Muistatko ajan, jolloin perhelääkärisi oli oikeasti omaa lääkäri? Se erikoinen historiallinen ajanjakso, jolloin lääkärit tekivät itsenäisiä lääketieteellisiä arvioita sen sijaan, että lukisivat lääkeresepteistä? Kun he pitivät sinua ainutlaatuisena ihmisenä sen sijaan, että he olisivat kokoelma korjaamista vaativia hoitomyöntyvyyden mittareita?
Ne päivät ovat vitusti menneet.
Nykypäivän perusterveydenhuollon lääkäri on jotain aivan muuta – lääkevalvonnan vastuuhenkilö, jolla on reseptivihko, yrityksen oma protokolla ja ylivalvojat, jotka seuraavat heidän jokaista liikettään. He ovat siirtyneet parantajista huijareiksi, lääketieteen ammattilaisista lääkekauppiaiksi, luotettavista neuvonantajista ylistetyiksi huumekauppiaiksi, joilla on paremmat pysäköintimahdollisuudet.
Kävin hiljattain keskustelun lastenlääkärin kanssa, joka paljasti modernin lääketieteen alastoman totuuden. Hän tunnusti minulle – sekä alistuneesti että epämukavasti – että hänen oli "velvollisuus" tehdä PHQ-9A-testi (masennusseulonta) jokaiselle nuorelle, ja jos heidän pistemääränsä ylittävät tietyn kynnyksen, hänen ON tarjottava SSRI-masennuslääkettä.
”Entä jos teini-ikäinen on juuri käymässä läpi eroa tai hänellä on normaaleja nuoruuden mielialan vaihteluita?” kysyin.
Hän kohautti olkapäitään avuttomana. ”Ei haittaa. Jos he saavat seulonnassa vaaditun määrän, protokollan mukaan minun on tarjottava lääkitystä.”
”Mutta tiedäthän, että nämä lääkkeet yli kaksinkertaistavat itsemurhariskin teini-ikäisillä”, painoin. ”Mustan laatikon varoitus on olemassa syystä.”
Hänen vastauksensa kylmeni minut: ”Jos teini-ikäiselle tapahtui jotain enkä noudattanut protokollaa – jos en tarjonnut lääkettä – minut voitaisiin pitää vastuullisena. Käteni ovat sidotut.”
Ja siinä se oli – täydellinen analogia piiloutui silmien eteen. Tämä korkeasti koulutettu, vuosien koulutuksen saanut lääkäri ei tehnyt itsenäisiä lääketieteellisiä päätöksiä. Hän oli katutason huumekauppias, joka pelkäsi, mitä tapahtuisi, jos hän ei toimittaisi tarpeeksi tuotteita esimiestensä saataville. Kulmakauppias pelkää toimittajansa valvojia; nykyaikainen lääkäri pelkää "vastuuta" ja "protokollarikkomuksia". Eri sanasto, identtinen dynamiikka.
Perusterveydenhuolto on muuttunut parantavasta ammatista lääkejakeluverkostoksi, jossa lääkärit toimivat valkotakkeihin pukeutuneina, hienosteltuina myyntiautomaatteina. He ovat lääketieteellisen teollisuuden kompleksin katutason kauppiaita, jotka tyrkyttävät tuotteita kartellin armottomalla tehokkuudella, mutta paremmalla brändäyksellä ja veroeduilla.
Perusterveydenhuollon lääkäreiden psykiatristen lääkkeiden ja rokotteiden myyntipuheiden välillä on niin täydellisiä yhtäläisyyksiä, että ne ansaitsevat ihailua puhtaasti markkinoinnin näkökulmasta. Kyseessä on sama touhu, mutta eri pakkaukset – toinen on pillerimuodossa, toinen neulassa, mutta resepti on identtinen.
SSRI-huijaus
Jumala varjelkoon, jos sinä tai perheenjäsenesi sattuisitte varaamaan rutiinitarkastuksen erityisen huonolle viikolle. Jos astutte steriiliin tutkimushuoneeseen surren menetystä, stressatessanne työstä tai vain elämän väistämättömien vaikeiden aikojen keskellä, saatte diagnoosin "lievä tai kohtalainen masennus" nopeammin kuin ehditte sanoa "lääkelahja".
Muutamassa minuutissa saat kyselylomakkeen, joka on täynnä kysymyksiä, kuten: ”Tuntuuko sinusta pahalta, oletko pettänyt itsesi tai perheesi, tai oletko epäonnistunut?” (Katsoit juuri entisen kumppanisi lomakuvia Instagramissa syödessäsi jäätelöä pesemättömissä verkkareissasi, joten… onko tämä kompastuskysymys?)
Vastaa rehellisesti ja onnittelut! Olet juuri diagnosoinut itsellesi "lievän tai kohtalaisen masennuksen".
Tarkoitatko sitä, mitä ennen kutsuimme surulliseksi?
Lääkärisi käyttää noin 90 sekuntia tämän vahvistamiseen kysymällä syvällisiä kysymyksiä, kuten "Ja kuinka kauan olet tuntenut näin?", ennen kuin tarttuu reseptivihkoon.
”Luulen, että Lexapro todella auttaisi lievittämään ärtymystä”, he sanovat harjoitellun myötätunnon vallassa jo puolivälissä reseptin kirjoittamista. ”Se tasapainottaa aivojesi kemikaaleja.”
Mutta vasta epäröinnin ilmaisulla alkaa todellinen myyntipuhe – pelko. Tässä vaiheessa lääkärit muuttuvat lääkealan pelon kauppiaiksi:
”Tiedättehän, hoitamaton masennus voi olla hyvin vakava”, he varoittavat uhkaavasti. ”Se voi pahentua ajan myötä. Se voi vaikuttaa ihmissuhteisiisi, työhösi, koko elämääsi. Masennus on vakava sairaus – itse asiassa se on maailmanlaajuisesti johtava työkyvyttömyyden syy.”
Ilmassa leijuu vihjaus kuin giljotiiniterä: jos kieltäydyt tästä lääkkeestä, pelaat henkesi kaupalla. He saattavat jopa vetää esiin itsemurhakortin: ”Masennus voi johtaa itsemurha-ajatuksiin, jos sitä ei hoideta.” Heiltä tuntuu menetettyä kosminen ironia itsemurhan käyttämisessä pelottelutaktiikkana lääkkeiden määräämiseen, joissa on mustan laatikon varoitukset itsemurha-ajatusten lisääntymisestä.
Teini-ikäisten kohdalla pelottelutaktiikat kohdistuvat vanhempiin. ”Et kai halua ottaa riskejä lapsesi mielenterveyden kanssa?”, he kysyvät, mikä saa vanhemmat tuntemaan itsensä hirviöiksi kyseenalaistaessaan, vaatiiko heidän teini-ikäisensä tilapäinen suru lääkitystä, joka kaksinkertaistaa heidän itsemurhariskinsä.
Tämä ei ole lääketieteellistä neuvontaa. Se on emotionaalista manipulointia pelon avulla – samaa taktiikkaa käyttävät saalistushinnoittelun alaiset myyntimiehet kaikilla aloilla. ”Parempi katsoa kuin katua” -lauseesta tulee yleisnimitys lääkkeisiin liittyvien oikeutettujen huolenaiheiden hylkäämiselle, sillä niihin liittyy merkittäviä riskejä ja vaatimattomia hyötyjä.
Mitä he eivät mainitse:
Masennuksen ”kemiallisen epätasapainon” teoria kumottiin perusteellisesti vuosia sitten, ja se liittyi frenologian ja verenvuodatuksen rinnalle lääketieteen häpeälistalla. SSRI-lääkkeillä ei ole koskaan osoitettu olevan kliinisesti merkittävää lumelääkettä pidemmälle.
Heidän reseptilääkkeiden evankelioinnin noudattaminen voi johtaa pysyvään seksuaaliseen toimintahäiriöön – ikuisesti, koko loppuelämäksi.
Vieroitusoireet voivat olla niin rajuja ja pitkittyneitä, että potilaat usein erehtyvät luulemaan niitä "todisteeksi lääkkeen tarpeesta" sen sijaan, että tunnistaisivat ne huumeriippuvuudeksi.
Ja tässä on kosminen iskulause: niiden 4–6 viikon aikana, jotka näiden lääkkeiden oletettavasti "toimivat", useimmat tilannekohtaiset "masennukset" olisivat luonnollisesti parantuneet joka tapauksessa.
Milloin se tapahtuu?
Lääkäri nyökkää itsetyytyväisesti ja ajattelee: ”Katso, määräämäni lääkkeet korjasivat ne!” Sillä ei ole väliä, että aika, ihmisen sitkeys ja oma luonnollinen paranemiskyky tekivät kaiken raskaan työn, kun lääkkeet olivat vain mukana kalliina, sivuvaikutusten täyttämänä matkana.
Rokotehuijaus
Katsotaanpa nyt saman esityksen rokoteversiota:
Käyt vastaanotolla täysin toisen asian – kenties nilkan nyrjähdyksen tai ihottuman – vuoksi. Ennen kuin lääkärisi käsittelee varsinaista huolenaihettasi, hän mainitsee ohimennen: "Näen, ettet ole ottanut Covid- tai influenssarokotustasi tänä vuonna."
Asettelu on jo täydellinen – olet jostakin "jäljessä", mikä viittaa siihen, että et noudata odotettua standardia. Lääketieteellisissä tiedoissasi on merkitty puute, joka vaatii korjaamista, kuten auton öljynvaihto myöhässä.
Ilmaise epäröintiä ja todista samaa käsikirjoitusta: ”Nämä rokotteet ovat erittäin turvallisia ja tehokkaita. Sivuvaikutuksena on yleensä vain kipeä käsi tai lievä väsymys päivän ajan.” (Sydänlihastulehdus? Kuukautishäiriöt? Neurologiset ongelmat, immuunijärjestelmäni täydellinen kaappaaminen? Nämä ovat niin harvinaisia, etteivät ne ilmeisesti ole mainitsemisen arvoisia.)
Kysy todellisesta riskien vähentämisestä – kuten siitä, miten influenssarokote ei ole tehokas eikä estä sinua sairastumasta influenssaan – ja katso, kuinka he liikkuvat epämukavasti.
Miksi edes riskeeraisin Guillain-Barrén oireyhtymän tämän lääkärin takia? Olen terve enkä pelkää flunssaa niin paljon? Huolimatta pienestä komplikaatioiden riskistä… miksi edes ottaa tuo riski?
Uskalla kyseenalaistaa, tarvitseeko täysin terve 17-vuotias, joka on jo toipunut Covidista, kokeellista mRNA-interventiota, joka ei estä tartuntaa – ja jonka on nyt osoitettu itse asiassa lisäävän alttiutta infektioille ajan myötä, puhumattakaan sydänlihastulehduksen, kuukautishäiriöiden ja muiden myyntipuheissa kätevästi minimoitujen "harvinaisten" sivuvaikutusten riskeistä – ja katso, kuinka heidän kasvonsa muuttuvat silmiesi edessä.
Ensin tulee refleksinomaisesti hymykramppi, tuo jähmettynyt sana, joka kertoo lääketieteellisen auktoriteetin kyseenalaistamisesta. Sitten silmät laajenevat hieman heidän prosessoidessaan harhaoppista poikkeamaasi käsikirjoituksesta. Lopuksi leuan hienovarainen kovettumattomuus heidän siirtyessään terveydenhuollon tarjoajasta lääkevalvontaviranomaiseksi.
Se on kuin katsoisi jonkun vuorottelevan reaaliajassa "ystävällisen naapuruston lääkärin" ja "Covid-yhteensopivuuskomissaarin" välillä, kaikki siksi, että sinulla oli rohkeutta punnita riskejä ja hyötyjä oman lapsesi kannalta.
Mutta riippumatta siitä, myyvätkö he pillereitä vai rokotteita, näemme joka kerta saman myyntipuheen – lääkepropagandan mestarikurssin. He liioittelevat dramaattisesti jopa mikroskooppisimpia potentiaalisia hyötyjä samalla kun kuumeisesti minimoivat, sivuuttavat tai kieltävät suoraan kaikki riskit kokeneen huijarin harjoittelemalla helppoudella. Katso, kuinka he muuttavat yhden prosentin absoluuttisen riskin aleneman "1 %:n tehokkuudeksi!" ja samanaikaisesti alentavat "tunnetut vakavat haittatapahtumat" "erittäin harvinaisiksi sivuvaikutuksiksi, joista ei kannata keskustella". On kuin he eivät olisi koskaan lukeneet sivuakaan varsinaista tieteellistä kirjallisuutta aiheesta.
Spoilerivaroitus: eivät ole.
Useimmat eivät ole uskaltautuneet alan rahoittamien täydennyskoulutusmoduulien ja lääkeyhtiöiden lehdistötiedotteiden pariin lääketieteellisen tiedekunnan jälkeen. Heidän mielikirjastoissaan pölyttyvät tieteelliset artikkelit ovat tieteeksi naamioitua lääkemarkkinointimateriaalia, tarkoin poimittuja datapisteitä, jotka tukevat myyntipuhetta samalla kun hautaavat epämukavia totuuksia tilastollisen silmänkääntötempun alle. Heidän "asiantuntemuksensa" on vain edellisen heille lounaan ostaneen lääkemyyjän oksentamia puheenvuoroja.
Lääkärisi raportoi nyt yritysjohtajille
Yritysten lääketieteen haltuunotto ei tapahtunut yhdessä yössä – se oli järjestelmällistä, ja kohtuuhintainen terveydenhuoltolaki (Affordable Care Act) antoi murskaiskun itsenäiselle ammatinharjoittamiselle. Vaikka Obamacarea markkinoitiin "terveydenhuollon saatavuuden" laajentamisena, se hautasi pienet ammatinharjoittajat sääntelyvaatimusten, sähköisten potilastietojärjestelmien velvoitteiden ja vaatimustenmukaisuuskustannusten vyöryn alle, mikä teki itsenäisyyden taloudellisesti mahdottomaksi.
Ennen ACA:ta yli puolet lääkäreistä omisti oman vastaanottonsa; nykyään luku on romahtanut alle 30 %. Loput joutuivat myymään vastaanotonsa yritysmaailman terveydenhuoltojärjestelmille, joissa heidän palkkansa ja työsuhteensa turvaaminen riippuvat nyt sellaisten protokollien noudattamisesta – mukaan lukien lääkkeiden määräämiskäytännöt ja rokotustavoitteet – jotka ovat laatineet hallintovirkamiehet, jotka eivät ole koskaan koskeneet stetoskooppiin.
Perhelääkärisi ei vapaaehtoisesti muuttunut lääkevalvonnan edustajaksi; heidät pakotettiin lailla noudattamaan määräyksiä, ja heidän lääketieteellinen autonomiansa uhrattiin yhtiöitettyjen terveydenhuoltojärjestelmien alttarille samalla kun säilytettiin illuusio itsenäisestä harkinnasta.
Perusterveydenhuollon ammattilaiset noudattavat nyt protokollaa yhtä kyseenalaistamatta kuin kultaista tähtitarraa epätoivoisesti janoava ensimmäisen luokan oppilas. On pakko miettiä, kuinka moni perusterveydenhuollon opiskelijoista olikin näitä täydellisiä pieniä sääntöjen noudattajia koko elämänsä – niitä, jotka värikoodasivat korostuskynänsä lääketieteellisessä tiedekunnassa, opettelivat ulkoa jokaisen algoritmin kysymättä miksi ja viettivät muotoutumisvuotensa ammattilaisina korostuskynän parissa. Täysin kymppiin päässeitä oppilaita, jotka eivät koskaan ottaneet riskiä opettajan paheksunnasta, eivät koskaan värittäneet rajojen ulkopuolelta, eivätkä koskaan kyseenalaistaneet auktoriteettihahmoja, vaikka nämä hahmot olisivat olleet todistettavasti väärässä. Ne, joiden koko identiteetti kietoutui ohjeiden täydelliseen noudattamiseen seuraavan pätevyyden, seuraavan valkotakin ja seuraavan ammatillisen vahvistuksen saavuttamiseksi.
Onko yllätys, että nämä samat persoonallisuudet takertuvat nyt uskonnollisten kirjoitusten kaltaisiin protokolliin, kykenemättä käyttämään itsenäistä kliinistä harkintaa, kun ihmisen monimutkainen tilanne ei sovi siististi heidän laminoituun vuokaavioonsa? Kriittinen ajattelu vaatii rohkeutta esittää epämukavia kysymyksiä – taito, joka sammutettiin järjestelmällisesti näissä koskemattomissa akateemisissa yksilöissä kauan ennen kuin he kirjoittivat ensimmäisen reseptinsä.
Kun seuraavan kerran perusterveydenhuollon lääkärisi yrittää määrätä sinulle SSRI-lääkettä vain siksi, että olet ihminen, tai tyrkyttää sinua uusimmalla lääketilauspalvelulla, muista: et ole potilas – olet asiakas, jolle he yrittävät myydä lisää.
Heidän käsikirjoituksensa voi olla hiottu, mutta hölynpölynilmaisimesi ei tarvitse lääketieteellistä tutkintoa toimiakseen kunnolla. Kysy epämukavia kysymyksiä, joihin he pelkäävät vastata. Vaadi todellista tietoa, älä harjoiteltuja puheenvuoroja. Kävele ulos tarvittaessa.
Löydä ne harvinaiset lääkärit, jotka edelleen harjoittavat lääketiedettä lääkemääräysten noudattamisen sijaan. Ja jos lääkärisi näyttää kauhistuneelta, kun kieltäydyt hänen uusimmasta pilleristään tai rokotteestaan, hymyile lempeästi ja sano: "Älä huoli, varmistan, että potilastietoihini tulee merkintä, että SINÄ epäonnistuit vakuuttamaan MINUA – ei päinvastoin."
Loppujen lopuksi kapinallisin teko nykyaikaisessa terveydenhuollossa ei ole hoidosta kieltäytyminen – se on tietoon perustuvan suostumuksen vaatiminen järjestelmässä, joka on suunniteltu poistamaan se.
Sinun kehosi, sinun mielesi, sinun valintasi. Ei reseptiä tarvita.
VASTUSTAA
Julkaistu uudelleen kirjoittajan omasta lähteestä alaryhmä
-
Radically Genuine Podcastin provosoiva ääni, tri Roger McFillin, on kliininen psykologi, jolla on yli kahden vuosikymmenen kokemus. Hän on määrätietoisella tehtävällä paljastaa mielenterveysalan karut totuudet, joita muut välttelevät tai jättävät huomiotta. Tämä podcast-latausten maailmanlistan kärkeen sijoittuva ja yli 1 maassa kuuntelijoita tavoittava ohjelma ei ole vain yksi itseapuohjelma. Se on raju tutkimus siitä, mitä elämän vaikeimpien haasteiden voittaminen todella vaatii, vapaana perinteisen terapiakielen rajoituksista. Tri McFillin tarjoaa suodattamattomia näkemyksiä ja näyttöön perustuvia strategioita, jotka haastavat valtavirran mielenterveysnarratiiveja ja antavat kuuntelijoille mahdollisuuden miettiä uudelleen lähestymistapaansa hyvinvointiin.
Katso kaikki viestit
