglione ja C. Riskical Fapictors, In-H. 205 SARS-CoV-2-keuhkokuumepotilaan kuolleisuus Comossa, Lombardian alueella, Italiassa Kesäkuu 2021, Rokotteet, Nide 9, Numero 6, Sivu 640
Myöhäinen hoito 205 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 10 % pienempi kuolleisuus (p=0.15).
Retrospektiivinen 205 italialaista potilasta, joista 160 hoidettiin HCQ:lla, osoitti monimuuttuja-analyysissä alhaisemman kuolleisuuden hoidolla, mutta ei saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/turrini
273. M. Haji Aghajani, O. Moradi, H. Amini, H. Azhdari Tehrani, E. Pourheidar, M. Rabiei ja M. Sistanizad, Sairaalakuolleisuuden väheneminen aspiriinin antoon liittyen sairaalahoidossa olevilla potilailla vaikean COVID-19-taudin vuoksi Huhtikuu 2021, J. Medical Virology, Nide 93, Numero 9, Sivut 5390-5395
Myöhäinen hoito 991 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 19 % pienempi kuolleisuus (p=0.09).
Retrospektiivinen 991 sairaalahoidossa olevaa potilasta Iranissa, jossa HCQ-ryhmässä kuolleisuus oli alhaisempi, mutta tulos ei ollut tilastollisesti merkitsevä. https://c19p.org/hajiaghajani
274. M. Haji Aghajani, O. Moradi, H. Amini, H. Azhdari Tehrani, E. Pourheidar, M. Rabiei ja M. Sistanizad, Aspiriinin antoon liittyvä sairaalakuolleisuuden väheneminen sairaalahoidossa olevilla potilailla vaikean COVID-19-taudin vuoksi Huhtikuu 2021, J. Medical Virology, Nide 93, Numero 9, Sivut 5390-5395
Myöhäinen hoito 991 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 19 % pienempi kuolleisuus (p=0.09).
Retrospektiivinen tutkimus 991 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Iranissa, jossa keskityttiin aspiriinin käyttöön, mutta esitettiin myös tuloksia HCQ:n, remdesiviirin ja favipiraviirin osalta. https://c19p.org/aghajani
275. K. Pham, H. Torres, M. Satlin, P. Goyal ja R. Gulick, Kroonisen hydroksiklorokiinin epäonnistuminen COVID-19:n vakavien komplikaatioiden ehkäisyssä reumapotilailla Maaliskuu 2021, Rheumatology Advances in Practice, Nide 5, Numero 1
42 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 20 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.77) ja 35 % korkeammat tehohoitojaksot (p=0.61).
Sairaalahoidossa olevien reumatologista COVID-19-potilaiden pieni retrospektiivinen tietokanta-analyysi, johon sisältyi 14 kroonista HCQ-potilasta ja 28 verrokkipotilasta. Potilaat ovat erittäin huonosti yhteensopivia. HCQ:ta kohtaan esitetty vinouma on selvä abstraktissa muodossa, jossa mainitaan HCQ:ta suosivat erot, mutta jätetään huomiotta kontrollia suosivat erot. (suuret erot etnisessä taustassa, reumaattiset sairaudet, verenpainetauti, sepelvaltimotauti, elinsiirteen saaneet, immuunivastetta heikentävät lääkkeet). 61 % kontrolliryhmän potilaista sai myös HCQ:ta (?)Kroonista HCQ-hoitoa saavien potilaiden hoidon noudattamista ei tutkittu. Vaikka ryhmien välillä on erittäin suuria eroja, muutoksia ei tehdä. Tutkimuksessa väitetään, että HCQ ei estänyt vakavia tapauksia, mutta tutkimus tehdään sairaalahoidossa olevien potilaiden keskuudessa eli heillä on jo tarpeeksi vakavia tapauksia sairaalahoitoon joutumiseen – tässä tutkimuksessa ei voida tunnistaa HCQ:n suojaavaa vaikutusta, joka vähentäisi sairaalahoitoon joutumiseen riittävän vakavan taudin todennäköisyyttä. https://c19p.org/pham
276. O. Ubaldo, J. Palo ja J. Cinco, COVID-19: Ensimmäisen aallon tehohoito yhden keskuksen osastolla Filippiineillä Tammikuu 2021, Critical Care Research and Practice, Nide 2021, Sivut 1–12
Myöhäinen hoito 31 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa kuolleisuus oli 18 % pienempi (p=0.64).
Filippiinien tehohoitopotilaiden retrospektiiviset tiedot osoittivat korjaamattoman HCQ-riskisuhteen 0.82, p = 0.64. https://c19p.org/ubaldo
277. S. Ortonobes Roig, N. Soler-Blanco, I. Torrente Jiménez, E. Van den Eynde Otero, M. Moreno-Ariño ja M. Gómez-Valent, Kliiniset ja farmakologiset tiedot COVID-19-sairaalaan kuulumattomista potilaista Tammikuu 2021, Revista Espanola de Quimioterapia, osa 34, numero 2, sivu 145-150
Myöhäinen hoito 79 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 16 % pienempi kuolleisuus (p=0.76).
Retrospektiivinen tutkimus 79 sairaalahoidossa olevasta 0.84-vuotiaasta potilaasta, joiden oikaisematon HCQ-kuolleisuussuhde oli 0.76, p = XNUMX. https://c19p.org/roig
278. M. Khoubnasabjafari, A. Jouyban, A. Malek Mahdavi, L. Namvar, K. Esalatmanesh, M. Hajialilo, S. Dastgiri, M. Soroush, S. Safiri ja A. Khabbazi, COVID-19:n esiintyvyys nivelreumapotilailla, joita on jo hoidettu hydroksiklorokiinilla (HCQ), verrattuna HCQ:ta saamattomiin nivelreumapotilaisiin: monikeskustutkimus Tammikuu 2021, Postgraduate Medical J., Nide 98, Numero e2, Sivu e92-e93
1,858 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 17 % vähemmän tapauksia (p=0.59).
Iranissa 1,858 XNUMX nivelreumapotilaan kyselytutkimus ei osoittanut merkittävää eroa HCQ-estohoitoa saaneissa tapauksissa. https://c19p.org/khoubnasabjafari
279. S. Tehrani, A. Killander, P. Åstrand, J. Jakobsson ja P. Gille-Johnson, Aikuisten COVID-19-potilaiden kuolleisuuden riskitekijät: hauraus ennustaa kuolemaan johtavaa lopputulosta iäkkäillä potilailla Lokakuu 2020, Int. J. Infectious Diseases, Nide 102, Sivut 415-421
Myöhäinen hoito 255 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 13 % pienempi kuolleisuus (p=0.63).
Retrospektiivinen 255 sairaalahoidossa olevaa potilasta, joista 65 hoidettiin HCQ:lla, osoitti korjaamattoman RR 0.87, p = 0.63. Käyttöaiheen aiheuttama sekoittava tekijä on todennäköinen. https://c19p.org/tehrani
280. Z. Pasquini, R. Montalti, C. Temperoni, B. Canovari, M. Mancini, M. Tempesta, D. Pimpini, N. Zallocco ja F. Barchiesi, Remdesivirin tehokkuus potilailla, joilla on COVID-19 mekaanisessa ventilaatiossa italialaisessa teho-osastossa Elokuu 2020, J. Antimicrobial Chemotherapy, Nide 75, Numero 11, Sivut 3359-3365
Myöhäinen hoito 51 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa kuolleisuus oli 16 % pienempi (p=0.34).
Retrospektiivinen tutkimus 51 tehohoitopotilaasta, jotka olivat mekaanisessa ventilaatiossa ja joista 33 oli hoidettu HCQ:lla, osoittaa oikaisematonta alhaisempaa kuolleisuutta hoidon aikana. https://c19p.org/pasquini
281. A. Ip, D. Berry, E. Hansen, A. Goy, A. Pecora, B. Sinclaire, U. Bednarz, M. Marafelias, S. Berry, N. Berry, S. Mathura, I. Sawczuk, N. Biran, R. Go, S. J. Sperber, J. Piwoz, B. Ciubani, R., C. K. Rose, L. Tank, L. Jacobs, J. Korcak, S. Timmapuri, J. Underwood, G. Sugalski, C. Barsky, D. Varga, A. Asif, J. Landolfi ja S. Goldberg, Hydroxychloroquine and Tocilizumab Therapy in COVID-19 Patients – An Observational Study Toukokuu 2020, PLoS ONE, Nide 15, Numero 8, Sivu e0237693
Myöhäinen hoito 2,512 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 1 % pienempi kuolleisuus (p=0.93).
Retrospektiivinen tutkimus 2,512 0.99 sairaalahoidossa olevalla potilaalla, jossa selvitettiin HCQ:n myöhäisvaiheen käyttöä, ei osoittanut merkittäviä eroja kuolleisuudessa potilaiden välillä, jotka saivat HCQ:ta sairaalahoidon aikana (HR, 95 [0.80 %:n luottamusväli, 1.22–1.02]), pelkkää HCQ:ta (HR, 95 [0.83 %:n luottamusväli, 1.27–0.98]) tai HCQ + AZ:ta (HR, 95 [0.75 %:n luottamusväli, 1.28–XNUMX]). Väärä luokittelu on mahdollista sähköisten potilaskertomustietojen manuaalisen abstraktion vuoksi. He havaitsivat muutoksen HCQ:n määräämismalleissa tutkimusajanjakson aikana. Käyttöaiheen vuoksi hämmentävä. https://c19p.org/ip2
282. S. Kamran, Z. Mirza, B. Naseem, F. Saeed, R. Azam, N. Ullah, W. Ahmad ja S. Saleem, Sumun hälventäminen: Onko HCQ tehokas vähentämään COVID-19:n etenemistä: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Elokuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 500 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 5 % pienempi eteneminen (p=1) ja 26 % parempi virusten poistuma (p=0.001).
Tutkimus 349:lle sairaalahoidossa olevalle matalan riskin potilaalle Kontrollina käytettiin 151 potilasta, jotka eivät antaneet suostumustaan tai jotka eivät olleet oikeutettuja tutkimukseen. Hoitostandardiin kuuluivat sinkki, C-vitamiini ja D-vitamiini. Tilastollisesti merkitsevä paraneminen PCR-negatiivisuudessa havaittiin päivänä 7 HCQ-hoidolla, 52.1 % (HCQ) verrattuna 35.7 %:iin (kontrolli), p = 0.001, mutta ei tilastollisesti merkitsevää eroa päivänä 14 tai taudin etenemisessä. Potilaat olivat suhteellisen nuoria, eikä kuolleisuutta ollut. Vain 3 prosentilla potilaista tauti edeni, ja kaikki potilaat toipuivat, joten hoidosta on vain vähän tai ei lainkaan hyötyä. Korkeamman riskin potilailla, joilla oli samanaikaisia sairauksia, eteneminen oli vähäisempää hoidon myötä (12.9 % vs. 28.6 %, p = 0.3, hyvin vähän tapauksia). Nimestään huolimatta tämä ei ole satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, koska potilaat valitsivat hoitoryhmän itse tai heidät valittiin allergioiden/vasta-aiheiden perusteella. Hoitoryhmässä oli noin kaksinkertainen määrä potilaita, joilla oli samanaikaisia sairauksia. Hoidon viivästyminen on tuntematon – se kirjattiin muistiin, mutta sitä ei raportoitu lehdessä. Viruskuormaa ei mitattu. Kuten muissakin tutkimuksissa, PCR voi havaita replikoitumattomia virusnukleiinihappoja, mikä on todennäköisempää päivänä 14. Testin tarkkuudesta ei anneta yksityiskohtia, mutta kirjoittajat huomauttavat, että RT-PCR:n herkkyys vaihtelee 34–80 %:n välillä.. https://c19p.org/kamran
283. M. Barra, N. Carlos Medinacelli, C. Meza Padilla, L. Di Rocco, R. Larrea, G. Gaudenzi, V. Mastrovincenzo, E. Raña, I. Moreno, D. Sörvik, A. Sarlingo, F. Dadomo ja M. Torrilla, COVID-19, sairaalassa Argentiinan Buudesairaala, Airossidro, Argentiinan sairaalapotilaat, Airossidro Heinäkuu 2021, medRxiv
Myöhäinen hoito 668 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 11 % pienempi kuolleisuus (p=1).
Retrospektiivinen tutkimus 668 sairaalahoidossa olevasta Argentiinassa olevasta potilaasta, joista 18:aa hoidettiin HCQ:lla, ei osoittanut merkitsevää eroa oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/barra
284. M. An, M. Kim, Y. Park, B. Kim, S. Kang, W. Kim, S. Park, H. Park, W. Yang, J. Jang, S. Jang ja T. Hwang, Hoitovaste hydroksiklorokiiniin ja antibiootteihin lievässä tai kohtalaisessa COVID-19-taudissa: retrospektiivinen kohorttitutkimus Etelä-Koreasta Heinäkuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 226 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 3 % nopeampi viruksen poistuminen (p=0.92).
Sairaalahoidossa olevien potilaiden retrospektiivi, johon sisältyi 31 HCQ-potilasta ja 195 standardihoitoa saanutta potilasta, ei osoittanut merkittävää eroa viruksen puhdistumassa tai toipumisessa. Kummassakaan ryhmässä ei ollut kuolleisuutta.On huomionarvoista, että HQ- ja antibioottiryhmällä oli huonommat lähtötilanteen kliiniset profiilit (eli suurempi keskivaikeaa tautia sairastavien potilaiden prosenttiosuus, enemmän yli 37.5 °C kuumetta sairastavia potilaita, korkeampi keskimääräinen ruumiinlämpö) ja ennustetekijöitä, kuten ikä, LDH, lymfosyyttimäärä ja CRP.”Huomaamme, että taipumuspisteiden yhteensovittaminen poisti lähes kaikki miespotilaat kontrolliryhmässä (40–5 %), mutta lisäsi miespotilaiden osuutta hoitoryhmässä. Tämä antaa kontrolliryhmälle suuren edun, koska on olemassa erittäin suuri ero vakavuusasteessa ja kuolleisuudessa sukupuolen perusteellaViruksen RNA:n poistumisen osalta huomautamme, että muissa tutkimuksissa on havaittu, että ”aktiivinen virusreplikaatio laskee nopeasti ensimmäisen viikon jälkeen, ja elinkelpoista virusta ei löydetty toisen sairasviikon jälkeen, vaikka RNA:ta havaittiin PCR:llä jatkuvastiPCR-menetelmällä mitattu viruskuorma ei välttämättä vastaa tarkasti virusviljelyllä mitattua tarttuvaa virusta. Porter ym. osoittavat, että viruskuorma infektion alkuvaiheessa korreloi tarttuvan viruksen kanssa, mutta viruskuorma infektion loppuvaiheessa voi olla korkea, vaikka tarttuvaa virusta olisi vähän tai sitä ei olisi havaittu. Viruskuorman arviointi infektion myöhemmässä vaiheessa saattaa aliarvioida tarttuvan viruksen vähenemistä hoidon myötä. https://c19p.org/an
285. S. Singh, A. Khan, M. Chowdhry ja A. Chatterjee, Hydroksiklorokiinihoidon tulokset sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla Yhdysvalloissa - tosielämän näyttöä Federated Electronic Medical Record Network -verkosta Toukokuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 1,820 5 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 0.72 % alhaisempi kuolleisuus (p=19) ja 0.26 % alhaisempi ventilaatio (p=XNUMX).
3,372 19 sairaalahoidossa olevan COVID-XNUMX-potilaan sähköisten potilastietojen analyysi ei osoittanut merkittävää eroa kuolleisuudessa tai mekaanisen ventilaation riskissä. Sähköisten potilastietojärjestelmien analyysin rajoitukset huomioon ottaen. Väärä luokittelu on mahdollista. Sekavuus indikaation perusteella on todennäköistä.. https://c19p.org/singh
286. J. Macias, P. Gonzalez-Moreno, E. Sanchez-Garcia, R. Morillo-Verdugo, C. Dominguez-Quesada, A. Pinilla, M. Macho, M. Martinez, A. Gonzalez-Serna, A. Corma, L. Real ja J. Pineda, Samanlainen esiintyvyys COVID2019-potilailla (COVID19-tautiXNUMX) reumaattiset sairaudet hydroksiklorokiinihoidon kanssa tai ilman Toukokuu 2020, medRxiv
722 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 26 % vähemmän sairaalahoitojaksoja (p=1) ja 49 % enemmän tapauksia (p=0.53).
Hyvin pieni retrospektiivinen tutkimus reumasairauksia sairastavista potilaista, otoskoko liian pieni tilastollisen merkitsevyyden saavuttamiseksi (HCQ 0.5–4.0 %, ei HCQ:ta 0.4–2.7 %). Vahvistettuja tapauksia oli 1 HCQ-potilas ja 2 ei HCQ-potilasta, vahvistettuja+todennäköisiä tapauksia oli 1 HCQ-potilas ja 3 ei HCQ-potilasta. Sairaalaan otettiin 1 HCQ-potilas ja 2 ei HCQ-potilasta. Emme usko, että näiden otoskokojen perusteella voidaan tehdä johtopäätöksiä. Ryhmien välillä on erittäin merkittäviä eroja, esimerkiksi 30 %:lla HCQ-ryhmästä on SLE verrattuna 2.5 %:iin HCQ-ryhmästä. SLE-potilailla on 5.7-kertainen suhteellinen keuhkokuumeen riski, kun taas suhteellinen riski glukokortikoidien ja TNF-α:n estäjien kanssa on merkittävästi pienempiKaksi tuoreempaa tutkimusta reuma-/autoimmuunisairauksia sairastavilla potilailla antaa paremman varmuuden. https://c19p.org/macias
287. E. Sbidian, J. Josse, G. Lemaitre, I. Meyer, M. Bernaux, A. Gramfort, N. Lapidus, N. Paris, A. Neuraz, I. Lerner, N. Garcelon, B. Rance, O. Grisel, T. Moreau, A. Bellamine, P. Wolkenstein, G. Varoquaux, E. Caumes, M. Lavielle, A. Dessap ja E. Audureau, Hydroksiklorokiini atsitromysiinin kanssa tai ilman ja sairaalakuolleisuus tai kotiutuminen COVID-19-infektion vuoksi sairaalahoidossa olevilla potilailla: 4,642 XNUMX potilaalla tehty kohorttitutkimus Ranskassa. Kesäkuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 4,642 5 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 0.74 % korkeampi kuolleisuus (p=20) ja 0.002 % korkeampi sairaalahoito (p=XNUMX).
Retrospektiivi 4,642 XNUMX Ranskassa sairaalahoidossa olevasta potilaasta, jotka osoittavat merkittävästi nopeamman kotiutumisen HCQ- ja HCQ+AZ-ryhmillä. Pelkkää HCQ:ta tai HCQ:ta ja azitidiinia saaneet potilaat olivat todennäköisemmin nuorempia, miehiä, tupakoitsijoita ja heillä esiintyi kaiken kaikkiaan hieman enemmän samanaikaisia sairauksia (lihavuus, diabetes, krooniset keuhkosairaudet, maksasairaudet). 28 päivän kuolleisuudessa ei havaita merkittävää vaikutusta, mutta paljon useampi verrokkiryhmän potilas on edelleen sairaalassa 28 päivän kuluttua. HCQ-hoitoa saaneilla potilailla havaittiin merkittävästi korkeammat kotiinlähtöasteet. Muissa tutkimuksissa HCQ-arvojen havaitaan häviävän nopeammin, mikä viittaa merkittävään paranemiseen, kun hoitoa jatketaan yli 28 päivän. Huomaa, että mediaani-ikä on korkeampi ryhmässä, jota ei hoidettu HCQ- tai AZ-hoidolla. Muita säätöihin liittyviä ongelmia, katso tätä. https://c19p.org/sbidian
288. A. Karruli, F. Boccia, M. Gagliardi, F. Patauner, M. Ursi, P. Sommese, R. De Rosa, P. Murino, G. Ruocco, A. Corcione, R. Andini, R. Zampino ja E. Durante-Mangoni, Multidrug-Resistant Infections and Outcome of Critically Virus Illastus2019 Yhden keskuksen kokemus Elokuu 2021, Mikrobien lääkeresistenssi, Nide 27, Numero 9, Sivut 1167-1175
Myöhäinen hoito 32 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa kuolleisuus oli 5 % pienempi (p=1).
Retrospektiivinen 32 tehohoitopotilaan tutkimus, jossa ei havaittu merkitsevää eroa HCQ-hoidon ja oikaisemattomien tulosten välillä. https://c19p.org/karrulih
289. M. Shabani, M. Totonchi, O. Rezaeimirghaed, L. Gachkar, M. Hajiesmaeili, A. Khoshkar, M. Amirdosara, A. Saffaei, S. Shokouhi, M. Mardani, I. Alavi Darazam, A. Karami, M. Sharifi, M. Saman, E., the, Abvaluuta Hydroksiklorokiinin profylaktinen vaikutus ihmisiin, jotka ovat läheisessä yhteydessä Covid-19-potilaiden kanssa Elokuu 2021, Pulmonary Pharmacology & Therapeutics, Nide 70, Sivu 102069
113 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 19 % vähemmän oireisia tapauksia (p=1) ja 6 % enemmän tapauksia (p=1).
Pieni PEP-tutkimus 51 HCQ-potilaalla, jossa ei havaittu merkitsevää eroa tapausten määrässä. IRCT20130917014693N10. https://c19p.org/shabani
290. C. Roger, O. Collange, M. Mezzarobba, O. Abou-Arab, L. Teule, M. Garnier, C. Hoffmann, L. Muller, J. Lefrant, P. Guinot, E. Novy, P. Abraham, T. Clavier, J. Bourenne, G. Besch, L. Favier, O. Fiatani, M. Joannes-Boyau, M. Fischer, M. Leone, Y. Ait Tamlihat, J. Pottecher, P. Cordier, P. Aussant, M. Moussa, E. Hautin, M. Bouex, J. Julia, J. Cady, M. Danguy Des Déserts, N. Mayeur, T. French Scenturéchi ja B. SARS-CoV-2-infektiot Tehohoidon alkuhoito: FRENCH CORONA -tutkimus Heinäkuu 2021, Anestesia Critical Care & Pain Medicine, Nide 40, Numero 4, Sivu 100931
Myöhäinen hoito 966 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa ei muutosta kuolleisuudessa (p=0.94).
Prospektiivinen tutkimus, johon osallistui 966 tehohoitopotilasta Ranskassa. Potilaista 289:ää hoidettiin HCQ:lla. Tutkimuksessa ei havaittu merkittävää eroa hoidossa. Tämä tutkimus on suljettu pois meta-analyysin "poissulkemisen jälkeisistä tuloksista". Aikaan liittyy merkittävä sekoittava tekijä, joka todennäköisesti johtuu käytön vähenemisestä pandemian alkuvaiheissa, jolloin hoitoprotokollat yleisesti paranivat dramaattisesti. https://c19p.org/roger
291. J. Jacobs, A. Stammers, J. St Louis, J. Hayanga, M. Firstenberg, L. Mongero, E. Tesdahl, K. Rajagopal, F. Cheema, K. Patel, T. Coley, A. Sestokas, M. Slepian ja V. Badhwar, Monilaitosanalyysi 200:sta ECMO-hoidetusta COVID-19-potilaasta: Tulokset ja trendit Heinäkuu 2021, The Annals of Thoracic Surgery, Nide 113, Numero 5, Sivut 1452-1460
Myöhäinen hoito 200 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 7 % pienempi kuolleisuus (p=0.74).
Prospektiivinen tutkimus 200:sta kehonulkoinen kalvohapetus (erittäin riskialtis lääketieteellinen toimenpide) potilailla, joilla ei havaittu merkitsevää eroa HCQ-hoidon oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/jacobs
292. F. Çiyiltepe, Sairaalaan sisäänpääsyä edeltävän hydroksiklorokiinihoidon vaikutus COVID-19-infektioon liittyvään tehohoidon seurantaan geriatrisilla potilailla huhtikuuta 2021, etelä. Clin. Ist. Euras.
Myöhäinen hoito 147 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa kuolleisuus oli 3 % pienempi (p=0.85).
Retrospektiivinen tutkimus 147 tehohoitopotilaasta Turkissa, jossa ei havaittu merkittävää eroa hoitotuloksissa tehohoitoon joutumista edeltäneen HCQ-hoidon perusteella. Tämä tutkimus ei ollut kovin informatiivinen, emme esimerkiksi tiedä, oliko HCQ-hoitoa saaneiden potilaiden tehohoitoon ottamista paljon epätodennäköisemmin.. https://c19p.org/ciyiltep
293. S. Spila Alegiani, S. Crisafulli, P. Giorgi Rossi, P. Mancuso, C. Salvarani, F. Atzeni, R. Gini, U. Kirchmayer, V. Belleudi, P. Kurotschka, O. Leoni, M. Ludergnani, E. Ferroni, S. Baracco, M. Massari ja G. Trifirò, COVID-19-sairaalahoidon ja kuolleisuuden riski reumapotilailla, joita hoidetaan hydroksiklorokiinilla tai muilla tavanomaisilla reumareumalääkkeillä Italiassa Huhtikuu 2021, Reumatologia, Nide 60, Numero SI, Sivut SI25-SI36
HCQ-profylaksiatutkimus: 8 % korkeampi kuolleisuus (p=0.64) ja 18 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=0.03).
Retrospektiivinen tietokanta-analyysi, tapaus-verrokkitutkimus reumapotilailla. Verrattuna muihin cDMARD-lääkkeisiin, HCQ-käyttäjillä oli merkittävästi vähemmän sairaalahoitoa, mutta kuolleisuudessa ei ollut merkittävää eroa. Tulokset poikkeavat merkittävästi aiemmista tutkimuksista. esimerkiksi kuolleisuuden OR 0.94 [0.83–1.06] reumapotilailla ja kuolleisuuden OR 0.88 [0.74–1.05] nivelreuma-/SLE-potilailla. Muut tutkimukset osoittavat, että COVID-19-tartunnan riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi. https://c19p.org/alegiani
294. N. Vernaz, T. Agoritsas, A. Calmy, A. Gayet-Ageron, G. Gold, A. Perrier, F. Picard, V. Prendki, J. Reny, C. Samer, J. Stirnemann, P. Vetter, M. Zanella, D. Zekry ja S. Baggio, Varhaiset kokeelliset COVID-19-hoidot: yhteydet sairaalahoidon pituuteen, kuolleisuuteen ja niihin liittyviin kustannuksiin Joulukuu 2020, Swiss Medical Weekly, Nide 150, Numero 5153, Sivu w20446
Myöhäinen hoito 198 potilaan HCQ-tutkimus myöhäisestä hoitoalttiudesta score-yhteensopivuuden suhteen: 15 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.71) ja 49 % pidempi sairaalahoitoaika (p=0.002).
Retrospektiivinen tutkimus 840 sairaalahoidossa olevasta sveitsiläisestä potilaasta osoittaa ei-tilastollisesti merkitsevästi alhaisemman kuolleisuuden HCQ-ryhmässä, mutta merkittävästi pidemmät sairaalahoitoajat. Käyttöaiheen aiheuttama sekaannus on todennäköinen. Taipumuspisteiden yhteensovittaminen ei huomioi taudin vaikeusastetta, sillä sovitetussa kohortissa HCQ-ryhmän muokattu kansallinen varhaisvaroituspistemäärä oli 16 % korkeampi kuin standardihoidon pistemäärä. Ajan vaihtelun aiheuttama sekoittava vaikutus on todennäköinen. HCQ:sta tuli kiistanalainen ja se keskeytettiin tutkimusjakson loppupuolella, joten HCQ:n käyttö oli todennäköisesti yleisempää tutkimusjakson alussa, jolloin kokonaisuudessaan hoitoprotokollat olivat merkittävästi huonompia. Kirjoittajat toteavat: ”Kaiken kaikkiaan havaittiin käyttöaiheharhaa, jossa määräämisen syy liittyi kiinnostuksen kohteena olevaan tulokseen. Itse asiassa potilaat, joilla oli vakavampi COVID-19, saivat todennäköisemmin kokeellisia hoitoja.” https://c19p.org/vernaz
295. F. Annie, C. Sirbu, K. Frazier, M. Broce ja B. Lucas, Hydroksiklorokiini sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla: Käytännön kokemuksia kuolleisuuden arvioinnista Lokakuu 2020, Farmakoterapia, Nide 40, Numero 11, Sivut 1072-1081
Myöhäinen hoito 734 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 4 % pienempi kuolleisuus (p=0.83).
Retrospektiivinen tietokanta-analyysi, jossa PSM:ssä ei otettu huomioon COVID-19:n vakavuutta, osoitti HCQ:n kuolleisuuden OR-arvon 0.95 [0.62–1.46] ja HCQ+AZ:n OR-arvon 1.24 [0.70–2.22]. Hämmentävä indikaatio todennäköisesti. https://c19p.org/annie
296. F. Albani, F. Fusina, A. Giovannini, P. Ferretti, A. Granato, C. Prezioso, D. Divizia, A. Sabaini, M. Marri, E. Malpetti ja G. Natalini, Atsitromysiinin ja/tai hydroksiklorokiinin vaikutus sairaalakuolleisuuteen COVID-19:ssä Elokuu 2020, J, Kliininen lääketiede, Nide 9, Numero 9, Sivu 2800
Myöhäinen hoito 816 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 18 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.15) ja 9 % korkeammat tehohoitojaksot (p=0.7).
Retrospektiivinen aineisto 1376 sairaalahoidossa olevaa potilasta Italiassa, joista 211 hoidettiin HCQ:lla ja 166 HCQ+AZ:lla. https://c19p.org/albani
297. C. Salvarani, P. Mancuso, F. Gradellini, N. Viani, P. Pandolfi, M. Reta, G. Carrozzi, G. Sandri, G. Bajocchi, E. Galli, F. Muratore, L. Boiardi, N. Pipitone, G. Cassone, S. Croci, A. Marata, Rossi to Cosstantiniiceptbility ja M. COVID-19 malarialääkkeillä hoidetuilla potilailla: väestöpohjainen tutkimus Emilia-Romagnassa, Pohjois-Italiassa Elokuu 2020, Niveltulehdus ja reumatologia, Nide 73, Numero 1, Sivut 48-52
HCQ-profylaksiatutkimus: 6 % vähemmän tapauksia (p=0.75).
CQ/HCQ-käyttäjien ja yleisen väestön vertailu Italian alueella ei osoittanut merkittävää eroa COVID-19-tartunnan todennäköisyydessä. CQ/HCQ:n käyttäjät olivat enimmäkseen systeemistä autoimmuunisairausta sairastavia potilaita, eivätkä kirjoittajat ole ottaneet huomioon näiden potilaiden hyvin erilaista lähtötilanteen riskiä. Muut tutkimukset osoittavat, että COVID-19-riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla potilailla on kokonaisuudessaan paljon korkeampiFerri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001. https://c19p.org/salvarani
298. Z. Gendebien, C. Von Frenckell, C. Ribbens, B. André, M. Thys, M. Gangolf, L. Seidel, M. Malaise ja O. Malaise, COVID-19-infektion ja oireiden systemaattinen analyysi systeemistä lupus erythematosusta sairastavilla: korrelaatio taudin ominaisuuksien, hydroksiklorokiinin käytön ja immunosuppressiivisten hoitojen kanssa Kesäkuu 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, Nide 80, Numero 6, Sivu e94-e94
225 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 4 % vähemmän tapauksia (p=0.93).
Pieni tutkimus SLE-potilailla, jotka ottivat HCQ:ta, ja jossa tehtiin puhelinkysely COVID-19:ään viittaavien oireiden varalta. Sairaalahoitoon joutuneita oli kaksi (ryhmää ei tunnistettu), eikä tehohoitoon joutunutta tai kuollutta tapausta ollut. Epäiltyjen infektioiden prosenttiosuus raportoitiin HCQ:ta käyttävillä ja käyttämättömillä samankaltainen, RR 2, p = 0.96. Vaikeusastetta ei analysoitu sen määrittämiseksi, pärjäsivätkö HCQ:ta saaneet potilaat paremmin. Ei oikaisua samanaikaisten lääkkeiden tai SLE:n vaikeusasteen mukaan. Vain 5 tapausta varmistettiin PCR-menetelmällä. https://c19p.org/gendebien
299. M. Gianfrancesco, K. Hyrich, S. Al-Adely, L. Carmona, M. Danila, L. Gossec, Z. Izadi, L. Jacobsohn, P. Katz, S. Lawson-Tovey, E. Mateus, S. Rush, G. Schmajuk, J. Simard, A. Strangfeld, L. Trupin, K. Wysham, S. Bhana, W. Costello, R. Grainger, J. Hausmann, J. Liew, E. Sirotich, P. Sufka, Z. Wallace, J. Yazdany, P. Machado ja P. Robinson, COVID-19-sairaalahoitoon liittyvät ominaisuudet reumasairauksia sairastavilla: tiedot COVID-19 Global Rheumatology Alliancen lääkärin raportointirekisteristä Toukokuu 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, 859-866, Nide 79, Numero 7, Sivut 859-866
600 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 3 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.82).
Reumapotilaiden analyysi ei osoittanut merkittävää yhteyttä malarialääkityksen ja sairaalahoidon välillä, OR = 0.94 [0.57–1.57], p = 0.82 oikaisujen jälkeen. https://c19p.org/gianfrancesco
300. M. Konig, A. Kim, M. Scheetz, E. Graef, J. Liew, J. Simard, P. Machado, M. Gianfrancesco, J. Yazdany, D. Langguth ja P. Robinson, Hydroksiklorokiinin lähtötilanteen käyttö systeemisen lupus erythematosuksen hoidossa ei estä SARS-CoV-2-infektiota ja vakavaa COVID-19-tautia. Toukokuu 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, Nide 79, Numero 10, Sivut 1386-1388
80 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 3 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.88).
Analyysi 80:stä COVID-19-diagnoosin saaneesta SLE-potilaasta osoitti, että sairaalahoidon tiheys ei eronnut malarialääkettä käyttäneiden ja sitä käyttämättömien välillä (55 % (16/29) vs. 57 % (29/51). https://c19p.org/konig
301. O. Gendelman, H. Amital, N. Bragazzi, A. Watad ja G. Chodick, Jatkuva hydroksiklorokiini- tai kolkisiinihoito ei estä SARS-CoV-2-tartuntaa: Näkemyksiä laajasta terveydenhuollon tietokannan analyysistä Toukokuu 2020, Autoimmunity Reviews, heinäkuu 2020, Nide 19, Numero 7, Sivu 102566
14,520 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 8 % vähemmän tapauksia (p=0.88).
Hyvin pieni tutkimus reuma-/autoimmuunisairauspotilailla, jossa ei havaittu merkittävää eroa mutta vain 3 kroonista HCQ-potilastaHuomioi vain ihmiset, jotka on testattu aikana, jolloin testattiin pääasiassa oireellisia tapauksia. Muut tutkimukset osoittavat, että COVID-19-riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla potilailla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi, Ferri ym.. osoittavat OR 4.42, p < 0.001, joka on havaittu reaalimaailman riski ottaen huomioon tekijät, kuten näiden potilaiden mahdollisesti varovaisempi altistumisen välttäminen. Lähtötilanteen riskin eron oikaiseminen käyttämällä tulosta Ferri ym.. osoittaa huomattavaa hyötyä HCQ:lle, RR 0.211, mutta vain kolmen HCQ-tapauksen perusteella tulos on epäselvä. Uudemmat tutkimukset reuma-/autoimmuunisairauspotilailla antavat paremman luotettavuuden. https://c19p.org/gendelman
302. A. Rao, S. Veluswamy, B. Shankarappa, R. Reddy, N. Umesh, L. John, L. Mathew ja N. Shetty, Hydroksiklorokiini COVID-19-infektion esialtistuksen estohoitona terveydenhuollon työntekijöillä: prospektiivinen kohorttitutkimus Joulukuu 2021, infektiolääkityksen asiantuntija-arvio
1,294 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 11 % vähemmän tapauksia (p=0.68).
Prospektiivinen PrEP-tutkimus Intiassa matalan riskin terveydenhuollon työntekijöillä osoitti RR = 0.89 [0.53–1.52]. Merkittäviä haittavaikutuksia ei ollut. Lähtötilanteen ominaisuuksista on annettu vain keskimääräinen ikä- ja sukupuolijakauma, vaikeusastetietoja ei anneta eikä mukautuksia tehty. Kirjoittajat analysoivat HCQ:n käyttöä alle 8 viikon vs. ≥ 8 viikon ajan. todetaan tilastollisen merkitsevyyden puute, mutta tuloksia ei anneta. https://c19p.org/rao
303. K. Cortez, B. Demot, S. Bartolo, D. Feliciano, V. Ciriaco, I. Labi, D. Viray, J. Casuga, K. Camonayan-Flor, P. Gomez, M. Velasquez, T. Cajulao, J. Nigos, M. De Leon, D. Solimen, A. R., L. Hawat. Mangati, C. Palaganas, M. Genuino, K. Cutiyog-Ubando, K. Tadeo, M. Longid, N. Catbagan, J. Bongotan, B. Dominguez-Villar ja J. Dalao, COVID-19-potilaiden kliiniset ominaisuudet ja tulokset korkea-asteen sairaalassa Baguio Cityssä Filippiineillä Marraskuu 2021, Western Pacific Surveillance and Response J., Nide 12, Numero 4, Sivut 71-81
Myöhäinen hoito 280 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 15 % pienempi kuolleisuus (p=1).
Retrospektiivinen katsaus 280 sairaalahoidossa olleesta potilaasta Filippiineillä, 25 XNUMX hoidettiin HCQ:lla, eikä oikaisemattomissa tuloksissa ole havaittu merkittäviä eroja. https://c19p.org/cortez
304. K. Fitzgerald, C. Mecoli, M. Douglas, S. Harris, B. Aravidis, J. Albayda, E. Sotirchos, A. Hoke, A. Orbai, M. Petri, L. Christopher-Stine, A. Baer, J. Paik, B. Adler, E. Tiniakou, S. Harome, H. News. Venkatesan, V. Chaudhry, T. Lloyd, C. Pardo, B. Stern, M. Lazarev, B. Truta, S. Saidha, E. Chen, M. Sharp, N. Gilotra, E. Kasper, A. Gelber, C. Bingham, A. Shah ja E. Mowry, Risk Factors for People with COVID-Infection and Health Impact-19 Autoimmuunisairaudet Helmikuu 2021, medRxiv
4,666 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 9 % vähemmän tapauksia (p=0.54).
Retrospektiivinen tutkimus 4666 henkilöstä, joilla on autoimmuuni- tai tulehduksellisia sairauksia, osoittaa HCQ-korjatun COVID-19-riskin OR 0.91 [0.68–1.23]. Tuloksia ei ole oikaistu COVID-19-riskin merkitsevän eron suhteen autoimmuuni- tai tulehduksellisen sairauden tyypistä ja vakavuudesta riippuen. https://c19p.org/fitzgerald
305. A. Wang, X. Zhong ja Y. Hurd, COVID-19-kuolleisuuden liitännäissairaus ja sosiodemografiset tekijät Yhdysvaltain kaupunkien terveydenhuoltojärjestelmässä Kesäkuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 7,592 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 6 % pienempi kuolleisuus (p=0.63).
Tietokanta-analyysi 7,592 0.96 potilaasta New Yorkissa, jossa oikaistu HCQ-kuolleisuuden riskisuhde (OR) oli 0.82, p = 0.94, ja HCQ+AZ-riskisuhde (OR) oli 0.63, p = XNUMX. https://c19p.org/wangrx
306. E. Lamback, M. Oliveira, A. Haddad, A. Vieira, A. Neto, T. Maia, J. Chrisman, P. Spineti, M. Mattos ja E. Costa, Hydroksiklorokiinin ja atsitromysiinin käyttö lievän ja kohtalaisen COVID-19-taudin vuoksi sairaalahoidossa olevilla potilailla Helmikuu 2021, The Brazilian J. Infectious Diseases, osa 25, numero 2, sivu 101549
Myöhäinen hoito 193 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 9 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.83), 20 % korkeammat tehohoitojaksot (p=0.61) ja 12 % lyhyemmät sairaalahoitoajat.
Retrospektiivinen tutkimus 193 sairaalahoidossa olevasta brasilialaisesta potilaasta ei havainnut merkittävää eroa HCQ:ssa. Kontrolliryhmä koostui potilaista, jotka kieltäytyivät HCQ:sta tai joilla oli vasta-aiheita. Aikaan liittyvä sekoittava vaikutus on hyvin todennäköinen, koska HCQ:sta tuli kiistanalaisempaa Brasiliassa tarkastelujakson aikana (maaliskuu–kesäkuu 2020), kun taas hoitoprotokollat yleisesti paranivat dramaattisesti tänä aikana. Toisin sanoen useammat kontrollipotilaat (jotka kieltäytyivät HCQ:sta) tulevat todennäköisesti myöhemmin tällä ajanjaksolla, kun hoitoprotokollia parannettiin huomattavasti. Artikkelissa ei mainita sanaa "sekoittava" eikä tehdä mitään muutoksia. https://c19p.org/lamback
307. S. Roy, S. Samajdar, S. Tripathi, S. Mukherjee ja K. Bhattacharjee, Erilaisten terapeuttisten interventioiden tulokset lievää COVID-19-tautia sairastavilla potilailla Länsi-Bengalin observatoriossa: retrospektiivinen tutkimus Maaliskuu 2021, medRxiv
VARHAINEN HOITO 29 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen tutkimus: 2 % nopeampi toipuminen (p=0.96).
Retrospektiivinen tietokanta-analyysi 56 lievää COVID-19-potilasta, joita kaikkia hoidettiin C-vitamiinilla, D-vitamiinilla ja sinkillä, vertasi ivermektiini + doksisykliini (n = 14), AZ (n = 13), HCQ (n = 14) ja standardihoitoa (n = 15) saaneiden ryhmää. Analyysi osoitti, että kaikki ryhmät toipuivat nopeasti, eikä ryhmien välillä ollut merkittävää eroa. https://c19p.org/royh
308. Xia ym., Klorokiinin ja lopinaviirin/ritonaviirin teho lievissä/yleisissä uusissa koronavirusinfektioissa (CoVID-19): prospektiivinen, avoin, monikeskustutkimus satunnaistetussa ja kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa Helmikuu 2020, ChiCTR2000029741
Myöhäinen hoito 25 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: virusten poistuminen parani 38 % (p=0.17).
Hyvin pienen tutkimuksen alustavia tuloksia, jotka on raportoitu myöhemmän tutkimuksen hakemuksessa. Yksityiskohtia on annettu hyvin vähän, mutta sisällytämme tämän varhaisimpina julkaistuina tuloksina. COVID-19-potilailla, joilla oli keuhkokuume, virusnegatiivinen konversioaste oli 50 % (5/10) CQ-ryhmässä verrattuna 20 %:iin (3/15) lopinaviiri/ritonaviiriryhmässä. https://c19p.org/xia
309. O. Küçükakkaş ja T. Aydın, Hydroksiklorokiinin vaikutus SARS-CoV-2-infektioon nivelreumapotilailla Heinäkuu 2021, Research Square
17 potilaan HCQ-profylaksiatutkimuksessa tehohoitoon joutuneiden määrä oli 43 % korkeampi (p=1).
Retrospektiivinen tutkimus 17 COVID-19-positiivisesta nivelreumapotilaasta, joista 7 saa HCQ-hoitoa, ei osoittanut merkittäviä eroja. Tutkimusraportteihin sisältyivät vain sairaalahoidossa olevat potilaat, mutta tulokset sisältävät myös sairaalahoidossa olevat potilaat. Tulokset eivät heijasta mahdollista eroa siinä todennäköisyydessä, että tapaus on niin vakava, että se olisi testattu ja tunnistettu. Ryhmiä koskevia tietoja on annettu vain vähän (edes potilaiden ikää kussakin ryhmässä ei ole määritelty). https://c19p.org/kucukakkas
310. M. Salehi, M. Mohammadi, S. Abtahi, S. Ghazi, A. Sobati, R. Bozorgmehr, S. Manshadi, S. Siahkali, M. Mohammadi, B. Badie ja E. Rahimi, Riskitekijät kuolemaan koneellisesti ventiloiduilla COVID-19-potilailla: retrospektiivinen monikeskustutkimus Maaliskuu 2022, Research Square
Myöhäinen hoito 125 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa: 14 % korkeampi kuolleisuus (p=0.44).
takautuva 125 mekaanisesti tuuletettu Tehohoitopotilailla Iranissa ei havaittu merkittävää eroa HCQ-hoidon ja oikaisemattomien tulosten välillä. https://c19p.org/salehih
311. F. Alhamlan, R. Almaghrabi, E. Devol, A. Alotaibi, S. Alageel, D. Obeid, B. Alraddadi, S. Althawadi, M. Mutabagani ja A. Al-Qahtani, Epidemiology and Clinical Characteristics in Individuals in Individuals with Confirmed SARS-CoV-2arly In the Panmic SARS-CoV-Eaudiarly in the Panmic SARS-CoV-19arly In the Panmic the Arabmic the S. Heinäkuu 2021, medRxiv
Myöhäinen hoito HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 52 % korkeampi kuolleisuus (p=0.58).
Saudi-Arabiassa sairaalahoidossa olevien potilaiden retrospektiiviset tutkimukset osoittavat korkeampaa kuolleisuutta useimmilla hoidoilla, vaikkakaan ero ei ole tilastollisesti merkitsevä. Käyttöaihe, aika tai muut tekijät voivat todennäköisesti sekoittaa tutkimusta (esimerkiksi muut tutkimukset eivät tue 19-kertaista riskiä lopinaviiri/ritonaviiri-yhdistelmällä ja 3.5-kertaista riskiä atsitromysiini-yhdistelmällä). HCQ-hoitoa saaneiden potilaiden lukumäärää ei ole ilmoitettu. https://c19p.org/alhamlan
312. S. Sarfaraz, Q. Shaikh, S. Saleem, A. Rahim, F. Herekar, S. Junejo ja A. Hussain, COVID-19-tautiin liittyvän sairaalakuolleisuuden määräävät tekijät; prospektiivinen kohorttitutkimus Pakistanista Tammikuu 2021, medRxiv
Myöhäinen hoito 186 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 45 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.07).
Retrospektiivinen 186 sairaalahoidossa olevan pakistanilaisen potilaan tutkimus, jossa oikaisematon HCQ-kuolleisuussuhde RR 1.45, p = 0.07. Käyttöaiheen aiheuttama sekoittava vaikutus on todennäköinen. https://c19p.org/sarfaraz
313. A. Abdulrahman, I. AlSayed, M. AlMadhi, J. AlArayed, S. Mohammed, A. Sharif, K. Alansari, A. AlAwadhi ja M. AlQahtani, Hydroksiklorokiinin teho ja turvallisuus COVID19-potilailla: monikeskustutkimus kansallisesta retrospektiivisesta kohorttitutkimuksesta Marraskuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 446 potilaan HCQ-tutkimus myöhäisestä hoitoalttiudesta: 17 % alhaisempi kuolleisuus (p=1) ja 75 % korkeampi yhdistetty kuolleisuus/intubaatio (p=0.24).
Bahrainissa tehty akuuttihoitopotilaiden retrospektiivinen analyysi ei osoittanut HCQ:n merkittävää vaikutusta. Sekavuus osoituksena on todennäköistä. Vastaava hakusana näkyy ei ole täsmännyt lähtötilanteen vaikeusasteen mukaan. 17.5 % HCQ-potilaista tarvitsi happea, kun taas vain 12.6 % kontrolliryhmän potilaista tarvitsi. https://c19p.org/abdulrahman
314. F. Ader, N. Peiffer-Smadja, J. Poissy, M. Bouscambert-Duchamp, D. Belhadi, A. Diallo, C. Delmas, J. Saillard, A. Dechanet, N. Mercier, A. Dupont, T. Alfaiate, F. Lescure, F. Raffi, S. Jauberryun, A. Kimmoguun Reignier, S. Nseir, F. Danion, R. Clere-Jehl, K. Bouiller, J. Navellou, V. Tolsma, A. Cabie, C. Dubost, J. Courjon, S. Leroy, J. Mootien, R. Gaci, B. Mourvillier, E. Faure, V. Gallien, K., O.com Lanoix, A. Makinson, G. Martin-Blondel, L. Bouadma, E. Botelho-Nevers, A. Gagneux-Brunon, O. Epaulard, L. Piroth, F. Wallet, J. Richard, J. Reuter, T. Staub, B. Lina, M. Noret ym., Avoin satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus lopinaviiri/ritonaviirin, lopinaviiri/ritonaviirin ja IFN-beeta-1a:n sekä hydroksiklorokiinin vaikutuksesta sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla – DisCoVeRy-tutkimuksen lopputulokset Lokakuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 299 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 15 % korkeampi kuolleisuus (p=0.7) ja 24 % parempi virusten poistuma (p=0.68).
Varhainen lopetus hyvin myöhäisessä vaiheessa (95 % hapella lähtötilanteessa) DisCoVeRy-tutkimus. HCQ-ryhmässä 4 % enemmän potilaita oli ventilaattorissa lähtötilanteessa. Tämä preprint esittelee uudempia tuloksia kuin aiempi tieteellinen artikkeli. https://c19p.org/discovery
315. F. Shamsi, M. Karimi, Z. Nafei ja E. Akbarian, COVID-19-sairaalassa olevien lasten eloonjääminen ja kuolleisuus: Lähetekeskuksen kokemus Yazdissa, Iranissa Heinäkuu 2023, Canadian J. Infectious Diseases and Medical Microbiology, Nide 2023, sivut 1–12
Myöhäinen hoito 183 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 39 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.51).
Retrospektiivinen tutkimus 183 Iranissa sairaalahoidossa olevasta pediatrisesta COVID-19-potilaasta, jossa ei havaittu merkittävää eroa kuolleisuudessa oikaisemattomiin tuloksiin verrattuna. https://c19p.org/shamsih
316. P. Kamstrup, P. Sivapalan, J. Eklöf, N. Hoyer, C. Ulrik, L. Pedersen, T. Lapperre, Z. Harboe, U. Bodtger, R. Bojesen, K. Håkansson, C. Tidemandsen, K. Armbruster, A. Browatzki, H. Skaa Meteran, M., Lassen, M., Lassen Lundgren, T. Biering-Sørensen ja J. Jensen, Hydroksiklorokiini ensisijaisena ennaltaehkäisevänä aineena sars-cov-2-infektiota vastaan: kohorttitutkimus Toukokuu 2021, Int. J. Infectious Diseases, Nide 108, Sivut 370-376
60,334 44 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.25 % korkeampi sairaalahoitojakso (p=10) ja 0.23 % vähemmän tapauksia (p=XNUMX).
Tanskassa retrospektiivisissä HCQ-käyttäjien tutkimuksissa ei havaittu merkittävää eroa, mutta kirjoittajat eivät oikaissut tietoja systeemisiä autoimmuunisairauksia potilaiden hyvin erilaisen lähtötilanteen riskin huomioon ottamiseksi. Kirjoittajat näyttävät olevan tietämättömiä alan tutkimuksesta ja esimerkiksi sanovat, että "tällä hetkellä ei ole ilmeistä yhteyttä tunnetun reumatologisen sairauden ja SARS-CoV-2-tartunnan riskin välillä". Monet tutkimukset osoittavat, että COVID-19-riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi, esim. Ferri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001Lisätietoja ei ole saatavilla. https://c19p.org/kamstrup
317. A. El-Solh, U. Meduri, Y. Lawson, M. Carter ja K. Mergenhagen, COVID-19-akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän kliininen kulku ja lopputulos: tiedot kansallisesta arkistosta Lokakuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 643 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 18 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.17).
Retrospektiivinen tietokanta-analyysi 7,816 30:sta Veterans Affairs -sairaalahoidossa olevasta potilaasta, jossa analysoitiin etenemistä akuuttiin hengitysvaikeusoireyhtymään ja akuuttiin hengitysvaikeusoireyhtymään liittyvää XNUMX päivän kuolleisuutta. Sekavuus osoituksena on todennäköistä. Kronologinen vinouma on todennäköinen, HCQ:ta käytetään todennäköisemmin aikaisemmin, ennen kuin kokonaishoidon tehossa havaitaan merkittäviä parannuksia. HCQ:n käytöstä akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän etenemiseen ei ole tuloksia. https://c19p.org/solh
318. S. Saleemi, A. Alrajhi, M. Alhajji, A. Alfattani ja F. Albaiz, Aika negatiiviseen PCR-tulokseen oireiden alkamisesta COVID-19-potilailla, jotka käyttävät hydroksiklorokiinia ja atsitromysiiniä – käytännön kokemus Elokuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 85 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 21 % hitaampi virusten poistuminen (p=0.05).
Retrospektiivinen 65 HCQ+AZ-ryhmän ja 20 verrokkiryhmän potilasta, joiden mediaaniaika negatiiviseen PCR-tulokseen oli HCQ+AZ-ryhmässä 23 päivää ja kontrolliryhmässä 19 päivää. Käyttöaiheen vuoksi hämmentävä. 100 %:lla ei-HCQ-ryhmästä oli lievä sairaus verrattuna 63 %:iin HCQ+AZ-ryhmässä. HCQ+AZ-ryhmässä oli enemmän liitännäissairauksia ja oireita. https://c19p.org/saleemi
319. B. Alosaimi, H. Alshanbari, M. Alturaiqy, H. AlRawi, S. Alamri, A. Albujaidy, A. Bin Sabaan, A. Alrashed, A. Alamer, F. Alghofaili, K. Al-Duraymih, A. Alshalani ja W. Alturaiki, Moderassa Analyzing in the Lenteg (Differ) Vaikeat COVID-19-potilaat, jotka saavat hydroksiklorokiinia tai favipiraviiria Marraskuu 2022, Lääkkeet, Nide 15, Numero 12, Sivu 1456
Myöhäinen hoito 74 XNUMX potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen PSM-tutkimus: 400 % korkeampi kuolleisuus (p=0.49), 43 % lyhyempi sairaalahoitoaika (p=0.63) ja 29 % korkeampi sairaalahoito (p=0.74).
Retrospektiivinen tutkimus 200 sairaalahoidossa olevasta COVID-19-potilaasta Saudi-Arabiassa ei osoittanut merkittävää eroa hoitotuloksissa HCQ:n ja favipiraviirin välillä. https://c19p.org/alosaimi
320. A. Lyashchenko, Y. Yu, D. McMahon, R. Bies, M. Yin ja S. Cremers, Systeeminen altistuminen hydroksiklorokiinille ja sen yhteys hoitotuloksiin vakavasti sairailla COVID-19-potilailla New Yorkissa Elokuu 2022, British J. Clinical Pharmacology
Myöhäinen hoito 3,256 48 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimuksessa: 0.0001 % korkeampi kuolleisuus (p < XNUMX).
Retrospektiiviset, hyvin myöhäisessä vaiheessa sairaalahoidossa olevat potilaat New Yorkissa ensimmäisen aallon aikana, eivät osoittaneet merkittävää yhteyttä HCQ-tasojen ja tulosten välillä. Kirjoittajat huomauttavat, että tiedot omaavat potilaat olivat sairaimpia potilaita. https://c19p.org/lyashchenko
321. A. Malundo, C. Abad, M. Salamat, J. Sandejas, J. Poblete, J. Planta, S. Morales, R. Gabunada, A. Evasan, J. Cañal, J. Santos, J. Manto, M. Mercado, R. Rojo, E. Ornos ja M. Alejandria, predictors keskuudessa COVID-inpatia-inpatioiden 19 kanssa. Viittauskeskus Filippiineillä Heinäkuu 2022, IJID-alueet
Myöhäinen hoito 1,215 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 24 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.32).
Retrospektiivinen tutkimus 1,215 XNUMX sairaalahoidossa olevasta potilaasta Filippiineillä, jossa ei havaittu merkittävää eroa remdesiviirin tai HCQ:n käytöllä hoitotuloksissa. oikaisemattomat tulokset voivat olla ristiriitaisia käyttöaiheen vuoksi. https://c19p.org/malundo
322. A. Soto, D. Quiñones-Laveriano, J. Azañero, R. Chumpitaz, J. Claros, L. Salazar, O. Rosales, L. Nuñez, D. Roca ja A. Alcantara, Kuolleisuus ja siihen liittyvät riskitekijät potilailla, jotka on viety COVID-19:n vuoksi sairaalaan perulaisessa vertailusairaalassa Maaliskuu 2022, PLOS ONE, Nide 17, Numero 3, Sivu e0264789
Myöhäinen hoito 1,418 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 6 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.46).
Retrospektiivi 1,418 XNUMX hyvin myöhäinen vaihe (46 % kuolleisuus) potilailla Perussa, eikä HCQ:ssa havaittu merkittävää eroa. Merkintöjen mukaan on voimakasta hämmennystäEsimerkiksi 48 % potilaista, joiden lähtötason SpO2 oli < 70 %, hoidettiin verrattuna 22 %:iin, joiden SpO2 oli > 95 %. Myös aikaan liittyvä merkittävä sekoittava tekijä voi olla olemassa, koska hoitostandardit muuttuvat merkittävästi pandemian ensimmäisten kuukausien aikana. https://c19p.org/sotoh
323. M. Albanghali, S. Alghamdi, M. Alzahrani, B. Barakat, A. Haseeb, J. Malik, S. Ahmed ja S. Anwar, Lievän tai kohtalaisen Covid-19-potilaiden kliiniset ominaisuudet ja hoitotulokset Saudi-Arabiassa: yhden keskuksen tutkimus Helmikuu 2022, J. Infection and Public Health, Nide 15, Numero 3, Sivut 331-337
Myöhäinen hoito 811 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 35 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.46).
Retrospektiivinen tutkimus 811 sairaalahoidossa olevasta COVID-positiivisesta potilaasta Saudi-Arabiassa osoitti korkeamman kuolleisuuden HCQ-hoidolla oikaisemattomissa tuloksissa, joihin liittyi sekoittavia tekijöitä käyttöaiheen vuoksi. https://c19p.org/albanghali
324. S. Alghamdi, Vakavasti tehohoidossa olevien COVID-19-potilaiden kliiniset ominaisuudet ja hoitotulokset Saudi-Arabiassa: Yhden keskuksen tutkimus Elokuu 2021, Saudi Pharmaceutical J., Nide 29, Numero 10, Sivut 1096-1101
Myöhäinen hoito 171 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa: 39 % korkeampi kuolleisuus (p=0.52).
Retrospektiivinen 171 tehohoitopotilaan tutkimus Saudi-Arabiassa ei osoittanut merkitsevää eroa HCQ-hoidossa oikaisemattomissa tuloksissa. https://c19p.org/alghamdi2
325. K. Gadhiya, P. Hansrivijit, M. Gangireddy ja J. Goldman, Sairaalahoidossa olevien COVID-19-potilaiden kliiniset ominaisuudet ja niiden vaikutus kuolleisuuteen: yhden verkoston retrospektiivinen kohorttitutkimus Pennsylvanian osavaltiosta Huhtikuu 2021, BMJ Open, Nide 11, Numero 4, Sivu e042549
Myöhäinen hoito 271 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 5 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.89).
Retrospektiivinen tutkimus 283 potilaasta Yhdysvalloissa osoittaa korkeampaa kuolleisuutta kaikilla hoidoilla (ei tilastollisesti merkitsevä). Käyttöaiheen aiheuttama sekaannus on todennäköinen. Lisäliitteessä kirjoittajat huomauttavat, että hoitoja annettiin yleensä potilaille, jotka tarvitsivat happihoitoa. Happihoito ja tehohoitoonotto (mahdollisesti, artikkelissa tehohoitoonotto sisältyy malliin 2 joissakin paikoissa, mutta ei toisissa) olivat ainoat vaikeusastetta osoittavat muuttujat, joita käytettiin mukautuksissa. Aikaperusteinen hämmennys johtuu todennäköisesti siitä, että HCQ:sta tuli yhä kiistanalaisempaa ja sitä käytettiin vähemmän tarkastelujakson aikana (1. maaliskuuta - 31. toukokuuta 2020)., vaikka hoitoprotokollat yleisesti paranivat tänä aikana dramaattisesti, ts. enemmän kontrollipotilaita tulee todennäköisesti myöhemmin tällä jaksolla, kun hoitoprotokollia parannettiin huomattavasti. https://c19p.org/gadhiya
326. E. Mulhem, A. Oleszkowicz ja D. Lick, 3219 sairaalahoidossa olevaa COVID-19-potilasta Kaakkois-Michiganissa: retrospektiivinen tapauskohorttitutkimus Huhtikuu 2021, BMJ Open, Nide 11, Numero 4, Sivu e042042
Myöhäinen hoito 3,219 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 28 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.1).
Retrospektiivinen tietokanta-analyysi 3,219 2 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Yhdysvalloissa. Hyvin erilaiset tulokset aikajaksoanalyysissä (taulukko S3.06) ja merkittävästi poikkeavat tulokset muista samoilla lääkkeillä tehdyistä tutkimuksista (esim. hepariini OR 2.44 [3.83–XNUMX]) viittaavat merkittävää sekoittavaa vaikutusta indikaatioon ja sekoittavaa aikaan. https://c19p.org/mulhem
327. S. Alghamdi, B. Barakat, I. Berrou, A. Alzahrani, A. Haseeb, M. Hammad, S. Anwar, A. Sindi, H. Almasmoum ja M. Albanghali, Hydroksiklorokiinin kliininen teho COVID-19-potilailla: Tuloksia havainnoivasta vertailevasta tutkimuksesta Saudi-Arabiassa Maaliskuu 2021, Antibiootit, Nide 10, Numero 4, Sivu 365
Myöhäinen hoito 775 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 7 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.88).
Retrospektiivinen tutkimus 775 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Saudi-Arabiassa ei osoittanut merkittävää eroa. Vaikeusasteen tai liitännäissairauksien mukaan ei tehty oikaisua. Sekavuus osoituksena on todennäköistä. https://c19p.org/alghamdi
328. N. Rosenthal, Z. Cao, J. Gundrum, J. Sianis ja S. Safo, Sairaalakuolleisuuteen liittyvät riskitekijät Yhdysvaltojen kansallisessa COVID-19-potilaiden otoksessa Joulukuu 2020, JAMA Network Open, Nide 3, Numero 12, Sivu e2029058
Myöhäinen hoito HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 8 % korkeampi kuolleisuus (p=0.13).
Yhdysvalloissa 64,781 XNUMX sairaalahoidossa olevan potilaan retrospektiivinen tietokanta-analyysi osoittaa pienempi kuolleisuus C- tai D-vitamiinilla (kirjoittajat eivät tee eroa näiden kahden välillä), ja korkeampi kuolleisuus sinkin ja hydroksikarboxylamiinin kanssa, tilastollisesti merkitsevä sinkille. Kirjoittajat jättivät pois sairaalassa tehdyt avohoitokäynnit selittämättä asiaa. Indikaatioiden aiheuttama hämmennys on todennäköistä, mukautukset eivät näytä sisältävän mitään tietoa COVID-19:n vakavuudesta lähtötilanteessa. https://c19p.org/rosenthal
329. S. Aboulenain, N. Dewaswala, F. Ramos, P. Torres, A. Abdallah, M. Abdul Qader, B. Al-Abbasi, C. Bornmann, K. Dziadkowiec, K. Chen, J. Pino, R. Chait ja K. De Almeida, The Effect of In Hydroxychlorosality in COVID-Horos-19. Marraskuu 2020, HCA Healthcare J. Medicine, osa 1, numero 0
Myöhäinen hoito 175 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 15 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.72).
Retrospektiivinen tutkimus 175 sairaalahoidossa olevasta COVID-19-potilaasta Yhdysvalloissa, jossa ei havaittu merkittävää eroa kuolleisuudessa HCQ:n ja HCQ:n välillä. Kirjoittajat huomauttavat, että ”HCQ:lla hoidetut potilaat kohortissamme olivat todennäköisemmin sairaampia lähtötilanteessa”. https://c19p.org/aboulenain
330. G. Rodriguez-Nava, M. Yanez-Bello, D. Trelles-Garcia, C. Chung, S. Chaudry, A. Khan, H. Friedman ja D. Hines, COVID-19-sairaalahoidossa olevien potilaiden kuolleisuuden kliiniset ominaisuudet ja riskitekijät: Retrospektiivinen kohorttitutkimus Marraskuu 2020, Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes, Nide 5, Numero 1, Sivut 1-10
Myöhäinen hoito 313 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 6 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.77).
Retrospektiivinen 313 potilasta, enimmäkseen kriittisessä vaiheessa ja enimmäkseen hengitystukea tarvitsevia, oikaisematon RR 1.06, p = 0.77. Käyttöaiheen vuoksi sekoittava tekijä on todennäköinen. https://c19p.org/rodrigueznava
331. E. Salazar, P. Christensen, E. Graviss, D. Nguyen, B. Castillo, J. Chen, B. Lopez, T. Eagar, X. Yi, P. Zhao, J. Rogers, A. Shehabeldin, D. Joseph, F. Masud, C. Leveque, R. Olsen, D. Muscreli Bernard, J. ja J. Kuolleisuus suuressa joukossa koronavirustauti 2019 (COVID-19) -potilaita, joille on siirretty varhain toipilasplasmaa, joka sisältää korkean tiitterin anti-vakavaa akuuttia hengitystieoireyhtymää Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Spike Protein IgG:tä Marraskuu 2020, The American J. Pathology, Nide 191, Numero 1, Sivut 90-107
Myöhäinen hoito 903 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 37 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.28).
Toipilasplasmatutkimuksessa havaittiin myös HCQ-hoitoon perustuva kuolleisuus, oikaisematon riskisuhde (uHR) 1.37, p = 0.28. Sekavuus osoituksena on todennäköistä. https://c19p.org/salazar
332. M. Choi, M. Kang, S. Shin, J. Noh, H. Cheong, W. Kim, J. Jung ja J. Song, Lopinaviiri/ritonaviiri- ja hydroksiklorokiiniyhdistelmän antiviraalisen vaikutuksen vertailu lievissä tai kohtalaisissa COVID-19-tapauksissa: valtakunnallinen taipumuspisteisiin perustuva kohorttitutkimus Lokakuu 2020, Int. J. Infectious Diseases, Nide 102, Sivut 275-281
Myöhäinen hoito 1,402 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 22 % hitaampi virusten poistuminen (p=0.0001).
Sairausvakuutustietokannan analyysi ei korjannut sairauden vaikeusastetta eikä havainnut merkittävää eroa PCR-analyysiin kuluvassa ajassa LPV/r:n ja HCQ:n osalta. Vakavuusasteessa on suuria eroja ryhmien välillä. Kirjoittajat suorittivat taipumuspisteiden yhteensovittamisen. mutta päätti olla priorisoimatta vakavuutta, mikä johti vertailemattomiin ryhmiin, esim. lähtötilanteessa keuhkokuumeen esiintyvyys oli 44 % HCQ-ryhmässä ja 15 % kontrolliryhmässä (PSM:n jälkeen)Kirjoittajat huomioivat tämän, mutta eivät tarjoa selitystä sille, miksi vakavuuden mukaan ei ole tehty korjausta: ”Taudin vaikeusaste ja samanaikaisen keuhkokuumeen osuus olivat kuitenkin edelleen merkittävästi korkeammat LPV/r- ja HCQ-ryhmissä.” https://c19p.org/choi
333. C. Rentsch, N. DeVito, B. MacKenna, C. Morton, K. Bhaskaran, J. Brown, A. Schultze, W. Hulme, R. Croker, A. Walker, E. Williamson, C. Bates, S. Bacon, A. Mehrkar, H. Curtis, D. Evans, K. Wing, P. Inglesby, R. Mathur, H. Drysdale, A. Wong, H. McDonald, J. Cockburn, H. Forbes, J. Parry, F. Hester, S. Harper, L. Smeeth, I. Douglas, W. Dixon, S. Evans, L. Tomlinson ja B. Goldacre, Hydroksiklorokiinin altistusta edeltävän käytön vaikutus COVID-19-kuolleisuuteen: väestöpohjainen kohorttitutkimus nivelreumaa tai systeemistä lupus erythematosusta sairastavilla potilailla OpenSAFELY-alustaa käyttäen. Syyskuu 2020, The Lancet Rheumatology, osa 3, numero 1, sivut e19-e27
194,637 3 potilaan HCQ-profylaksiatutkimuksessa: 0.83 % korkeampi kuolleisuus (p = XNUMX).
Yhdistyneen kuningaskunnan nivelreuma-/SLE-potilaiden havainnointitietokantatutkimus, johon osallistui 194,637 30,569 nivelreuma-/SLE-potilasta, joista 2 6:llä oli vähintään kaksi HCQ-reseptiä edeltävien 1.03 kuukauden aikana, HCQ-riskisuhde 0.80 [1.33–0.78] (riskisuhde 70 ennen muutoksia). XNUMX HCQ-reseptiä saanutta potilasta kuoli. Yksi merkittävä ongelma on, että ei tietoa vaatimustenmukaisuudesta Esimerkiksi näiden 70 potilaan kohdalla on mahdollista, että he kuuluivat odotettuun prosenttiosuuteen potilaista, jotka eivät ottaneet lääkettä määräysten mukaisesti, mikä mitätöi tuloksen. Muita rajoituksia ovat sekoittava tekijä bDMARD-lääkkeiden käytöstä ja reumatologisen sairauden vaikeusasteesta. https://c19p.org/rentsch
334. M. Fried, J. Crawford, A. Mospan, S. Watkins, B. Munoz, R. Zink, S. Elliott, K. Burleson, C. Landis, K. Reddy ja R. Brown, Yhdysvalloissa sairaalahoidossa olleiden 11,721 19 COVIDXNUMX-potilaan ominaisuudet ja hoitotulokset Elokuu 2020, Kliininen tartuntatauti, Nide 72, Numero 10, Sivu e558-e565
Myöhäinen hoito 11,721 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 27 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.001).
Tietokanta-analyysi 11,721 4,232 sairaalahoidossa olevasta potilaasta, joista 24.9 12.2 sai HCQ-hoitoa. Vahvaa näyttöä käyttöaiheen ja HCQ:n myötätuntoisen käytön sekoittavasta vaikutuksesta. 70.5 % HCQ-potilaista sai mekaanista ventilaatiota ja 11.6 % kontrolliryhmästä. Ventilaatiokuolleisuus oli 24.8 % ja 19.6 %. Tässä tutkimuksessa ei ole otettu huomioon liitännäissairauksien ja sairauden vaikeusasteen eroja, joten siinä ei tehdä johtopäätöksiä. Muokkaamaton HCQ-kuolleisuus oli 17.7 % ja kontrolliryhmä 19.6 %. Ventilaation huomioon ottaminen antaa tulokseksi 0.90 % HCQ:sta ja XNUMX % kontrolliryhmästä (kun HCQ-ryhmässä on sama osuus ventilaatiopotilaita), RR XNUMX. Toivottavasti kirjoittajat pystyvät tekemään täydellisen oikaisuanalyysin. Komorbiditeetti voi edistää hallintaa, kun taas sairaalassa pysyvät potilaat (5.3 %) voivat suosia HCQ-hoitoa (muut tutkimukset osoittavat nopeampaa ratkaisua HCQ-potilailla). Tässä tutkimuksessa on havaittu datan epäjohdonmukaisuuksiaesimerkiksi 99.4 % HCQ:lla hoidetuista potilaista hoidettiin kaupunkisairaaloissa, kun taas hoitamattomista potilaista vastaava luku oli 65 % (Täydentävä taulukko 3), kun taas potilaat jakautuvat tasaisemmin opetussairaaloiden ja ei-opetussairaaloiden välillä sekä Yhdysvaltojen kaupungistuneimmilla (Koillis-) ja vähemmän kaupungistuneilla (Keskilänsi) alueilla. https://c19p.org/fried
335. E. Peters, D. Collard, S. Van Assen, M. Beudel, M. Bomers, J. Buijs, L. De Haan, W. De Ruijter, R. Douma, P. Elbers, A. Goorhuis, N. Gritters van den Oever, L. Knarren, H. Moeniralam, R. Renidning Mostard, R., R. Recknjelard, M. Van Den Bergh, I. Vlasveld ja J. Sikkens, COVID-19:ää sairastavien ihmisten tulokset sairaaloissa, joissa käytettiin normaalia hoitoa (hydroksi)klorokiinilla tai ei Elokuu 2020, Kliininen mikrobiologia ja infektiot, Nide 27, Numero 2, Sivut 264-268
Myöhäinen hoito 1,949 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 9 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.57).
Retrospektiivinen tutkimus HCQ:n käytöstä yhdeksässä sairaalassa Alankomaissa, jossa ei havaittu merkittävää eroa kuolleisuudessa HCQ/CQ:n tai deksametasonin välillä. Myöhäinen vaihe (sairaalaan otettu positiivisen testituloksen tai TT-kuvauksen poikkeavuuksien vuoksi). Neljä seitsemästä sairaalasta aloitti hoidon vasta tilan heikkenemisen jälkeen. Lyhyt aikaraja (4 päivää) – muut tutkimukset ovat osoittaneet, että hoidettujen potilaiden tapaukset paranivat nopeammin ja sairaalassa oli enemmän kontrolloituja potilaita. Esijulkaisussa 58 kontrollipotilaasta kuoli 341. Lehtiversiossa 53 kontrollipotilaasta kuoli 353. Sairaaloiden välillä oli merkittäviä eroja – terveydenhuollon sairaaloissa oli merkittävästi vanhempia potilaita, joilla oli merkittävästi enemmän liitännäissairauksia. Muut sairaalat olivat "kolmannen asteen akateemisia keskuksia", kun taas terveydenhuollon sairaalat olivat "toisen asteen sairaanhoidon sairaaloita". Jäljelle jäävä sekoittava tekijä on todennäköinen. Tämä tutkimus vertaa ylikuormitettuja tavallisia sairaaloita alikvadraattoihin akateemisiin sairaaloihinOsa potilaista suljettiin pois, koska heidät siirrettiin muihin sairaaloihin. Tämä aiheuttaa harhaa, koska kriittisessä tilassa olevia potilaita ei siirretä. Esimerkiksi potilaat, jotka hyötyvät HCQ-hoidosta, on voitu siirtää tertiäärisiin keskuksiin ja jättää pois analyysistä, mikä lisää kriittisten tapausten prosenttiosuutta toissijaisissa sairaaloissa. Seitsemästä CQ/HCQ-sairaalasta CQ/HCQ-hoidon aloitusajankohta vaihteliKolme sairaalaa aloitti COVID-19-diagnoosin tekohetkellä, neljä aloitti diagnoosin jälkeen, mutta vasta potilaiden kliinisesti heikkenemisen yhteydessä, esimerkiksi hengitystiheyden nopeutuessa tai lisähapen käytön lisääntyessä. Useimmat potilaat saivat CQ:ta turvallisemman HCQ:n sijaan ja saivat CQ-hoitoa myöhään. Potilaille annettiin aloitusannos 600 mg CQ:ta ja sitten 12 tunnin välein viiden päivän ajan 5 mg:n annos, yhteensä 300 mg CQ:ta. todennäköisesti myrkyllinen. Kirjoittajat mainitsevat, että osa sairaaloista aloitti hoidon suhteellisen aikaisemmin, mikä vaikuttaa tärkeimmältä analysoitavalta alueelta, mutta tuloksia ei esitetä. https://c19p.org/peters
336. S. Roomi, W. Ullah, F. Ahmed, S. Farooq, U. Sadiq, A. Chohan, M. Jafar, M. Saddique, S. Khanal, R. Watson ja M. Boigon, Hydroksiklorokiinin ja tosilitsumabin teho COVID-19-potilailla: yhden keskuksen retrospektiivinen potilastietojen katsaus Elokuu 2020, J. Medical Internet Research, Nide 22, Numero 9, Sivu e21758
Myöhäinen hoito 176 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 38 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.54).
Retrospektiivinen 176 sairaalahoidossa olevaa potilasta (144 HCQ-ryhmässä, 32 verrokkia) ei osoittanut merkittäviä eroja HCQ- tai TCZ-ryhmässä. Hämmentävä indikaation vuoksi. https://c19p.org/roomi
337. M. Singer, D. Kaelber ja M. Antonelli, Hydroksiklorokiini tehoton COVID-19-profylaksessa lupusta ja nivelreumaa sairastavilla Elokuu 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, Nide 81, Numero 9, Sivu e161-e161
32,758 9 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.62 % enemmän tapauksia (p = XNUMX).
COVID-19-diagnoosiin verrattuna SLE/RA-potilaiden, jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä ja käyttävät HCQ:ta, prosenttiosuuden vertailu, ja molemmissa tapauksissa havaittiin samanlainen prosenttiosuus.Kuolleisuutta vaikeusasteen mukaan ei ole määritetty sen määrittämiseksi, pärjäsivätkö HCQ-hoitoa saaneet potilaat paremmin. Samanaikaisten lääkkeiden tai vaikeusasteen mukaan ei ole tehty oikaisua. https://c19p.org/singer
338. S. Gupta, S. Hayek, W. Wang, L. Chan, K. Mathews, M. Melamed, S. Brenner, A. Leonberg-Yoo, E. Schenck, J. Radbel, J. Reiser, A. Bansal, A. Srivastava, Y. Zhou, A. Sutherland, A. Green, A. Sheyhataana, A. Velez, S. Shaefi, C. Parikh, J. Arunthamakun, A. Athavale, A. Friedman, S. Short, Z. Kibbelaar, S. Abu Omar, A. Admon, J. Donnelly, H. Gershengorn, M. Hernán, M. Semler, D. Leaf, C. Walther, G. Milliga, S. McCullough, T. Nguyen, M. Krajewski, S. Shankar, A. Pannu, J. Valencia, S. Waikar, P. Hart, O. Ajiboye, M. Itteera, J. Rachoin, C. Schorr ym., Kriittisesti sairaiden koronaviruspotilaiden kuolemaan liittyvät tekijät Yhdysvalloissa vuonna 2019 Heinäkuu 2020, JAMA Intern. Med., Nide 180, Numero 11, Sivu 1436
Myöhäinen hoito 2,215 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 6 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.41).
2,215 XNUMX tehohoitopotilaan analyysi ei osoittanut merkittäviä eroja HCQ:n käytön hyvin myöhäisessä vaiheessa. https://c19p.org/gupta
339. J. Sosa-García, A. Gutiérrez-Villaseñor, A. García-Briones, J. Romero-González, E. Juárez-Hernández ja O. González-Chon, Kokemus vakavien COVID-19-potilaiden hoidosta tehohoitoyksikössä Kesäkuu 2020, Cir Cir. 2020, 569-575, Nide 88, Numero 5
Myöhäinen hoito 56 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa: 11 % korkeampi kuolleisuus (p=1).
Pieni retrospektiivinen tutkimus 56 tehohoitopotilaalla Meksikossa, jossa HCQ-riskisuhde oli 1.1, p = 1.0. https://c19p.org/sosagarcia
340. J. Luo, H. Rizvi, I. Preeshagul, J. Egger, D. Hoyos, C. Bandlamudi, C. McCarthy, C. Falcon, A. Schoenfeld, K. Arbour, J. Chaft, R. Daly, A. Drilon, J. Eng, A. Iqbal, W. Lai, B. A., M. Liky, M. Liky, B. A., K. P. Offin, P. Paik, G. Riely, C. Rudin, H. Yu, M. Zauderer, M. Donoghue, M. Łuksza, B. Greenbaum, M. Kris ja M. Hellmann, COVID-19 potilailla, joilla on keuhkosyöpä Kesäkuu 2020, Annals of Oncology, 1386-1396, Nide 31, Numero 10, Sivu 1386-1396
Myöhäinen hoito 48 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 2 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.99).
Sairaalahoidossa olleiden keuhkosyöpäpotilaiden analyysi, jossa 35/48 käytti HCQ:ta, kuolleisuussuhde 1.03, p = 0.99. https://c19p.org/luo
341. E. Bozzalla Cassione, G. Zanframundo, A. Biglia, V. Codullo, C. Montecucco ja L. Cavagna, COVID-19-infektio pohjois-italialaisen systeemisen lupus erythematosuksen kohortissa telelääketieteen avulla Toukokuu 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, Nide 79, Numero 10, Sivut 1382-1383
165 50 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.59 % enemmän tapauksia (p = XNUMX).
Kyselytutkimus 165 SLE-potilaalle, joista 127 sai HCQ-kyselyn. 8 potilaalla epäiltiin COVID-19-tartuntaa ja 4 oli vahvistettu. Ei kuolleisuutta, yksi tehohoitopotilas. Seitsemällä potilaalla ei ollut oireita, vaikka hän oli ollut kontaktissa COVID-7-potilaan kanssa. Samanaikaisten lääkkeiden tai SLE:n vaikeusasteen mukaan ei tehty oikaisua. Hämmentävä indikaatiolla. https://c19p.org/cassione
342. J. Geleris, Y. Sun, J. Platt, J. Zucker, M. Baldwin, G. Hripcsak, A. Labella, D. Manson, C. Kubin, R. Barr, M. Sobieszczyk ja N. Schluger, Hydroksiklorokiinin havainnointitutkimus sairaalahoidossa olevilla Covid-19-potilailla Toukokuu 2020, NEJM, 7. toukokuuta 2020, Nide 382, Numero 25, Sivut 2411-2418
Myöhäinen hoito 1,446 4 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 0.76 % korkeampi yhdistetty kuolleisuus/intubaatio (p = XNUMX).
Ennen taipumussovitusta 38 verrokkipotilaalla oli kohonnut verenpaine. Taipumussovituksen jälkeen 146 potilaalla oli kohonnut verenpaine (taulukko 1). Vaikka kaikilla taipumussovitetun kontrolliryhmän potilailla olisi verenpainetauti, Kontrolliryhmän esiintyvyys olisi vain 14 % verrattuna hoidon 49 %:iin. Koska verenpainetautia sairastavat potilaat ovat paljon suuremmalla kuolleisuusriskillä (HR 2.12), tämä näyttää mitätöivän tulokset. 1,446 XNUMX sairaalahoidossa olevan potilaan havainnointitutkimuksessa ei havaittu merkittävää vaikutusta myöhäisen hoidon yhdistettyyn intubaatio-/kuolematulokseen. Toissijainen analyysi kuitenkin osoittaa HCQ:n menestys piilotettiin yhdistämällä intubaatio ja kuolema – kuolema / (yhdistetty kuolema/intubaatio) HCQ:lla oli 60 % vs. kontrollilla 89 %. Satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta suositeltiin. Ei azatiotrieenia tai sinkkiä. HCQ-ryhmä paljon sairaampi – potilailla oli jo lievä/keskivaikea akuutti hengitysvaikeus, suurimmalla osalla verrokkiryhmästä ei ollut akuuttia hengitysvaikeutta. Kontrolliryhmät saivat muita hoitoja. https://c19p.org/geleris
343. J. De la Iglesia, N. Fernández, R. Flores, M. Gómez, F. González de Haro, M. González, E. Vicente, M. Gil de Gómez, M. Guisado, I. Gómez, A. Andrada, N. Cao, P. Figaredo, L. Garcína, Á. Alcalde ja J. Rilo, Hydroksiklorokiini SARS-CoV-2:n ennaltaehkäisyyn Syyskuu 2020, medRxiv
1,375 43 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.15 % enemmän tapauksia (p = XNUMX).
Autoimmuunisairauksia sairastavien potilaiden analyysi HCQ-testillä verrattuna yleiseen väestöön kuuluvaan kontrolliryhmään (iän ja sukupuolen suhteen vastaavat, mutta autoimmuunisairauksien suhteen ei-korjatut), osoitti, että ryhmien välillä ei ollut merkitseviä eroja. Muut tutkimukset osoittavat, että COVID-19-riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla potilailla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi, Ferri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001, joka on havaittu reaalimaailman riski, ottaen huomioon tekijät, kuten näiden potilaiden mahdollisesti olevan varovaisempia altistumisen välttämiseksiJos se on oikaistu eri lähtötason riskin mukaan, kuolleisuustuloksena on RR 0.35, p = 0.23, mikä viittaa HCQ-hoidon merkittävään hyötyyn (kuten muissa tutkimuksissa on osoitettu). https://c19p.org/delaiglesia
344. O. Uyaroğlu, M. Sönmezer, G. Telli Dizman, N. Çalık Başaran, S. Karahan ja Ö. Uzun, Favipiravirin ja Hydroxychloroquine Plus Azithromycinin vertailu ei-kriittistä COVID-19-potilaita sairastavien potilaiden hoidossa: yhden keskuksen, retrospektiivinen, taipumuspisteiden mukainen tutkimus Maaliskuu 2022, Acta Medica, Nide 53, Numero 1, Sivut 73-82
Myöhäinen hoito 84 potilaan HCQ-myöhäishoitoa koskeva PSM-tutkimus: 200 % korkeampi kuolleisuus (p=1), 67 % alhaisemmat tehohoitojaksot (p=1) ja 10 % lyhyemmät sairaalahoidot (p=0.9).
PSM-retrospektiivi 260 Myöhäisvaiheen sairaalahoidossa olevat COVID-19-keuhkokuumepotilaat Turkissa, eikä favipiraviirin ja hydrokloridin välillä havaittu merkittävää eroa. https://c19p.org/uyaroglu
345. A. Erden, O. Karakas, B. Armagan, S. Guven, B. Ozdemir, E. Atalar, H. Apaydin, E. Usul, I. Ates, A. Omma ja O. Kucuksahin, COVID-19-tulokset potilailla, joilla on antifosfolipidioireyhtymä: retrospektiivinen kohorttitutkimus Tammikuu 2022, Bratislava Medical J., Nide 123, Numero 02, Sivut 120-124
9 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 75 % vähemmän sairaalahoitoa (p=0.23).
Retrospektiivi 9 XNUMX COVID-19-potilaat, joilla on antifosfolipidioireyhtymä Turkissa, eikä merkittäviä eroja havaittu olemassa olevan HCQ-hoidon perusteella. https://c19p.org/erden
346. P. Bhatt, V. Patel, P. Shah ja K. Parikh, Hydroksiklorokiinin estohoito koronavirustautia 19 vastaan: Käytännön tuloksia terveydenhuollon työntekijöiden keskuudessa Elokuu 2021, medRxiv
927 49 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.02 % enemmän tapauksia (p = XNUMX).
Intiassa tehdyssä havainnointitutkimuksessa, johon osallistui 927 matalan riskin terveydenhuollon työntekijää. Näistä 731 osallistui vapaaehtoisesti viikoittaiseen HCQ-profylaksiin, havaittiin hoitoa saaneiden potilaiden saaneen korkeampia tapauksia oikaisemattomissa tuloksissa. Kliininen tulos sisältyi protokollaan, mutta tietoa siitä, ketkä potilaista olivat oireellisia, ei annettu. Haittavaikutuksia eikä sairaalahoitoja tai kuolemia ei ollut. Noudattamisaste oli erittäin alhainen, vähenee viikoittain, ja lähes kaikki osallistujat lopettavat osallistumisen viikolla 11. Suurin osa infektioista ilmeni myöhempinä viikkoina, jolloin potilaiden hoitomyöntyvyyden taso oli hyvin alhainen., eikä protokollan mukaista analyysia tehty. #ECR/206/Inst/GJ/2013/RR-20. https://c19p.org/bhatt
347. H. Li, M. Deng, J. Wang, L. Ma ja Z. Yang, COVID-19-potilaiden hoito hydroksiklorokiinilla tai klorokiinilla: Retrospektiivinen analyysi Tammikuu 2021, Research Square
Myöhäinen hoito 37 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 40 % hitaampi virusten poistuminen (p=0.06).
Pieni retrospektiivinen tietokanta-analyysi 37:stä tehohoitokeskuksessa sairaalahoidossa olevat myöhäisvaiheen potilaat Kiinassa ei havaittu merkittävää eroa viruksen leviämisessä. Potilaat olivat kaikki vakavassa tilassa. Kuolintapauksia oli vain yksi, mutta ryhmää ei ole tarkennettu. Hämmentävä indikaatiolla on todennäköistä. https://c19p.org/li2
348. A. Komissarov, I. Molodtsov, O. Ivanova, E. Maryukhnich, S. Kudrjavtseva, A. Mazus, E. Nikonov ja E. Vasilieva, Hydroksiklorokiini ei vaikuta SARS-CoV-2-kuormitukseen potilailla, joilla on lievä COVID-19-muoto Kesäkuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 36 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimuksessa: 25 % huonompi viruskuorma (p=0.45).
Lievä myöhäisvaihe (7–10 päivää oireiden jälkeen) nenänäytteen RNA-tutkimus 12 verrokkiryhmän ja 33 potilaan välillä, eikä merkittäviä eroja havaittu (viruskuorman merkittävä väheneminen havaitaan molemmissa ryhmissä). Ryhmät eivät ole vertailukelpoisia, ja sairaalahoidossa olevien ja ei-sairaalassa olleiden potilaiden välillä havaittiin merkittäviä eroja. Kymmenestä sairaalahoidossa olevasta potilaasta 9 oli HCQ-ryhmässä ja vain yksi kontrolliryhmässä. Tämän esivedoksen ensimmäisen ja toisen version väliin lisättiin kaksi kontrollipotilasta. (mukaan lukien ainoa sairaalahoidossa oleva verrokkipotilas). https://c19p.org/komissarov
349. D. Guillaume, B. Magalie, E. Sina, S. Imène, V. Frédéric, D. Mathieu, M. Aurore, G. Yoni, E. Emma, B. Charlotte, F. Laura, S. Alain, N. Steven, Z. Pierre, F. Jean-Luc, C. Romain, G. Alice, M. Adrien, G. Wassim, R. Pierre-Emmanuel, P. Christophe, C. Catherine, B. Kevin, S. Thomas ja G. Damien, Reumalääkkeiden käytön vaikutus COVID-19-infektion esiintyvyyteen immuunivälitteisiä tulehdussairauksia sairastavilla avopotilailla: Kohorttitutkimus Syyskuu 2021, Reumatologia ja terapia, Nide 8, Numero 4, Sivut 1887-1895
459 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 2 % korkeampi sairaalahoitojakso (p=1) ja 3 % enemmän tapauksia (p=0.96).
takautuva 459 lupus-, nivelreuma-, SJS- tai psoriaasiartriittipotilasta Ranskassa, eikä HCQ-hoidolla havaittu merkittävää eroa. Tilastollinen analyysi osoittaa merkittäviä eroja aiempaan tutkimukseen verrattuna, mikä voi johtua liian suuresta sovituksesta rajalliseen dataan ja hyvin pieneen tapahtumamäärään. Esimerkiksi analyysissä arvioidaan iän suhteen alhaisemmaksi riskiksi OR 0.72 ja osoitetaan hyvin erilaiset lupuksen, reumaattisten sairauksien, SJS:n tai psoriaattisen niveltulehduksen suhteelliset riskit verrattuna muihin tutkimuksiin. Huomaamme sairauksien hyvin erilaisen jakauman ryhmissä, esimerkiksi psoriaattisen niveltulehduksen esiintyvyys on paljon suurempi ryhmässä, jossa ei käytetä HCQ:ta.. Eri sairauksien ja iän epätarkat riskiarviot tekevät oikaistusta analyysistä todennäköisesti erittäin epätarkan. https://c19p.org/guillaume
350. M. Stewart, C. Rodriguez-Watson, A. Albayrak, J. Asubonteng, A. Belli, T. Brown, K. Cho, R. Das, E. Eldridge, N. Gatto, A. Gelman, H. Gerlovin, S. Goldberg, E. Hansen, J. Hirsch, Y. Ho, A. Ip., Justicees, J. Izano J., M. S. Kuranz, C. Lam, Q. Mao, S. Mataraso, R. Mera, D. Posner, J. Rassen, A. Siefkas, A. Schrag, G. Tourassi, A. Weckstein, F. Wolf, A. Bhat, S. Winckler, E. Sigal ja J. Allen, käyttämällä Hydroquin kanssa rinnakkaista analyysiä COVID-19-todisteena: A ofcceleroxy Evidence: tai ilman atsitromysiiniä sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla Maaliskuu 2021, PLoS ONE, Nide 16, Numero 3, Sivu e0248128
Myöhäinen hoito 11,157 28 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 0.03 % korkeampi kuolleisuus (p=29) ja 0.09 % korkeampi ventilaatio (p=XNUMX).
Seitsemän yhdysvaltalaisen tietokannan retrospektiivinen analyysi osoittaa korkeamman kuolleisuuden hoitojakson aikana. Tulokset ovat ristiriidassa RECOVERY/SOLIDARITY-tutkimusten vahvan näytön kanssa, mikä viittaa merkittävään sekoittavaan tekijään käyttöaiheen mukaan.Aikaan perustuva sekoittava tekijä on hyvin todennäköinen, koska HCQ:sta tuli erittäin kiistanalainen ja sen käyttö väheni dramaattisesti tarkastelujakson aikana, kun taas kokonaisuudessaan hoitoprotokollat paranivat dramaattisesti tänä aikana, ts. Lisää kontrollipotilaita tulee todennäköisesti myöhemmin, kun hoitoprotokollia parannettiin huomattavasti. Tähän tutkimukseen osallistuvat kaikki PCR-positiiviset vierailun aikana tai sitä ennen sekä kaikki, joilla on ICD-10 COVID-19 -koodit, jotka sisältää oireettomia PCR-positiivisia potilaita, joten jotkut kontrolliryhmien potilaat saattavat olla oireettomia SARS-CoV-2:n suhteen, mutta ovat sairaalassa jostain muusta syystä. Kirjoittajat eivät mainitse näiden todennäköisten sekoittavien tekijöiden mahdollisuutta. https://c19p.org/stewart
351. R. Vivanco-Hidalgo, I. Molina, E. Martinez, R. Roman-Viñas, A. Sánchez-Montalvá, J. Fibla, C. Pontes ja C. Velasco Muñoz, COVID-19:n ilmaantuvuus potilailla, jotka ovat altistuneet klorokiinille ja hydroksiklorokiinille: tulokset populaatiopohjaisesta Spa Maaliskuu 2021, Eurosurveillance, Nide 26, Numero 9
20,238 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 46 % korkeampi sairaalahoitojakso (p=0.1) ja 8 % enemmän tapauksia (p=0.5).
Kroonisten HCQ-käyttäjien ja vastaavien verrokkipotilaiden retrospektiivinen tietokanta-analyysi, jossa ei onnistuttu vastaamaan tai oikaisemaan systeemisten autoimmuunisairauksien potilaiden hyvin erilaista lähtötilanteen riskiä. Muut tutkimukset osoittavat, että riski Systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla COVID-19-tartuntojen määrä on kaiken kaikkiaan paljon korkeampi, Ferri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001.. https://c19p.org/vivancohidalgo
352. M. Bosaeed, E. Mahmoud, A. Alharbi, H. Altayib, H. Albayat, F. Alharbi, K. Ghalilah, A. Al Arfaj, J. AlJishi, A. Alarfaj, H. Alqahtani, B. Almutairi, M. A. Almaghaslah, N. Alyawasay, A., S. A. Bouchama, M. Alharbi, M. AlShamrani, S. Al Johani, M. Aljeraisy, M. Alzahrani, A. Althaqafi, H. Almarhabi, A. Alotaibi, N. Alqahtani, Y. Arabi, O. Aldibasi ja A. Alaskar, Favibinationentsoquiraquin kanssa The Padroxypiraquira ja in Hydroxypiraquira Vakava COVID19 (FACCT-kokeilu): avoin, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu kokeilu Huhtikuu 2021, Infect. Dis. Ther., Nide 10, Numero 4, Sivut 2291-2307
Myöhäinen hoito 254 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 4 % alhaisempi kuolleisuus (p=0.91), 8 % korkeampi ventilaatio (p=0.78), 31 % korkeampi tehohoitoon joutuminen (p=0.24) ja 29 % hitaampi toipuminen (p=0.29).
RCT 254 hyvin myöhäisen vaiheen (93 % hapella, 17 % tehohoidossa lähtötilanteessa) sairaalahoidossa olevat potilaat Saudi-Arabiassa ei havaittu merkittäviä eroja HCQ+favipiraviiri-hoidon kanssa. Vain SaO2-< 94 % potilaista oli kuitenkin oikeutettuja tutkimukseen. Ilmoittautuneiden potilaiden todellista SaO2-arvoa ei ilmoiteta. https://c19p.org/bosaeed
353. D. De Luna, Y. Roque, N. Batlle, K. Gómez, M. Jáquez, B. Cabrera, L. De la Cruz, O. Tavárez, R. Belliard ja J. Sanchez, Dominikaanisen tasavallan kolmannen asteen sairaalaan otettujen COVID-19-potilaiden kliiniset ja demografiset ominaisuudet Joulukuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 150 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 105 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.69).
Retrospektiivinen 150 potilasta Dominikaanisessa tasavallassa, joista 132 hoidettiin HCQ:lla, osoittaa korkeampaa kuolleisuutta hoitoa saaneilla oikaisemattomissa tuloksissa. Käyttöaiheen aiheuttama sekoittava vaikutus on todennäköinen.. https://c19p.org/deluna
354. D. Edwards ja D. McGrail, COVID-19-tapaussarja UnityPoint Health St. Luke's -sairaalassa Cedar Rapidsissa, Iowassa Heinäkuu 2020, medRxiv
Myöhäinen hoito 75 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 70 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.69).
HCQ+AZ-yhdistelmällä epidemian alkuvaiheessa oli melko hyvä onnistumisprosentti ja vain vähän komplikaatioita, 86 % HCQ-potilaista selvisi hengissä ja 92 % HCQ+AZ-potilaista. Potilailla, jotka eivät saaneet kumpaakaan, oli 93 % eloonjäämisaste, mutta niitä ei pidetty vertailukelpoisina, koska hoitoryhmien sairaustila oli merkittävästi suurempi (100 %:lla hypoksiaa sisään tullessa vs. 59 %). eikä tämä tutkimus ota näitä eroja huomioon. Siirtyminen varhaisesta intubaatiostrategiasta aggressiiviseen suuren virtauksen omaavan nenäkanyylin ja ei-invasiivisen ventilaation (eli BiPAP) käyttöön vapautti onnistuneesti tehohoidon resursseja. https://c19p.org/mcgrail
355. J. Barbosa, D. Kaitis, R. Freedman, K. Le, X. Lin, Hydroksiklorokiinin kliiniset tulokset sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla: lähes satunnaistettu vertaileva tutkimus Huhtikuu 2020, Preprint
Myöhäinen hoito 63 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 147 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.58).
Pieni retrospektiivinen tutkimus 63 potilaalla (32 hoidettiin HCQ:lla), jossa ei havaittu tehoa, Kunkin haaran lähtötilanne kuitenkin eroaa merkittävästi. https://c19p.org/barbosa
356. S. Lotfy, A. Abbas ja W. Shouman, Hydroksiklorokiinin käyttö COVID-19-potilailla: retrospektiivinen havainnointitutkimus Joulukuu 2020, Turk. Thorac. J., Nide 22, Numero 1, Sivut 62-66
Myöhäinen hoito 202 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 25 % korkeampi kuolleisuus (p=0.76), 41 % korkeampi ventilaatio (p=0.34) ja 17 % korkeammat tehohoitojaksot (p=0.53).
Retrospektiivinen tutkimus 202 potilaasta Saudi-Arabiassa ei osoittanut merkittäviä eroja hoidossa. Tietoja potilaiden valinnasta hoitoon ei anneta, käyttöaihe voi aiheuttaa merkittäviä sekoittavia tekijöitä. Ajan vaihtelun aiheuttama sekoittava vaikutus on myös todennäköinen, koska HCQ:sta tuli kiistanalainen tutkimusjakson aikana, joten HCQ:n käyttö oli todennäköisesti yleisempää jakson alussa, jolloin hoitoprotokollat olivat kokonaisuudessaan merkittävästi huonompia. https://c19p.org/lotfy
357. E. Burhan, K. Liu, E. Marwali, S. Huth, N. Wulung, D. Juzar, M. Taufik, S. Wijaya, D. Wati, N. Kusumastuti, S. Yuliarto, B. Pratomo, E. Pradian, D. Somasetia, D. Rusmawatiningtyas, A. Fatoni, J. Mandei, E. Lantang, F. Perdhana, B. Semedi, M. Rayhan, T. Tarigan, N. White, G. Bassi, J. Suen ja J. Fraser, Vaikeaan COVID-19-tautiin sairastuneiden potilaiden ominaisuudet ja tulokset Indonesiassa: Ensimmäisen aallon opetukset Syyskuu 2023, PLOS ONE, Nide 18, Numero 9, Sivu e0290964
Myöhäinen hoito 559 potilaan HCQ-tehohoitotutkimuksessa: 1 % korkeampi kuolleisuus (p=0.91).
Retrospektiivinen tutkimus 559 COVID-19-tehohoitopotilaasta Indonesiassa, jossa ei havaittu eroa kuolleisuudessa HCQ-potilaiden välillä. oikaisemattomat tulokset. https://c19p.org/burhan
358. B. Silva, W. Rodrigues, D. Abadia, D. Alves da Silva, L. Andrade ja Silva, C. Desidério, T. Farnesi-de-Assunção, J. Costa-Madeira, R. Barbosa, A. Bernardes ja M Borges, A. Hortolani Perei Cunha, L., Heles, Perei Cunha, L. R. Trevisan, M. Obata, G. Bueno, F. Mundim, A. Oliveira-Scussel, I. Monteiro, Y. Ferreira, G. Machado, K. Ferreira-Paim, H. Moraes-Souza, M. Da Silva, V. Rodrigues Júnior ja C. A. Oliveira-Scussel, Inmients A. Oliveira, C. COVID-19 Brasilian makroalueella: taudit ja vastatoimet Toukokuu 2022, Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, osa 12
Myöhäinen hoito 395 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 46 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.22).
Retrospektiivinen 395 sairaalahoidossa olevaa potilasta Brasiliassa, jossa HCQ-hoitoa saaneilla potilailla oli korkeampi kuolleisuus ilman tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/silva3
359. N. Kokturk, C. Babayigit, S. Kul, P. Duru Cetinkaya, S. Atis Nayci, S. Argun Baris, O. Karcioglu, P. Aysert, I. Irmak, A. Akbas Yuksel, Y. Sekibag, O. Baydar Toprak, E. Azak, S. Mulamahmutoglu, B., B., C. Baran Ketencioglu, H. Ozger, G. Ozkan, Z. Ture, B. Ergan, V. Avkan Oguz, O. Kilinc, M. Ercelik, T. Ulukavak Ciftci, O. Alici, E. Nurlu Temel, O. Ataoglu, A. Aydin, D. Cetiner, F., F., De Facitepe, F. M. Tor, G. Gunluoglu, S. Altin, T. Turgut, T. Tuna, O. Ozturk, O. Dikensoy, P. Yildiz Gulhan, I. Basyigit, H. Boyaci, I. Oguzulgen, S. Borekci, B. Gemicioglu, F. Bayraktar, O. Elbek ym., COVID-19-kuolleisuuden ennustajat valtakunnallisessa turkkilaisten potilaiden kohortissa Huhtikuu 2021, Hengityselimet, Nide 183, Sivu 106433
Myöhäinen hoito 1,500 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 4 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.97).
Retrospektiivinen tutkimus 1,500 2 sairaalahoidossa olevasta myöhäisvaiheen (mediaani SaO87.7 XNUMX) potilaasta Turkissa ei osoittanut merkitsevää eroa HCQ-hoidon ja HCQ-hoidon välillä. https://c19p.org/kokturk
360. D. Rivera, S. Peters, O. Panagiotou, D. Shah, N. Kuderer, C. Hsu, S. Rubinstein, B. Lee, T. Choueiri, G. De Lima Lopes, P. Grivas, C. Painter, B. Rini, M. Thompson, J. Arcobello, Z. Bakouny, D. Farmgan, D. Farmis Fecher, C. Friese, M. Galsky, S. Goel, S. Gupta, T. Halfdanarson, B. Halmos, J. Hawley, A. Khaki, C. Lemmon, S. Mishra, A. Olszewski, N. Pennell, M. Puc, S. Revankar, L. Schapira, S. Schwartz, G. Schwartz. Xie, A. Yeh, H. Zhu, Y. Shyr, G. Lyman ja J. Warner, Utilisation of COVID-19-hoidot ja kliiniset tulokset syöpäpotilailla: COVID-19 and Cancer Consortium (CCC19) -kohorttitutkimus Heinäkuu 2020, Cancer Discovery, Nide 10, Numero 10, Sivut 1514-1527
Myöhäinen hoito 506 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 2 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.92).
Retrospektiiviset syöpäpotilaat, joiden HCQ-hoitoa koskeva oikaistu OR 1.03 [0.62–1.73]. Tutkimuksessa raportoidaan HCQ+AZ-hoitoa saaneiden potilaiden lukumäärä, mutta siinä ei esitetä tuloksia HCQ+AZ-hoidosta (vain HCQ + muu hoito). Käyttöaiheen ja myötätuntoisen käytön aiheuttama merkittävä sekoittava vaikutus on todennäköinen. https://c19p.org/rivera
361. C. Chen, Y. Lin, T. Chen, T. Tseng, H. Wong, C. Kuo, W. Lin, S. Huang, W. Wang, J. Liao, C. Liao, Y. Hung, T. Lin, T. Chang, C. Hsiao, Y. Huang, W. Chung, C. Cheng ja S. Cheng, Monikeskustutkimus, satunnaistettu, avoin, kontrolloitu tutkimus hydroksiklorokiinin tehon ja siedettävyyden arvioimiseksi sekä retrospektiivinen tutkimus aikuispotilailla, joilla on lievä tai kohtalainen koronavirustauti 2019 (COVID-19) Heinäkuu 2020, PLoS ONE, Nide 15, Numero 12, Sivu e0242763
Myöhäinen hoito 37 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimuksessa virusten poistuminen oli 29 % huonompi (p=0.7).
Kaksi hyvin pientä tutkimusta Taiwanissa sairaalahoidossa olevilla potilailla. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa oli mukana 2 hoitopotilasta ja 21 standardihoitopotilasta. Ei kuolleisuutta tai vakavia haittavaikutuksia. Mediaaniaika negatiiviseen RNA-tulokseen 12 päivää verrattuna 5 päivään standardihoidossa, p = 10. PCR-positiivisen tuloksen riski päivänä 0.4, RR 14, p = 0.76. Pieni retrospektiivinen tutkimus, jossa 0.71/12 HCQ-potilaasta ja 28/5 kontrolliryhmän potilaasta olivat PCR-positiivisia päivänä 9, RR 14, p = 1.29. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ja retrospektiivinen tutkimus on lueteltu erikseen [Chen, Chen]. https://c19p.org/chen26
362. M. Mahévas, V. Tran, M. Roumier, A. Chabrol, R. Paule, C. Guillaud, E. Fois, R. Lepeule, T. Szwebel, F. Lescure, F. Schlemmer, M. Matignon, M. Khellaf, E. Crickx, B. terrier, C., Morbiereu, J., P. Pawlotsky, M. Michel, E. Perrodeau, N. Carlier, N. Roche, V. De Lastours, C. Ourghanlian, S. Kerneis, P. Ménager, L. Mouthon, E. Audureau, P. Ravaud, B. Godeau, S. Gallien ja N. Costedoat-Chloro- covid-19-keuhkokuume, jotka tarvitsevat happea: vertaileva havainnointitutkimus rutiinihoitotietojen avulla Toukokuu 2020, BMJ 2020, sivu m1844
Myöhäinen hoito 173 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 20 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.75).
Havainnointitutkimus 181 potilasta, joilla on pitkälle edennyt sairaus, joka tarvitsee happea ei osoita hyötyä HCQ:lle. BMJ:n mukaan tutkimusvoima näyttää liian heikolta johtopäätösten tukemiseksi. Yksikään 15 HCQ+AZ-hoitoa saaneesta potilaasta ei siirretty tehohoitoon eikä kuollut, kun taas kokonaismäärä oli 23 %. https://c19p.org/mahevas
363. E. Rosenberg, E. Dufort, T. Udo, L. Wilberschied, J. Kumar, J. Tesoriero, P. Weinberg, J. Kirkwood, A. Muse, J. DeHovitz, D. Blog, B. Hutton, D. Holtgrave ja H. Zucker, Hydroksiklorokiini- tai atsitromysiinihoidon yhteys sairaalakuolleisuuteen COVID-19-potilailla New Yorkin osavaltiossa Toukokuu 2020, JAMA, 11. toukokuuta 2020, Nide 323, Numero 24, Sivu 2493
Myöhäinen hoito 1,483 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 35 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.31).
New Yorkissa tehty retrospektiivinen, myöhäisvaiheen havainnoiva tutkimus ei osoittanut merkittäviä eroja, mutta vaatii kliinisiä tutkimuksia. Zervos ym. huomauttavat vakavista rajoituksista, jotka heidän mukaansa tulisi korjata: HCQ:ta saavat potilaat, joilla oli tai ei ollut AZ:ta, olivat yleisesti ottaen sairaampia käynnin alkaessa ja heillä oli useita muita riskitekijöitä mukaan lukien paljon suurempi etniseen alkuperään perustuva riski; HCQ:ta saavilla potilailla oli todennäköisemmin lihavia, diabeetikkoja, kroonisia keuhkosairauksia ja sydän- ja verisuonisairauksia; silti näillä sairaammilla potilailla oli suunnilleen sama kuolleisuus verrattuna potilaisiin, joilla oli lievempi sairauden kulku ja vähemmän riskitekijöitä. Kirjoittajat kuitenkin päättelevät, että "merkittäviä hyötyjä ei ole". On huomionarvoista, että HCQ:hen liittyi merkittävä eloonjäämisetu suuremmassa New York Cityn potilasryhmässä Mikamin raportoimana. Katso myös analyysiartikkeli osoitteessa worldtribune.com. https://c19p.org/rosenberg
364. S. Auld, M. Caridi-Scheible, J. Blum, C. Robichaux, C. Kraft, J. Jacob, C. Jabaley, D. Carpenter, R. Kaplow, A. Hernandez-Romieu, M. Adelman, G. Martin, C. Coopersmith ja D. Murphy, Tehohoito- ja ventilaattorikuolleisuus kriittisesti sairailla aikuisilla COVID-19-potilailla Huhtikuu 2020, Critical Care Medicine, Nide 48, Numero 9, Sivu e799-e804
Myöhäinen hoito 217 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 3 % korkeampi kuolleisuus (p = 1).
Retrospektiivinen 217 kriittisesti sairasta potilasta, joista 114 sai HCQ-hoitoa, ei osoittanut merkittävää eroa kuolleisuudessa. https://c19p.org/auld
365. M. Souza-Silva, D. Pereira, M. Pires, I. Vasconcelos, A. Schwarzbold, D. Vasconcelos, E. Pereira, E. Manenti, F. Costa, F. Aguiar, F. Anschau, F. Mac Bartolazzi, G. Nascimento, H. Batdoista, R., Ruugolo, J. M. Ferreira, L. Oliveira, L. Menezes, P. Ziegelmann, M. Tofani, M. Bicalho, M. Nogueira, M. Guimarães-Júnior, R. Aguiar, D. Rios, C. Polanczyk ja M. Marcolino, Dados de Vida Real sobre odaqui o da dro qui u s o Combinadas ou Não à Azitromicina em Pacientes com Covid-19: Uma Análise Retrospectiva no Brasilia Syyskuu 2023, Arquivos Brasileiros de Cardiologia, osa 120, numero 9
Myöhäinen hoito 1,346 5 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 0.68 % korkeampi kuolleisuus (p=21), 0.08 % korkeampi ventilaatio (p=9), 0.31 % korkeammat tehohoitojaksot (p=12) ja 0.03 % pidempi sairaalahoitoaika (p=XNUMX).
Retrospektiivinen 7,580 XNUMX sairaalahoidossa olevaa potilasta Brasiliassa, osoittaa pidemmän sairaalahoidon eikä merkittävää eroa kuolleisuudessa, mekaanisessa ventilaatiossa ja tehohoitoon joutumisessa HCQ-hoidolla. Kirjoittajat huomauttavat käyttöaiheen aiheuttamasta sekoittavasta tekijästä, joka johtuu valitusta käytöstä myötätuntoisen käytön yhteydessä. Kirjoittajat vertaavat tietoja vain iän, sukupuolen, sydän- ja verisuonitautien liitännäissairauksien ja kortikosteroidien sairaalakäytön perusteella, ja vain 10 % potilaista sai HCQ/CQ-hoitoa, joten käyttöaiheen aiheuttama sekoittava tekijä on todennäköisesti merkittävä. Tekstissä on erilainen vastaavuusluettelo, mutta kumpikaan ei sisällä COVID-19:n vakavuutta. Tiivistelmän ensimmäisellä rivillä kirjoittajat väittävät virheellisesti, ettei HCQ-hoidon hyödystä ole näyttöä. Vaikka aiempien tutkimusten vääristely on yleistä, tämä on äärimmäinen tapaus ja herättää huolta analyysin validiteetista. Todellisuudessa kontrolloidut tutkimukset osoittavat tilastollisesti merkitseviä positiivisia tuloksia yhden tai useamman lopputuloksen osalta (mukaan lukien satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset). Kirjoittajien keskustelu aiemmasta tutkimuksesta osoittaa samanlaista vinoumaa. https://c19p.org/souzasilva
366. K. Huh, W. Ji, M. Kang, J. Hong, G. Bae, R. Lee, Y. Na ja J. Jung, Lääkkeiden ja COVID-19-infektion riskin sekä taudin vaikeusasteen yhteys aikuisilla Etelä-Koreassa Joulukuu 2020, Int. J. Infectious Diseases, Nide 104, Sivut 7-14
44,046 251 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.11 % korkeampi eteneminen (p=6) ja 0.82 % vähemmän tapauksia (p=XNUMX).
Retrospektiivinen tietokanta-analyysi, jossa oli 17 tapausta nykyisillä HCQ-käyttäjillä ja 5 vakavaa tapausta, ei osoittanut merkitsevää eroa tapausten määrässä ja vakavien tapausten riski oli suurempi. HCQ-käyttäjät ovat kuitenkin todennäköisesti systeemisten autoimmuunisairauksien potilaita ja kirjoittajat eivät ota huomioon näiden potilaiden hyvin erilaista lähtöriskiä. Muut tutkimukset osoittavat, että COVID-19-riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla potilailla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi., Ferri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001. https://c19p.org/huh2
367. W. Ho, X. Wei, K. Tan, Y. Woh, M. Gill, A. Lok, S. Zulkifli, S. Idris, K. Khalid, L. Chee ja K. How, Hydroksiklorokiini COVID-19:ssä: yhden keskuksen retrospektiivinen kohorttitutkimus Maaliskuu 2023, Malaysian J. Medicine and Health Sciences, Nide 19, Numero 2, Sivut 8-13
Myöhäinen hoito 325 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 890 % korkeampi eteneminen (p = 0.03).
Retrospektiivinen tutkimus 325 sairaalahoidossa olevasta COVID-19-potilaasta Malesiassa, joilla havaittiin korkeampaa etenemistä HCQ-hoidolla, ryhmät eivät kuitenkaan ole vertailukelpoisiaLähtötilanteessa 17 HCQ-potilaalla ja 3 verrokkiryhmässä oli vaikeusaste ≥3 (7 vs. 0 vaikeusasteelle ≥4). https://c19p.org/ho2
368. S. Civriz Bozdağ, G. Seval, İ. Yönal Hindilerden, F. Hindilerden, N. Andıç, M. Baydar, L. Aydın Kaynar, S. Toprak, H. Göksoy, B. Balık Aydın, U. Demirci, F. Can, V. Özkocaman, E. Gündüz, Z. Güven, Beça, S. Özmircio. İ. İnce, U. Yılmaz, H. Eroğlu Küçükdiler, E. Abishov, B. Yavuz, Ü. Ataş, Y. Mutlu, V. Baş, F. Özkalemkaş, H. Üsküdar Teke, V. Gürsoy, S. Çelik, R. Çiftçiler, M. Yağcı, P. Topçuoğlu, Ö. Çeneli, H. Abbasov, C. Selim, M. Ar, O. Yücel, S. Sadri, C. Albayrak, A. Demir, N. Güler, M. Keklik, H. Terzi, A. Doğan, Z. Yegin, M. Kurt Yüksel, S. Sadri, İ. Yavaşoğlu, H. Beköz et al., COVID-19:n kliiniset ominaisuudet ja tulos turkkilaisilla hematologisilla maligniteettipotilailla syyskuuta 2021, Turkki. J. Haematol., osa 39, numero 1, sivut 43-54
Myöhäinen hoito 175 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 399 % korkeampi kuolleisuus (p=0.003).
Retrospektiivinen tutkimus 340:stä turkkilaisesta hematologista pahanlaatuisuutta sairastavasta potilaasta, jotka osoittivat korkeamman kuolleisuuden HCQ-hoidon yhteydessä. Ajan aiheuttama hämmennys johtuu todennäköisesti siitä, että useammat HCQ-potilaat olivat aiemmin ajankohtana, jolloin hoitoprotokollat olivat kokonaisuudessaan merkittävästi huonompia.. https://c19p.org/civrizbozdag
369. M. Alotaibi, A. Ali, D. Bakhshwin, Y. Alatawi, S. Alotaibi, A. Alhifany, B. Alharthi, N. Alharthi, A. Alyazidi, Y. Alharthi, A. Alrafiah, Favipiraviirin tehokkuus ja turvallisuus verrattuna hydroksiklorokiiniin Covid-19:n hoidossa: retrospektiivinen tutkimus Syyskuu 2021, Int. J. General Medicine
Myöhäinen hoito 437 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 134 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.05).
Saudi-Arabiassa sairaalahoidossa olleiden potilaiden retrospektiiviset tiedot osoittavat favipiraviirin alhaisemman kuolleisuuden verrattuna HCQ:hon, mutta ei aivan tilastollisesti merkitsevää. Kirjoittajat eivät osoita hoidon valinnan taustalla olevia tekijöitä. Käyttöaihe ja aika voivat aiheuttaa merkittäviä sekoittavia tekijöitä.. https://c19p.org/alotaibi
370. R. Tamura, S. Said, L. De Freitas ja I. Rubio, Covid-19-diabeetikkojen hoitotulos ja kuolemanriski ennen sairaalahoitoa ja sairaalassa metformiinihoitoa saavilla potilailla Heinäkuu 2021, Diabetologia ja metabolinen oireyhtymä, Nide 13, Numero 1
Myöhäinen hoito 188 XNUMX potilaan HCQ-hoitoa koskeva myöhäistutkimus: 299 % korkeampi kuolleisuus (p=0.04).
Retrospektiivinen tutkimus 188 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Brasiliassa, jossa havaittiin HCQ:n suurempi kuolleisuusriski. Suhteellisen harvat potilaat saivat HCQ:ta. Tuloksiin voi vaikuttaa käyttöaihe, sillä hoito on todennäköisempää vakavissa tapauksissa. Vakavuusastetta ei käytetty muutoksissa. Aika on todennäköisesti sekoittava tekijä, sillä HCQ:n käyttö väheni ja hoidon standardi parani tutkimusjakson aikana.. https://c19p.org/tamurah
371. A. Saib, W. Amara, P. Wang, S. Cattan, A. Dellal, K. Regaieg, S. Nahon, O. Nallet ja L. Nguyen, Hydroksiklorokiinin ja atsitromysiinin tehon puute COVID-19-keuhkokuumeen vuoksi sairaalahoidossa olevilla potilailla: Retrospektiivinen tutkimus Kesäkuu 2021, PLOS ONE, Nide 16, Numero 6, Sivu e0252388
Myöhäinen hoito 104 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen PSM-tutkimus: 125 % korkeampi yhdistetty kuolleisuus/intubaatio (p=0.23).
203 sairaalahoidossa ollutta potilasta Ranskassa, eikä hoitojen välillä ole havaittu merkittäviä eroja. Käyttöaiheen aiheuttama sekaannus on todennäköinen. Kirjoittajat eivät keskustele hämmentävistä asioista. https://c19p.org/saib
372. D. Sammartino, F. Jafri, B. Cook, L. La, H. Kim, J. Cardasis ja J. Raff, Sairaalahoitokuolleisuuden ennustajat SARS-CoV-2-pandemian ensimmäisen aallon aikana: Retrospektiivinen analyysi Toukokuu 2021, PLOS One, Nide 16, Numero 5, Sivu e0251262
Myöhäinen hoito 328 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen PSM-tutkimus: 240 % korkeampi kuolleisuus (p=0.002).
Retrospektiivinen tutkimus 1,108 2020 sairaalahoidossa olevasta potilaasta New Yorkissa osoitti merkittävästi korkeamman kuolleisuuden HCQ-hoidolla. Aikaan liittyvä sekoittava tekijä on hyvin todennäköinen, koska HCQ:sta tuli yhä kiistanalaisempaa ja sitä käytettiin vähemmän tarkastelujakson aikana (maaliskuu–kesäkuu XNUMX), kun taas hoitoprotokollat yleisesti paranivat dramaattisesti tänä aikana, eli todennäköisesti enemmän kontrollipotilaita tulee myöhemmin tällä jaksolla, kun hoitoprotokollat paranivat huomattavasti. Kirjoittajat huomauttavat, että jokaista viikkoa tai kuukautta myöhemmin, kun henkilö otettiin sairaalaan, hänen kuolemanriskinsä laski 16 % ja 49 %, mutta he eivät ota huomioon aikaan perustuvaa sekoittavaa tekijää. https://c19p.org/sammartino
373. P. Mohandas, S. Periasamy, M. Marappan, A. Sampath, V. Garfin Sundaram ja V. Cherian, Kliininen katsaus COVID-19-potilaisiin, jotka hakeutuivat yksityiseen, neljännen asteen hoitoa tarjoavaan sairaalaan Etelä-Intiassa: Retrospektiivinen tutkimus Huhtikuu 2021, Kliininen epidemiologia ja globaali terveys, Nide 11, sivu 100751
Myöhäinen hoito 3,345 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 81 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.007).
Retrospektiivinen tutkimus 3,345 11.5 sairaalahoidossa olevasta intialaisesta potilaasta, joista XNUMX % hoidettiin HCQ:lla, osoittaa oikaisematonta korkeampaa kuolleisuutta hoidon aikana. Hämmentävä indikaatio ja aikaan perustuva hämmentävä (käytön vähenemisen vuoksi aikana, jolloin yleiset hoitoprotokollat paranivat dramaattisesti) ovat todennäköisiä. https://c19p.org/mohandas
374. K. Sands, R. Wenzel, L. McLean, K. Korwek, J. Roach, K. Miller, R. Poland, L. Burgess, E. Jackson ja J. Perlin, Hydroksiklorokiinihoidosta ei havaittu kliinistä hyötyä kuolleisuuteen COVID-19-potilailla. Joulukuu 2020, Int. J. Infectious Diseases, Nide 104, Sivut 34-40
Myöhäinen hoito 1,669 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 70 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.01).
Yhdysvalloissa tehdyn 1,669 1.81 potilaan retrospektiivinen tietokanta-analyysi osoitti OR 0.01, p = XNUMX. Käyttöaiheen aiheuttama sekoittava vaikutus on todennäköinen. COVID-19 määritettiin PCR+-tulosten avulla, joten kirjoittajat ottavat mukaan potilaita, joilla ei ole COVID-19-oireita, mutta jotka ovat sairaalassa muista syistä. Vaikka kirjoittajat ottavat huomioon vakavuuden, käytetty menetelmä on erittäin huono. 93.5 % potilaista luokitellaan lieviksi eli potilaat, joilla ei ole dokumentoitua hoitoa tehohoitoyksikössä 8 tunnin sisällä sisääntulosta. Siksi lähes kaikki potilaat kuuluvat samaan luokkaan ja ne, jotka kuuluvat eri luokkaan voi johtua oireista, jotka eivät liity COVID-19-tautiin. Myös kontrolliryhmän miespotilaita kohtaan osoittama pienempi vinouma on yhdenmukainen hypoteesin kanssa, jonka mukaan kontrolliryhmä koostuu useammista ihmisistä, jotka olivat sairaalassa jostain muusta syystä. Koska analyysi kattaa pandemian alkuvaiheen Yhdysvalloissa, on todennäköistä, että HCQ:ta käytettiin useammin aiemmin analyysijaksolla, kun hoitoprotokollat olivat huomattavasti huonompia. Pitkä kritiikki merkittäviä puutteita (ja ilmeisiä virheitä) on mainittu International Journal of Infectious Disease -lehdessä julkaistussa toimittajalle osoitetussa kirjeessä. https://c19p.org/sands
375. G. Psevdos, A. Papamanoli ja Z. Lobo, Corona Virus Disease-19 (COVID-19) veteraaniasioiden sairaalassa Suffolkin piirikunnassa Long Islandin osavaltiossa New Yorkissa Joulukuu 2020, Open Forum Infectious Diseases, Nide 7, Numeron liite 1, Sivu S330-S331
Myöhäinen hoito 67 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 63 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.52).
Retrospektiivinen tutkimus 67 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Yhdysvalloissa, jotka osoittivat tilastollisesti merkitsemättömän oikaisemattoman lisääntyneen kuolleisuuden HCQ-hoidon yhteydessä. Käyttöaiheen aiheuttama sekoittava vaikutus on todennäköinen. Ajan mukaan vaihteleva sekoittava vaikutus on todennäköinen. HCQ:sta tuli kiistanalainen ja se keskeytettiin tutkimusjakson lopussa, joten HCQ:n käyttö oli todennäköisesti yleisempää tutkimusjakson alussa, aikana, jolloin hoitoprotokollat olivat kokonaisuudessaan merkittävästi huonompia. https://c19p.org/psevdos
376. C. Teixeira, H. Shiflett, D. Jandhyala, J. Lewis, S. Curry ja C. Salgado, Kaakkois-Yhdysvaltojen alueelliseen terveydenhuoltojärjestelmään otettujen COVID-19-potilaiden ominaisuudet ja tulokset Joulukuu 2020, Open Forum Infectious Diseases, Nide 7, Numeron liite 1, Sivu S251-S253
Myöhäinen hoito 161 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 79 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.1).
Retrospektiivinen tutkimus 161 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Yhdysvalloissa, jotka osoittivat tilastollisesti merkitsemättömän oikaisemattoman lisääntyneen kuolleisuuden HCQ-hoidon yhteydessä. Käyttöaiheen aiheuttama sekoittava vaikutus on todennäköinen. Ajan mukaan vaihteleva sekoittava vaikutus on todennäköinen. HCQ:sta tuli kiistanalainen ja se keskeytettiin tutkimusjakson loppupuolella, joten HCQ:n käyttö oli todennäköisesti yleisempää tutkimusjakson alussa, aikana, jolloin hoitoprotokollat olivat kokonaisuudessaan merkittävästi huonompia. https://c19p.org/teixeira
377. SOLIDARITY-tutkimuskonsortio ym., COVID-19:n hoitoon uudelleenkäytetyt viruslääkkeet; WHO:n SOLIDARITY-tutkimuksen väliaikaiset tulokset Lokakuu 2020, SOLIDARITY-kokeilukonsortio, NEJM, osa 384, numero 6, sivut 497–511
Myöhäinen hoito 1,853 19 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 0.23 % korkeampi kuolleisuus (p = XNUMX).
WHO:n SOLIDARITY-avoin tutkimus, johon osallistui 954 hyvin myöhäisen vaiheen (64 % happi-/ventilaatiohoidossa) HCQ-potilasta, kuolleisuuden suhteellinen riski RR 1.19 [0.89–1.59], p = 0.23. HCQ-annos erittäin korkea kuten TOIPUMISESSA, 1.6 g ensimmäisten 24 tunnin aikana, yhteensä 9.6 g 10 päivän aikana, vain 25 % pienempi kuin Borban ym. osoittama suuri annos, joka lisää riskiä huomattavasti (OR 2.8). Kirjoittajat toteavat, etteivät he tiedä potilaiden painoa tai lihavuustilaa voidakseen analysoida toksisuutta (koska he eivät säädä annostusta potilaan painon perusteella, toksisuus voi olla suurempi pienipainoisilla potilailla)KM-käyrät osoittavat a HCQ-kuolleisuuden piikki päivinä 5–7, mikä vastaa ~90 %:a 28. päivänä havaitusta kokonaisylimäärästä (samanlainen piikki havaitaan RECOVERY-tutkimuksessa). Lähes kaikki ylimääräinen kuolleisuus johtuu ventiloiduista potilaistaKirjoittajat viittaavat liiallisen kuolleisuuden puutteeseen ensimmäisten päivien aikana vihjatakseen myrkyllisyyden puutteeseen, mutta he jättävät huomiotta HCQ:n erittäin pitkän puoliintumisajan ja annostusohjelman – paljon korkeammat HCQ-pitoisuudet saavutetaan myöhemmin. Lisääntynyt kuolleisuus kahden päivän HCQ-annostelun jälkeen Borba et al.:ssa. Määrittelemätön prosenttiosuus potilaista käytti toksisempaa CQ:ta. Lumelääkettä ei käytetty. Käytettiin epätyypillisen suuria annoksia painosta riippumatta, joten pitoisuudet vaihtelevat huomattavasti eri kudoksissa ja keuhkopitoisuus voi olla > 30 kertaa plasmapitoisuus. https://c19p.org/solidarity
378. M. Laplana, O. Yuguero ja J. Fibla, Klorokiinijohdannaisten suojaavan vaikutuksen puute COVID-19-taudissa espanjalaisessa kroonisesti hoidettujen potilaiden otoksessa Syyskuu 2020, PLOS ONE, Nide 15, Numero 12, Sivu e0243598
638 56 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.24 % enemmän tapauksia (p = XNUMX).
Kyselytutkimus 319:lle autoimmuunisairaudesta kärsivälle potilaalle, jotka ottivat CQ/HCQ-hoitoa ja joilla oli 5.3 %:n COVID-19-esiintyvyys, verrattuna yleiseen väestöön kuuluneeseen verrokkiryhmään (iän, sukupuolen ja alueen mukaan sovitettu, mutta ei autoimmuunisairauksien suhteen vakioitu), jonka ilmaantuvuus oli 3.4 %. Ei ole selvää, miksi kirjoittajat eivät verranneet autoimmuunipotilaita, joilla ei ollut CQ/HCQ-testiäMuut tutkimukset osoittavat, että COVID-19-tartunnan riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi. Ferri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001, joka on havaittu reaalimaailman riski ottaen huomioon tekijät, kuten potilaiden mahdollisesti olevan varovaisempia altistumisen välttämiseksi.. Jos oikaistaan eri lähtötilanteen riskit, tulokseksi saadaan RR 0.36, p < 0.001, mikä viittaa HCQ/CQ-hoidon merkittävään hyötyyn (kuten muissa tutkimuksissa on osoitettu).. Niitä voi olla myös merkittäviä tutkimuksen harha – COVID-19-tartunnan saaneet saattavat todennäköisemmin vastata kyselyyn. Kirjoittajat huomauttavat, että he ”ei voinut täysin sulkea pois mahdollisuutta, että hoitoryhmään kuuluvien henkilöiden luontainen tila voi aiheuttaa harhaa, jos he saavat klorokiini- tai johdannaishoitoa muiden terveydentilaansa muuttavien ja mahdollisesti erilaisten samanaikaisten sairauksien vuoksi."kuitenkin he voisivat selittää yhden merkittävän vinouman vertaamalla sitä vastaaviin autoimmuunisairauspotilaisiin. https://c19p.org/laplana
379. M. Kelly, R. O'Connor, L. Townsend, M. Coghlan, E. Relihan, M. Moriarty, B. Carr, G. Melanophy, C. Doyle, C. Bannan, R. O'Riordan, C. Merry, S. Clarke ja C. Bergin, Kliiniset tulokset ja haittatapahtumat COVID-19-sairaalahoidossa olevilla potilailla, joita hoidettiin käyttöaiheen ulkopuolisella hydroksiklorokiinilla ja atsitromysiinillä. Heinäkuu 2020, British J. Clinical Pharmacology, Nide 87, Numero 3, Sivut 1150-1154
Myöhäinen hoito 134 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 143 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.03).
Retrospektiivinen tutkimus, jossa 82 sairaalahoidossa ollutta potilasta sai HCQ/AZ-hoitoa ja 52 standardihoitoa, ei havainnut tilastollisesti merkitseviä eroja. Sekoittavien tekijöiden vaikutus käyttöaiheeseen – kirjoittajat huomauttavat, että HCQ/AZ-potilaat olivat vakavammin sairaita, eivätkä he yritä ottaa huomioon sekoittavia tekijöitä. https://c19p.org/kelly
380. P. Cravedi, S. Mothi, Y. Azzi, M. Haverly, S. Farouk, M. Pérez-Sáez, M. Redondo-Pachón, B. Murphy, S. Florman, L. Cyrino, M. Grafals, S. Venkataraman, X. Cheng, A. Wang, G. Furino, L. que Rangh Zaza, A. Maggiore, I. Gandolfini, N. Agrawal, H. Patel, E. Akalin ja L. Riella, COVID-19 ja munuaisensiirto: TANGO International Transplant Consortiumin tulokset Heinäkuu 2020, American J. Transplantation, Nide 20, Numero 11, Sivut 3140-3148
Myöhäinen hoito 144 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 53 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.17).
144 sairaalahoidossa olevan munuaissiirteen saaneen potilaan analyysi, jossa HCQ-kuolleisuussuhde oli 1.53, p = 0.17. Voi hämmentää merkintöjen perusteella. https://c19p.org/cravedi
381. N. Kuderer, T. Choueiri, D. Shah, Y. Shyr, S. Rubinstein, D. Rivera, S. Shete, C. Hsu, A. Desai, G. De Lima Lopes, P. Grivas, C. Painter, S. Peters, M. Thompson, Z. Bakouny, G. Bilugaenm, N., M. Bekaii-Saab, M., M. Larroya, D. Castellano, S. Del Prete, D. Doroshow, P. Egan, A. Elkrief, D. Farmakiotis, D. Flora, M. Galsky, M. Glover, E. Griffiths, A. Gulati, S. Gupta, N. Hafez, T. Halfdanarson, C. Lemmon, H. Kasi, A., E. C. Lewis, B. Logan, T. Masters, R. McKay, R. Mesa, A. Morgans, M. Mulcahy, O. Panagiotou, P. Peddi, N. Pennell, K. Reynolds ym., COVID-19:n kliininen vaikutus syöpäpotilaisiin (CCC19): kohorttitutkimus Toukokuu 2020, Lancet, 20. kesäkuuta 2020, Nide 395, Numero 10241, Sivut 1907-1918
Myöhäinen hoito 928 134 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimuksessa: 0.0001 % korkeampi kuolleisuus (p < XNUMX).
Retrospektiivinen 928 syöpäpotilaan tutkimus, jossa HCQ OR 1.06 [0.51–2.20]. HCQ+AZ OR 2.93 [1.79–4.79]. Eri hoitojen suhteelliset riskit viittaavat siihen, että käyttöaiheen sekoittavat tekijät vaikuttavat liikaa tuloksiin. Kirjoittajat huomauttavat: HCQ+AZ ei ehkä ole lisääntyneen kuolleisuuden syy, mutta sen sijaan niitä annettiin potilaille, joilla oli vaikeampi COVID-19. https://c19p.org/kuderer
382. L. Trefond, E. Drumez, M. Andre, N. Costedoat-Chalumeau, R. Seror, M. Devaux, E. Dernis, Y. Dieudonne, S. El Mahou, A. Lanteri, I. Melki, V. Queyrel, M. Belot, J. Schmidt, T. Barnetche, Caco T. O., A P. Thomas Richez ja E. Hachulla, Effet d'un traitement par hydroxychloroquine prescrit comme traitement de fond de rhumatismes inflammatoires chroniques ou ladies autoimmunes systémiques sur les tests diagnostiques et l'évolution de SARSétudeV-2: 871RSétudeV potilaiden Tammikuu 2021, Revue du Rhumatisme, osa 89, numero 2, sivut 192-195
262 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 17 % korkeampi kuolleisuus (p=0.8), 78 % korkeampi yhdistetty kuolleisuus/tehohoitoon joutuminen (p=0.21) ja 45 % korkeampi sairaalahoitojakso (p=0.12).
Retrospektiivinen tutkimus 71 kroonista HCQ-potilasta verrattuna 191 verrokkiin, analysoimalla vain niitä, joilla oli vahva epäilty tai vahvistettu COVID-19-diagnoosi. Tuloksissa ei kuitenkaan havaittu merkittävää eroa. yhteensovitus epäonnistui äärimmäisen hämmentävästi – 77.5 %:lla HCQ-potilaista oli systeemisiä autoimmuunisairauksia verrattuna 21.5 %:iin kontrolliryhmän potilaista. Muissa tutkimuksissa COVID-19-riski systeemistä autoimmuunisairausta sairastavilla on kaiken kaikkiaan paljon suurempi, Ferri ym. osoittavat OR 4.42, p < 0.001.. https://c19p.org/trefond
383. RECOVERY Collaborative Group ym., Hydroksiklorokiinin vaikutus sairaalahoidossa oleviin COVID-19-potilaisiin: Alustavia tuloksia monikeskustutkimuksesta, satunnaistetusta, kontrolloidusta tutkimuksesta Kesäkuu 2020, RECOVERY Collaborative Group, NEJM, Nide 383, Numero 21, Sivut 2030-2040
Myöhäinen hoito 4,716 9 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 0.15 % korkeampi kuolleisuus (p=15) ja 0.19 % korkeampi ventilaatio (p=XNUMX).
RECOVERY-tutkimuksessa ei havaittu merkittävää hyötyä hyvin myöhäisessä vaiheessa (9 päivää oireiden alkamisen jälkeen) erittäin sairaille potilaille. Tulokset voivat johtua käytetystä epätavallisen suuresta annostuksesta (Yhteensä 9.2 g 10 päivän aikana)Käytetty kokonaisannos on vain 23 % pienempi kuin suuri annos. jota Borba ym. käyttivät, mikä osoittaa suurta riskin kasvua (OR 2.8)Kirjoittajat eivät raportoi tuloksia painon, painoindeksin tai niihin liittyvien sairauksien, kuten diabeteksen, perusteella, jotka saattavat antaa lisätodisteita toksisista annoksista. Kirjoittajat eivät säädä annostusta potilaan painon perusteella, joten toksisuus voi olla suurempi pienipainoisilla potilaillaKM-käyrät osoittavat HCQ-kuolleisuuden piikin päivinä 5–8, mikä vastaa ~85 %:a 28. päivänä havaitusta kokonaisylimäärästä (samanlainen piikki havaitaan SOLIDARITY-tutkimuksessa). Kirjoittajat huomauttavat: ”Emme havainneet liiallista kuolleisuutta kahden ensimmäisen hoitopäivän aikana … jolloin annoksesta riippuvan toksisuuden varhaisia vaikutuksia voitaisiin odottaa”mutta he jättävät huomiotta HCQ:n erittäin pitkän puoliintumisajan ja annostusohjelman – paljon korkeammat HCQ-pitoisuudet saavutetaan myöhemmin. Borban ym. kuolleisuuden lisääntyminen havaittiin kahden päivän kuluttua. Potilaat olivat erittäin sairaita (mediaani 2 päivää oireiden jälkeen, 9 % tarvitsi happea ja lisäksi 60 % tarvitsi ventilaatiota/” kehonulkoinen kalvohapetus (erittäin riskialtis lääketieteellinen interventio), ja molemmissa ryhmissä havaittiin epätavallisen korkea kuolleisuus. 1,561 3,155 HCQ-potilasta, XNUMX XNUMX standardihoidon saajia. Toissijainen analyysi on löytänyt useita epäjohdonmukaisuuksia tiedoissaHypoksia voi estää HCQ:n pääsyn soluihin, mikä tekee siitä vähemmän tehokkaan myöhemmässä vaiheessa käytettävän. Katso tästä Lisätietoja liiallisesta HCQ-annostelusta on kohdassa, ja huomioi myös, että pitoisuudet vaihtelevat huomattavasti eri kudoksissa ja keuhkopitoisuus voi olla >30 kertaa plasmapitoisuus. https://c19p.org/recovery
384. S. Juneja, P. Rana, P. Chawala, R. Katoch, K. Singh, S. Rana, T. Mittal, B. Kaur ja S. Kaur, Hydroksiklorokiinilla tehtävä altistusta edeltävä estohoito ei suojaa COVID-19:ltä terveydenhuollon työntekijöillä: poikkileikkaustutkimus Pohjois-Intian erikoissairaalassa. Tammikuu 2022, J. Basic and Clinical Physiology and Pharmacology, osa 0, numero 0
2,200 142 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.59 % enemmän vakavia tapauksia (p=6) ja 0.67 % enemmän tapauksia (p=XNUMX).
Retrospektiivinen tutkimus 2,200 996 intialaisesta terveydenhuollon työntekijästä, joista XNUMX käytti HCQ-estohoitoa, ei osoittanut merkittäviä eroja. Osallistujien ammatissa ja siten altistuksessa oli suuria eroja, eivätkä kirjoittajat tee muutoksia.. https://c19p.org/juneja
385. N. Awad, D. Schiller, M. Fulman ja A. Chak, Hydroksiklorokiinin vaikutus taudin etenemiseen ja tehohoitoon joutumiseen SARS-CoV-2-infektiopotilailla Helmikuu 2021, American J. Health-System Pharmacy, Nide 78, Numero 8, Sivut 689-696
Myöhäinen hoito 336 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 19 % korkeampi kuolleisuus (p=0.6), 461 % korkeampi ventilaatio (p<0.0001) ja 463 % korkeampi tehohoitoon joutuminen (p<0.0001).
Tässä tutkimuksessa on epäjohdonmukaisia arvoja – hoito- ja kontrollipotilaiden lukumäärät eroavat tekstissä ja taulukossa 1, olemme käyttäneet hoitoryhmää 188 ja kontrolliryhmää 148.Retrospektiivinen tutkimus 336 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Yhdysvalloissa, jotka osoittavat korkeamman kuolleisuuden, tehohoitoon joutumisen ja intubaation hoidon yhteydessä. Indikaatioiden aiheuttama hämmennys on todennäköistä. Myös ajassa vaihtelevat hämmentävät tekijät ovat todennäköisiä. johtuen käytön vähenemisestä alkuvaiheessa, jolloin myös yleiset hoitoprotokollat paranivat dramaattisesti. Kirjoittajat ja arvioijat näyttävät olevan tuntemattomia kummankaan kanssa. https://c19p.org/awad
386. M. Oztas, M. Bektas, I. Karacan, N. Aliyeva, A. Dag, S. Aghamuradov, S. Cevirgen, S. Sari, M. Bolayirli, G. Can, G. Hatemi, E. Seyahi, H. Ozdogan, A. Gul ja S. Ugurlu, COVID-19:n esiintymistiheys ja vaikeusaste potilailla, joilla on erilaisia reumasairauksia ja joita hoidetaan säännöllisesti kolkisiinilla tai hydroksiklorokiinilla Maaliskuu 2022, J. Medical Virology
650 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 215 % enemmän sairaalahoitoon joutumisia (p=0.36), 40 % enemmän oireellisia tapauksia (p=0.44) ja 5 % enemmän tapauksia (p=0.88).
Retrospektiivinen tutkimus 317 HCQ-käyttäjästä ja 333 kotitaloudessa tapahtuvasta kontaktista, jotka osoittavat HCQ:n käytön yhteydessä suuremman riskin. https://c19p.org/oztas
387. H. Gerlovin, D. Posner, Y. Ho, C. Rentsch, J. Tate, J. King, K. Kurgansky, I. Danciu, L. Costa, F. Linares, I. Goethert, D. Jacobson, M. Freiberg, E. Begoli, S. Muralidhar, R. Ramoni, G. Tourassi, J. Gaziano, A. Justice, D. Gagnon ja K. Cho, Farmakoepidemiologia, koneoppiminen ja COVID-19: It-to-treat-analyysi hydroksiklorokiinista atsitromysiinin kanssa tai ilman sekä COVID-19-tuloksista sairaalahoidossa olevilla yhdysvaltalaisilla veteraaneilla. Kesäkuu 2021, American J. Epidemiology, Nide 190, Numero 11, Sivut 2405-2419
Myöhäinen hoito 1,199 22 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 0.18 % korkeampi kuolleisuus (p=55) ja 0.02 % korkeampi ventilaatio (p=XNUMX).
Retrospektiivinen 1,769 XNUMX sairaalahoidossa olevaa potilasta Yhdysvalloissa, ei havaittu merkittäviä eroja HCQ:ssa ja korkeampaa intubaatiota HCQ+AZ:ssa. https://c19p.org/gerlovin
388. L. Shahrin, M. Mahfuz, M. Rahman, M. Hossain, A. Khandaker, M. Alam, D. Osmany, M. Islam, M. Chisti, C. Ahmed ja T. Ahmed, Sairaalassa tehty kvasikokeellinen tutkimus hydroksiklorokiinin COVID-19-estolääkityksestä terveydenhuollon ammattilaisilla ja sen mahdollisista sivuvaikutuksista Joulukuu 2022, Life, Nide 12, Numero 12, Sivu 2047
336 88 potilaan HCQ-profylaksiatutkimus: 0.09 % enemmän tapauksia (p = XNUMX).
Retrospektiivinen analyysi 230 matalan riskin terveydenhuollon työntekijästä, jotka saivat HCQ-profylaksiaa, ja 106:sta, joiden käyttö väheni, osoittaa korkeampia tapauksia ilman tilastollista merkitsevyyttä. Tapauksen vakavuustietoja ei annetaPiste-estimaatti suosi HCQ:ta, kun ensimmäiset 14 päivää jätettiin pois ja mukaan otettiin osallistujat, jotka työskentelivät vähintään 16 päivää. Kirjoittajat huomauttavat merkittävästä annos-vastesuhteesta. https://c19p.org/shahrin
389. H. Burdick, C. Lam, S. Mataraso, A. Siefkas, G. Braden, R. Dellinger, A. McCoy, J. Vincent, A. Green-Saxena, G. Barnes, J. Hoffman, J. Calvert, E. Pellegrini ja R. Das, Onko koneoppiminen parempi tapa tunnistaa COVID-19-potilaat, jotka voisivat hyötyä hydroksiklorokiinihoidosta? – IDENTIFY-tutkimus Marraskuu 2020, J. Clinical Medicine, Nide 9, Numero 12, Sivu 3834
Myöhäinen hoito 290 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 59 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.12).
Yhdysvalloissa tehty 290 potilaan havainnointitutkimus, jossa ei havaittu merkittävää eroa HCQ-hoitoon kokonaisuudessaan, mutta jossa havaittiin merkittävästi pienempi kuolleisuus potilasalaryhmässä, jossa HCQ:n odotetaan olevan hyödyllinen koneoppimisalgoritmin perusteella. https://c19p.org/burdick
390. J. Pablos, M. Galindo, L. Carmona, A. Lledó, M. Retuerto, R. Blanco, M. Gonzalez-Gay, D. Martinez-Lopez, I. Castrejón, J. Alvaro-Gracia, D. Fernández Fernández, A. Mera-Varela, V. A., N. Manrique- Menarija Fernandez-Nebro, COVID-19-potilaiden ja kroonisten tulehduksellisten ja autoimmuunireumaattisten sairauksien kliiniset tulokset: monikeskinen sovitettu kohorttitutkimus Elokuu 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, Nide 79, Numero 12, Sivut 1544-1549
Myöhäinen hoito 228 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 126 % enemmän vakavia tapauksia (p=0.002).
Retrospektiivinen tutkimus 228 reumasairaudesta ja 228 muusta kuin reumasairaudesta johtuvasta sairaalahoidosta COVID-19-potilaalla Espanjassa osoitti, että HCQ-hoidolla oli suurempi vakavan COVID-19-sairauden riski. https://c19p.org/pablos
391. M. Kalligeros, F. Shehadeh, E. Atalla, E. Mylona, S. Aung, A. Pandita, J. Larkin, M. Sanchez, F. Touzard-Romo, A. Brotherton, R. Shah, C. Cunha ja E. Mylonakis, Hydroksiklorokiinin käyttö sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla: havainnoiva, sovitettu kohorttitutkimus Elokuu 2020, J. Global Antimicrobial Resistance, osa 22, sivut 842-844
Myöhäinen hoito 108 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 67 % korkeampi kuolleisuus (p = 0.57).
Pieni retrospektiivinen tietokanta-analyysi 36 HCQ-hoitoa saavasta potilaasta ei osoittanut merkittäviä eroja. Käyttöaiheen aiheuttama sekaannus on todennäköinen. https://c19p.org/kalligeros
392. J. Mallat, F. Hamed, M. Balkis, M. Mohamed, M. Mooty, A. Malik, A. Nusair ja M. Bonilla, Hydroksiklorokiiniin liittyy hitaampi viruksen poistuminen kliinisillä COVID-19-potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea sairaus: Retrospektiivinen tutkimus. Toukokuu 2020, Lääketiede, Nide 99, Numero 52, Sivu e23720
Myöhäinen hoito 34 potilaan HCQ-hoidon loppuvaiheen tutkimus: 203 % hitaampi virusten poistuminen (p=0.02).
Hyvin pieni retrospektiivinen analyysi 34 potilaasta, jotka havaitsivat binäärisen PCR:n avulla tehdyssä HCQ-tutkimuksessa hitaamman viruksen poistumisen. Hoidon ja kontrollin vakavuudesta ei anneta tietoa. Ei kuolemia, tehohoitoon joutumisia tai mekaanista ventilaatiota. Binäärinen PCR ei erottele replikaatiokykyä. HCQ-hoito aloitettiin monilla potilailla hyvin myöhään, 9 %:lla >= 25 päivää. https://c19p.org/mallat
393. B. Tirupakuzhi Vijayaraghavan, V. Jha, D. Rajbhandari, S. Myatra, A. Ghosh, A. Bhattacharya, S. Arfin, A. Bassi, L. Donaldson, N. Hammond, O. John, R. Joshi, M. Kunigari, C. Amrutha, S. Husaini, S. Ghosh, S. Nag, H. Selvaraj, V. Kantroo, K. Shah ja B. Venkatesh, Hydroksiklorokiini ja henkilökohtaiset suojavarusteet verrattuna pelkkiin henkilökohtaisiin suojavarusteisiin laboratoriossa vahvistettujen COVID-19-infektioiden ehkäisemisessä terveydenhuollon työntekijöillä: monikeskustutkimus, rinnakkaisryhmätutkimus Intiasta Toukokuu 2022, BMJ Open, Nide 12, Numero 6, Sivu e059540
414 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa hoidossa: 196 % korkeampi eteneminen (p=1), 52 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=0.62) ja 14 % vähemmän tapauksia (p=0.73).
Pieniannoksinen estohoito satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa Intiassa matalan riskin terveydenhuollon työntekijöiden kanssa ei havaittu merkittäviä eroja. Oireisten tapausten tuloksia ei ole toimitettu. Seuranta kesti yli 6 kuukautta, mutta hoito päättyi 3 kuukauden kuluttua. 21 % potilaista lopetti hoidon ennen 3 kuukautta (taulukko S2). https://c19p.org/tirupakuzhi
394. R. Ferreira, R. Beranger, P. Sampaio, J. Mansur Filho ja R. Lima, Hydroksiklorokiiniin ja ivermektiiniin liittyvät tulokset sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla: yhden keskuksen kokemus marraskuu 2021, Revista da Associação Médica Brasileira, osa 67, numero 10, sivu 1466-1471
Myöhäinen hoito 192 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 151 % korkeampi kuolleisuus (p=0.03) ja 46 % korkeampi yhdistetty kuolleisuus/intubaatio (p=0.23).
Retrospektiivinen tutkimus 230 sairaalahoidossa olevasta potilaasta Brasiliassa, jotka osoittavat korkeamman kuolleisuuden HCQ-hoidolla. Kirjoittajat huomauttavat, että hoitoja tarjottiin todennäköisemmin sairaammille potilaille. Kirjoittajat huomauttavat, etteivät he tiedä, aloitettiinko hoito ennen tehohoitoon joutumista ja intubaatiota vai sen jälkeen. Annostusta ei tiedetä.. https://c19p.org/ferreira2h
395. A. Spivak, B. Barney, T. Greene, R. Holubkov, C. Olsen, J. Bridges, R. Srivastava, B. Webb, F. Sebahar, A. Huffman, C. Pacchia, J. Dean ja R. Hess, Satunnaistettu kliininen tutkimus hydroksiklorokiinin testaamiseksi SARS-CoV-2-viruksen erittymisen ja sairaalahoidon vähentämiseksi varhaisvaiheen COVID-19-infektiossa Maaliskuu 2023, Microbiology Spectrum, Nide 11, Numero 2
Myöhäinen hoito 367 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 73 % korkeampi sairaalahoitojakso (p=0.54), 20 % parempi toipuminen (p=0.19) ja 17 % parempi virusten poistuminen (p=0.19).
Yhdysvalloissa julkaistun viivästyneen, varhaisessa vaiheessa lopetetun myöhäishoidon satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen, johon osallistui matalan riskin (ei kuolleisuutta) avohoitopotilaita, julkaisun mukaan ei havaittu merkittäviä eroja HCQ:n kanssa. Kirjoittajat eivät anna tietoja oireiden alkamisesta, mutta alaryhmäanalyysi viittaa siihen, että yli 5 päivän ryhmässä on saattanut olla enemmän potilaita. (Yli 5 päivän ryhmän arviolla on pienempi luottamusväli, ja HCQ:n kokonaiskeskiarvo/mediaani on paljon lähempänä yli 5 päivän ryhmää). Hoito aloitettiin yhden päivän kuluttua tutkimukseen osallistumisesta taulukon S1 mukaisesti (kirjoittajien mukaan ”yleensä 1 päivän kuluttua satunnaistamisesta” tekstissä). Tämä viittaa siihen, että useimpia potilaita hoidettiin yli 6 päivää sairauden alkamisen jälkeen. Alaryhmäanalyysi <5 ja ≥5 päivän ajalta on esitetty vain viruksen erittymisen keston osalta, ja se osoittaa parempia tuloksia aikaisemman hoidon jälkeen. Sitoutuminen oli vain 66 % (kuva 1). Julkaisu tapahtui 21 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen. Rekisteröityjä tuloksia muokattiin marraskuussa 2022, joulukuussa 2022 ja tammikuussa 2023, kaikki yli vuoden kuluttua tutkimuksen päättymisestä. Esimerkiksi tammikuussa 2023 kotitalouden hankintatulos 28 päivän kohdalla poistettiin, jolloin jäljelle jäi vain 14 päivää. Tilastollisen analyysin suunnitelmasta on seitsemän versiota, jotka kaikki ovat päivätty tutkimuksen alkamisen jälkeenja 5 päivätty oikeudenkäynnin päättymisen jälkeenSAP-lomakkeesta puuttuu monia tuloksia, mukaan lukien 6 kuukauden kuolleisuus ja sairaalahoito, elämänlaatu ja sairaalahoitoon/kuolleisuuteen liittyvä matematiikka. Merkillepantavaa on, että kirjoittajat tarjoavat ikäryhmittäisen alaryhmäanalyysin oirepisteistä ja tartunnasta, mutta he eivät tarjoa analyysia oireiden alkamisesta kuluvasta ajasta. Oireiden alkamisajankohdan yksityiskohtien puute, kliinisten tulosten alkamisajankohdan alaryhmäanalyysin puute ja kirjoittajien virheellinen väite, jonka mukaan mikään tähän mennessä tehdyistä satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista ei osoita "merkityksellisiä kliinisiä tuloksia", viittaa merkittävään harhaan. https://c19p.org/spivak
396. A. Schmidt, M. Tucker, Z. Bakouny, C. Labaki, C. Hsu, Y. Shyr, A. Armstrong, T. Beer, R. Bijjula, M. Bilen, C. Connell, S. Dawsey, B. Faller, X. Gao, B. Gartrell, D. Gill, S. Gulati M., Joshi Khaki, H. Menon, M. Morris, M. Puc, K. Russell, D. Shah, N. Shah, N. Sharifi, J. Shaya, M. Schweizer, J. Steinharter, E. Wulff-Burchfield, W. Xu, J. Zhu, S. Mishra, P. Grivas, B. Warner S.., T. J.. Gupta, R. McKay, A. Desai, A. Cohen, A. Olszewski, A. Bardia, A. Daher, A. Brown, A. Yeh, A. Hsiao ym., Androgeenideprivaatiohoidon ja eturauhassyöpä- ja COVID-19-potilaiden kuolleisuuden välinen yhteys Marraskuu 2021, JAMA Network Open, Nide 4, Numero 11, Sivu e2134330
Myöhäinen hoito 477 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen PSM-tutkimus: 333 % korkeampi kuolleisuus (p=0.0001) ja 613 % korkeammat vakavat tapaukset (p<0.0001).
Retrospektiivinen 1,106 XNUMX eturauhassyöpäpotilasta, jotka osoittivat korkeamman kuolleisuuden HCQ-hoidolla. https://c19p.org/schmidth
397. R. Barnabas, E. Brown, A. Bershteyn, H. Stankiewicz Karita, C. Johnston, L. Thorpe, A. Kottkamp, K. Neuzil, M. Laufer, M. Deming, M. Paasche-Orlow, P. Kissinger, A. Luk, K. Paolino, R. Landovitz, R. Hoffman K., T. S. Morrison, H. Haugen, L. Kidoguchi, M. Wener, A. Greninger, M. Huang, K. Jerome, A. Wald, C. Celum, H. Chu ja J. Baeten, Hydroxychloroquine for Post-Exposure Prophylaxis to Prevent Acute Respiratory Syndrome Prevent Acute Respiratory Syndrome, Trikota ASA: RS CoronafeCoV2 (ASA) Joulukuu 2020, Annals of Internal Medicine, Nide 174, Numero 3, Sivut 344-352
829 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 27 % enemmän tapauksia (p=0.33).
Varhain lopetettu altistusta edeltävä estolääkitys, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrattiin HCQ:ta ja C-vitamiinia 781 matalan riskin potilaalla (83 % samassa taloudessa olevia kontakteja), ei raportoitu merkittäviä eroja. Erilaisia tuloksia raportoitiin osoitteessa IDWeek konferenssi vs. yllä oleva Annals of Internal Medicine julkaisuTutkimukseen otettiin mukaan ihmisiä, joiden viimeinen altistuminen oli tapahtunut neljän päivän sisällä, eli jos joku oli altistunut 4 päivää peräkkäin, hänet voitiin ottaa mukaan milloin tahansa päivän 30 ja päivän 1 välillä. Siksi monet olivat todennäköisesti saaneet tartunnan ennen ilmoittautumispäivää. Huomaa, että PCR:llä on erittäin korkea väärien negatiivisten tulosten määrä, esim. 100 % päivänä 1 ja 67 % päivänä 4.. 50 % infektioista havaittiin päivään 4 mennessä. PCR-tulosten väärien negatiivisten tulosten ja hoitoviiveiden vuoksi on todennäköistä, että useimmat infektiot tapahtuivat ennen tutkimukseen osallistumista tai ennen kuin HCQ saavuttaa terapeuttisen tason. Kontrolliryhmässä havaittiin lähtötilanteessa merkittävästi enemmän tapauksia (54 vs. 29 HCQ:lla), ja ne suljettiin pois analyysistä. Varhaisessa esityksessä todettiin, että hoito aloitettiin yhden päivän kuluttua tutkimukseen osallistumisesta ja tutkimustarvikkeet lähetettiin osallistujille.joko postitse tai kuriirilla.Julkaistussa artikkelissa tämä muutetaan muotoon ”kuriiritoimitus 48 tunnin sisällä." Yleiset viivästykset ovat epäselviä mutta voi olla: aika ensimmäisestä altistumisesta – rajoittamaton aika viimeisestä altistumisesta ilmoittautumiseen – 10 % raportoi >= 5 päivää aika etäterveysneuvontaan – 1 päivä (3 päivää, jos ilmoittautuminen perjantaina?) aika lääkityksen saamiseen – <48 tuntia (viikonloput mukaan lukien?) Tässä tutkimuksessa oireet perustuivat CDC:n määrittelemiin oireisiin, jotka sisältävät oireita, jotka voivat johtua HCQ:n sivuvaikutuksista. Joitakin tuloksia ei ole raportoitu, mukaan lukien oireet 28 päivänä. Tutkimuksessa käytetään matalaa annostusta pitkän ajanjakson ajan, ja terapeuttiset tasot voidaan saavuttaa vasta lähempänä päivää 14, jos ollenkaan., joten päivän 28 tulosten pitäisi olla informatiivisempia, kun ne ovat saatavilla (vaikka se onkin merkitty PEP-tutkimukseksi, useimpien osallistujien pienen annoksen ja jatkuvan altistuksen vuoksi se on enemmän PrEP/PEP-tutkimus, jossa hyöty saattaa näkyä myöhemmin HCQ-tasojen noustessa). Päätetapahtumat olivat: Ensisijaiset tulokset: PCR+ @28 päivää mITT – aHR 1.16 [0.77–1.73] PCR+ @14 päivää mITT – aHR 1.10 [0.73–1.66] IDWeek-raportti oli erilainen: aHR 0.99 [0.64–1.52] PCR+ @14 päivää ITT – aHR 0.81 [0.57–1.14] Toissijaiset tulokset: PCR+ oireinen @28 päivää – EI VIELÄ ILMOITETTU irtoamisen kesto – EI VIELÄ ILMOITETTUEi tutkimusprotokollassa: PCR + kumulatiivinen oireellinen 14 päivän kuluttua – aHR 1.23 [0.76–1.99]. Annos ensimmäisten 24 tunnin aikana – 0.8 g (vrt. Boulware ym. 2 g). Annos ensimmäisten 5 päivän aikana – 1.6 g (vrt. Boulware ym. 3.8 g). Muiden tutkimusten mukaan C-vitamiinista voi olla hyötyä COVID-19:lle. Tapausten vakavuudesta ei anneta tietoja. Binäärinen PCR ei erottele replikaatiokykyä.COVID-2-sairaalahoitoja oli kaksi, yksi kummassakin ryhmässä. Sivuvaikutukset olivat samankaltaisia HCQ:lla ja lumelääkkeellä83 %:n lääkitysmyöntymisaste 14. päivänä. Ensisijainen rahoituslähde: Bill & Melinda Gatesin säätiö. COVID-19 PEP. NCT04328961. https://c19p.org/barnabas
398. W. Self, M. Semler, L. Leither, J. Casey, D. Angus, R. Brower, S. Chang, S. Collins, J. Eppensteiner, M. Filbin, D. Files, K. Gibbs, A. Ginde, M. Gong, F. Harrell, D. Hayden, C. Hough, N. Johnson, A. Khan, C. Lindsell, M. Matthay, M. Moss, P. Park, T. Rice, B. Robinson, D. Schoenfeld, N. Shapiro, J. Steingrub, C. Ulysse, A. Weissman, D. Yealy, B. Thompson ja S. Brown, Hydroksiklorokiinin vaikutus kliiniseen tilaan 14 päivän kuluttua sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla: Satunnaistettu kliininen tutkimus Marraskuu 2020, JAMA, Nide 324, Numero 21, Sivu 2165
Myöhäinen hoito 477 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 6 % korkeampi kuolleisuus (p=0.85) ja 3 % huonommat 7 pisteen asteikon tulokset (p=0.87).
Ennenaikainen lopetus hyvin myöhäinen vaihe (65 % lisähapella) RCT 242 HCQ-potilaalla ja 237 verrokkiryhmässä ei havaittu merkitsevää eroa tuloksissa. Lähtötilanteessa lisähappea saamattoman alaryhmän (suhteellisen varhainen hoito) kohdalla 7-pisteisen tulosasteikon riskisuhde on: oikaistu riskisuhde 0.61 [0.34–1.08]. https://c19p.org/self
399. R. Ulrich, A. Troxel, E. Carmody, J. Eapen, M. Bäcker, J. DeHovitz, P. Prasad, Y. Li, C. Delgado, M. Jrada, G. Robbins, B. Henderson, A. Hrycko, D. Delpachitra, V. Raabe, J. Austrian, Y. Dubrovskaya ja M. Mulligan, Covid-19:n hoito hydroksiklorokiinilla (TEACH): Monikeskustutkimus, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus sairaalapotilailla Syyskuu 2020, Open Forum Infectious Diseases, Nide 7, Numero 10
Myöhäinen hoito 128 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 6 % korkeampi kuolleisuus (p=1) ja 173 % korkeampi tehohoitoon joutuminen (p=0.13).
Pieni satunnaistettu kontrolloitu tutkimus HCQ:n käytön hyvin myöhäisestä vaiheesta, jossa 48 % sai happea lähtötilanteessa. 67 HCQ-potilasta, 61 verrokkia. Lähtötilanteet eivät olleet vertailukelpoisia – 82 % useammalla HCQ-potilaista oli lähtötilanteessa vaikein sairaus, 32 % enemmän miespuolisia HCQ-potilaita ja 44 % enemmän kontrolliryhmän potilaita käytti AZ-hoitoa.. HCQ-ryhmässä oli myös merkittävästi enemmän potilaita, joilla oli aivoverisuonisairaus, sydän- ja verisuonisairaus (ei verenpainetauti), munuaissairaus (ei dialyysihoitoa) ja elinsiirtohistoria. https://c19p.org/ulrich
400. C. Babayigit, N. Kokturk, S. Kul, P. Cetinkaya, S. Atis Nayci, S. Argun Baris, O. Karcioglu, P. Aysert, I. Irmak, A. Akbas Yuksel, Y. Sekibag, O. Baydar Toprak, E. Azak, S. Mulamahmutoglu, B. Keran Dehamirelglu, C. Ketencioglu, H. Ozger, G. Ozkan, Z. Ture, B. Ergan, V. Avkan Oguz, O. Kilinc, M. Ercelik, T. Ulukavak Ciftci, O. Alici, E. Nurlu Temel, O. Ataoglu, A. Aydin, F. Koskil, D. Cetiner Bahcetepe, Y. Fa. Tor, G. Gunluoglu, S. Altin, T. Turgut, T. Tuna, O. Ozturk, O. Dikensoy, P. Yildiz Gulhan, I. Basyigit, H. Boyaci, I. Oguzulgen, S. Borekci, B. Gemicioglu, F. Bayraktar, O. Elbek ym., Viruslääkkeiden yhteys COVID-19-sairastuvuuteen: Valtakunnallisen COVID-19-kohortin retrospektiivinen analyysi Elokuu 2022, Lääketieteen raja-alueet, osa 9
Myöhäinen hoito 1,472 112 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 0.21 % korkeampi ventilaatio (p=53), 0.33 % korkeampi tehohoitojakso (p=17) ja 0.05 % pidempi sairaalahoitoaika (p=XNUMX).
Retrospektiivinen 1,472 XNUMX sairaalahoidossa olevaa potilasta Turkissa, jossa tehohoitoon joutumisen ja ventilaatiohoidon riski HCQ:lla oli suurempi, mutta tilastollisesti merkitsevä. https://c19p.org/babayigith
401. O. Babalola, Y. Ndanusa, A. Ajayi, J. Ogedengbe, Y. Thairu ja O. Omede, Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ivermektiinimonoterapiasta verrattuna hydroksiklorokiinin, ivermektiinin ja atsitromysiinin yhdistelmähoitoon Covid-19-potilailla Nigeriassa Syyskuu 2021, J. Infectious Diseases and Epidemiology, Nide 7, Numero 10
Myöhäinen hoito 60 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 55 % alhaisemmat sairaalahoitojaksot (p=0.2) ja 10 % parempi virusten poistuma (p=0.78).
Pieni satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, johon osallistui 61 potilasta Nigeriassa. Kaikkia potilaita hoidettiin ivermektiinillä, sinkillä ja C-vitamiinilla. Tutkimuksessa ei havaittu merkittävää parannusta toipumisessa lisäämällä HCQ+AZ. https://c19p.org/babalola2h
402. F. Syed, M. Hassan, M. Arif, S. Batool, R. Niazi, U. Laila, S. Ashraf ja J. Arshad, Altistusta edeltävä estohoito eri hydroksiklorokiiniannoksilla terveydenhuollon henkilöstöllä, jolla on korkea COVID-19-altistuksen riski: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Toukokuu 2021, Cureus
101 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 60 % enemmän oireisia tapauksia (p=0.41) ja 92 % enemmän tapauksia (p=0.12).
Pieni PrEP-satunnaistettu kontrolloitu tutkimus matalan riskin terveydenhuollon työntekijöistä ei osoittanut merkittäviä eroja. Kirjoittajat raportoivat, ettei COVID-19:ään liittynyt sairaalahoitoon joutumista, tehohoitoa tai kuolemantapauksia. Esijulkaisun taulukossa 3 on kuitenkin esitetty vakavat tapahtumat, jotka on merkitty "sairaalahoitoa vaativiksi". Taulukoiden 3 ja 4 oireet ja taudin vaikeusaste näyttävät olevan ristiriitaisia.NCT04359537. https://c19p.org/syed
403. J. Calderón, S. Padmanabhan, F. Salazar, D. Hernández, A. Martínez, C. Ortiz, H. Zerón, Hoito hydroksiklorokiinilla vs nitatsoksanidi potilailla, joilla on COVID-19: lyhyt raportti Marraskuu 2021, PAMJ – Kliininen lääketiede
Myöhäinen hoito 44 potilaan HCQ-hoidon myöhäistutkimus: 215 % korkeampi kuolleisuus (p=0.38), 652 % korkeampi ventilaatio (p=0.15), 145 % korkeampi tehohoitojakso (p<0.0001) ja 107 % pidempi sairaalahoitoaika (p=0.007).
Suunniteltu HCQ:n ja HCQ:n + nitatsoksanidin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka keskeytettiin nyt esiintyvän tilanteen vuoksi. vedetty Surgisphere-paperi kirjoittanut nolottaanyt entinen lääkäri Sapan DesaiKirjoittajat analysoivat retrospektiivisesti pientä joukkoa HCQ- ja nitatsoksanidipotilaita (jotka olivat protokollapoikkeamia suunnitellussa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa) ja osoittivat nitatsoksanidin lyhentäneen sairaalahoitoaikaa ja tehohoitoon joutumisia. https://c19p.org/calderon2h
404. C. Rodrigues, R. Freitas-Santos, J. Levi, A. Senerchia, A. Lopes, S. Santos, R. Siciliano ja L. Pierrotti, Hydroksiklorokiinin ja atsitromysiinin yhdistelmä lievän COVID-19:n varhaishoito avohoidossa: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus, jossa arvioitiin viruksen poistumista. Elokuu 2021, Int. J. Antimicrobial Agents, Nide 58, Numero 5, Sivu 106428
VARHAINEN HOITO 84 potilaan HCQ-hoidon varhaisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: virusten poistuminen parani 14 % (p = 0.15).
Satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen osallistui 84 matalan riskin potilasta, joista 42 hoidettiin HCQ/AZ:lla, eikä merkittäviä eroja havaittu. Sairaalahoitoon joutuminen tapahtui vain yhden potilaan ryhmässä, joka oli hoitoryhmässä. https://c19p.org/rodrigues
405. A. Llanos-Cuentas, A. Schwalb, J. Quintana, B. Delfin, F. Alvarez, C. Ugarte-Gil, R. Guerra Gronerth, A. Lucchetti, M. Grogl ja E. Gotuzzo, Hydroksiklorokiini SARS-CoV-2-infektion ehkäisemiseksi terveydenhuollon työntekijöillä: vaiheen 3 satunnaistetun, avoimen, kontrolloidun kliinisen tutkimuksen ennenaikainen lopettaminen Helmikuu 2023, BMC Research Notes, osa 16, numero 1
68 potilaan HCQ-profylaksia satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa: 69 % enemmän tapauksia (p=0.46).
Ennenaikaisesti irtisanotun terveydenhuollon työntekijän PrEP-RCT-tutkimuksessa oli mukana vain 68 potilasta ja 8 tapausta, eikä HCQ:n ja sen suhdetta havaittu merkittävässä erossa. Tietoja oireista ryhmäkohtaisesti, tapauksen vakavuudesta tai tapausten ajoituksesta ei anneta. https://c19p.org/llanoscuentas
406. S. Florescu, D. Stanciu, M. Zaharia, A. Kosa, D. Codreanu, A. Kidwai, S. Masood, C. Kaye, A. Coutts, L. MacKay, C. Summers, P. Polgarova, N. Farahi, E. Fox, S. McWilliam, D. L. Hawcuy, L., J. Whitbread, D. Jones, R. Dore, P. Saunderson, O. Kelsall, N. Cowley, L. Wild, J. Thrush, H. Wood, K. Austin, J. Bélteczki, I. Magyar, Á. Fazekas, S. Kovács, V. Szőke, A. Donnelly, M. Kelly, N. Smyth, S. O'Kane, D. McClintock, M. Warnock, R. Campbell, E. McCallion, A. Azaiz, C. Charron, M. Godement, G. Geri, A. Vieillard-Baron, P. Johnson, S. McKenna, J. Hanley ym., Pitkäaikaiset (180 päivän) hoitotulokset kriittisesti sairailla COVID-19-potilailla REMAP-CAP-satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa Joulukuu 2022, JAMA
Myöhäinen hoito 352 potilaan HCQ-tehohoidon satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 51 % korkeampi kuolleisuus (p=0.06).
REMAP-CAP-tutkimuksen pitkän aikavälin seuranta hyvin myöhäisen vaiheen tehohoitokokeilu, mikä osoittaa suurempaa riskiä HCQ:lla, ei aivan saavuta tilastollista merkitsevyyttä. https://c19p.org/higgins
407. A. Barratt-Due, I. Olsen, K. Nezvalova-Henriksen, T. Kåsine, F. Lund-Johansen, H. Hoel, A. Holten, A. Tveita, A. Mathiessen, M. Haugli, R. Eiken, A. Kildal, Å. Berg, A. Johannessen, L. Heggelund, T. Dahl, K. Skåra, P. Mielnik, L. Le, L. Thoresen, G. Ernst, D. Hoff, H. Skudal, B. Kittang, R. Olsen, B. Tholin, C. Ystrøm, N. Skei, T. Tran, S. Agardn Dudnders., J. R. Finbråten, K. Tonby, B. Blomberg, S. Aballi, C. Fladeby, A. Steffensen, F. Müller, A. Dyrhol-Riise, M. Trøseid ja P. Aukrust, Evaluation of the Effects of Remdesivir and Hydroxychloroquine on Viral Clearance in COVID-19 Heinäkuu 2021, Annals of Internal Medicine, Nide 174, Numero 9, Sivut 1261-1269
Myöhäinen hoito 93 120 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 0.35 % korkeampi kuolleisuus (p = XNUMX).
Pieni satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Norjassa, johon osallistui 52 HCQ- ja 42 remdesiviiripotilasta, ei osoittanut merkittäviä eroja hoidossa. Lisätutkimus WHO:n Solidarity-tutkimukseen. NCT04321616. https://c19p.org/barratdue
408. I. Schwartz, M. Boesen, G. Cerchiaro, C. Doram, B. Edwards, A. Ganesh, J. Greenfield, S. Jamieson, V. Karnik, C. Kenney, R. Lim, B. Menon, K. Mponponsuo, S. Rathwell, K. Ryckborst, B. Stewart, M. Yaskina, L. Metz, L. Richer ja M. Hill, Hydroksiklorokiinin tehon ja turvallisuuden arviointi COVID-19:n avohoidossa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Kesäkuu 2021, CMAJ Open, Nide 9, Numero 2, Sivu E693-E702
Myöhäinen hoito 179 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheessa tehdyssä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa toipuminen parani 37 % (p=0.15).
Pieni, aikaisin lopetettu, myöhäisen hoidon satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa ei havaittu merkittäviä eroja. HCQ-ryhmä oli mediaani 7 päivää oireiden alkamisesta lähtötilanteessa, mikä ei välttämättä sisällä lääkkeen antamisen viivästymistäNeljästä HCQ-sairaalahoitoon joutumisesta vain yksi on protokollaa noudattavassa analyysissä, ja kyseinen potilas sairaalahoitoon joutui päivää satunnaistamisen jälkeen (kirjoittajat eivät täsmennä, saiko ja ottiko potilas HCQ:ta ennen sairaalahoitoa). Oikeudenkäynti keskeytettiin ennenaikaisesti vilpillisen Lancet-artikkelin vuoksi (sanamuoto eroaa huomattavasti toimitetun ja julkaistun version välillä)Protokollan mukainen analyysi, toimitettu versio ja vertaisarvioinnin kommentit (kaksi arvioijaa, joista vain yhdellä oli merkittävää palautetta) löytyvät lisämateriaalista. Kun potilas ilmoitti oireesta, häneltä kysyttiin, oliko hänellä edelleen kyseinen oire, ja valittava näiden kolmen vaihtoehdon välillä verrattaessa oiretta COVID-19-tartuntaa edeltävään tilaansa: (1) "Kyllä, tämä ongelma on edelleen sama"; (2) "Kyllä, mutta parannusta on tapahtunut JOTAKIN"; tai (3) "Ei, tämä on palannut normaaliksi." Potilas luokiteltiin "ei parannusta" -tilaan vuoden kuluttua, jos hän ilmoitti ≥1 oireen molemmilla käynneillä, jolloin hän ilmoitti ongelman pysyneen samana vuoden kuluttua. Jatkuvuudella tarkoitetaan potilaita, jotka raportoivat ≥1 oireen, joka ilmeni COVID-1:n jälkeen ja oli edelleen läsnä arviointihetkellä. Oireiden esiintymisen osalta potilas ilmoitti ≥1 oireen, joka ilmeni COVID-19-infektion yhteydessä tai sen jälkeen jossain vaiheessa ennen arviointihetkeä. https://c19p.org/schwartz2
409. Á. Réa-Neto, R. Bernardelli, B. Câmara, F. Reese, M. Queiroga ja M. Oliveira, Avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa arvioitiin klorokiinin/hydroksiklorokiinin tehoa vaikeassa COVID-19-potilailla Huhtikuu 2021, Tieteelliset raportit, Nide 11, Numero 1
Myöhäinen hoito 105 potilaan HCQ-hoidon myöhäisvaiheen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: 57 % korkeampi kuolleisuus (p=0.2), 115 % korkeampi ventilaatio (p=0.03) ja 147 % huonompi toipuminen (p=0.02).
Varhain lopetettu, hyvin myöhäinen vaihe (99 % hapella, 81 % tehohoidossa, 18 % mekaanisella ventilaatiolla lähtötilanteessa) RCT, johon osallistui 24 kroonisessa angiinassa (CQ) olevaa potilasta, 29 sairastavaa keuhkokuumepotilasta ja 52 verrokkia, ja jossa hoitotulokset olivat huonompia. NCT04420247. https://c19p.org/reanato
Tulla mukaan keskusteluun:

Julkaistu nimellä Creative Commons Attribution 4.0 - kansainvälinen lisenssi
Uusintapainoksia varten aseta kanoninen linkki takaisin alkuperäiseen. Brownstonen instituutti Artikkeli ja kirjoittaja.