D-vitamiini: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Monet vertaisarvioidut tutkimusartikkelit osoittavat kiistatta, että alhainen 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus verenkierrossa lisää merkittävästi vakavan sairauden, pitkäaikaisten vaurioiden ja COVID-19-kuoleman riskiä. Se, että tämä tieto on edelleen suhteellisen tuntematon kolme vuotta pandemian alkamisen jälkeen, voidaan katsoa johtuvan laajalle levinneestä korruptiosta ja/tai räikeästä epäpätevyydestä monien lääkäreiden, immunologien, kansanterveysviranomaisten ja valtavirran tiedotusvälineiden keskuudessa.

Tässä artikkelissa nostamme esiin tutkimusta immuunijärjestelmän riippuvuudesta kolmesta D-vitamiiniyhdisteestä: D3-vitamiinikolekalsiferolista, 25-hydroksi-D-vitamiinikalsifediolista ja 1,25-dihydroksi-D-vitamiinikalsitriolista. Vain ensimmäinen on vitamiini, ja kaikilla kolmella molekyylillä on hyvin erilaiset roolit. Vain kalsitrioli voi toimia hormonina, mutta immuunijärjestelmä ei käytä hormonaalista signalointia.

D-vitamiiniverikokeet mittaavat 25-hydroksi-D-vitamiinin määrää (pitoisuutta) verenkierrossa, koska sekä munuaiset että immuunijärjestelmä tarvitsevat sitä signaalitoimintoihinsa, joihin kuuluu sen hydroksylointi 1,25-dihydroksi-D-vitamiiniksi. 25-hydroksi-D-vitamiinia tuotetaan pääasiassa maksassa D3-vitamiinista, jota joko nautitaan tai jota tuotetaan iholle kohdistetun lyhytaaltoisen, korkeaenergisen ultravioletti B -säteilyn vaikutuksesta.

Useimmissa väestöissä keskimääräinen 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus on puolet tai vähemmän kuin optimaalisen immuunijärjestelmän toiminnan edellyttämä 50 ng/ml (125 nmol/l). Lisäksi selitämme 25-hydroksi-D-vitamiiniin perustuvat intrakriiniset ja parakriiniset signalointijärjestelmät, joihin monet immuunisolut ovat riippuvaisia ​​reagoidakseen muuttuviin olosuhteisiinsa. Esittelemme myös D-vitamiinilisäprotokollan, jolla saavutetaan luotettavasti vähintään 50 ng/ml 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuutta useiden kuukausien aikana, sekä menetelmät tämän tason saavuttamiseksi kliinisissä hätätilanteissa noin neljässä päivässä tai jopa neljässä tunnissa.

Ruoassa on hyvin vähän D3-vitamiinia. UV-B-säteilyä on vaikea saada paitsi pilvettöminä päivinä, jolloin auringonvalo paistaa korkealla – ja se vahingoittaa aina DNA:ta ja lisää siten ihosyövän riskiä.  

Hyvä terveys saavutetaan vain, jos verenkierrossa on vähintään 50 ng/ml 25-hydroksi-D-vitamiinia. Tämä on ainoa tapa varmistaa, että SARS-CoV-2 ja influenssa eivät leviä pandemian tavoin eivätkä vahingoita vakavasti ja tapa monia tartunnan saaneita. Sepsis, joka tappaa noin 11 miljoonaa ihmistä vuodessa maailmanlaajuisesti olisi harvinaista, jos kaikilla olisi vähintään 50 ng/ml 25-hydroksivitamiini D:tä verenkierrossa.

Onneksi D3-vitamiinia tarvitaan hyvin pieniä määriä – ja se on turvallista, edullista ja hyvin tutkittua.

Keskustelemme myös liiallisista, umpimähkään soluja tuhoavista, tulehduksellisista immuunivasteista, jotka ovat suurimman osan COVID-19:n aiheuttamista haitoista ja kuolemista aiheuttavia ja jotka aiheuttavat lukuisia muita akuutteja ja kroonisia sairauksia, erityisesti sepsiksen. Riittämätön 25-hydroksivitamiini D pahentaa näitä reaktioita huomattavasti, mutta niiden perimmäinen syy on evolutiivinen sopeutuminen helmintteihin (suolistomatoja), joka on tullut esiin nyt, kun emme enää ole näiden monisoluisten loisten saastuttamia. 

Haavoittuvat väestöryhmät ja D-vitamiinin puutos

Iäkkäillä henkilöillä, tummaihoisilla ja kaukana päiväntasaajasta asuvilla sekä ultravioletti B -valolle altistumista välttävillä ihmisillä on tyypillisesti vielä alhaisemmat 25-hydroksi-D-vitamiinitasot kuin nuoremmilla, vähemmän pigmentoituneilla, lähempänä päiväntasaajaa asuvilla tai suoralle auringonvalolle alttiilla henkilöillä. 

Alhainen 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus verenkierrossa on ensisijainen riskitekijä vakaville COVID-19-tapauksille ja -kuolemille. Vaikka korkea ikä ja lihavuus ovat tunnettuja riskitekijöitä, nämä sairaudet myötävaikuttavat vielä alhaisempiin 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksiin verrattuna nuorempiin ja ei-lihaviin henkilöihin. Vuonna 2022 Dror et al. tekivät tutkimuksen nimeltä "25-hydroksivitamiini D3:n pitoisuudet ennen infektiota ja niiden yhteys COVID-19-taudin vaikeusasteeseen”, joka osoitti selvästi yhteyden 25-hydroksivitamiini D -pitoisuuksien ja COVID-19-taudin vaikeusasteen välillä. Tutkimuksessa analysoitiin 25-hydroksivitamiini D -pitoisuuksia 253:n Pohjois-Israelissa sairaalahoidossa olevan COVID-19-potilaan verenkierrossa 7. huhtikuuta 2020 ja 4. helmikuuta 2021 välisenä aikana ennen infektiota. Tulokset esitettiin laatikko- ja viiksikuvioina lieville, keskivaikeille, vakaville ja kriittisille tapauksille, kuten yllä olevassa kaaviossa on esitetty.

Dror ym. havaitsivat, että potilailla, joilla oli D-vitamiinin puutos (<20 ng/ml 25-hydroksivitamiini D), oli 14 kertaa suurempi todennäköisyys saada vakava tai kriittinen sairaus kuin potilailla, joiden pitoisuus oli ≥40 ng/ml (riskisuhde [OR] 14; 95 %:n luottamusväli [LV] 4–51; p < 0.001). 

Tilastollisten epävarmuuksien vuoksi todellinen määrä, jolla vakava tai kriittinen sairaus liittyy <20 ng/ml vs. ≥40 ng/ml 25-hydroksivitamiini D -pitoisuuksiin otospopulaatiossa, tiedetään 95 %:n luottamusvälillä olevan 4–51. Tämän havainnon tilastollinen merkitsevyys on ”p < 0.001”. Tämä tarkoittaa, että jos infektiota edeltävien 25-hydroksivitamiini D -pitoisuuksien ja sairauden vaikeusasteen välillä ei olisi yhteyttä, keskimäärin tarvittaisiin yli 1000 tällaista tutkimusta, ennen kuin otantavirhe johtaisi yhtä voimakkaaseen poikkeamaan kuin nykyiset havainnot. 

Näitä tuloksia olisi pitänyt juhlia maailmanlaajuisesti, sillä ne osoittavat, että riittävän D3-vitamiinitason ylläpitäminen vähintään 40 nanogrammassa millilitrassa on yksinkertaisempi, turvallisempi, halvempi ja tehokkaampi tapa lieventää COVID-19:n vakavuutta ja kuolemia kuin rokotteet, sulkutoimet, sosiaalinen etäisyys ja maskit.

On suhteellisen helppo ymmärtää asianmukaisen D3-vitamiinilisän merkitys immuunijärjestelmän terveydelle ja sitä kautta COVID-19:lle, sepsikselle, influenssalle ja monille muille sairauksille. Syyt, miksi useimmat lääkärit ja immunologit osoittavat vain vähän kiinnostusta D-vitamiinia kohtaan eivätkä siten ole tietoisia sen tärkeydestä, ovat paljon monimutkaisempia ja hämmentävämpiä.

D3-vitamiini, 25-hydroksi-D-vitamiini ja 1,25-dihydroksi-D-vitamiini

Tässä selitämme lyhyesti kolmen tärkeimmän D-vitamiiniyhdisteen merkityksen immuunijärjestelmälle yleensä ja erityisesti COVID-19:lle, korjaamalla virheitä ja täyttämällä aukkoja näiden yhdisteiden yleisimmissä (väärin)ymmärrysmalleissa. Laajempi, kuvitettu opetusohjelma löytyy osoitteesta: vitamindstopscovid.info/00-evi/. 

Niitä on hyvin rajoitetusti D3-vitamiini (kolekalsiferoli) elintarvikkeissa, riippumatta siitä, onko niitä täydennetty vai ei. Pelkästään ravintolähteet eivät riitä ihmisen terveydelle. Ihomme voi tuottaa huomattavia määriä D3-vitamiinia, kun noin 297 nanometrin aallonpituinen ultravioletti B (UV-B) -säteily rikkoo 7-dehydrokolesterolin hiilirenkaan ja tuloksena oleva molekyyli muodostaa uudelleen D3-vitamiinikolekalsiferolin. Tämä UV-B-säteily on auringon spektrin erittäin korkeataajuisella, korkeaenergisellä ja lyhyellä aallonpituudella olevalla ääripäällä. Sitä on saatavilla luonnostaan ​​vain korkealla sijaitsevasta auringonvalosta pilvettöminä päivinä, eikä se läpäise lasia, vaatteita tai aurinkovoidetta. Vaikka auringonvalolle altistumisella on monia terveydellisiä vaikutuksia, UV-B vahingoittaa aina DNA:ta ja lisää siten ihosyövän riskiä. Tämä tekee UVB-ihoaltistuksesta epäkäytännöllistä kehon tarvitseman D3-vitamiinin saamiseksi – ja tummaihoiset henkilöt tarvitsisivat tunteja voimakasta altistusta päivässä tarvitsemansa D3-vitamiinin tuottamiseksi. 

Onneksi D3-vitamiinilisä on turvallinen ja tehokas ylläpitämään immuunijärjestelmän moitteettoman toiminnan edellyttämää 50 ng/ml tai suurempaa 25-hydroksivitamiini D -tasoa. 70 kg:n painoiselle, jolla ei ole lihavuutta, 154 milligrammaa päivässä saavuttaa tämän tason useiden kuukausien kuluttua. Tätä kutsutaan myös nimellä "0.125 5,000 kansainvälistä yksikköä" päivässä. Tämä vastaa yhtä grammaa 22 vuoden välein – ja lääkelaatuinen D3-vitamiini maksaa noin 2.50 Yhdysvaltain dollaria grammalta tehtaalta toimitettuna. 

Jos useimmat ihmiset tai kaikki saavuttaisivat vähintään 50 ng/ml 25-hydroksi-D-vitamiinin saantia esimerkiksi nauttimalla riittävästi D3-vitamiinia, ei olisi influenssapandemiaa tai COVID-19-pandemiaa, koska useimpien ihmisten immuunijärjestelmä toimisi kunnolla, toisin kuin sen nykyinen rajallinen toimintakyky. Tartunnan saaneet kärsisivät vakavasti tai kuolisivat vain harvoin. Ihmisten terveys paranisi lukuisilla muilla tavoilla vallankumouksessa, joka olisi vähintään yhtä merkittävä kuin se, joka toi meille sanitaation ja antibiootit.

Näihin väitteisiin usein suhtaudutaan sillä, että D-vitamiini on vain yksi yliarvostettu ravintoaine lisää ja että jos D-vitamiini todella olisi niin tärkeä, useimmat lääkärit jo tietäisivät tämän. Tutkimus on hyvin selkeää, mutta sitä ei ymmärretä laajalti.

D2-vitamiini (ergokalsiferoli) on samankaltainen molekyyli kuin D3-vitamiini (kolekalsiferoli). Sen 25-hydroksi- ja 1,25-dihydroksijohdannaiset toimivat samalla tavalla kuin D3-vitamiini, mutta ovat jonkin verran vähemmän tehokkaita. Tässä keskitymme kolmeen luonnossa esiintyvään yhdisteeseen:

• D3-vitamiini kolekalsiferoli: Nautitaan tai sitä tuotetaan ihossa UV-B-valon vaikutuksesta.
• 25-hydroksi-D-vitamiini kalsifedioli (tunnetaan myös nimellä kalsidioli): Tuotetaan D3-vitamiinista pääasiassa maksassa.
• 1,25-dihydroksi-D-vitamiinikalsitrioli: Tämä yhdiste sitoutuu "D-vitamiinireseptorimolekyyliin", joka tunnetaan paremmin nimellä "kalsitriolireseptori", ja aktivoi sen. Nämä aktivoituneet reseptorit muuttavat perustavanlaatuisesti solun käyttäytymistä säätelemällä kymmenien tai satojen geenien transkriptiota mRNA-molekyyleiksi ylös- ja alasääntelyllä, jotka puolestaan ​​kertovat solun ribosomeille, mitä proteiineja niiden tulisi tuottaa. Se, mitkä geenit ovat ylös- ja alasääntelyssä, vaihtelee solutyypistä toiseen. 

Kaksi jälkimmäistä yhdistettä ovat D3-vitamiinimolekyyli, jonka happi-vetyhydroksiryhmät ovat kiinnittyneet sen 25. hiileen ja vastaavasti 1. ja 25. hiileen. Niiden oikeihin nimiin kuuluu "D3", mutta nimet ovat jo riittävän pitkiä ja "3" usein jätetään pois.

D3-vitamiini kiertää verenkierrossa ja sillä on parhaimmillaankin vain vähäinen suora vaikutus immuunijärjestelmään. Noin viikon aikana se prosessoidaan pääasiassa maksassa, jolloin noin neljäsosa siitä hydroksyloituu 1-hydroksi-D-vitamiiniksi, joka kiertää verenkierrossa. Loput hajoavat ja/tai erittyy. 4-hydroksi-D-vitamiinin puoliintumisaika on suhteellisen pitkä: noin kuukausi alhaisemmilla pitoisuuksilla ja viikkoja terveillä ja korkeammilla pitoisuuksilla.

D3-vitamiini ja 25-hydroksivitamiini D eivät kumpikaan toimi hormoneina. Hormoni on pitkän matkan viestimolekyyli, jonka määrää verenkierrossa säätelee yksi kehon osa. Hormonin määrää (pitoisuutta) verenkierrossa havaitsee yksi tai useampi solutyyppi missä tahansa muualla kehossa, mukaan lukien aivot ja selkäydin, tavoilla, jotka vaikuttavat näiden solujen toimintaan. Immuunijärjestelmä ei käytä hormonaalista (endokriinistä) signalointia.

Kaikki lääkärit ymmärtävät, että 1,25-dihydroksi-D-vitamiinikalsitrioli voi toimia hormonina. Lisäkilpirauhanen aistii verenkierrossa olevan kalsiumin tason ja viestii siitä munuaisille lisäkilpirauhashormonin kautta. Tämä säätelee sitä, missä määrin munuaiset hydroksyloivat 25-hydroksi-D-vitamiinia muodostaen tarkasti kontrolloidun, hyvin alhaisen tason verenkierrossa olevaa 1,25-dihydroksi-D-vitamiinia. Tämän puoliintumisaika on alle vuorokausi, ja sen taso säätelee hormonaalisesti useita kalsium-fosfaatti-luuston aineenvaihdunnan tärkeitä osa-alueita vaikuttamalla useiden solutyyppien käyttäytymiseen suolistossa, munuaisissa ja luustossa. Vaikka D-vitamiinin rooli immuunijärjestelmässä ymmärretään yhä enemmän, useimmat lääkärit – ja monet D-vitamiinitutkijat – olettavat virheellisesti, että munuaisten erittäin alhainen verenkierrossa olevan 1,25-dihydroksi-D-vitamiinin taso "säätelee" immuunijärjestelmää jotenkin hormonaalisesti.

Reinhold Viethin suunnitelmista huolimatta Varoitus vuodelta 2004alaa vaivaa edelleen kaksi yleistä terminologista ja käsitteellistä virhettä:

• Vaikka ”D-vitamiini” on sopiva yhteisnimitys näille kolmelle yhdisteelle, monet tutkijat käyttävät sitä viittaamaan vain yhteen yhdisteeseen, ikään kuin kaikki kolme olisivat paljolti samanlaisia, vaikka heidän pitäisi nimenomaisesti tunnistaa itse yhdiste. 
• Tämä johtaa 1,25-dihydroksi-D-vitamiinikalsitriolin, joka voi toimia hormonina, sekoittamiseen vain yhteen D-vitamiinin muotoon ja siten paljolti samaan kuin D3-vitamiini. Tämä johtaa yleiseen valheeseen, että "D-vitamiini on hormoni". Tämä väärinkäsitys pelottaa monia ihmisiä pois D3-vitamiinin asianmukaisesta nauttimisesta, varsinkin kun tarvittava päivittäinen määrä ilmaistaan ​​tuhansina vaikuttavan kuuloisina... Kansainväliset yksiköt1,25-dihydroksi-D-vitamiinikalsitrioli ei ole vitamiini, ja sen rooli on täysin erilainen yhdiste kuin D3-vitamiinikolekalsiferolin, aivan kuten 25-hydroksi-D-vitamiinin rooli eroaa täysin kahden muun roolista.

Esiteltyämme pitkään vakiintuneen, munuaiskeskeisen ymmärryksen kolmesta D-vitamiiniyhdisteestä siirrymme nyt äskettäin löydettyyn ja edelleen vain harvoin ymmärrettyyn 25-hydroksi-D-vitamiinin ja 1,25-dihydroksi-D-vitamiinin merkitykseen immuunijärjestelmälle.

Immuunisolujen signaloinnin ymmärtäminen ja 25-hydroksivitamiini D:n rooli

Monet immuunisolutyypit tarvitsevat riittävän korkean 25-hydroksivitamiini D -pitoisuuden verenkierrossa, jotta nämä molekyylit voivat diffundoitua kunkin solun sytosoliin (solun päärungon nesteeseen) riittävinä määrinä tukeakseen näiden solujen intrakriinisiä ja parakriinisia signalointijärjestelmiä.

Sisäinen signalointi tapahtuu kokonaan yhden solun sisällä. Solu havaitsee tietyn ulkoisen olosuhteen, esimerkiksi reseptorimolekyylien kautta, jotka lävistävät sen kalvon ja tunnistavat tiettyjen molekyylien läsnäolon solun ulkopuolella. Tämä havaitseminen saa solun tuottamaan sisäisesti pienen mutta merkittävän määrän signalointimolekyyliä, joka toimii intrakriininen aine, aktivoimalla reseptorimolekyylin saman solun sisälläNämä aktivoituneet reseptorimolekyylit muuttavat geenien transkriptiota, mikä muuttaa proteiinisynteesiä ja saa solun muuttamaan käyttäytymistään vastauksena havaitsemaansa ulkoiseen olosuhteeseen.

Autokriininen signalointi on samanlaista, paitsi että sisäisesti syntyvä autokriininen aine aktivoi reseptoreita saman solun ulkopuolella. On yleinen virhe sekoittaa intrakriininen ja autokriininen signalointi.

Parakriininen signalointi voi esiintyä rinnakkain intrakriinisen tai autokriinisen signaloinnin kanssa. Solun tiettyihin olosuhteisiin reagoidessaan tuottama signalointimolekyyli diffundoituu ulos solusta, jossa se on tuotettu, nostaen tämän yhdisteen määrää paikallisesti, missä se toimii parakriininen aine muuttaa muiden lähellä olevien, yleensä erityyppisten, solujen käyttäytymistä. 

25-hydroksivitamiini D:hen perustuva intrakriininen signalointi on välttämätöntä monien immuunisolujen kyvylle reagoida kunkin solun muuttuviin olosuhteisiin. Tämän selvittivät 2000-luvun lopulla Martin Hewison ja hänen kollegansa Isossa-Britanniassa työskennellessään makrofagien ja dendriittisolujen kanssa.

Kolmas immuunisolutyyppi, jossa 25-hydroksi-D-vitamiiniin perustuvaa intrakriinistä signalointia on tutkittu, ovat sairaalahoidossa olevien COVID-1-potilaiden keuhkoista peräisin olevat Th19-säätelevät lymfosyytit. Tämä on suuren tutkijaryhmän, Chauss et al., upea työ Nature Immunology -lehdessä vuodelta 2021: Autokriininen D-vitamiinisignalointi kytkee pois päältä Th1-solujen tulehdusta edistävät ohjelmat.

Monet muut solutyypit, erityisesti immuunijärjestelmän solut, jotka eivät osallistu kalsium-fosfaatti-luuaineenvaihduntaan, tiedetään muuttavan geenien ilmentymistä merkittävästi vastauksena siihen, että niiden D-vitamiinireseptorimolekyylit aktivoituvat sitoutumalla 1,25-dihydroksi-D-vitamiinikalsitrioliin. On perusteltua olettaa, että kaikki nämä solutyypit käyttävät myös 25-hydroksi-D-vitamiiniin perustuvaa intrakriinistä ja/tai parakriinista signalointia.

Kun sisäinen signalointijärjestelmä aktivoituu, solunsisäisen 1,25-hydroksi-D-vitamiinin pitoisuudet ovat huomattavasti korkeammat kuin solunulkoisen 1,25-dihydroksi-D-vitamiinin hyvin alhainen hormonaalinen taso, joka on noin 0.12 ng/ml. Siksi tällä hormonaalisella 1,25-dihydroksi-D-vitamiinilla ei ole merkittävää vaikutusta immuunisoluihin tai koko immuunijärjestelmään.

Nämä solut voivat reagoida muuttuviin olosuhteisiin täysimääräisesti ja nopeasti vain, jos niiden sisään diffundoituu riittävästi 25-hydroksivitamiini D:tä, joka ylläpitää sen muuntumista 1,25-hydroksivitamiini D:ksi (jonka puoliintumisaika on hyvin lyhyt), kun solun sisäinen signalointijärjestelmä aktivoituu minkä tahansa solutyypin havaitseman ulkoisen olosuhteen vaikutuksesta.

Vähintään 50 ng/ml (125 nmol/l) 25-hydroksivitamiini D:n tarve verenkierrossa

Solunsisäisiä 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksia ei voida mitata. Tähän mennessä ei ole osoitettu, että vähintään 50 ng/ml verenkierrossa olevaa 25-hydroksi-D-vitamiinia tarvitaan tämän yhdisteen – joka on raaka-aine, ei signalointimolekyyli – toimittamiseen soluihin riittävässä määrin, jotta jokainen solu pystyy nopeasti ja täydellisesti suorittamaan sisäisen signalointimuunnoksensa 1,25-dihydroksi-D-vitamiiniksi. Voimme kuitenkin päätellä tämän immuunijärjestelmän toimintahäiriön lisääntyvästä asteesta, jota esiintyy mitä enemmän verenkierrossa olevan 25-hydroksi-D-vitamiinin pitoisuus on alle 50 ng/ml – mikä on yksi osa 20,000,000 25 XNUMX:sta massan mukaan. Tämä yhteys on ilmeinen monissa sairauksissa, ja terveyden heikkeneminen alhaisempien XNUMX-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien yhteydessä näkyy selvästi Dror et al.:n yllä kuvatuissa havainnoissa.

Munuaiset pystyvät yleensä tuottamaan riittävästi hormonaalista 1,25-dihydroksi-D-vitamiinia, kun verenkierrossa on vähintään 20 ng/ml 25-hydroksi-D-vitamiinia. Kehittyneissä maissa hallituksen D-vitamiinilisäsuositukset pyrkivät saavuttamaan tämän 20 ng/ml tason immuunijärjestelmän tarpeista riippumatta.Kimball ja Holick 2019.)

Vuonna 2008 48 johtavaa D-vitamiinitutkijaa nimeltään D-vitamiinin täydennyksen standardin tulisi olla 40–60 ng/ml verenkierrossa olevaa 25-hydroksi-D-vitamiinia. 2000-luvun alkupuolelta lähtien nämä ja muut tutkijat ovat väitelleet hallituksen ohjekomiteoiden kanssa D3-vitamiinilisän tarpeesta määrinä, joilla saavutetaan tällaiset tasot. 

Vuoden 2011 endokriiniyhdistys suositus on asettanut tavoitepitoisuudeksi 40 ng/ml, jotta käytännössä kaikilla yksilöillä olisi yli 30 ng/ml. Toksisuutta, joka ilmenee liiallisina kalsiumpitoisuuksina ja luuntiheyden menetyksenä, voi esiintyä, mutta 25-hydroksivitamiini D -pitoisuuksien "on oltava yli 150 ng/ml, ennen kuin on mitään huolta". Tästä he johtavat melko mielivaltaisesti "turvallisuusmarginaalin" ylärajan, joka on 100 ng/ml.

Näiden tutkijoiden ~50 ng/ml tavoite on saanut laajan tutkimusaineiston vahvistusta. Yksi vahva esimerkki tästä on vuonna 2014 Bostonin sairaalan lääkäreiden tekemä tutkimus, jossa tarkasteltiin sekä sairaalassa hankittujen että leikkausalueen infektioiden riskiä leikkausta edeltävien 25-hydroksivitamiini D -tasojen funktiona: Yhteys preoperatiivisen 25-hydroksivitamiini D -tason ja Roux-en-Y-mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeisten sairaalainfektioiden välillä.

Tutkittavina oli 770 sairaalloisen lihavaa potilasta, joille tehtiin sama mahalaukun ohitusleikkaus. Lihavuus heikentää elimistön kykyä muuntaa D3-vitamiinia verenkierrossa olevaksi 25-hydroksi-D-vitamiiniksi, mutta ei ole mitään syytä uskoa, että se muuttaisi verenkierrossa olevan 25-hydroksi-D-vitamiinin määrää, jota immuunisolut tarvitsevat toimiakseen intrakriinisillä ja parakriinisillä signalointijärjestelmillään oikein. Nämä Bostonin havainnot soveltuvat siis kaikkiin ihmisiin.

Heidän löydöksensä oli silmiinpistävä. Heidän kaavionsa (alla yhdistettynä yhdeksi) ovat helposti ymmärrettäviä ja ne tulisi asettaa esille lääkäreiden vastaanotoille ja odotushuoneisiin, koska ne ovat niin olennaisia ​​​​kaikille terveyden osa-alueille.

Potilailla, joilla verenkierrossa olevan 50-hydroksi-D-vitamiinin pitoisuus oli 25 ng/ml tai enemmän (mikä olisi saavutettu pääosin tai kokonaan asianmukaisella D-vitamiinilisällä), sairaalainfektioiden ja leikkausalueen infektioiden riski oli erikseen noin 2.5 %. 20 ng/ml on täysin normaali taso henkilölle, joka ei käytä D3-vitamiinilisää paljon tai ollenkaan ja jonka iho ei ole äskettäin altistunut laajasti UV-B-säteilylle (tai jonka iho on altistunut, mutta hänellä on tumma tai musta iho). Bostonin sairaalassa tehty tutkimus osoittaa, että tällaisilla ihmisillä on 24 %:n riski saada kumpaakin infektiotyyppiä.

Tämä valtava infektioiden lisääntyminen johtuu heikentyneistä synnynnäisistä ja adaptiivisista vasteista bakteereille, jotka ovat molempien infektiotyyppien ensisijainen aiheuttaja. Näissä Bostonin sairaaloiden tuloksissa voi olla jonkin verran sekoittavia tekijöitä, kuten se, että yleisesti ottaen terveemmät ihmiset ottavat enemmän D3-vitamiinia ilman, että tämä vaikuttaa heidän kykyynsä puolustautua bakteeri-infektioita vastaan. Yhteys on kuitenkin selvä ja vahva, ja sekä intrakriiniset että parakriiniset signalointimekanismit ymmärretään nyt niin hyvin, että on kohtuullista olettaa, että sekoittavat tekijät ovat vastuussa vain pienestä osasta tätä yhteyttä ja että suurin osa siitä johtuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöistä johtuvista alhaisista 25-hydroksivitamiini D -tasoista.

Tämän artikkelin alussa olevan kaavion (Israel ym. 25) 2020-hydroksivitamiini D -pitoisuuksia kuvaavasta histogrammista voimme nähdä, että jopa aurinkoisessa Israelissa merkittävällä osalla väestöstä – erityisesti arabinaisilla – on 25-hydroksivitamiini D -pitoisuudet 5–10 ng/ml:n välillä, mikä on 1/10–1/5 siitä, mitä heidän immuunijärjestelmänsä tarvitsee. 5 ng/ml:n pitoisuudella Bostonin sairaalassa sekä sairaalainfektioiden että leikkausalueen infektioiden riski nousee 47 prosenttiin. 

Arabinaisten histogrammissa alin palkki, 4–5 ng/ml, on paljon trendiviivaa korkeammalla. Tämä johtuu siitä, että joillakin näistä naisista pitoisuudet olivat alle 4 ng/ml:n havaitsemisrajan. Nämä erittäin alhaiset pitoisuudet johtuvat suurelta osin siitä, että näiden naisten vaatteet peittävät suurimman osan heidän kehostaan, ja heidän aurinkoa välttelevästä elämäntavastaan.

Tämä havaintojen ja mekanistisen ymmärryksen yhdistelmä tekee hyvin selväksi, että useimmilla ihmisillä useimmissa maissa on suurimman osan elämästään tai koko elämänsä ajan riittämätön 25-hydroksi-D-vitamiinin saanti synnynnäisten ja adaptiivisten immuunivasteidensa toteuttamiseksi bakteeritauteja vastaan. Samojen intrakriinisten ja parakriinisten signalointijärjestelmien oletetaan myös kohtuudella olevan yhtä ratkaisevia immuunijärjestelmän kyvylle muodostaa voimakkaita synnynnäisiä ja adaptiivisia vasteita syöpäsoluja, sieniä ja viruksia vastaan. 

Tämä artikkeli on ajautunut COVID-19-keskustelusta pikaoppaaksi 25-hydroksi-D-vitamiiniin perustuvasta synnynnäisestä ja adaptiivisesta signaloinnista. Tämä on välttämätöntä sen ymmärtämiseksi, miksi hyvä ihmisen terveys, erityisesti COVID-19:n suhteen, voidaan saavuttaa vain, jos verenkierrossa on vähintään 50 ng/ml 25-hydroksi-D-vitamiinia. Mikään määrä lääkkeitä, rokotteita, sulkutoimenpiteitä, maskeja, monoklonaalisia vasta-aineita, viruslääkkeitä jne. ei voi korvata immuunijärjestelmän toimintahäiriöitä, joita se merkittävässä määrin aiheuttaa, kun 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuudet ovat alle 40 ng/ml.

Vaikka tietoisuus D-vitamiinin tärkeydestä immuunijärjestelmälle kasvaa, harvat lääkärit tai tutkijat ymmärtävät 25-hydroksi-D-vitamiiniin perustuvaa intrakriinistä ja parakriinistä signalointia. Monet olettavat, että immuunijärjestelmää säätelee jotenkin sama hormonaalinen 1,25-dihydroksi-D-vitamiini, jota munuaiset käyttävät kontrolloidakseen useiden erityyppisten, kalsium-fosfaatti-luuaineenvaihduntaan osallistuvien solujen toimintaa. Tämä on johtanut siihen, että jotkut lääkärit ovat alkaneet hoitaa... sepsis ja COVID-19:ää nostamalla tätä verenkierrossa olevan 1,25-dihydroksi-D-vitamiinin määrää, molemmat tuloksetta. Kuten Front Line COVID-19 Critical Care Alliance (FLCCC) totesi MATH+ -sairaalan protokollaTällä kalsitriolihoidolla on minimaalinen vaikutus immuunisoluihin ja se voi johtaa myrkyllisyyteen nostamalla veren kalsiumpitoisuuksia liikaa.

Liian monissa tutkimusartikkeleissa todetaan, että "D-vitamiini säätelee immuunijärjestelmää". Tämä saa monet tutkijat ja lääkärit olettamaan, että hormonaalinen malli pätee myös immuunijärjestelmään. Itse asiassa mikään kolmesta D-vitamiiniyhdisteestä ei säätele mitään. Lisäkilpirauhanen ja munuaiset säätelevät kalsium-fosfaatti-luuston aineenvaihduntaa, ja munuaiset käyttävät verenkierrossa olevaa 1,25-dihydroksi-D-vitamiinia hormonina kontrolloidakseen etäisten solujen toimintaa tätä tarkoitusta varten. 

Immuunijärjestelmä säätelee itseään useiden toisiinsa liittyvien mekanismien avulla. Ratkaiseva osa tätä on yksittäisten solujen kyky reagoida muuttuviin olosuhteisiin. Monet immuunisolutyypit tuottavat tietyn solutyypille ominaisen tilan havaitessaan 1,25-dihydroksi-D-vitamiinia intrakriiniseksi aineeksi kokonaan solun sisällä muuttaakseen solun käyttäytymistä. Osa tästä diffundoituu lähellä oleviin soluihin, joissa se voi toimia parakriinisena aineena ja muuttaa niiden käyttäytymistä. 1,25-dihydroksi-D-vitamiini on signalointimolekyyli. D3-vitamiini ja 25-hydroksi-D-vitamiini eivät ole. D3-vitamiinin tehtävänä on muuttua verenkierrossa olevaksi 25-hydroksi-D-vitamiiniksi, jota munuaiset ja – korkeammalla tasolla – useat immuunisolutyypit tarvitsevat.

Sääntelemättömät, umpimähkäiset, soluja tuhoavat tulehdusvasteet

Alhainen 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus, joka heikentää synnynnäisiä ja adaptiivisia immuunivasteita, selittää suuren osan monien ihmisten nykyään kokemasta sairaudesta. Immuunijärjestelmässä on kuitenkin toinenkin osa-alue, joka voi kärsiä tuhoisista vaikutuksista, kun immuunisolut eivät saa tarpeeksi 25-hydroksi-D-vitamiinia: liiallinen tulehdus. Tässä keskitymme liialliseen tulehdukseen akuuteissa COVID-19-sairauksissa ja sepsiksessä pikemminkin kuin krooniseen liialliseen tulehdukseen, joka ajaa autoimmuunisairauksia.

Kun COVID-19 aiheuttaa vakavaa haittaa tai tappaa, heikentävän ja kohtalokkaan vaurion aiheuttaa immuunijärjestelmä, ei virus – jonka lisääntyminen on siihen mennessä lakannut. FLCCC:n MATH+ protokolla tekee tämän selväksi:

Kun oireet ovat niin vakavia, että ne edellyttävät sairaalahoitoa, taistelu käydään säätelemättömiä hyperinflammatorisia immuunivasteita vastaan, ei viruksen lisääntymistä. Potilaat saavuttavat tämän tilan vain, jos heidän synnynnäiset ja adaptiiviset vasteensa eivät ole onnistuneet tukahduttamaan virusinfektiota ja virus on aktivoitunut heidän keuhkoissaan. Liiallinen tulehdusvaste tähän infektioon johtaa keuhkojen endoteelisolujen – keuhkojen verisuonia verhoavien solujen – tuhoutumiseen. Keho reagoi tähän laajalle levinneeseen verisuonivaurioon sakeuttamalla verta, joten se on valmis tukkimaan vuodot. Hyperkoagulatiivinen veri muodostaa mikroembolioita (hyytymiä) keuhkojen hienoihin kapillaareihin, joissa happea ja hiilidioksidia vaihdetaan. Tämä estää verenkierron kokonaisissa keuhkojen osissa, mikä pahentaa nesteen kertymisen (keuhkokuume) aiheuttamaa hapettumisen heikkenemistä alveoleissa (pienissä ilmapusseissa), joissa tämä vaihto tapahtuu. 

Yleisin kuolinsyy on hypoksia. Mikroemboliat ja suuremmat hyytymät tukkivat myös verenkierron ja aiheuttavat pysyviä, mahdollisesti kuolemaan johtavia vaurioita kaikissa muissa elimissä, kuten sydämessä, aivoissa, selkäytimessä ja maksassa. 

Vuoden 2020 Th1-lymfosyyttitutkimus, jonka olisi pitänyt lopettaa pandemia

MATH+-kaaviossa mainitaan ”T-solujen toimintahäiriö”, mikä tuo meidät seuraavaan Chauss ym. 2021, julkaistiin ensimmäisen kerran nimellä preprint in heinäkuu 2020, jossa tutkijat tutkivat sairaalahoidossa olevien COVID-1-potilaiden keuhkoista otettuja Th19-sääteleviä lymfosyyttejä. He selvittivät ensimmäistä kertaa tämän solutyypin riippuvuutta 25-hydroksivitamiini D:hen perustuvasta intrakriinisestä signaloinnista. Th1-solut tuottavat pro- ja anti-inflammatorista sytokiinia (lyhyen kantaman immuunijärjestelmän signalointimolekyyliä). Heidän käynnistysohjelmassaan jokainen Th1-solu on pro-inflammatorinen, kun se aktivoituu näiden potilaiden keuhkoissa: sen pro-inflammatorisen sytokiinin tuotanto on suurempaa kuin anti-inflammatorisen. 

Nämä lymfosyytit havaitsevat tietyn ulkoisen tilan (korkean tason täydentää proteiini) solun pinnalla olevien reseptorien kautta. Tämä saa solun aktivoimaan 25-hydroksivitamiini D:hen perustuvan intrakriinisen signalointijärjestelmänsä tuottamalla sekä D-vitamiinireseptorimolekyylejä (VDR) solun kehossa että 1-hydroksylaasientsyymiä, joka muuntaa 25-hydroksivitamiini D:n 1,25-dihydroksivitamiini D:ksi (kalsitrioli). Kukin näistä molekyyleistä sitoutuu VDR-molekyyliin ja muodostaa siten aktivoidun VDR-1,25-dihydroksivitamiini D -kompleksin.

Kun tämä signalointijärjestelmä toimii oikein, aktivoituneet kompleksit löytävät tiensä tumaan ja säätelevät signaalia ylös- ja alaspäin. transkriptio satojen geenien vaikutus, mikä muuttaa solun proteiinituotantoa ja siten sen käyttäytymistä. Solu siirtyy tulehdusta estävään sammutusohjelmaansa: tulehdusta estävän sytokiinin tuotanto on suurempaa kuin tulehdusta edistävän.

Tämä tiivis solubiologian artikkeli kuvaa tarkat molekyylitason vaiheet, joiden kautta kaiken tämän pitäisi tapahtua. Se selittää myös, miten tämä intrakriininen signalointijärjestelmä epäonnistuu sairaalahoidossa olevien COVID-1-potilaiden keuhkojen Th19-soluissa. Tämä tarkoittaa, että Th1-solut jatkavat tulehdusvasteiden tehostamista keuhkoissa loputtomiin. Tämä – ja todennäköisesti vastaavat 25-hydroksivitamiini D:n intrakriinisen ja parakriinisen signaloinnin epäonnistumiset muuntyyppisissä immuunisoluissa – johtaa liialliseen tulehdukseen, endoteelisolujen vaurioihin ja sitä seuraaviin vaurioihin ja kuolemaan keuhkokuumeen, hypoksian ja elinvaurioiden seurauksena.  

Sama 25-hydroksivitamiini D:hen perustuvan intrakriinisen signaloinnin epäonnistuminen tai heikkeneminen muissa immuunisolutyypeissä, jotka suoraan suojaavat virusinfektiolta, on varmasti ratkaiseva tekijä siinä, että infektio jatkuu useamman päivän ja etenee keuhkoihin.

Chauss ym. havaitsivat, että tämän epäonnistumisen ensisijainen tai ainoa syy oli riittämätön 25-hydroksi-D-vitamiini näissä Th1-lymfosyyteissä. Tutkijoilla ei ollut tietoa potilaiden verenkierrossa olevista 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksista, mutta tiedämme esimerkiksi Dror et al.:n tutkimuksen perusteella, että tehohoidossa olevilla COVID-19-potilailla ja kuolleilla on tyypillisesti jopa alhaisemmat 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuudet kuin väestössä yleensä – useimmilla heistä on vain murto-osa siitä, mitä heidän immuunijärjestelmänsä tarvitsee toimiakseen kunnolla.

Jotta jokaisen Th1-solun sisäinen signalointijärjestelmä toimisi kunnolla, 25-hydroksi-D-vitamiinin on diffundoituttava verenkierrosta ja solukalvon läpi sen sytosoliin (sisäiseen nesteeseen) riittävänä määränä, jotta solun sisäisen signalointijärjestelmän aktivoituessa muuntuminen 1,25-dihydroksi-D-vitamiiniksi etenee vaaditulla nopeudella ja että 25-hydroksi-D-vitamiini jatkaa diffundoitumista soluun korvaamaan juuri muuntuneet molekyylit. Riittämätön solunsisäinen 25-hydroksi-D-vitamiinin määrä tarkoittaa, että sisäinen signalointijärjestelmä ei pysty tuottamaan riittävästi 1,25-dihydroksi-D-vitamiinia aktivoidakseen tarvittavan määrän VDR-molekyylejä solun käyttäytymisen muuttamiseksi asianmukaisesti.

Kaikki yllä oleva tieto on ollut saatavilla tutkimusartikkeleissa tai ennakkovedoksissa vuoden 2020 puolivälistä loppupuolelle lähtien, ennen kuin mitään mRNA- ja adenovirusvektorirokotteita annettiin ja ennen kuin sulkutoimista ja varhaisen hoidon tukahduttamisesta tuli niin tuhoisia. Valtavirran pandemian vastaista toimintaa johtaneet eivät hyödyntäneet tätä tietoa, ja tänäkin päivänä hyvin harvat ihmiset – mukaan lukien lääkärit ja immunologit – näyttävät ymmärtävän sen.

Tämän tietämättömyyden ensisijainen syy on se, että suurin osa immunologeista ja lääkäreistä ei ole kiinnostunut tällaisesta tutkimuksesta.  

Lääkärit ja immunologit ovat erittäin kiireisiä. Heidän alaansa liittyy raskas vastuu ja ihanne valtavan tietomäärän hankkimisesta. Akateemiset lehdet ovat täynnä yleisiä artikkeleita, erityisesti COVID-19:ää koskevia. 

Jos immunologit ja lääkärit kokonaisuutena – maailmanlaajuiset ammatilliset ryhmät, joihin ihmiskunta on täysin riippuvainen – etsisivät ahkerasti tietoa tärkeimmästä tutkimuksesta ja lisäisivät siitä tietoisuutta, Chauss ym. olisivat nopeasti tulleet laajalti tunnetuiksi, jopa ennakkovedoksena. Ensin kourallinen näistä ammattilaisista olisi lukenut sen. Sitten he olisivat kertoneet siitä kollegoilleen, jotka myös olisivat tunnustaneet tämän uuden tiedon ratkaisevan roolin pandemian vastaisessa toiminnassa. He olisivat kertoneet siitä muille, sana olisi levinnyt, valtamedia olisi kirjoittanut siitä, ja pian hallitukset toimisivat sen mukaisesti suojellakseen yleisöä nostamalla useimpien ihmisten 25-hydroksivitamiini D -tasoja. Sairaalapotilaat, terveydenhuollon työntekijät, vanhukset, vangit ja muut haavoittuvassa asemassa olevat ihmiset olisivat olleet etusijalla.

Tämä pandemiaan reagointi olisi tukahduttanut sen vuoden 2020 loppuun tai vuoden 2021 alkuun mennessä ilman rokotuksia, maskeja tai sulkutoimia – varsinkin jos se olisi yhdistetty kasvavaan määrään turvallisia, edullisia ja erittäin tehokkaita varhaisia ​​hoitoja, joista ivermektiini on nykyään tunnetuin. 

Tämä kollektiivinen kiinnostuksen puute tärkeintä tutkimusta kohtaan globaalissa kriisissä muodostaa räikeän kyvyttömyyden tason, jota pahensivat ja pahentavat edelleen laajalle levinnyt korruptio sekä hallitusten ja yritysten yhteistyö keskustelun tukahduttamiseksi. Tämän seurauksena kymmeniä miljoonia ihmisiä on kuollut, vaikka koko pandemia olisi voitu tukahduttaa maailmanlaajuisesti asianmukaisella D3-vitamiinilisällä vuoden 2020 loppuun mennessä. WHO raportoitu että pandemia tappoi vuosina 14.9 ja 2020 noin 2021 miljoonaa ihmistä – suoraan sairauden seurauksena ja epäsuorasti, kuten siksi, ettei kukaan pystynyt saamaan sairaalahoitoa muiden sairauksien vuoksi.

Jos lääkärit ja immunologit – tai edes valtamedia – olisivat olleet asianmukaisesti kiinnostuneita näin tärkeästä tutkimuksesta, D-vitamiinin asianmukainen ymmärtäminen olisi levinnyt laajalti ennen COVID-19-pandemiaa. Esimerkiksi sairaalainfektioiden osalta tiedot olivat peräisin ajalta ennen vuoden 2014 Bostonin sairaalatutkimuksen tuloksia ja vahvistivat ne. Youseff ym. 2012 ja Laviano ym. 2020, jotka havaitsivat leikkauksen jälkeisten infektioiden lisääntyvän 48 % jokaista 10 ng/ml:n laskua kohden leikkausta edeltävässä 25-hydroksivitamiini D:ssä.

Yksi meistä (RW) kirjoitti WHO:n tartuntavaaraa käsittelevälle strategiselle ja tekniselle neuvoa-antavalle ryhmälle (STAG-IH) 2020 D-vitamiinista ja muista ravintoaineista COVID-03:n torjumiseksi.

Johtavat D-vitamiinitutkijat kiirehtivät selittämään hyvien 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien tarvetta pandemian torjumiseksi, vaikkakaan eivät perinteisissä vertaisarvioiduissa lehdissä: Wimalawansa 2020-02-28 ja Grant ja Baggerly 2020-04-09. 

Huolellisesti lähdeluetteloitu ja vertaisarvioitu artikkeli D-vitamiinin suuret annokset lisäravinteena voisivat olla lupaava vaihtoehto COVID-19-infektion ehkäisyyn tai hoitoon Mansur ym. 2020 olisi pelastanut miljoonia ihmishenkiä, jos lääkärit ja immunologit olisivat kiinnittäneet siihen asianmukaista huomiota. 

50 ng/ml 25-hydroksivitamiini D:n saavuttaminen

Ruoka voi tarjota vain pienen osan D3-vitamiinista, jota tarvitsemme hyvän terveyden ylläpitämiseksi. Ihon UV-B-altistus ei ole turvallinen eikä helposti saatavilla oleva tapa tuottaa suurinta osaa tai kaikkea kehomme tarvitsemaa D3-vitamiinia. Asianmukainen D3-vitamiinilisä on useimmille ihmisille ainoa tapa saavuttaa immuunijärjestelmänsä moitteettoman toiminnan edellyttämät 25-hydroksi-D-vitamiinitasot. Päivittäiset määrät ovat minimaaliset; mukavuuden ja kustannussäästöjen vuoksi suurempia annoksia voidaan ottaa 7–10 päivän välein. Nykyinen hallituksen hyväksymä D3-vitamiini lisäohjeet ovat riittämättömiä. Niiden tavoitteena on saavuttaa verenkierrossa olevan 25-hydroksi-D-vitamiinin taso vain 20 ng/ml, mikä on yleensä riittävä vain munuaisten toiminnalle ja luuston terveydelle. Näissä ohjeissa määritellään tyypillisesti lisämäärät ikäryhmän perusteella, usein enimmäisvuorokausiannoksen ollessa 0.1–0.25 mg (4,000 10,000–XNUMX XNUMX IU). 

Jotta kaikki yksilöt saavuttaisivat terveellisen 25-hydroksi-D-vitamiinitason, emme voi luottaa pelkästään näihin suosituksiin, verikokeihin tai lääketieteelliseen seurantaan. Onneksi jokaiselle ihmiselle on suhteellisen laaja valikoima terveellisiä D3-vitamiinin saannin määriä, koska entsyymit hajottavat 25-hydroksi-D-vitamiinia itseään rajoittavalla nopeudella, joka on verrannollinen sen määrään kehossa. Tämän seurauksena D3-vitamiinin saannin kaksinkertaistaminen todennäköisesti lisää 25-hydroksi-D-vitamiinitasoja vain 40–50 %.

Jotta terveelliset 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuudet saavuttaisivat vähintään 50 ng/ml ja jopa 90 tai 100 ng/ml ilman lääketieteellistä seurantaa, on sekä välttämätöntä että riittävää määrittää keskimääräinen päivittäinen D3-vitamiinilisän saanti suhteessa painoon tai kahden muun suhdeluvun sisällä, jolloin lihavuudesta kärsivillä suhde olisi korkeampi. Ihannetapauksessa johtavat D-vitamiinitutkijat olisivat jo kirjoittaneet tästä konsensustieteellisen artikkelin. Tämän lähestymistavan mukaisia ​​suosituksia löytyy lääketieteen emeritusprofessori Sunil Wimalawansan (University of Texas Medical Branch at Galveston and Robert Wood Johnson Medical School, New Jersey) vuonna 2022 julkaisemasta Nutrients-artikkelista: ”Nopeasti nouseva seerumin 25(OH)D-pitoisuus vahvistaa immuunijärjestelmää infektioita – sepsistä ja COVID-19:ää – vastaanNäihin suosituksiin sisältyvät seuraavat suhdeluvut:

• Normaali- ja ylipainoinen: 60–90 IU painokiloa kohden päivässä. Näin ollen 0.125–5,000 kg painaville henkilöille sopii 50,000 mg (10 56 IU) päivässä tai 83 122 IU:n kapseli 183 päivän välein.
• Lihavuus I ja II (BMI 30–39): 90–130 IU painokiloa kohden päivässä.
• Lihavuus III (BMI 40 tai enemmän) – tila, joka vaatii lääkärinhoitoa: 140–180 IU painokiloa kohden päivässä.

Alipainoisten, normaalipainoisten ja ylipainoisten ihmisten painosuhteet, lihavuudesta kärsivillä korkeammat suhteet, voidaan johtaa alkaen Afshar ym. 2020 jotka havaitsivat, että yli 70 neurooftalmologisella potilaalla vuodesta 100 lähtien annettu 3–500 IU D2010-vitamiinia päivässä painokiloa kohden johti pitkäaikaisiin 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksiin välillä 40–90 ng/ml. Yleisesti ottaen tämän vaihteluvälin alapäässä olevat kärsivät lihavuudesta. 

Ekwaru ym. 2014 analysoitiin pitkäaikaisia ​​25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksia päivittäisen lisäravinteen saannin mukaan neljällä itse kuvatulla kehon morfologialla: alipainoinen, normaali, ylipainoinen ja lihava. Tästä voidaan päätellä, että 50 ng/ml 25-hydroksi-D-vitamiinin saavuttamiseksi lihavuudesta kärsivät tarvitsivat noin 43 % enemmän D-vitamiinia päivässä suhteessa ruumiinpainoon kuin ne, joilla ei ollut niin paljon D-vitamiinia.

Professori Wimalawansa sovelsi tätä johdannaista juuri mainittuihin suhdelukujen vaihteluväleihin, jotka esitetään yksinkertaistetusti seuraavassa taulukossa: 

Hän suositteli myös 70 IU D3-vitamiinia / kg painokiloa kohden / vrk 18-vuotiaille ja sitä nuoremmille (ilman lihavuuskorjausta) ja pienempiä suhteita alipainoisille aikuisille. 

tutkimus osoittaa, että kaksi mekanismia aiheuttaa lihavuudesta kärsivien ihmisten alhaisemmat 25-hydroksi-D-vitamiinitasot kuin ei-lihavilla, millä tahansa D3-vitamiinilisän saannin ja painon suhteella: D3-vitamiinin hydroksylaation väheneminen maksassa ja 25-hydroksi-D-vitamiinin imeytymisen lisääntyminen liiallisessa rasvakudoksessa. Nämä mekanismit ovat spesifisiä lihavuudelle. Emme tiedä mekanistisia tai havainnoituja todisteita alhaisemmista suhteista alipainoisilla ihmisillä.

Noudattamalla painosuhteeseen perustuvia suosituksia, kuten professori Wimalawansan suosituksia, kaikenikäiset, -painoiset ja -rakenteiset ihmiset saavuttavat vähintään 50 ng/ml verenkierrossa olevaa 25-hydroksivitamiini D:tä useiden kuukausien aikana, ja pitoisuudet harvoin ylittävät 100 ng/ml, ilman verikokeita tai lääkärin valvontaa. 

25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien nopea nostaminen kliinisissä hätätilanteissa

Vaikka 5,000 3 IU saattaa tuntua huomattavalta määrältä D1-vitamiinia, tämä mitätön 8000/25 grammaa ei juurikaan nosta yhdessä päivässä täydentämättömien keskimääräisten 5-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien nousua, jotka tyypillisesti vaihtelevat 25–25 ng/ml välillä. Yleinen menetelmä 3-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien nopeaan nostamiseen on suun kautta otettava bolusannos (tai "latausannos") DXNUMX-vitamiinia. European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) mukaan Kliinisen ravitsemuksen ohje tehohoitoyksikössäYksittäinen suuri 500,000 12.5 IU:n (3 mg) annos D3-vitamiinia vaikuttaa turvalliselta potilaille, joilla on puutos, ensimmäisen hoitoviikon aikana. Kriittisesti sairailla potilailla mahdolliset imeytymisen ja maksan toiminnan rajoitukset sekä D25-vitamiinin hydroksyloitumiseen XNUMX-hydroksivitamiiniksi kuluva noin neljä päivää viivästyttävät kohtuuttomasti immuunitoiminnan kiireellisesti kaivattua paranemista.

Tehokkaampaan lähestymistapaan, kuten professori Wimalawansa suosittelee, kuuluu kerta-annos kalsifediolia (25-hydroksivitamiini D) suun kautta 0.014 mg painokiloa kohdenKeskipainoiselle aikuiselle tämä on noin 1 milligramma. Kalsifedioli imeytyy helpommin kuin D3-vitamiini ja pääsee suoraan verenkiertoon nostaen pitoisuudet turvallisesti yli 50 ng/ml:aan vain 4 tunnissa. Tämä kohonnut taso laskee päivien tai viikon kuluessa, joten sen ylläpitämiseksi tarvitaan lisää kalsifediolia tai säännöllistä tai bolus-D3-vitamiinilisää. 1 mg:n annos kalsifediolia vastaa karkeasti vaatimattomia 160,000 4 IU:ta (3 mg) D25-vitamiinia. Ellei ole syytä epäillä, että potilaalla on liikaa XNUMX-hydroksivitamiini D:tä, verikokeita ei tarvita, koska tämä saanti ei johda toksisuuteen.

Oikea ratkaisu lukuisiin akuutteihin ja kroonisiin terveysongelmiin on kannustaa ja tukea – mutta ei pakottaa – kaikkia nauttimaan D3-vitamiinia riittävästi, jotta saavutetaan vähintään 50 ng/ml 25-hydroksivitamiini D:tä. Niille, jotka eivät ole tehneet tätä ja joilla on diagnosoitu COVID-19, sepsis tai jokin muu mahdollisesti tappava sairaus, Yllä mainittu kalsifedioliprotokolla on ylivoimaisesti tärkein lääketieteellinen toimenpide, jota he kiireellisesti tarvitsevat., muuta kuin hengitystä ja verenpainetta tukevaa toimintaa. Kalsifedioli on saatavissa joissakin Euroopan maissa edullisena 0.266 mg:n reseptilääkkeenä Hidroferoli or Neodidro kapselia. 60 pienen kapselin pullot d.velop 0.01 mg:n tabletit ovat saatavissa Yhdysvalloissa ilman reseptiä 20 dollarilla.  

Alla olevat kaaviot vertaavat tyypillistä, kuukausia kestävää 25-hydroksi-D-vitamiinin nousua neljän tunnin nousuun 4 mg:n kalsifedioliannoksen jälkeen terveillä koehenkilöillä:

Nämä kaaviot ovat peräisin McCullough ym. 2019 ja 2016 patentti satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa käytetyille kapseleille, joista on raportoitu Castillo et al. 2020 -julkaisussa, jota käsittelemme jäljempänä. Castillo et al.:n tutkijat tiesivät, että suun kautta otettava kalsifedioli nostaisi 25-hydroksi-D-vitamiinitasoja nopeammin kuin D3-vitamiinibolus, mutta he eivät ehkä olleet tietoisia patentista tai 4 tunnin nousuajasta. Myöhemmin he löysivät harvoin siteeratun TCB Stampin (myöhemmin Sir Trevor) vuonna 1974 kirjoittaman artikkelin otsikolla "25-hydroksikolekalsiferolin imeytyminen suolistosta” joka kuvaa nopeaa vasteen lisääntymistä kerta-annokselle 0.01 mg/kg ruumiinpainoa kalsifediolia suun kautta.

Monien lääkäreiden ymmärrystä D-vitamiinihoidosta akuuteissa sairauksissa rajoittavat: 

• Ei tiedetä, että immuunijärjestelmän moitteettomalle toiminnalle tarvitaan 50 ng/ml 25-hydroksivitamiini D:tä.
• Koska ei tiedetä, että jopa suun kautta otettavat D3-vitamiinin bolusannokset nostavat 25-hydroksivitamiini D -tasoja päivien kuluessa. 
• Tiedon puute siitä, miten suun kautta otettava kalsifedioli saavuttaa tämän neljässä tunnissa. 
• Perustavampi väärinkäsitys on, että suun kautta otettu D3-vitamiini nostaisi 1.25-hydroksi-D-vitamiinin tasoja, vaikka näin ei ole, sillä nämä tasot jotenkin "vahvistavat immuunijärjestelmää". 

Tutkimus ja laajempi ymmärrys verenkierrossa olevan 50-hydroksi-D-vitamiinin 25 ng/ml pitoisuuden ylläpitämisen tärkeydestä on edennyt hitaammin kuin ne olisivat edenneet, jos kaikki osallistujat – erityisesti immunologit ja lääkärit – olisivat kiinnittäneet tähän alaan tarvittavaa huomiota. 

Insinööritaustaiset ihmiset, jotka ovat tottuneet nopeaan kehitykseen esimerkiksi puolijohteilla ja mikroprosessoreilla, saattavat pitää alan hidasta kehitystä yllättävänä. He saattavat myös huomata monien lääkäreiden ilmeisen kiinnostuksen puutteen tutkimusta kohtaan, joka on ristiriidassa heidän kollegoidensa keskuudessa vallitsevan yksimielisen näkemyksen kanssa. 

Maailmassa, jossa kaikki lääkärit ja useimmat ihmiset tunnustavat asianmukaisen D3-vitamiinilisän tarpeen immuunijärjestelmän terveydelle, SARS-CoV-2-viruksen leviäminen olisi todennäköisesti estetty. Lisäksi influenssa- ja sepsistapaukset olisivat harvinaisia ​​ja yleinen terveydentila paranisi merkittävästi.

D3-vitamiini ja kalsifedioli COVID-19:n, sepsiksen jne. varhaisena hoitona.

Ei ole yleisesti tiedossa, että tämä kalsifedioliprotokolla yleensä johtaa nopeaan paranemiseen useimmissa COVID-19-tapauksissa, sepsiksessä ja muissa akuuteissa sairauksissa, joissa heikot synnynnäiset ja adaptiiviset vasteet – ja voimakkaasti säätelemättömät tulehdusvasteet – vahingoittavat ja tappavat monia ihmisiä.

Lääkäreiden ja immunologien tulisi olla kiinnostuneita tarjoamaan immuunijärjestelmälle ja muulle keholle olosuhteet, joita ne tarvitsevat toimiakseen kunnolla. Useista huolestuttavista syistä johtuen useimmat eivät kuitenkaan ole. Kaksi johtavaa immunologian oppikirjaa, Janewayn 9. luokkatio ja Abbasin 10. painosYhteensä 1500 sivua käsittävät julkaisut eivät mainitse D-vitamiinia hakemistoissaan.

D-vitamiini – boluksena D3-vitamiinina tai vielä parempi, 0.014 mg/kg kalsifediolia – tulisi tunnustaa tehokkaimmaksi COVID-19:n varhaiseksi hoidoksi. Jatkuvasti päivittyvällä meta-analyysisivustolla c19early.orgD-vitamiinin on arvioitu olevan laajasti tutkittujen varhaisten hoitojen joukossa vähemmän tehokas kuin ivermektiini, joka on enää hyödytön monoklonaalinen vasta-aine, kversetiini, povidonijodi, melatoniini, fluvoksamiini ja liikunta.

Tämä saa monet lääkärit pitämään D-vitamiinia vain yhtenä hoitona laajassa työkalupakissaan. Ilman edellä mainittua ymmärrystä he antavat yhtä tai useampaa lääkettä ilman ratkaisevaa kalsifediolihoitoa, joka mahdollistaisi useimpien potilaidensa immuunijärjestelmän normaalin toiminnan muutamassa tunnissa – luultavasti ensimmäistä kertaa heidän elämässään. 

COVID-19-hoitoon liittyvät satunnaistetut kontrolloidut D-vitamiinitutkimukset (RCT) vaihtelevat suuresti taudin vaikeusasteen, onnistumiskriteerien ja hoitoprotokollien suhteen. Monissa käytettiin tehottomia määriä D3-vitamiinia ensimmäisten viiden päivän aikana. Kaikki ne, jotka käyttivät 7.5 mg (300,000 3 IU) tai enemmän DXNUMX-vitamiinia, tuottivat hyviä tuloksia, samoin kuin jotkut niistä, jotka käyttivät vähemmän – mutta nämä olivat yleensä pienempiä tutkimuksia, joten niille annettiin suhteellisen vähän merkitystä.

Näistä satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista merkittävin on Castillo ym. , joka julkaistiin elokuussa 2020. Jos pandemian torjunnasta vastaavat olisivat ottaneet tämän tutkimuksen täysimääräisesti huomioon ja omistautuneet yksinomaan COVID-19-tartunnan ja vakavuuden tukahduttamiseen – sen sijaan, että keskittyisivät rokotteiden oletettuun välttämättömyyteen – he olisivat käynnistäneet vuoden loppuun mennessä maailmanlaajuisen D3-vitamiinin valmistus- ja jakelukampanjan, jossa kalsifediolia käytettäisiin varhaisessa hoidossa. Tämä lähestymistapa, erityisesti varhaisissa hoidoissa, joihin liittyy sinkki ja edullisia lääkkeitä, olisi lopettanut pandemian ilman sulkuja, rokotteita tai maskeja ja vain murto-osalla nykyisestä kauheasta kuolonuhrien määrästä.

Tutkijat työskentelivät 76 COVID-19-potilaan kanssa, jotka olivat sairaalahoidossa Córdobassa, Espanjassa. Kaikkia potilaita hoidettiin hydroksiklorokiinilla ja atsitromysiiniantibiootilla. Hoitoryhmän 50 potilasta saivat kerta-annoksen 0.532 mg kalsifediolia suun kautta sairaalaan tullessaan, minkä jälkeen heille annettiin 0.266 mg annoksia päivinä 3, 7, 14, 21 jne.

Positiiviset tulokset johtuivat osittain epätäydellisestä satunnaistamisesta, jonka seurauksena kontrolliryhmässä oli merkittävästi enemmän potilaita, joilla oli liitännäissairauksia. Kaksi MIT:n laskennallista biologiaa analysoi kuitenkin tuloksia... preprint ja totesi, että tehohoitoon joutumisten väheneminen liittyi kalsifedioli-interventioon, mikä oikeutti välittömät, hyvin suunnitellut kliiniset tutkimukset tämän hoidon tehokkuuden arvioimiseksi tarkemmin.

Tulokset olivat näistä varauksista huolimatta dramaattisia: tehohoitoon joutumiset laskivat 50 prosentista 2 prosenttiin ja kuolemat 8 prosentista nollaan. Kalsifediolin alkuannos 0.532 mg oli noin puolet edellä mainitussa 0.014 mg/kg painokiloa kohden -protokollassa suositellusta annoksesta, joka olisi ollut 1 mg 70 kg painavalle potilaalle. 

Vuoden 2020 lopulla, kun maailma oli paniikissa COVID-19:n vuoksi, sulkutoimien ollessa voimassa ja huonosti testattujen mRNA- ja adenovirusvektorikvasirokotteiden käyttöönoton ollessa alkamassa, tästä tärkeästä tutkimuksesta olisi pitänyt keskustella ja sitä olisi pitänyt juhlia. Tähän päivään mennessä harvat ovat kuitenkaan kuulleet siitä. (Saman ryhmän myöhempi kalsifediolin tutkimus tuotti vähemmän dramaattisia tuloksia, mutta siihen mennessä kalsifediolia käytettiin jo laajalti väestössä, hoitoprotokolla oli monimutkaisempi, hoidon noudattamista ei voitu taata, eikä näissä myöhemmissä tutkimuksissa ollut asianmukaista kontrolliryhmää.)

Yhteenvetona voidaan todeta, että kalsifedioliprotokollan potentiaalia COVID-19:n, sepsiksen ja muiden akuuttien sairauksien hoidossa aliarvioidaan lääketieteen ammattilaisten rajallisen tiedon ja ymmärryksen vuoksi. D-vitamiinin roolin parempi tietoisuus ja tunnustaminen hoidossa sekä kalsifediolin nopea vaikutus potilaiden immuunijärjestelmään muuttavat terveydenhuollon maisemaa pandemioiden ja muiden vakavien sairauksien edessä. On ratkaisevan tärkeää lisätä tietoisuutta D3-vitamiinin ja kalsifedioliprotokollan merkityksestä sekä lääketieteellisessä koulutuksessa että kliinisessä käytännössä.

Sepsis, tulehdus ja helminttien puute

Tämä tappava ymmärryksen puute kolmesta D-vitamiiniyhdisteestä ja niiden roolista immuunijärjestelmässä, joka esti terveysviranomaisia ​​pysäyttämästä COVID-19-pandemiaa, muistuttaa samankaltaisia ​​​​malleja, joissa ymmärrys on puutteellinen myös muista sairauksista. Monikansallisten lääkeyhtiöiden korruptio on merkittävässä roolissa D-vitamiiniyhdisteiden merkityksen tukahduttamisessa niiden kalsium-fosfaatti-luuston aineenvaihdunnan ulkopuolisen tehtävän lisäksi. Johtava D-vitamiinitutkija Bill Grant raportoi tästä vuoden 2018 artikkelissaan: "D-vitamiinin hyväksyntä on viivästynyt suurten lääkeyhtiöiden toimesta disinformaatiostrategian seurauksena..” Tämä ei kuitenkaan voi olla täydellinen selitys, sillä sama kaava vallitsee Kiinassa, joka on länsimaisten monikansallisten yritysten suoran ulottuvuuden ulkopuolella.

Sepsis on hirvittävä tila, jossa hallitsematon virus-, bakteeri- tai sieni-infektio laukaisee äärimmäisen, itsetuhoisen tulehdusreaktion, joka vahingoittaa elimiä ja johtaa usein kuolemaan. Nopea diagnoosi on ratkaisevan tärkeää, mutta haastavaa, sillä potilailla voi olla monenlaisia ​​epäspesifisiä oireita ja heidän tilansa voi huonontua nopeasti.

Google Scholar löytää 54,000 25 artikkelia sepsiksestä ja D-vitamiinista, ja monet niistä viittaavat siihen, että sepsispotilailla on yleensä jopa alhaisemmat XNUMX-hydroksi-D-vitamiinitasot kuin väestöllä yleensä. Vaikka infektio ja tulehdus voivat alentaa tätä tasoa, alhaiset infektiota edeltävät tasot lisäävät merkittävästi riskiä. Wikipedia-sivulla sepsiksen yhteydessä mainittu ainoa vitamiini on kuitenkin C-vitamiini.

Tämän tiedon perusteella on selvää, että 50 ng/ml 25-hydroksivitamiini D -taso vähentäisi huomattavasti sepsiksen laukaisevien laaja-alaisten infektioiden riskiä sekä liiallisen tulehdusvasteen todennäköisyyttä.

Immunologiassa termillä ”tulehdus” on laaja merkitys. Se sisältää immuunisolujen rekrytoinnin infektiokohtiin ja tietyt sytotoksiset (umpimähkäiset soluja tuhoavat) vasteet, kuten eosinofiilit – immuunijärjestelmän itsemurhapommittajat. Nämä sytotoksiset vasteet kehittyivät ensisijaisesti torjumaan monisoluisia loisia, kuten helminttejä (suolistomatoja), koska vasta-aineet ja makrofagit, jotka toimivat tehokkaasti syöpäsoluja, bakteereja, sieniä ja viruksia vastaan, tekevät vain vähän vaikutusta miljardeista soluista koostuviin taudinaiheuttajiin.

Vähemmän tunnettu, mutta hyvin vakiintunut ja vain osittain tutkittu syy liialliseen, soluja tuhoavaan tulehdukseen on helminttien puuttuminen ihmisiltä – ja seuraeläimiltämme ja maatalouseläimiltämme – viimeisen vuosisadan aikana. Helmintit kehittivät kauan sitten yhdisteitä, jotka vähentävät isäntiensä tulehdusvasteita. Esi-isämme näyttää olleen kaikkialla yhden tai useamman helminttilajin saastuttamia, ja olemme perineet niiden evolutiivisen sopeutumisen tähän: liian voimakkaan tulehdusvasteen, joka todennäköisesti tasapainottuisi, kun helminttiyhdisteet vähentäisivät sitä.  

Nyt kun meidät kaikki on madotettu, olemme alttiita liialliselle tulehdukselle. Joillakin meistä on geneettisen vaihtelun vuoksi erityisen voimakkaita vasteita, jotka aiheuttavat lukuisia autoimmuunitulehduksellisia sairauksia, kuten multippeliskleroosia, nivelreumaa, psoriaasia, astmaa, klusteripäänsärkyä ja migreeniä. Katso lisätietoja. vitamindstopscovid.info/06-adv/ ja helminthictherapywiki.org linkkejä ja keskustelua helmintoosihoidosta – jossa näitä sairauksia voidaan tukahduttaa tarkoituksellisella helminttitartunnalla. Ensimmäisellä sivulla käsitellään myös Cicero Coimbran ja muiden runsas-25-hydroksivitamiini D -protokollia, jotka voivat myös tukahduttaa näitä sairauksia, ja lääketieteellistä seurantaa liiallisten kalsiumtasojen ja luukadon estämiseksi.

Molempien näiden hoitomuotojen onnistuminen osoittaa, että helminttien puute on akuuttien ja kroonisten tulehdussairauksien taustalla oleva perusongelma, ja että matala 25-hydroksivitamiini D -pitoisuus pahentaa huomattavasti liian voimakasta tulehdusvastetta. D-vitamiini- ja helminttitutkimuksen alat ovat kuin yöllä ohi kulkevia laivoja – tietämättömiä toisistaan. Coimbran protokolla kliinikot selittävät menestystään spekulatiivisesti käyttämällä termiä "D-vitamiiniresistenssi" viittaamatta helmintteihin. Helminttitutkijat eivät mainitse D-vitamiinia.

Helminthien toimintaa sääteleviä yhdisteitä, kuten tuftsiini-fosforyylikoliinia, on löydetty ja syntetisoitu, ja niitä tutkitaan parhaillaan. Yhtäkään niistä ei kuitenkaan ole vielä saatavilla terapeuttiseen käyttöön. On helppo kuvitella, että näitä yhdisteitä käytetään harkitusti yhdessä oikean D3-vitamiinin kanssa. boori, magnesiumin, sinkin ja omega-3-rasvahappojen saantia sekä liiallisten omega-6-rasvahappojen välttämistä monien tulehdussairauksien, mukaan lukien liikalihavuuteen, masennukseen ja hermoston rappeutumissairauksiin vaikuttavien sairauksien, onnistuneeksi tukahduttamiseksi.

Kawasakin tauti, MIS-C, PIMS ja COVID-19

Kawasakin tauti on akuutti ja mahdollisesti kuolemaan johtava tulehduksellinen vaskuliitti, joka vaikuttaa imeväisiin ja pääasiassa pieniin lapsiin. Tartunnan laukaiseva tekijä havaitaan yleensä viikkoja tai kuukausia ennen taudin puhkeamista. Vakavissa tapauksissa esiintyy sepelvaltimoiden aneurysmia, joka voi muuttua kuolemaan myöhemmin elämässä.

Vuosikymmenten ajan Kawasakin tautia käsittelevät tutkimusartikkelit ja kliiniset raportit kuvaavat taudin etiologiaa mysteerinä. Saatuaan tietää taudin tunnetuista epidemiologisista ominaisuuksista, kuten esiintyvyyden huipputasosta Japanissa talvella tai pääasiassa tummaihoisten lasten esiintyvyydestä Pariisissa, monet ei-asiantuntijat epäilisivät D-vitamiinin puutetta merkittävänä syynä. Useimmille lastenlääkäreille tällaiset ajatukset eivät kuitenkaan tunnu tulevan mieleen.

Vuonna 2015 italialaiset tutkijat Stagi ym. julkaisivat artikkeli jonka olisi pitänyt mullistaa Kawasakin taudin ymmärrystä, ehkäisyä ja hoitoa. Silti toukokuuhun 2020 mennessä siihen oli viitattu vain 13 kertaa. Onneksi seuraavien kolmen vuoden aikana viittauksia on tullut 39, mutta tämä on vain pieni osa siitä vaikutuksesta, joka sillä olisi pitänyt olla.

Tutkimukseen osallistui 21 tyttöä ja 58 poikaa, joiden keski-ikä oli 5.8 vuotta. Heidän keskimääräinen 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus oli 9.2 ng/ml, kun taas ikätasoltaan vastaavalla verrokilla se oli keskimäärin 23.3 ng/ml. Sepelvaltimopoikkeavuuksien kehittyneiden lasten keskimääräinen pitoisuus oli vielä alhaisempi: vain 4.9 ng/ml. Korkeintaan vain murto-osa tästä erosta voitaisiin selittää sairauden aiheuttamalla 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien vähenemisellä. Loput tästä voimakkaasta erosta on selvästi syy-seuraussuhteessa, yhdessä geneettisen alttiuden ja laukaisevien infektioiden kanssa.

Koska näitä vaarallisen alhaisia ​​25-hydroksi-D-vitamiinitasoja on helppo nostaa ja niitä tulisi nostaa useista muista syistä, voisi luulla, että tämä tutkimus olisi ollut Kawasakin taudin tutkijoille ja kliinikoille käänteentekevä hetki, jota valtamedia olisi kuvannut käänteentekevänä läpimurtona. Se on kuitenkin suurelta osin jätetty huomiotta.

Kawasakin taudin voi nykyään laukaista myös COVID-19-infektio, mukaan lukien oireettomat infektiot, kuten usein lapsilla. Vuonna 2020 ilmaantui kaksi Kawasakin tautiin liittyvää diagnoosia: MIS-C (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children) ja PIMS (Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome). Nämä laukaisee COVID-19-infektio tai joskus COVID-19. kvasi-rokotus.

COVID-19:stä johtuva Kawasakin tauti on osa MIS-C/PIMS:n oireiden jatkumoa, kuten on kuvattu Tsoukas ja Yeung vuonna 2022. Imeväisillä ja nuoremmilla lapsilla diagnosoidaan todennäköisemmin Kawasakin tauti, kun taas teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla diagnosoidaan todennäköisemmin kaksi muuta sairautta, joihin liittyy vähemmän vaskuliittia ja enemmän elinvaurioita.

Yksi meistä (RW) kirjoitti vuonna 2020 kymmenille Kawasakin tautia/MIS-C:tä käsittelevien artikkelien kirjoittajille lisätäkseen heidän tietoisuuttaan Stagi ym. tutkimuksesta ja sen ilmeisistä vaikutuksista D3-vitamiiniin ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä ja kalsifedioliin hoitona. Vain yksi vastasi ja totesi ilman erityisiä perusteluja, ettei hän voinut kuvitella ongelman johtuvan alhaisesta D-vitamiinista. Vuonna 2022 Google Scholarissa tehdyssä 50 peräkkäisen Kawasakin tautia/MIS-C:tä käsittelevän artikkelin kyselyssä havaittiin, että vain yhdessä mainittiin D-vitamiini ja silloinkin vain ohimennen. Tilanne on saattanut parantua jonkin verran sen jälkeen. Toinen sarja sähköposteja joillekin näistä lastenlääkäreistä johti yhteen, tällä kertaa paljon arvostavampaan vastaukseen lääkäriltä, ​​joka ei ollut aiemmin harkinnut D-vitamiinia.

Yhteenvetona voidaan todeta, että D-vitamiinin ymmärryksen puute ja alikäyttö erilaisten tulehdussairauksien, kuten sepsiksen ja Kawasakin taudin, ehkäisyssä ja hoidossa ovat johtaneet siihen, että erittäin suuri määrä kärsimystä, vahinkoa ja kuolemaa hyväksytään normaalina ja väistämättömänä, vaikka suuri osa niistä voitaisiin estää asianmukaisella ravinnolla. Pelkkä sepsis on kuin hirviö, joka jyrää ihmiskuntaa toisen maailmansodan tai COVID-19:n vauhdilla, joka päivä, joka päivä – yksi kuolema joka kolmas sekunti. 

D-vitamiinitutkimuksen ja helminttitutkimuksen yhdistäminen voisi avata uusia mahdollisuuksia tehokkaampiin hoitoihin, mikä voisi pelastaa ihmishenkiä ja parantaa näistä sairauksista kärsivien elämänlaatua. 

Korruption tai tavanomaisen epäpätevyyden tuolla puolen

Korruptio selittää vain osan lääketieteen ammattilaisten vakavasta tietämättömyydestä riittävien 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien tärkeydestä immuunijärjestelmän moitteettoman toiminnan kannalta. Edellä mainituissa tutkimuksissa ja katsauksissa esitetyt todisteet viittaavat siihen, että alhaiset 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuudet ovat merkittävä tekijä, joka edistää COVID-19:n, influenssan, sepsiksen, Kawkersin sairauden, MIS-C:n, PIMS:n ja lukuisten autoimmuunitulehdussairauksien leviämistä ja/tai vaikeusastetta. Siitä huolimatta yleisö on edelleen riippuvainen useimmista lääkäreistä ja immunologeista, jotka eivät ole tästä juurikaan tietoisia.

Nämä lääketieteen ammattilaiset eivät ole tyhmiä, epäpäteviä tai huonomaineisia. Kuten kaikkien muidenkin, heidän kykyään tunnistaa omassa ja ammattikuntansa maailmanymmärryksessä olevia systeemisiä puutteita rajoittaa ryhmäajattelu. Jotkut lääkärit onnistuvat vapauttamaan itsensä tästä ajattelutavasta, mutta heidän on valtavia vaikeuksia saada kollegansa pohtimaan tätä tärkeää tietoa. Tällaisia ​​lääkäreitä voivat eristää ja halventaa kollegat. Samoin ne, jotka kritisoivat kvasi-rokotteita ja ivermektiinin ja muiden aidosti turvallisten, tehokkaiden ja edullisten COVID-19-hoitojen tukahduttamista, kohtaavat rangaistuksen, mukaan lukien rekisteröinnin poistamisen.

Nämä lääketieteen haitalliset mallit, jotka lannistavat innovaatioita ja vangitsevat useimmat ammattilaiset korruptoituneen ryhmäajattelun ja kyvyttömyyden kierteeseen, näyttävät kohdistuvan vaatimattomiin ja epähohdokkaaseen ratkaisuun kiireellisiin lääketieteellisiin ongelmiin, joita tällä hetkellä hoidetaan kalliilla ja kehittyneillä toimenpiteillä. Voittoa tavoittelevat motiivit ovat ilmeisesti tässä mukana. Toinen mahdollinen tekijä on se, että useimmat lääkärit eivät ole kestäneet vuosikymmentä tai pidempää vaativaa ja kallista koulutusta vain viettääkseen uransa toistuvasti neuvoen potilaita ottamaan vitamiineja, välttämään liiallista omega-6-rasvahappojen, sokerin ja suolan saantia ja liikkumaan enemmän. Osa tästä vastustuksesta voi johtua siitä, että monet potilaat odottavat tarkemmin kohdennettuja ja kehittyneempiä hoitoja, kun otetaan huomioon lääketieteellisten palvelujen kustannukset.

Innovaatioita ylistävät toimialat – kuten bioteknologia, elektroniikka ja ohjelmistot – kokevat harvoin, että suurin osa heidän ammattilaisistaan ​​juutuisi vuosien mittaiseen tuottamattomaan pysähtyneisyyteen, kuten lääketieteessä tapahtuu. Lääketieteessä on innovaatioita, mistä on osoituksena rutiininomaiset silmä-, lonkka- ja polvileikkaukset, jotka olisivat tuntuneet ihmeiltä muutama vuosikymmen sitten. Myös hammashoito on kehittynyt poikkeuksellisesti.

Kokonaiset lääketieteen alat joutuvat harhaanjohtavan ihailun uhreiksi monimutkaisia, hienostuneita ja joukkovetoisia poikkeamia kohtaan siitä, mitä potilaat ja yleisö todella tarvitsevat. Yksinkertaisemmat lähestymistavat, jotka ovat juuri sitä, mitä ne tarvitsevat, usein sivuutetaan, hylätään tai pilkataan lääkäreiden huomion arvoisina. 

Epärealistinen, joskus lähes uskonnollinenRokotteisiin liittyvät toiveet ja odotukset ovat kiistatta olleet merkittävin ajattelun ja käytännön vääristymä COVID-19-pandemian aikana. Jos tällaisia ​​rokotteita ei olisi ollut mahdollista saada tai jos ne olisi nopeasti ja oikein hylätty rajoitettuina tai negatiivisina, lääkärit ja muut ammattilaiset olisivat joutuneet turvautumaan varhaisiin hoitoihin ja ravitsemukseen. Nämä olisivat olleet paljon tehokkaampia kuin hoidot, joita laajalti kutsutaan COVID-19-rokotteiksi, mutta eivät olisi tyydyttäneet tiettyjen ammattilaisten halua lietsoa paniikkia ja hallita kokonaisia ​​väestöjä keinotekoisen kriisin aikana.

Lääketieteellisten kiellettyjen alueiden D-vitamiinikompleksi todennäköisesti romahtaisi, jos yksikin osa-alue korjattaisiin. Esimerkiksi jos kaikki lastenlääkärit tunnustaisivat asianmukaisen D3-vitamiinilisän merkityksen sekä kohdussa että sen jälkeen Kawasakin taudin, MIS-C:n, PIMS:n ilmaantuvuuden vähentämiseksi. pre-eklampsia, autismi, skitsofrenia ja ennenaikainen synnytys, niin muut kiellettyjä vyöhykkeitä murenisisivat – sepsis, COVID-19, influenssa ja lopulta hermoston rappeutumissairaudet. Harvat lääkärit ovat kiinnostuneita tai tietoisia siitä, että Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä esiintyy jopa pienempi korkeammat 25-hydroksi-D-vitamiinitasot kuin niillä, joilla ei ole sairautta, jopa ennen oireiden ilmenemistä. 

Lisää esimerkkejä jatkuvasta lääketieteellisestä tiedon välttelystä, joka johtaisi yksinkertaisempiin, tehokkaampiin, vähemmän hohdokkaampiin ja vähemmän kannattaviin ratkaisuihin merkittäviin terveysongelmiin, ovat: 

• Vertaisarvioitu tutkimus vuonna 2011, jonka teki M. R Naghii ym. osoittaa, että päivittäinen 10 mg:n boorilisä saa ultraäänellä varmistetut munuaiskivet hajoamaan, jolloin ne poistuvat helpommin, usein jo muutaman päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. Naghii suosittelee, että L-arginiini auttaa merkittävästi tässä prosessissa. Näin ollen suurin osa useiden miljardien dollarien munuaiskivien hoitoteollisuudesta voi olla sekä tarpeetonta että haitallista, ottaen huomioon sen taloudelliset kustannukset ja lääketieteelliset riskit verrattuna puoleen boorin turvallisesta päivittäisestä saantirajasta.

• Boorin tulisi olla välttämätön ravintoaine, jonka terveellinen päivittäinen saanti on noin 10 mg tyypillisen ~1 mg:n sijaan, pääasiassa booriköyhässä maaperässä kasvatetuista hedelmistä ja vihanneksista. Sen hyötyihin kuuluvat nivelreuman lievittäminen sekä hampaiden ja luuston terveyden parantaminen (Nothing Boring About Boron, 2015). PMC4712861 ja aminotheory.com/cv19/#08-boron).
• Levottomat jalat -oireyhtymä / ajoittainen raajojen liikehäiriö ja niiden alikehittyneet muunnelmat, jotka aiheuttavat unettomuutta, voidaan helposti selitetty useiden yleisten ruokavalio- ja elämäntapavalintojen kautta, joista monia voidaan välttää ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. Nämä vähentävät estävien dopaminergisten ja/tai opioidireseptorien aktivoitumista selkärangan refleksipiireissä, jotka ovat vastuussa ainutlaatuisesta ihmiselle ominaisesta, pehmeän kosketuksen aktivoimasta, jalkaholvia suojaavasta refleksivasteesta. Vaikka RLS.org:lle ja merkittäville RLS-tutkijoille ilmoitettiin tästä vuonna 2011, vastetta ei ole ollut, ja etiologia on edelleen virallisesti tuntematon. Miljoonia kärsiviä hoidetaan edelleen persoonallisuutta muuttavilla dopamiiniantagonisteilla ja, kun nämä eivät tehoa, opioideilla. 

COVID-19:n, sepsiksen ja muiden siihen liittyvien ongelmien vitsaus voidaan hävittää vasta, kun suurin osa lääkäreistä ymmärtää immuunijärjestelmän tarpeen 50 ng/ml 25-hydroksivitamiini D:lle. Tämä riippuu pitkälti immunologeista, jotka tällä hetkellä näyttävät olevan niin uppoutuneita sytokiinien, geneettisten variaatioiden ja vasta-ainetyyppien monimutkaisuuksiin, etteivät he pysty käsittämään, että lähes koko heidän ammattikuntansa ei ole ymmärtänyt kriittistä mekanismia, jolla yksittäiset immuunisolut reagoivat muuttuviin olosuhteisiinsa.

Influenssan ja COVID-19:n kausiluonteisuus

Terveellinen 25-hydroksivitamiini D -pitoisuus, 50 ng/ml tai korkeampi, vähentää vain hieman COVID-19-infektion todennäköisyyttä mistä tahansa virusaltistuksesta. Nämä pitoisuudet tarjoavat vahvan suojan vakavaa tautia vastaan. Vielä tärkeämpää koko väestölle on, että tällaiset pitoisuudet mahdollistavat täysivoimaisen immuunivasteen, joka tukahduttaa virusinfektiot nopeasti ja vähentää viruksen keskimääräistä erittymistä. Tämä mekanismi vähentää tartuntaa ja siten tartunnan saaneiden yksilöiden kokonaismäärää enemmän kuin mikään muu. Vahva immuunivaste johtaa myös optimaaliseen, pitkäaikaiseen immuniteettiin samoja tai samankaltaisia ​​taudinaiheuttajia vastaan.

Väestön keskimääräisten 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien vaatimattomat mutta merkittävät muutokset toimivat influenssan ja COVID-19:n kausiluonteisuuden ensisijaisena ajurina: nutritionmatters.substack.com/p/covid-19-seasonality-is-primarilyKuten tässä artikkelissa osoitetaan, sairaalahoidossa olevien COVID-19-potilaiden määrä Isossa-Britanniassa laski eksponentiaalisesti 19,617 2020:stä huhtikuun puolivälissä 795 25:een elokuun lopulla. Tämä kuukausittainen puoliintuminen johtui pääasiassa kesän keskimääräisten 3-hydroksivitamiini D-vitamiinipitoisuuksien huipputasosta henkilöillä, jotka eivät saa riittävästi D25-vitamiinilisää: noin 15 ng/ml valkoihoisilla ja noin 25 ng/ml tummaihoisilla tai mustaihoisilla. Tänä aikana ei ollut sulkutoimia, rokotuksia eikä laajamittaisia ​​maskien käyttö- ja sosiaalisen etäisyyden pitämistoimenpiteitä. Infektio- ja sairaalahoitoon joutumisten määrä lisääntyi syyskuussa ja sitä seuraavina kuukausina, kun XNUMX-hydroksivitamiini D-vitamiinitasot laskivat ja uusi, tarttuvampi variantti ilmaantui.

Dror ym. ja muut raportit

Tämän artikkelin alussa oleva kaavio näyttää histogrammit 25-hydroksivitamiini D -tasojen populaatiojakaumasta. Ensinnäkin harmaalla on tasot, jotka on laskettu seuraavista lähteistä: Luxwolda ym. 2012, joka on tähän mennessä ainoa tutkimus, jossa on mitattu 25-hydroksivitamiini D -tasoja perinteisesti elävillä afrikkalaisilla – 35 maasai-paimentolaiselta ja 25 hadzabe-metsästäjä-keräilijältä Tansaniassa, joiden keski-ikä on 35 vuotta. Keskimääräinen taso oli 46 ng/ml (125 nmol/l). On kohtuullista olettaa, että kaikkien ihmisten immuunijärjestelmä eroaa nykyään vain vähän afrikkalaisista esi-isistämme 50,000 3 vuotta sitten. Sopeutumia on kuitenkin kehittynyt siitä lähtien, erityisesti UV-B-säteilyä absorboivan melaniinin väheneminen niillä, jotka ovat muuttaneet kauas päiväntasaajasta, mikä on parantanut monien populaatioiden kykyä tuottaa DXNUMX-vitamiinia UVB-valolle altistettuina.

Neljä muuta histogrammia ovat Israelin ym. syyskuun 2020 esipainoksesta.D-vitamiinin puutoksen ja Covid-19:n välinen yhteys suuressa väestössäNämä perustuvat vuosina 2010–2019 tehtyihin mittauksiin, jotka on tallennettu Israelin 4.6 miljoonan potilaan tietokantaan. Keskimääräiset pitoisuudet ovat kaikki paljon alle 50 ng/ml. Vaikka arabinaiset asuvat aurinkoisessa Israelissa 32° pohjoisella leveysasteella – San Diegon ja Georgian Savannahin tasolla – heidän pitoisuudet ovat hälyttävän alhaiset. Ilman asianmukaista D-vitamiinilisää ja ottaen huomioon heidän aurinkoa välttävän elämäntapansa, näiden naisten terveyden – ja heidän lastensa neurologisen kehityksen – näkymät ovat varmasti synkät. Heidän mediaanipitoisuutensa on noin 10 ng/ml. 

Useita tutkimusartikkeleita Isossa-Britanniassa osoittavat, että aasialaisten (pakistanilaisten, intialaisten ja bangladeshilaisten) miesten ja naisten mediaanipitoisuudet Yhdistyneessä kuningaskunnassa ovat 10 ng/ml tai vähemmän – ja on kohtuullista olettaa, että naisten mediaani olisi huomattavasti tätä alhaisempi.

Israel ym. havaitsivat SARS-CoV-2-infektioiden olevan suurempia niillä, joilla oli alhainen 25-hydroksi-D-vitamiinitaso, erityisesti naisilla, joiden tasot ovat marginaalisesti tai ratkaisevasti alhaisemmat kuin saman etnisen ryhmän miehillä. Sen lisäksi, että alhaisemmat tasot todennäköisesti lisäävät infektioriskiä, ​​merkittävin mekanismi tämän korrelaation taustalla saattaa olla se, että useimmat kolmen etnisen ryhmän yksilöt, joiden keskimääräinen 25-hydroksi-D-vitamiinitaso on asteittain alhaisempi – yleiset, ultraortodoksit ja arabit – viettävät suurimman osan ajastaan ​​ryhmänsä muiden jäsenten keskuudessa. Nämä alhaisemmat tasot johtavat asteittain heikompaan immuunivasteeseen ja siten suurempaan virusten leviämiseen ja tarttumiseen kyseisten etnisten ryhmien sisällä. Perhekoko ja työtavat – kuten kyky työskennellä kotoa käsin vs. paljon julkista kontaktia vaativat työt – vaikuttavat todennäköisesti myös näihin erilaisiin tartuntatasoihin.

Palaamme nyt Dror ym. ja muiden tutkijoiden havaintoihin, jotka raportoivat niin johdonmukaisista ja vahvoista yhteyksistä alhaisen 25-hydroksivitamiini D:n ja COVID-19:n vaikeusasteen välillä, että ensimmäisen on oltava suurelta osin jälkimmäisen aiheuttaja, millä on ilmeisiä vaikutuksia siihen, miten yksittäisiä infektioita ja koko pandemiaa tulisi hoitaa.

Pohjois-Israelissa sijaitsevaan suureen sairaalaan 1,176 ja 18 välisenä aikana otettiin 2020 04 yli 07-vuotiasta potilasta, joilla oli kaksi toisistaan ​​riippumatonta PCR-positiivista testitulosta. Potilaita tutkittiin 2021-hydroksi-D-vitamiinin verikokeiden tulosten varalta. Potilaat mitattiin 02–04 päivää ennen diagnoosia. Tähän prospektiiviseen tutkimukseen otettiin mukaan 25 potilaan sairaalahoidon aikainen taudin vaikeusaste, ja potilakset jaettiin lieviin, kohtalaisiin, vakaviin ja kriittisiin ryhmiin.

Tutkijat kehittivät algoritmin näiden tasojen säätämiseksi kausivaihtelun kompensoimiseksi. Yllä olevien kaavioiden tasot edustavat kuitenkin korjaamattomia, viimeisimpiä, todellisia mitattuja tasoja.

Lievän ja kriittisen vaikeusasteen luokissa keski-iät olivat 53, 64, 72 ja 76 vuotta. Näissä luokissa keskimääräiset painoindeksit olivat 27.5, 27.6, 29.2 ja 32.0; kuolleisuusaste oli 0 %, 1.2 %, 35 % ja 85 %; ja keskimääräiset 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuudet olivat 36, 19, 13 ja 12 ng/ml. Vaikka 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuudet korreloivat käänteisesti iän kanssa ja ikä korreloi vaikeusasteen kanssa, kun tutkittavat jaettiin kolmeen ikäryhmään, 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuudet pysyivät vahvasti ja merkitsevästi (p < 0.001) käänteisesti korreloivina taudin vaikeusasteen kanssa (kuva 3).

Yhteensä 61 % potilaista oli arabeja. Näistä 64.3 %:lla 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus oli alle 20 ng/ml, kun taas ei-arabeilla vastaava luku oli 36 %. Arabien D-vitamiinin puutokseen mahdollisesti vaikuttavia tekijöitä ovat tummempi ihon pigmentti, joka vähentää ihon D-vitamiinisynteesiä, ja joissakin kulttuureissa ja uskonnollisissa yhteisöissä, erityisesti naisten keskuudessa, vallitseva konservatiivinen pukeutuminen, joka vähentää entisestään ihon altistumista auringonvalolle ja siten alentaa seerumin D-vitamiinipitoisuuksia. Vaikka arabien ja ei-arabeiden välinen 0.006-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien ero oli p = 25 merkitsevä, arabien etnisen alkuperän ja taudin vaikeusasteen välinen korrelaatio oli pieni eikä tilastollisesti merkitsevä: p = 0.3.

D3-vitamiinilisästä ei ollut saatavilla tietoja. On kuitenkin perusteltua olettaa, että useimmat henkilöt, joiden pitoisuus oli yli 40 ng/ml, käyttivät lisäravinteita ja/tai heidän ihonsa oli äskettäin altistunut laajalle UV-B-säteilylle verinäytteen ottohetkellä. Lisäaineistossa kolme korkeinta poikkeavaa 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuutta vakavassa kategoriassa vaihtelivat välillä 56–67 ng/ml. Nämä kolme potilasta olivat kaikki 65-vuotiaita tai vanhempia ja heillä oli sekä keuhkoahtaumataudin että verenpainetaudin oireita. Kaksi heistä kuoli. Nämä terveet pitoisuudet, jotka ovat yli kaksinkertaiset väestön ja potilaiden keskiarvoon verrattuna, vähentävät riskiä, ​​mutta eivät voi taata terveyttä tai eloonjäämistä kaikissa olosuhteissa. Kuolleista 38 potilaasta yksi oli alle 50-vuotias ja toinen oli 50–64-vuotias, ja heidän 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksiensa arvot olivat vastaavasti 16 ja 26 ng/ml. Muilla 36 kuolleella, jotka kaikki olivat 65-vuotiaita tai vanhempia, poikkeavat 25-hydroksivitamiini D -pitoisuudet olivat 67, 56 ja 35 ng/ml, ja kaikilla kolmella potilaalla oli keuhkoahtaumataudin ja verenpainetaudin oireita. Jäljelle jääneillä 33 kuolleella potilaalla poikkeavat 25-hydroksivitamiini D -pitoisuudet olivat 21 ja 18 ng/ml, ja lopuilla 32 potilaalla pitoisuudet olivat 6–14 ng/ml, keskiarvon ollessa 9.9 ng/ml.

Alhaisista 25-hydroksivitamiini D -pitoisuuksista johtuvat sairaalahoitoon joutumisen ja vakavan haitan riskit ovat paljon akuutimpia kuin yllä olevassa kaaviossa on esitetty, sillä sairaalahoidossa olevilla on yleensä alhaisemmat pitoisuudet kuin niillä, jotka eivät ole. 

Helmikuu 2020 artikkeli Tuncay ym. tutkivat 25 PCR-positiivisen COVID-596-tartunnan saaneen potilaan ja 19 terveen henkilön 59-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksia Ankaran kaupunginsairaalassa Turkissa maaliskuun ja kesäkuun 2020 välisenä aikana. Tämä kuvion 1 kommentoidulla versiolla havainnollistetaan vahvaa, tilastollisesti merkitsevää (p < 0.001) yhteyttä alhaisten 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien ja sairauden vaikeusasteen välillä.

Maaliskuussa 2021 preprint Analysoidessaan 551 potilasta Mexico Cityssä maaliskuun ja toukokuun 2020 välisenä aikana Vanegas-Cedillo ym. raportoivat, että alhaisten D-vitamiinitasojen aiheuttama COVID-19-kuolleisuuden lisääntynyt riski oli riippumaton painoindeksistä ja epikardiaalisesta rasvasta. Iän, sukupuolen, painoindeksin, C-reaktiivisen proteiinin, epikardiaalisen rasvan, D-dimeerin, happisaturaation, tyypin 2 diabeteksen ja kroonisen munuaissairauden huomioon ottamisen jälkeen he laativat tämän mallinnetun kuvaajan kuolemanriskistä 25-hydroksivitamiini D -tason funktiona, jossa 1 standardoitiin riskiin 20 ng/ml, joka oli lähellä heidän otoksensa mediaania.

Myös maaliskuussa 2021 Bayramoğlu et al. raportoitu 25 lapsen, joiden keski-ikä oli 103 vuotta ja joilla diagnosoitiin COVID-12 Istanbulin sairaalassa maaliskuun ja toukokuun 19 välisenä aikana, keskimääräiset 2020-hydroksivitamiini D -pitoisuudet. Alle 1-vuotiaat ja liitännäissairauksia (diabetes, astma, tuberkuloosi, krooninen munuaisten vajaatoiminta jne.) sairastavat suljettiin pois tutkimuksesta. Keskiarvojen ero oli tilastollisesti erittäin merkitsevä (p < 0.001):

• 16 ng/ml oireettomille lapsille.
• 14 ng/ml lapsille, joilla on lieviä oireita.
• 10 ng/ml lapsille, joilla on keskivaikeat tai vaikeat oireet.

He raportoivat myös samankaltaisia ​​merkittäviä korrelaatioita alhaisten 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien ja alhaisen lymfosyyttimäärän välillä sekä korkeiden tulehdusmerkkiaineiden, C-reaktiivisen proteiinin ja fibrinogeenin, pitoisuuksien välillä. aikuiset sydänpotilaatNäiden kahden yhdisteen pitoisuudet korreloivat positiivisesti sydänkohtauksen ja kuoleman kanssa.

Toukokuun 2021 BMJ-lehdessä artikkeliDerren ym. tunnistivat 18 lasta, jotka olivat iältään 4 kuukauden ja 15 vuoden ikäisiä. Näillä PIMS-TS-diagnoosi (pediatric inflammatory multisystem syndrome, joka liittyi ajallisesti vakavaan akuuttiin hengitystieoireyhtymään koronavirus 2) todettiin 12. huhtikuuta ja 25. kesäkuuta 2020 välisenä aikana lastensairaalassa Birminghamissa, Isossa-Britanniassa. Kaupunki sijaitsee keskeisellä paikalla Britteinsaarilla, leveysasteen 52.5° pohjoista leveyttä ollessaan 240 kilometriä pohjoiseen Yhdysvaltojen rajasta, jos se sijaitsisi Länsi-Kanadassa.

Nämä lapset olivat aiemmin terveitä, eikä heillä ollut liitännäissairauksia. Kukaan heistä ei kuollut, mutta neljä tarvitsi invasiivista mekaanista ventilaatiota ja yksi tarvitsi hemofiltraatiota munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Kuusitoista lapsista oli mustaihoisia, aasialaisia, etnisiin vähemmistöihin kuuluvia (BAME), ja kaksi muuta olivat valkoihoisia brittiläisiä. BAME-lasten keskimääräinen 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus sairaalaan tullessa oli 7.6 ng/ml ja valkoihoisten lasten 24 ng/ml. Vuonna 2016 Isossa-Britanniassa tehdyssä 4–10-vuotiaiden lasten tutkimuksessa havaittiin keskimääräinen 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuus 21.6 ng/ml. Eron merkitsevyys tämän ja koko ryhmän keskiarvon 9.6 ng/ml välillä oli p < 0.001. Lasten tehohoitoon otettujen 12 lapsen 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuudet olivat alhaisemmat kuin niillä, jotka eivät olleet siellä. Kaikilla näillä 12 lapsella oli poikkeava (< 55 %) vasemman kammion ejektiofraktio. 

Heidän sepelvaltimoidensa sydämen kaikukuvauksessa havaittiin, että viidellä oli "merkittäviä" eli laajentuneita valtimoita ja yhdellä oli fusiforminen laajentuma, jossa valtimoiden seinämät ovat heikentyneet ja verisuoni paisuu yli 150 prosenttiin normaalista halkaisijastaan. Kahdella lapsella, joiden 25-hydroksivitamiini D -pitoisuudet olivat tutkijoiden mielestä "riittävät" (20 ng/ml tai enemmän), ei ollut tällaisia ​​sydänvaurioita. 

Alaviite: Huhti- ja toukokuussa 2020 kolme aidoksi D-vitamiinia ja COVID-19:ää käsitteleväksi tutkimusartikkeliksi väitettyä ennakkovedosta luettiin ja niihin viitattiin laajalti. Niiden ensimmäisten kirjoittajien nimet olivat Alipio, Raharusun(a) ja Glicio. Ensimmäinen nimi on yhden huijarin nimi, joka julkaisi nämä osana täysin keksittyä noin 23 ennakkovedoksen sarjaa. Kaksi muuta nimeä ovat keksittyjä. Kampanjan yksityiskohdat ovat osoitteessa researchveracity.info/alra/Kahdelle huijareiden valehenkilölle, jotka keräsivät heille varoja, annettiin tekaistuja tietoja, jotka he muunsivat kaavioksi, joka osoitti epätodennäköisen jyrkän suhteen 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien ja kuolleisuuden välillä. Tämän väärennetyn kaavion viittausten poistamiseksi ei tehty asianmukaisia ​​ponnisteluja, ja siitä on edelleen kopio, jota käsitellään videossa osoitteessa www.powerofd.org.

Ratkaisuja sisäkkäisiin, vahvasti sosiaalisesti ja institutionaalisesti juurtuneisiin ongelmiin

Tutkijat ja lääkärit, jotka ymmärtävät optimaalisten 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuksien merkityksen lukuisille terveyden osa-alueille kalsium-fosfaatti-luuston aineenvaihdunnan lisäksi, ovat omistaneet vuosia tai jopa vuosikymmeniä kollegoidensa tietoisuuden lisäämiseen. Useat toisiinsa kietoutuvat esteet näyttävät estävän näiden kollegoiden luonnollista ja ammatillista kiinnostusta johonkin niin perustavanlaatuisen tärkeään ihmisen terveydelle. Näitä esteitä ovat:

• Kansainvälisen yksikön käyttö D3-vitamiinin lisäravinteiden määrille (termin "annos" käyttö viittaa lääketieteelliseen hoitoon, kun taas me keskustelemme pääasiassa rutiininomaisesta ravitsemuksesta). 1-luvun alussa standardoitu yksikkö 40,000,000/20 XNUMX XNUMX grammaa vastaa likimääräistä D-vitamiinin päivittäistä määrää, jota rotanpoikanen tarvitsee välttääkseen riisitaudin kehittymisen. Tämä johtaa suuriin määriin terveellisiä lisäravinteita vastaan, mikä voi saada sekä lääkärit että suuren yleisön olemaan liian varovaisia ​​​​asianmukaisen lisäravinteen suhteen.
• Harhaanjohtavan väitteen, jonka mukaan "D-vitamiini on hormoni", toistuvat usein jopa johtavien D-vitamiinitutkijoiden taholta. Tämä näyttää olevan yritys antaa kolekalsiferolille arvovaltaa, jota he uskovat siltä puuttuvan pelkän vitamiinin ominaisuudessa. Termiä "sekosteroidihormoni" voidaan käyttää lisäkorostamaan tätä.
• Viralliset D3-vitamiinin saannin ohjeet eivät ota huomioon painoa ja lihavuutta, ja ne tarjoavat vain noin 15 % siitä keskimääräisestä painosta, jonka aikuiset tarvitsevat saavuttaakseen nykyiset terveelliset 25-hydroksivitamiini D -tasot.
• Väärinkäsitykset, kuten "D-vitamiinipitoiset ruoat", ja väitteet D-vitamiinipitoisista ruoista voivat antaa joillekin ihmisille väärän turvallisuudentunteen omasta D-vitamiinitilanteestaan. Pelkästään D-vitamiinipitoisilla ruoilla ei voida saavuttaa lähellekään 50 ng/ml verenkierrossa olevaa 25-hydroksi-D-vitamiinia. Yksi meistä (RW) väittää että kaikki D3-vitamiinin lisäämiseksi elintarvikkeissa pyrittävä ponnistelut olisi suunnattava paremmin asianmukaisen vapaaehtoisen lisäravinteiden käytön tukemiseen.
• Australian kaltaisissa maissa D3-vitamiinin enimmäismäärä vähittäismyyntiravinteissa on vaikuttavan kuuloinen 1000 IU, mikä vastaa 0.025 mg:aa. Tämä on vain 20 % keskipainoisten aikuisten päivittäisestä tarpeesta. Viiden tällaisen kapselin nauttimisen kustannukset ja vaiva päivässä asettavat merkittäviä esteitä asianmukaiselle ravitsemukselle. Yhdysvalloissa 1.25 mg:n (50,000 XNUMX IU) kapseleita on saatavilla laajemmin, ja ne tarjoavat kätevämmän ja edullisemman vaihtoehdon.
• D-vitamiinia löytyy tyypillisesti supermarkettien hyllyiltä C- ja E-vitamiinien väliltä, ​​joista molempia on yliarvostettu.
• Suurin osa D3-vitamiinin tuotannosta tapahtuu Kiinassa maatalouseläimille, kuten sioille, naudoille ja siipikarjalle, joita kasvatetaan tehokasvatuksessa sisätiloissa. Vain muutamat Intiassa ja Euroopassa sijaitsevat laitokset valmistus ja jalostaa sen farmaseuttiseen laatuun. Erittäin kilpailukykyinen 2.5 7 Yhdysvaltain dollarin kilohinta heijastaa monimutkaista prosessia, jossa XNUMX-dehydrokolesterolia valmistetaan villarasvasta, yksi sen hiilirenkaista rikkotaan UV-B-valolla, joka saadaan monikilowattisista, erityisesti seostetuista, nestejäähdytteisistä elohopeahöyrylampuista, ja tuotetta jalostetaan bentseeniliuoksesta. Näillä tehtailla – joista yksikään ei ole suurten lääkeyhtiöiden omistuksessa – on minimaaliset voittomarginaalit investoitavaksi myynninedistämiseen, varsinkin kun heidän tuotteensa hinta aikuista kohden on noin sentti kuukaudessa. 
• Sääntelyn sieppaus Lääketeollisuuden näkemys suosii uusien lääkkeiden, rokotteiden ja monoklonaalisten vasta-aineiden kehittämistä, hyväksymistä ja markkinointia sen ravitsemuksellisen tuen sijaan, jota useimmat ihmiset tarvitsevat ylläpitääkseen hyvää terveyttä.
• Laaja, maailmanlaajuinen lääketieteellinen ja biologinen tutkimusteollisuus usein unohtaa D-vitamiinin, koska rahoitusta tyypillisesti ohjataan eksoottisempiin hankkeisiin.
• Yhdessäkään vertaisarvioidussa tieteellisessä artikkelissa ei ole johdantokappaletta 25-hydroksi-D-vitamiinin intrakriinisestä ja parakriinisesta signaloinnista. Selityksen puuttuessa monet tutkijat ja kliinikot olettavat, että kalsium-fosfaatti-luuston aineenvaihdunnan hormonaalinen malli pätee myös "D-vitamiiniin" – epäsuorasti 1,25-dihydroksi-D-vitamiiniin – joka jotenkin "säätelee" immuunijärjestelmää. Tämä johtaa siihen, että monet alan uudet tulokkaat pahentavat ongelmaa kirjoittamalla lisää epäinformatiivisia ja mahdollisesti harhaanjohtavia artikkeleita.
• Vaikka johtavien tutkijoiden keskuudessa on ollut vahvaa tukea noin 2000 ng/ml verenkierrossa olevan 50-hydroksi-D-vitamiinin määrälle 25-luvun lopulta lähtien, ei ole julkaistu yksimielistä suositusta D3-vitamiinilisän määristä suhteessa painoon. Ylipainoisille suositellaan suurempia suhteita, jotka saavuttaisivat tämän luotettavasti kaikenikäisille ja -rakenteisille ihmisille ilman lääkärin valvontaa.

Niin kauan kuin useimpien ihmisten 25-hydroksi-D-vitamiinitasot pysyvät nykyisillä hälyttävän alhaisilla tasoillaan, mitkään rokotteet, monoklonaaliset vasta-aineet, viruslääkkeet, sulkutoimet tai maskit eivät tukahduta SARS-CoV-2-virusta tai suojaa kaikkia tämän tai vastaavien taudinaiheuttajien tartunnan saaneita vakavalta haitalta tai kuolemalta. Muilla ravintoaineilla ja kohtuuhintaisilla lääkkeillä on oma roolinsa, mutta mikään ei voi kompensoida väestön heikentyneitä, usein rampautuneita ja tuhoisia tulehduksellisia immuunivasteita, jotka johtuvat suoraan riittämättömästä 25-hydroksi-D-vitamiinin saannista.

Ratkaisu COVID-19:ään, sepsikseen ja influenssaan on väestönlaajuinen, hallituksen tukema mutta ei-pakottama D3-vitamiinilisä terveellisten 25-hydroksivitamiini D -tasojen saavuttamiseksi. Muuta ratkaisua ei ole. Kaikki muut toimet ilman tätä täydennystä olisivat vain marginaalista säätämistä.

Vaikka korruptiosta, sensuurista, hallituksen liioittelusta, rokotteiden lähes tehottomuudesta ja aiheuttamista vammoista sekä muista pandemian torjuntaan liittyvistä kiistatta rikollisista näkökohdista on keskusteltava ja niihin on puututtava, ne ovat vieneet huomion pois tietoisuuden lisäämisestä ja ymmärryksen parantamisesta immuunijärjestelmän tarpeesta saada 50 ng/ml verenkierrossa olevaa 25-hydroksivitamiini D:tä.

Riittämätön 25-hydroksi-D-vitamiinin saanti on ollut ongelma kasvavalle osalle ihmiskuntaa siitä lähtien, kun nykyihmiset muuttivat kauas päiväntasaajasta noin 40,000 3 vuotta sitten. Biologiset ja teolliset lähestymistavat D297-vitamiinin syntetisoimiseksi käyttävät kaikki noin 3 nm:n UV-B-valoa, joka myös katkaisee DNA:n sidoksia ja lisää ihosyövän riskiä. Tämän vaurion vähentämiseksi tehtävä pigmentointi johtaa DXNUMX-vitamiinin tuotannon vähenemiseen, erityisesti UV-B-vuon ollessa vähäistä.

Asuminen, ajoneuvot, vaatteet ja nyt myös aurinkovoide ovat kaikki heikentäneet ihon D3-vitamiinin tuotantoa useimmissa maissa. COVID-19-ongelman ratkaisu riippuu 25-hydroksivitamiini D -ongelman ratkaisemisesta, joka on osa pitkäaikaista haluttomuutta useimpien niistä, jotka ovat eniten vastuussa tästä asianmukaisen ravitsemuksen osa-alueesta – lääkäreiden ja immunologien – keskuudessa kiinnostua tiedoista, jotka osoittavat heidän olleen vuosikymmeniä väärässä asianmukaisen D3-vitamiinilisän tarpeesta.

Tämän ongelman ratkaisemisen ensisijainen este on ryhmäajattelu – meidän kaikkien luonnollinen taipumus pitää tietoa, joka näyttää olevan ristiriidassa niiden ihmisten yksimielisten näkemysten kanssa, joihin luotamme eniten, huomiomme arvoisena.

Suurin haaste kaikkien 25-hydroksi-D-vitamiinin täydentämisessä saattaa olla se, että interventioon liittyy helposti ymmärrettävä vaikutusmekanismi, joka on peräisin helposti saatavilla olevalta ravintolisältä, jonka useimmat ihmiset tuntevat jo jossain määrin. Tämä pätee erityisesti kriisiaikoina, jolloin kokonaiset ammattikunnat työskentelevät ahkerasti miljardien dollarien rahoituksella kehittääkseen ratkaisuja, joiden uskotaan yleisesti olevan välttämättä tautikohtaisia, keihäänmäisiä ja tarkasti kohdennettuja.

Professori Wimalawansa, joka on energisesti tutkinut ja edistänyt tietoisuutta D-vitamiinista 1990-luvun puolivälistä lähtien, kertoi yhdelle meistä (RW), että yleisin vastaus lääkäreiltä hänen ponnisteluihinsa on: "Miten se voi olla totta? Se on liian yksinkertaista."

Laajalle levinneen 25-hydroksi-D-vitamiinin puutoksen korjaaminen on ratkaisevan tärkeää paitsi COVID-19:n myös muiden immuunijärjestelmän toimintaan liittyvien sairauksien torjumiseksi. On välttämätöntä, että lääkärit, immunologit ja kansanterveysviranomaiset tunnustavat asianmukaisen D3-vitamiinilisän merkityksen ja pyrkivät toteuttamaan tehokkaita strategioita riittävän 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuden varmistamiseksi väestössä.

Vain voittamalla nykyiset ryhmäajattelumallit ja omaksumalla tämän ratkaisun yksinkertaisuuden on mahdollista ottaa merkittäviä edistysaskeleita taistelussa COVID-19:ää ja muita tartuntatauteja vastaan. Yhteisillä toimilla, joilla lisätään tietoisuutta terveellisten 25-hydroksi-D-vitamiinitasojen ylläpitämisen tärkeydestä, on toivoa tehokkaammasta lähestymistavasta kansanterveyteen ja tautien ehkäisyyn.

Tämä artikkeli on julkaistu kirjoittajien Substacks-sivustolla. https://www.drgoddek.com ja https://nutritionmatters.substack.com, jotka molemmat mahdollistavat kommentoinnin ja jatkokeskustelun. 

---

Tulla mukaan keskusteluun:

---

Julkaistu nimellä Creative Commons Attribution 4.0 - kansainvälinen lisenssi
Uusintapainoksia varten aseta kanoninen linkki takaisin alkuperäiseen. Brownstonen instituutti Artikkeli ja kirjoittaja.